ஹைலைட்ஸ்
மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளின் சிகிச்சையில் சோயா ஐசோஃப்ளேவோன் ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட்ஸுடன் இணைந்து கீமோதெரபி ஃபோல்க்ஸைப் பயன்படுத்துவது பாதுகாப்பானது என்பதை ஒரு மருத்துவ ஆய்வு நிரூபித்துள்ளது. ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்கொள்ளலை கீமோதெரபியுடன் இணைப்பது மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு ஃபோல்பாக்ஸ் கீமோதெரபி சிகிச்சை விளைவுகளை மேம்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.
மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்
மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் (எம்.சி.ஆர்.சி) மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, 2 வருட உயிர்வாழ்வு 40% க்கும் குறைவாக உள்ளது மற்றும் 5 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு 10% க்கும் குறைவாக உள்ளது, மிகவும் தீவிரமான கலவை கீமோதெரபி சிகிச்சை விருப்பங்கள் இருந்தபோதிலும். (AJCC கேன்சர் ஸ்டேஜிங் கையேடு, 8th Edn).
மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் கீமோதெரபி விதிமுறைகள்
மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் விதிமுறைகளில் 5-ஃப்ளூரோராசில் மற்றும் பிளாட்டினம் மருந்து ஆக்ஸாலிப்ளாடின் ஆகியவை அடங்கும், ஆன்டிஆன்ஜியோஜெனிக் (கட்டிக்கு இரத்த நாளங்கள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது) ஏஜென்ட் பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்) உடன் அல்லது இல்லாமல். FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotecan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatin), CAPOX (capecitabine, oxaliplatin) மற்றும் FOLFOXIRI (fluorouracil, oxaliplatin, leucovorins) போன்ற புதிய விதிமுறைகள் நோயாளிகளின் ப்ரோயோராசில், ஆக்சலிப்ளாட்டின், லுகோமோர்சிஸ் முடிவுகளையும் காட்டுகிறது.
இங்கே, மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இருக்கும் மற்றும் மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு (எம்.சி.ஆர்.சி) எதிராக பயனுள்ளதாகக் கருதப்படும் முக்கிய எம்.சி.ஆர்.சி விதிமுறைகளைப் பற்றி விவாதிப்போம்.
மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் FOLFOXIRI இன் செயல்திறன்
பல ஆய்வுகள் வெவ்வேறு மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் மீது கவனம் செலுத்தியுள்ளன புற்றுநோய் mCRC நோயாளிகளில் விதிமுறைகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்திறன். FOLFOXIRI என்பது ஃப்ளோரூராசில், ஆக்சலிபிளாட்டின், லுகோவோரின் மற்றும் இரினோடெகன் மருந்து சேர்க்கைகளை உள்ளடக்கிய முதல்-வரிசை கலவை சிகிச்சை mCRC ஆகும். சமீபத்தில் 2020 இல் வெளியிடப்பட்ட TRIBE சோதனையில், பெவாசிஸுமாப் உடன் FOLFOXIRI இன் மறு அறிமுகம் FOLFIRI மற்றும் bevacizumab ஐ விட மிகச் சிறந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது, ஆனால் அதிக நச்சுத்தன்மையின் வாய்ப்புடன், அதிக நேரம் கீமோதெரபி தேவைப்பட்டது மற்றும் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு பல கடுமையான பாதகமான விளைவுகள் காணப்பட்டன. (க்ளின்-ஜோன்ஸ் ஆர், மற்றும் பலர். தி லான்சட் ஆன்காலஜி, 2020) பயனுள்ள ஆனால் சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளை ஆன்டிஆன்ஜியோஜெனிக் மருந்துகளுடன் இணைக்கும் இந்த உத்தி, பாதுகாப்பு மற்றும் நச்சுத்தன்மை குறித்து புற்றுநோயியல் நிபுணர்களுக்கு சில கவலைகளை எழுப்பியுள்ளது.
மெட்டா பகுப்பாய்வின் விவரங்கள்: மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயில் XELOX எதிராக FOLFOX
குவோ ஒய் மற்றும் பலர் 2016 இல் ஒரு ஆய்வு. எம்.சி.ஆர்.சி நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபியுடன் இணைந்து, கேபசிடபைன் மற்றும் ஃப்ளோரூராசிலின் செயல்திறன் ஒப்பிடப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் ஆக்சலிபிளாட்டினுடன் இணைந்துகுவோ, யூ மற்றும் பலர். புற்றுநோய் ஆய்வு, 2016).
- மொத்தம் 4,363 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய பகுப்பாய்விற்கு எட்டு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் (RCTகள்) பயன்படுத்தப்பட்டன.
- மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு XELOX (கேப்சிடபைன் ப்ளஸ் ஆக்சலிப்ளாடின்) எதிராக FOLFOX (ஃப்ளோரூராசில் பிளஸ் ஆக்சாலிப்ளாடின்) கீமோதெரபி விதிமுறைகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வதே ஆய்வின் முதன்மையான முடிவு.
- மொத்தம் 2,194 நோயாளிகள் XELOX இன் விதிமுறைகளுடன் சிகிச்சை பெற்றனர், அதே சமயம் 2,169 நோயாளிகள் FOLFOX விதிமுறையுடன் சிகிச்சை பெற்றனர்.
மெட்டா பகுப்பாய்வின் முடிவுகள்: மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயில் XELOX எதிராக FOLFOX
- XELOX குழுவில் கை-கால் நோய்க்குறி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஆகியவை அதிகமாக இருந்தன, அதே சமயம் FOLFOX குழுவில் நியூட்ரோபீனியா மட்டுமே அதிகமாக இருந்தது.
- இரு குழுக்களுக்கும் தொகுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்விலிருந்து பெறப்பட்ட நச்சுத்தன்மை சுயவிவரங்கள் வேறுபட்டவை, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.
- mCRC நோயாளிகளுக்கு XELOX இன் செயல்திறன் FOLFOX செயல்திறனைப் போன்றது.
புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சாப்பிட வேண்டிய உணவுகள்!
இரண்டு புற்றுநோய்களும் ஒன்றல்ல. அனைவருக்கும் பொதுவான ஊட்டச்சத்து வழிகாட்டுதல்களைத் தாண்டி, உணவு மற்றும் கூடுதல் பற்றி நம்பிக்கையுடன் தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்கவும்.
புற்றுநோய்க்கான ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட்ஸ்
ஜெனிஸ்டீன் என்பது சோயா மற்றும் சோயாபீன் பொருட்கள் போன்ற உணவுகளில் இயற்கையாகவே காணப்படும் ஐசோஃப்ளேவோன் ஆகும். கெனிஸ்டைன் டயட்டரி சப்ளிமெண்ட்ஸ் வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது மற்றும் அதன் ஆக்ஸிஜனேற்ற, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பண்புகளால் பல ஆரோக்கிய நன்மைகள் டூயட்கள் இருப்பதாக அறியப்படுகிறது. ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட்ஸ் (புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பண்புகள் கூடுதலாக) உள்ள சில பொதுவான ஆரோக்கிய நன்மைகள் பின்வருமாறு:
- இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும்
- மாதவிடாய் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும்
- இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உதவலாம்
- எலும்பு மற்றும் மூளை ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தலாம்
இந்த வலைப்பதிவில் ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட் பயன்பாடு மெட்டாஸ்டேடிக் குலோரெக்டலில் நன்மைகள் உள்ளதா என்பதைப் பற்றி விவாதிப்போம். புற்றுநோய் நோயாளிகள்.
பெருங்குடல் புற்றுநோயில் ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட் பயன்பாடு
சோயா நிறைந்த உணவை உண்ணும் கிழக்கு ஆசிய மக்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோய்களின் ஆபத்து குறைவாக இருப்பதை பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. சோயா ஐசோஃப்ளேவோன் ஜெனிஸ்டீனின் புற்றுநோய் எதிர்ப்பு பண்புகளையும், புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் கீமோதெரபி எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் திறனையும் நிரூபித்துள்ள பல முன்கூட்டிய சோதனை ஆய்வுகள் உள்ளன. எனவே, நியூயார்க்கில் உள்ள மவுண்ட் சினாயில் உள்ள ஐகான் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் ஆராய்ச்சியாளர்கள், மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோயாளிகளில் வருங்கால மருத்துவ ஆய்வில், சோயா ஐசோஃப்ளேவோன் ஜெனிஸ்டீனைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனைப் பரிசோதித்தனர். (NCT01985763) (பிண்டோவா எஸ் மற்றும் பலர், புற்றுநோய் கீமோதெரபி & பார்மகோல்., 2019)
மருத்துவ ஆய்வின் விவரங்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோயில் ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட் பயன்பாடு
- MCRC உடன் 13 நோயாளிகள் எந்த முன் சிகிச்சையும் இல்லாமல் FOLFOX மற்றும் Genistein (N=10) மற்றும் FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3) ஆகியவற்றின் கலவையுடன் சிகிச்சை பெற்றனர்.
- கீமோதெரபி கலவையுடன் ஜெனிஸ்டீனைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மதிப்பிடுவதே ஆய்வின் முதன்மை முனைப்புள்ளி. கீமோதெரபியின் 6 சுழற்சிகளுக்குப் பிறகு சிறந்த ஒட்டுமொத்த பதிலை (BOR) மதிப்பீடு செய்வதே இரண்டாம் நிலை முடிவு.
- ஜெனிஸ்டீன் 60 மி.கி / நாள் என்ற அளவில், ஒவ்வொரு 7 வாரங்களுக்கும் 2 நாட்களுக்கு வாய்வழியாக வழங்கப்பட்டது, கீமோவுக்கு 4 நாட்களுக்கு முன்னதாக தொடங்கி, கீமோ உட்செலுத்தலின் 1-3 நாட்களில் தொடர்கிறது. இது ஜெனிஸ்டீனுடன் தனியாகவும் கீமோ முன்னிலையிலும் பக்க விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்ய ஆராய்ச்சியாளர்களை அனுமதித்தது.
மருத்துவ ஆய்வின் முடிவுகள் பெருங்குடல் புற்றுநோயில் ஜெனிஸ்டீன் சப்ளிமெண்ட் பயன்பாடு
- கீமோதெரபியுடன் ஜெனிஸ்டீனின் கலவையானது பாதுகாப்பானது மற்றும் தாங்கக்கூடியது என்று கண்டறியப்பட்டது.
- ஜெனிஸ்டீனுடன் மட்டும் பதிவான பாதகமான நிகழ்வுகள் தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் சூடான ஃப்ளாஷ் போன்ற மிகவும் லேசானவை.
- கீமோதெரபியுடன் ஜெனிஸ்டீன் வழங்கப்பட்டபோது ஏற்பட்ட பாதகமான நிகழ்வுகள், நரம்பியல், சோர்வு, வயிற்றுப்போக்கு போன்ற கீமோதெரபி பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை, இருப்பினும், நோயாளிகள் யாரும் மிகக் கடுமையான தரம் 4 பாதகமான நிகழ்வை அனுபவிக்கவில்லை.
- முந்தைய ஆய்வுகளில் மட்டும் கீமோதெரபி சிகிச்சைக்காக அறிவிக்கப்பட்டவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ஜெனிஸ்டீனுடன் கீமோதெரபி எடுக்கும் இந்த எம்.சி.ஆர்.சி நோயாளிகளில் சிறந்த ஒட்டுமொத்த பதிலில் (பிஓஆர்) முன்னேற்றம் காணப்பட்டது. இந்த ஆய்வில் BOR 61.5% ஆக இருந்தது, அதே கீமோதெரபி சிகிச்சைகள் கொண்ட முந்தைய ஆய்வுகளில் 38-49% ஆகும். (சால்ட்ஸ் எல்.பி. மற்றும் பலர், ஜே கிளின் ஓன்கால், 2008)
- முன்னேற்றத்துடன் இலவச உயிர்வாழும் மெட்ரிக் கூட, இது சிகிச்சையுடன் கட்டி முன்னேறாத நேரத்தைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு முந்தைய ஆய்வின் அடிப்படையில் கீமோதெரபிக்கு மட்டும் 11.5 மாதங்கள் மற்றும் ஜெனிஸ்டீன் கலவையுடன் 8 மாதங்கள் சராசரியாக இருந்தது. (சால்ட்ஸ் எல்.பி. மற்றும் பலர், ஜே கிளின் ஓன்கால்., 2008)
தீர்மானம்
இந்த ஆய்வு, மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு இருந்தாலும், அதைப் பயன்படுத்துவதை நிரூபிக்கிறது சோயா ஐசோஃப்ளேவோன் ஜெனிஸ்டீன் கீமோதெரபியுடன் இணைந்து கூடுதல் பாதுகாப்பானது மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோயில் கீமோதெரபியின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கவில்லை. கூடுதலாக, ஃபோல்பாக்ஸுடன் இணைந்து ஜெனிஸ்டீனைப் பயன்படுத்துவது சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதற்கும் கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகளை குறைப்பதற்கும் சாத்தியம் உள்ளது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள், நம்பிக்கைக்குரியவை என்றாலும், பெரிய மருத்துவ ஆய்வுகளில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
நீங்கள் என்ன உணவு சாப்பிடுகிறீர்கள், எந்த சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பது நீங்கள் எடுக்கும் முடிவு. உங்கள் முடிவில் புற்றுநோய் மரபணு மாற்றங்கள், புற்றுநோய், தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஏதேனும் ஒவ்வாமை, வாழ்க்கை முறை தகவல், எடை, உயரம் மற்றும் பழக்கவழக்கங்கள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
addon இலிருந்து புற்றுநோய்க்கான ஊட்டச்சத்து திட்டமிடல் இணையத் தேடல்களின் அடிப்படையில் இல்லை. எங்கள் விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மென்பொருள் பொறியாளர்களால் செயல்படுத்தப்படும் மூலக்கூறு அறிவியலின் அடிப்படையில் உங்களுக்காக முடிவெடுப்பதை இது தானியங்குபடுத்துகிறது. அடிப்படை உயிர்வேதியியல் மூலக்கூறு பாதைகளை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள விரும்புகிறீர்களா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் - புற்றுநோய்க்கான ஊட்டச்சத்து திட்டமிடலுக்கு அந்த புரிதல் தேவை.
புற்றுநோய், மரபணு மாற்றங்கள், தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஏதேனும் ஒவ்வாமை, பழக்கம், வாழ்க்கை முறை, வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றின் கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதன் மூலம் உங்கள் ஊட்டச்சத்து திட்டத்துடன் இப்போது தொடங்கவும்.
நீங்கள் எந்த உணவை சாப்பிடுகிறீர்கள், எந்த சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பது நீங்கள் எடுக்கும் முடிவு. உங்கள் முடிவு புற்றுநோய் மரபணு மாற்றங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதில் புற்றுநோய், தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் கூடுதல், ஏதேனும் ஒவ்வாமை, வாழ்க்கை முறை தகவல், எடை, உயரம் மற்றும் பழக்கம்.
Addon இலிருந்து புற்றுநோய்க்கான ஊட்டச்சத்து திட்டமிடல் இணையத் தேடல்களின் அடிப்படையில் இல்லை. எங்கள் விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மென்பொருள் பொறியாளர்களால் செயல்படுத்தப்பட்ட மூலக்கூறு அறிவியலின் அடிப்படையில் இது உங்களுக்கான முடிவெடுப்பதை தானியக்கமாக்குகிறது. அடிப்படை உயிர்வேதியியல் மூலக்கூறு பாதைகளை நீங்கள் புரிந்துகொள்ள விரும்புகிறீர்களா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் - புற்றுநோய்க்கான ஊட்டச்சத்து திட்டமிடலுக்கு புரிதல் தேவை.
புற்றுநோய், மரபணு மாற்றங்கள், தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஏதேனும் ஒவ்வாமை, பழக்கம், வாழ்க்கை முறை, வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றின் கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதன் மூலம் உங்கள் ஊட்டச்சத்து திட்டத்துடன் இப்போது தொடங்கவும்.
புற்றுநோய்க்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து!
புற்றுநோய் காலப்போக்கில் மாறுகிறது. புற்றுநோய் அறிகுறி, சிகிச்சைகள், வாழ்க்கை முறை, உணவு விருப்பத்தேர்வுகள், ஒவ்வாமை மற்றும் பிற காரணிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் ஊட்டச்சத்தை தனிப்பயனாக்கி மாற்றவும்.
புற்றுநோய் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும் கீமோதெரபி பக்க விளைவுகள் இது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் புற்றுநோய்க்கான மாற்று சிகிச்சையைப் பார்க்கிறது. எடுத்து சரியான கருத்தாய்வு மற்றும் விஞ்ஞானக் கருத்தாய்வுகளின் அடிப்படையில் கூடுதல் (யூகம் மற்றும் சீரற்ற தேர்வைத் தவிர்ப்பது) புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சை தொடர்பான பக்க விளைவுகளுக்கு சிறந்த இயற்கை தீர்வாகும்.