மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான தனிப்பட்ட ஊட்டச்சத்து / உணவு

ஹைலைட்ஸ்

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் என்பது மேம்பட்ட புற்றுநோயாகும், இது மார்பக திசுக்களுக்கு அப்பால் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது, மேலும் இது மிகவும் மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸிற்கான சிகிச்சை புற்றுநோய் பண்புகளின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கத்தை நோக்கி நகர்கிறது. புற்றுநோய் குணாதிசயங்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் இதே போன்ற தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து (உணவு மற்றும் துணை) பரிந்துரைகள் குறைவு மற்றும் புற்றுநோய் நோயாளியின் வெற்றி மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு மிகவும் தேவை. மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான தனிப்பட்ட ஊட்டச்சத்து/உணவின் (உணவு மற்றும் துணை) தேவைகள், இடைவெளிகள் மற்றும் எடுத்துக்காட்டுகளை இந்த வலைப்பதிவு எடுத்துக்காட்டுகிறது.

மார்பக புற்றுநோய் அடிப்படைகள்

மார்பக புற்றுநோயானது பொதுவாக கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோயாகும் மற்றும் உலகளவில் பெண்களில் புற்றுநோய் தொடர்பான மரணத்திற்கு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். மார்பக புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான துணை வகைகளில் ஒன்று, பாலியல் ஹார்மோன் சார்ந்த, ஈஸ்ட்ரோஜன் (ஈஆர்) மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (பிஆர்) ஏற்பி நேர்மறை மற்றும் மனித மேல்தோல் வளர்ச்சி காரணி 2 (ஈஆர்பிபி 2, ஹெர் 2 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) எதிர்மறை - (ER + / PR + / HER2- துணை வகை). மார்பக புற்றுநோயின் ஹார்மோன் நேர்மறை துணை வகை 5-94% மிக உயர்ந்த 99 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதத்துடன் ஒரு நல்ல முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது (வக்ஸ் அண்ட் வினர், ஜமா, 2019) மற்ற வகை மார்பகங்கள் புற்றுநோய் ஹார்மோன் ஏற்பி எதிர்மறை, HER2 நேர்மறை துணை வகை மற்றும் ER, PR மற்றும் HER2 எதிர்மறையான மூன்று எதிர்மறை மார்பக புற்றுநோய் (TNBC) துணை வகை. TNBC துணை வகை மிக மோசமான முன்கணிப்பு மற்றும் பிற்பகுதி நோய்க்கு முன்னேறுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவைக் கொண்டுள்ளது, இது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது.

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் என்பது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் (பெரும்பாலும் எலும்புகள், நுரையீரல், கல்லீரல் அல்லது மூளை) பரவியிருக்கும் மிகவும் மேம்பட்ட, நிலை IV புற்றுநோயாகும். முதல் நோயறிதலில் மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் கண்டறியப்பட்ட பெண்களில் 6% மட்டுமே உள்ளனர். ஆக்கிரமிப்பு அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸின் பிற நிகழ்வுகள், நோயாளிக்கு முன் சிகிச்சையை முடித்து, பல ஆண்டுகளாக நிவாரணத்தில் இருந்தபின் புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிட்டது. மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய், பெரும்பாலும் பெண்களில் பரவலாக உள்ளது, ஆனால் ஒரு சிறிய சதவீத ஆண்களிடமும் காணப்படுகிறது, அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்க வெளியீடு (புற்றுநோய் உண்மைகள் மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள், 5) இன் தரவுகளின்படி, 30 ஆண்டு உயிர்வாழ்வு 2019% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது. ). மற்ற இரண்டு துணை வகைகளுக்கு 1 ஆண்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது மெட்டாஸ்டேடிக் டி.என்.பி.சியின் சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு 5 வருடம் மட்டுமே. (வக்ஸ் ஏஜி மற்றும் வினர் இ.பி., ஜமா 2019)

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயானது பல்வேறு வகையான கீமோதெரபி, இம்யூனோ தெரபி, இலக்கு சிகிச்சை, ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் பல சிகிச்சை முறைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இந்த புற்றுநோய்க்கு வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லாததால், ஒரு சோதனை மற்றும் பிழை செயல்முறை மூலம் விருப்பங்கள். சிகிச்சையின் தேர்வு முந்தைய மார்பக புற்றுநோய் செல்கள், கடந்தகால மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைகள், நோயாளியின் மருத்துவ நிலை மற்றும் புற்றுநோய் பரவிய இடங்களின் மூலக்கூறு பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. 

மார்பக புற்றுநோய் எலும்புகளுக்கு பரவியிருந்தால், எண்டோகிரைன் சிகிச்சை, கீமோதெரபி அல்லது இலக்கு சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன், நோயாளிக்கு பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் போன்ற எலும்பு மாற்றும் முகவர்களுடனும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இவை நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கு உதவுகின்றன, ஆனால் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துவதைக் காட்டவில்லை.  

ஹார்மோன் நேர்மறை மார்பக புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேடிக் நிலை IV நோய்க்கு முன்னேறியிருந்தால், நோயாளிகளுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளை மாற்றியமைக்கும் அல்லது தடுக்கும் அல்லது உடலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் முகவர்களுடன் நீட்டிக்கப்பட்ட எண்டோகிரைன் சிகிச்சையுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. எண்டோகிரைன் சிகிச்சை, பயனற்றதாக இருந்தால், பிற கீமோதெரபி மருந்துகள் அல்லது செல் சுழற்சி கைனேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது குறிப்பிட்ட உள் சிக்னலிங் ஹாட்ஸ்பாட்களை குறிவைக்கும் மருந்துகள் போன்ற புற்றுநோய்களின் மூலக்கூறு மற்றும் மரபணு பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹார்மோன் எதிர்மறை, HER2 நேர்மறை, மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு, ஒரு முக்கிய சிகிச்சை விருப்பம் HER2 இலக்கு ஆன்டிபாடி மருந்துகள் அல்லது சிறிய மூலக்கூறு தடுப்பான்கள் ஆகும். இவை மற்ற கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

இருப்பினும், மோசமான முன்கணிப்பு கொண்ட டி.என்.பி.சி மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய்களுக்கு, வரையறுக்கப்பட்ட சிகிச்சை விருப்பங்கள் எதுவும் இல்லை. புற்றுநோயின் இந்த துணை வகைகளில் பிற முக்கிய பிறழ்வுகள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பி.ஆர்.சி.ஏ விகாரிக்கப்பட்ட புற்றுநோய்களில், அவை பாலி-ஏடிபி ரைபோஸ் (PARP) தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இந்த புற்றுநோய்களில் நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடிகளின் வெளிப்பாடு இருந்தால், அவை நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் போன்ற நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். மற்றபடி, இந்த நோயாளிகளுக்கு பிளாட்டினம் மருந்துகள் (சிஸ்ப்ளேட்டின், கார்போபிளாட்டின்), அட்ரியாமைசின் (டாக்ஸோரூபிகின்), டாக்ஸோல் மருந்துகள் (பக்லிடாக்செல்), டோபோயோசோமரேஸ் தடுப்பான்கள் (இரினோடோகன், எட்டோபோசைட்) மற்றும் இவற்றின் பல்வேறு மாறுபட்ட வரிசைமாற்றங்கள் மற்றும் சேர்க்கைகள் போன்ற மிகவும் ஆக்கிரோஷமான கீமோதெரபி விருப்பங்களுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. நோய் பரவுதல். மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் சேர்க்கை கீமோதெரபி மிக உயர்ந்த நச்சுத்தன்மையையும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறையான தாக்கத்தையும் கொண்டுள்ளது.

புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகளின் தேவை

புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் என்பது வாழ்க்கையை மாற்றும் நிகழ்வாகும், இது வரவிருக்கும் சிகிச்சை பயணத்தின் கவலை மற்றும் விளைவுகளின் நிச்சயமற்ற தன்மை குறித்த பயத்துடன் தொடர்புடையது. புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பின்னர், நோயாளிகள் தங்கள் உடல்நலம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவார்கள் என்று நம்பும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்ய தூண்டப்படுகிறார்கள், குறைக்க மீண்டும் நிகழும் ஆபத்து, மற்றும் அவர்களின் கீமோதெரபி சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்கவும். பெரும்பாலும், அவர்கள் கீமோதெரபி சிகிச்சையுடன், சீரற்ற முறையில் உணவுப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறார்கள், இது மிகவும் கடுமையான பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் அவர்களின் பொது ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்த உதவுகிறது. புற்றுநோயாளிகளில் 67-87% பேர் நோயறிதலுக்குப் பிறகு உணவுப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். (வெலிசர் சி.எம் மற்றும் பலர், ஜே கிளின். ஓன்கால்., 2008)  

இருப்பினும், இன்று புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவு பரிந்துரைகள் தனிப்பயனாக்கப்படவில்லை. மரபியல், வளர்சிதை மாற்றம், புரோட்டியோமிக்ஸ் ஆகியவற்றில் முன்னேற்றங்கள் இருந்தபோதிலும், அவை புற்றுநோய் பண்புகள் பற்றிய நமது புரிதலை மேம்படுத்தி, துல்லியமான சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை செயல்படுத்துகின்றன, ஊட்டச்சத்து வழிகாட்டுதல் ஏதேனும் பொதுவானதாக இருந்தால். ஊட்டச்சத்து வழிகாட்டுதல் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் வகை மற்றும் புற்றுநோயின் மரபணு பண்புகள் அல்லது நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் அமைந்ததல்ல. அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் பரிந்துரைத்தபடி ஊட்டச்சத்து / உணவுக்கான பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் பின்வருமாறு: 

• ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல்; 
• உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை பின்பற்றுதல்; 
• தாவர மூலங்களுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுத்து ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது; மற்றும் 
• மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. 

வெவ்வேறு புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் சான்றுகள் அடிப்படையிலானவை மற்றும் தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு (என்.சி.சி.என்) அல்லது அமெரிக்கன் புற்றுநோய் சங்கம் (ஏ.சி.எஸ்) போன்ற பல்வேறு புற்றுநோய் சமூக வழிகாட்டுதல்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளுக்கு பெறப்பட்ட சான்றுகள் பெரிய சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளை (RCT கள்) அடிப்படையாகக் கொண்டவை. பல சிகிச்சைகள் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் மரபணு பண்புகளை இலக்காகக் கொண்டுள்ளன. இருந்தாலும், மெட்டாஸ்டேடிக் டி.என்.பி.சி போன்ற பல மேம்பட்ட புற்றுநோய்களுக்கு, தரமான வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் இன்னும் பயனுள்ளதாக இல்லை. இந்த துணை வகைக்கான சிகிச்சை இன்னும் சோதனை மற்றும் பிழை அணுகுமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.  

இருப்பினும், தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து / உணவு பரிந்துரைகளுக்கு அத்தகைய ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டுதல்கள் எதுவும் இல்லை. பல்வேறு புற்றுநோய் வகைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பூர்த்தி செய்ய ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள் மற்றும் உணவு வழிகாட்டுதல்களை வளர்ப்பதற்கான ஆதாரங்களை உருவாக்க ஆர்.சி.டி.களின் குறைவு உள்ளது. இது இன்று நம் புற்றுநோய்க்கான ஒரு பெரிய இடைவெளி. ஊட்டச்சத்து மரபணு இடைவினைகள் பற்றிய அறிவு அதிகரித்து வருகின்ற போதிலும், ஊட்டச்சத்து நடவடிக்கைகள் மற்றும் தொடர்புகளின் சிக்கல்கள் எந்தவொரு ஒற்றை RCT ஆராய்ச்சி வடிவமைப்பினாலும் போதுமான அளவு உரையாற்றுவது கடினம். (ப்ளம்பெர்க் ஜே மற்றும் பலர், நட்ர். ரெவ், 2010)  

இந்த வரம்பு காரணமாக, புற்று நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து/உணவுத் தேவைகளை வரையறுப்பதற்கான ஊட்டச்சத்து ஆதரவு மற்றும் நம்பிக்கைக்கான சான்றுகளின் நிலை எப்போதும் மருந்து மதிப்பீட்டிற்குத் தேவையானதை விட வித்தியாசமாக இருக்கும். கூடுதலாக, ஊட்டச்சத்து/உணவு வழிகாட்டுதல் மருந்து சிகிச்சைகள் போலல்லாமல், இயற்கையானது, பாதுகாப்பானது மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குறைந்த முதல் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், குறிப்பிட்ட சூழலுக்கு ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகளை தனிப்பயனாக்குதல் புற்றுநோய் RCT அடிப்படையிலான சான்றுகளை ஒத்ததாக இல்லாவிட்டாலும், விஞ்ஞான பாதை ஒன்றுடன் ஒன்று மற்றும் சோதனை தரவுகளால் ஆதரிக்கப்படும் ஒரு பகுத்தறிவை அடிப்படையாகக் கொண்ட வகை மற்றும் சிகிச்சையானது நோயாளிகளுக்கு சிறந்த வழிகாட்டுதலை வழங்குவதோடு ஒருங்கிணைந்த புற்றுநோய் சிகிச்சையை மேம்படுத்தவும் முடியும்.

அதே திசு வகையின் மெட்டாஸ்டேடிக் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுக்கான புற்றுநோய்கள் மற்றும் சிகிச்சையில் கூட பன்முகத்தன்மை இருப்பதால், ஒருங்கிணைந்த புற்றுநோய் பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகளும் தனிப்பயனாக்கப்பட வேண்டும். சரியான ஆதரவான ஊட்டச்சத்து மற்றும் மிக முக்கியமாக குறிப்பிட்ட சூழல்களில் மற்றும் சிகிச்சையின் போது தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் விளைவுகளை மேம்படுத்த பங்களிக்கும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஆதரவு ஊட்டச்சத்து/உணவின் (உணவு மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ்) நன்மைகள்

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான நோய் பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் நோயின் முதன்மை துணை வகையை அடிப்படையாகக் கொண்டு மாறுபடுவதால், ஆதரவான ஊட்டச்சத்து/உணவு (உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ்) ஆகியவற்றுக்கான தேவைகளும் ஒரே அளவாக இருக்காது. இது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயின் மரபணு பண்புகள் மற்றும் பெறப்பட்ட சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. எனவே நோயின் மரபணு காரணிகள், உடல் பருமன் அளவுகளை மதிப்பிடுவதற்கான தனிப்பட்ட நோயாளிகளின் பிற முக்கிய பண்புகள் (பிஎம்ஐ), உடல் செயல்பாடு, ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள் அனைத்தும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வடிவமைப்பில் முக்கிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் புற்றுநோயை சீர்குலைப்பதில் ஆதரவான மற்றும் பயனுள்ள ஊட்டச்சத்து.  

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சைக்கு ஏற்ப தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து / உணவு வழிகாட்டுதலை வழங்குவதன் முக்கியத்துவம் பின்வரும் நன்மைகளை வழங்க முடியும்: (வாலஸ் டி.சி மற்றும் பலர், அமரின் ஜே. வழக்கு. of Nutr., 2019)

1. சிகிச்சையின் செயல்திறனில் தலையிடாமல் நோயாளியின் வலிமை மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்தவும்.
2. சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுங்கள்.
3. பொருத்தமான பாதைகளை மாற்றியமைப்பதன் மூலம் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையுடன் ஒருங்கிணைக்கக்கூடிய உணவுகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் தற்போதைய சிகிச்சை செயல்திறனை மேம்படுத்த உதவுங்கள், அல்லது சாத்தியமான எதிர்ப்பு பாதைகளைத் தடுக்கலாம்.
4. ஊட்டச்சத்து மருந்து இடைவினைகள் மூலம் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையில் தலையிடக்கூடிய உணவுகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும், அவை செயல்திறனைக் குறைக்கலாம் அல்லது சிகிச்சையின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கான தனிப்பட்ட ஊட்டச்சத்து/உணவு (உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ்) உதாரணங்கள்

தமொக்சிபென் போன்ற நீட்டிக்கப்பட்ட நாளமில்லா சிகிச்சையில் தொடர்ந்து இருக்கும் மெட்டாஸ்டேடிக் ஹார்மோன் நேர்மறை புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கான உணவு/ஊட்டச்சத்து (உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ்) பரிந்துரைகள் மற்ற மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளிடமிருந்து மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கும்.  

ஈஸ்ட்ரோஜன் மாடுலேட்டர்களுடன் சிகிச்சையளித்தால் தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் / கூடுதல் எடுத்துக்காட்டுகள்

ஈஸ்ட்ரோஜன் மாடுலேட்டர்களில் நோயாளிகளுக்கு, விஞ்ஞான பகுத்தறிவுடன் அவற்றின் நாளமில்லா சிகிச்சையில் தலையிடக்கூடிய உணவுகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:  

குர்குமின் 

குர்குமின், கறி மசாலா மஞ்சளிலிருந்து செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், இது ஒரு இயற்கை நிரப்பியாகும், இது புற்றுநோய் நோயாளிகள் மற்றும் உயிர் பிழைத்தவர்களிடையே பிரபலமாக உள்ளது புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள். எனவே, தமொக்சிபென் சிகிச்சையில் மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகள் குர்குமின் எடுத்துக்கொள்ளும் வாய்ப்பு அதிகம். 

தமொக்சிபென் என்ற வாய்வழி மருந்து கல்லீரலில் உள்ள சைட்டோக்ரோம் பி 450 என்சைம்கள் மூலம் உடலில் அதன் மருந்தியல் ரீதியாக செயல்படும் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. எண்டோக்ஸிஃபென் என்பது தமொக்சிபெனின் மருத்துவ ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும், இது தமொக்சிபென் சிகிச்சையின் செயல்திறனின் முக்கிய மத்தியஸ்தராகும் (டெல் ரீ எம் மற்றும் பலர், பார்மகோல் ரெஸ்., 2016). நெதர்லாந்தில் உள்ள ஈராஸ்மஸ் எம்.சி புற்றுநோய் நிறுவனத்திலிருந்து சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட வருங்கால மருத்துவ ஆய்வு (யூட்ராசிடி 2016-004008-71 / என்.டி.ஆர் 6149), மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளில் குர்குமின் மற்றும் தமொக்சிபென் இடையே எதிர்மறையான தொடர்புகளைக் காட்டியது (ஹுஸார்ட்ஸ் கேஜிஏஎம் மற்றும் பலர், புற்றுநோய்கள் (பாஸல்), 2019). குர்குமின் சப்ளிமெண்ட் உடன் தமொக்சிபென் எடுக்கப்பட்டபோது, ​​செயலில் உள்ள மெட்டாபொலிட் எண்டோக்ஸிஃபெனின் செறிவு புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முறையில் குறைந்துவிட்டதாக முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டின.  

இது போன்ற ஆய்வுகளை புறக்கணிக்க முடியாது, இருப்பினும் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மார்பகங்களில் புற்றுநோய் நோயாளிகள், மற்றும் தமொக்சிபென் எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்கள், எந்த விதத்திலும் புற்றுநோய் மருந்தின் செயல்திறனில் குறுக்கிடாத வகையில், தாங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் இயற்கையான சப்ளிமெண்ட்ஸை கவனமாக தேர்வு செய்யுமாறு எச்சரிக்கை விடுங்கள். இந்தச் சான்றுகளின் அடிப்படையில், குர்குமின், தமொக்சிபெனுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்வது சரியான துணைப் பொருளாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், கறிகளில் ஒரு மசாலா மற்றும் சுவையூட்டும் குர்குமின் முற்றிலும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.

டிஐஎம் (டைண்டோலைல்மெத்தேன்) துணை  

மார்பக புற்றுநோயாளிகளிடையே பொதுவான மற்றும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு துணை, டிஐஎம் (டைண்டோலைல்மெத்தேன்), I3C (இந்தோல் -3-கார்பினோல்) இன் வளர்சிதை மாற்றமாகும். சிலுவை காய்கறிகள் ப்ரோக்கோலி, காலிஃபிளவர், காலே, முட்டைக்கோஸ், பிரஸ்ஸல் முளைகள் போன்றவை. டிஐஎம்மின் இந்த புகழ் மருத்துவ ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் இருக்கக்கூடும், இது உணவு / ஊட்டச்சத்தில் சிலுவை காய்கறிகளின் ஒட்டுமொத்த அதிக நுகர்வு மார்பக புற்றுநோயின் 15% குறைவான அபாயத்துடன் கணிசமாக தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது. (லியு எக்ஸ் மற்றும் பலர், மார்பகம், 2013) இருப்பினும், ஒரு சீரற்ற, இரட்டை-குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வு டிஐஎம் துணை மார்பக புற்றுநோயாளிகளில் தமொக்சிபெனுடன் சேர்ந்து, தமொக்சிபென் செயலில் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைப்பதன் ஆபத்தான போக்கைக் காட்டியுள்ளது, இதன் மூலம் நாளமில்லா சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன. (NCT01391689) (தாம்சன் சி.ஏ, மார்பக புற்றுநோய் ரெஸ். சிகிச்சை., 2017).

மருத்துவ தரவு டிஐஎம் மற்றும் தமொக்சிபெனுக்கு இடையிலான தொடர்பு போக்கைக் காண்பிப்பதால், தமொக்சிபென் சிகிச்சையில் மார்பக புற்றுநோயாளிகள் எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் டிஐஎம் சப்ளிமெண்ட் எடுப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். சிலுவை காய்கறிகளால் நிறைந்த தாவர-உணவு அடிப்படையிலான உணவு இந்த சூழலில் டிஐஎம்-ஐ உட்கொள்வதன் மூலம் தேவையான நன்மையை அளிக்கலாம்.

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய்க்கு நன்மை பயக்கும் மற்றும் விருப்பமான உணவுகள்

மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு விளைவுகளை மேம்படுத்துவதோடு தொடர்புடைய பல உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உள்ளன. பிரான்சில் உள்ள இன்ஸ்டிட்யூட் கியூரியின் ஆராய்ச்சியாளர்களால் சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட பல வருங்கால ஆய்வுகள் மற்றும் RCT களின் மெட்டா பகுப்பாய்வு குறைந்த கொழுப்பு உணவு சிறந்த உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடையது என்று தெரிவித்துள்ளது. மேலும், நிறைந்த உணவு பைட்டோஎஸ்ட்ரோஜன்கள் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளிலிருந்து, புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைத்தது. மேலும், தாவர அடிப்படையிலான உணவுகளுடன் ஆரோக்கியமான உணவு ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வின் முன்னேற்றம் மற்றும் இறப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. (ம au மி எல் மற்றும் பலர், புல் புற்றுநோய், 2020)

இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் மார்பக புற்றுநோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வில் கெட்டோஜெனிக் உணவு / ஊட்டச்சத்தின் தாக்கத்தை சோதித்தது. கீட்டோஜெனிக் சிகிச்சையுடன் கீட்டோஜெனிக் உணவும் நோயாளிகளில் கணிசமான பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வையும் மேம்படுத்துவதாக அவர்கள் கண்டறிந்தனர். (கோடபக்ஷி ஏ, நட்ர். புற்றுநோய், 2020) ஒரு கெட்டோஜெனிக் உணவு என்பது உடலின் முக்கிய ஆற்றல் மூலத்தை வழங்குவதற்காக கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை கீட்டோன் உடல்களில் (கார்போஹைட்ரேட்டுகளை குளுக்கோஸுக்கு பதிலாக) ஊக்குவிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு மிகக் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவாகும். நம் உடலில் உள்ள சாதாரண செல்கள் ஆற்றலுக்காக கீட்டோன் உடல்களைப் பயன்படுத்துவதற்கு மாறக்கூடும், ஆனால் புற்றுநோய் செல்கள் அசாதாரண கட்டி வளர்சிதை மாற்றத்தால் ஆற்றலுக்காக கீட்டோன் உடல்களை திறம்பட பயன்படுத்த முடியாது. இது கட்டி செல்களை மேலும் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகிறது, கூடுதலாக, கீட்டோன் உடல்கள் கட்டி ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் மற்றும் அழற்சியைக் குறைக்கின்றன, அதே நேரத்தில் கட்டி உயிரணு இறப்பை அதிகரிக்கும். (வாலஸ் டி.சி மற்றும் பலர், அமரின் ஜே. வழக்கு. of Nutr., 2019)

புற்றுநோய் பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சையின் வகையின் அடிப்படையில் மிகவும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இலக்குகளை அடைய வேண்டும் என்பதால், துல்லியமான மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து தனித்தனி உணவுகள் மற்றும் மரபணுக்களின் மீதான அவற்றின் தாக்கத்தின் அடிப்படையில் மூலக்கூறு மட்டத்தில் நன்கு நிறுவப்பட்ட வழிமுறைகளைக் கொண்ட கூடுதல் மற்றும் கூடுதல் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். பாதைகள். (ரெக்லெரோ சி மற்றும் ரெக்லெரோ ஜி, ஊட்டச்சத்துக்கள், 2019)

 எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோயின் மெட்டாஸ்டாசிஸைத் தடுப்பதற்கான ஒரு வழி, ஆஞ்சியோஜெனீசிஸைத் தடுப்பது, புதிய இரத்த நாளங்கள் முளைப்பது, இது கீமோதெரபி எதிர்ப்பையும் தடுக்கும். கூனைப்பூ மற்றும் பயோஆக்டிவ் சிலிபினினுடன் உணவுகள் மற்றும் கூடுதல் உள்ளன பால் திஸ்டில், அறிவியல் பூர்வமாக ஆஞ்சியோஜெனெசிஸைத் தடுக்கும் என்று காட்டப்பட்டுள்ளது. கீமோதெரபிக்கு உட்பட்ட மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயின் பின்னணியில் இந்த உணவுகள்/சப்ளிமெண்ட்ஸின் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து/உணவு பரிந்துரைகள், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்தவும் மற்றும் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும் உதவும். (பினீண்டா ஏ, மற்றும் பலர், ஆன்டிகான்சர் முகவர்கள் மெட் செம், 2019)

இதேபோல், புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சையின் பிற முக்கிய குணாதிசயங்களை ஆய்வு செய்து, புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சை போன்ற புற்றுநோய் வகைக்கு பொருந்தும் வகையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து வடிவமைப்பிற்கான அறிவியல் பூர்வமான உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறியலாம்.

தீர்மானம்

ஒவ்வொரு நோயாளியின் புற்றுநோய் மரபியல் மற்றும் மூலக்கூறு புற்றுநோய் பண்புகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிகிச்சை பரிந்துரைகள் தனிப்பயனாக்கத்தை நோக்கி நகர்வதால், ஒருங்கிணைந்த புற்றுநோய் சிகிச்சையானது நிலை மற்றும் வகையின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஆதரவு ஊட்டச்சத்து/உணவை நோக்கி நகர வேண்டும். புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சை. இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படாத பகுதியாகும், இது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விளைவுகளையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கணிசமாக மேம்படுத்த உதவுகிறது. நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருக்கும்போது, ​​இயற்கை உணவுகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எந்தத் தீங்கும் செய்யாது. ஆனால், புற்றுநோயாக இருக்கும் சூழலில், உடல் ஏற்கனவே வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியில் ஒரு உள் சீர்குலைவைக் கையாளும் போது, ​​நோய் மற்றும் தற்போதைய சிகிச்சைகள், இயற்கை உணவுகள் கூட சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை, தீங்கு விளைவிக்கும் ஆற்றல் கொண்டது. எனவே, புற்றுநோய் அறிகுறி (மார்பக புற்றுநோய் போன்றவை) மற்றும் சிகிச்சை வகை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து மேம்பட்ட விளைவுகளையும் நோயாளியின் நல்வாழ்வையும் ஆதரிக்கும்.

நீங்கள் எந்த உணவை சாப்பிடுகிறீர்கள், எந்த சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பது நீங்கள் எடுக்கும் முடிவு. உங்கள் முடிவு புற்றுநோய் மரபணு மாற்றங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதில் புற்றுநோய், தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் கூடுதல், ஏதேனும் ஒவ்வாமை, வாழ்க்கை முறை தகவல், எடை, உயரம் மற்றும் பழக்கம்.

Addon இலிருந்து புற்றுநோய்க்கான ஊட்டச்சத்து திட்டமிடல் இணையத் தேடல்களின் அடிப்படையில் இல்லை. எங்கள் விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மென்பொருள் பொறியாளர்களால் செயல்படுத்தப்பட்ட மூலக்கூறு அறிவியலின் அடிப்படையில் இது உங்களுக்கான முடிவெடுப்பதை தானியக்கமாக்குகிறது. அடிப்படை உயிர்வேதியியல் மூலக்கூறு பாதைகளை நீங்கள் புரிந்துகொள்ள விரும்புகிறீர்களா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் - புற்றுநோய்க்கான ஊட்டச்சத்து திட்டமிடலுக்கு புரிதல் தேவை.

புற்றுநோய், மரபணு மாற்றங்கள், தற்போதைய சிகிச்சைகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஏதேனும் ஒவ்வாமை, பழக்கம், வாழ்க்கை முறை, வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றின் கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதன் மூலம் உங்கள் ஊட்டச்சத்து திட்டத்துடன் இப்போது தொடங்கவும்.

புற்றுநோய் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும் கீமோதெரபி பக்க விளைவுகள் இது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் புற்றுநோய்க்கான மாற்று சிகிச்சையைப் பார்க்கிறது. எடுத்து சரியான கருத்தாய்வு மற்றும் விஞ்ஞானக் கருத்தாய்வுகளின் அடிப்படையில் கூடுதல் (யூகம் மற்றும் சீரற்ற தேர்வைத் தவிர்ப்பது) புற்றுநோய் மற்றும் சிகிச்சை தொடர்பான சிறந்த இயற்கை தீர்வாகும் பக்க விளைவுts.

• மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இரினோடோகன் மற்றும் எட்டோபோசைட்டின் குறைந்த மருத்துவ நன்மை
• பற்றி
• பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் காபி உட்கொள்ளல் மற்றும் பிழைப்பு
• கட்டி வரிசைமுறை மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சை
• புற்றுநோயின் மரபணு வரிசைமுறை செய்ய முதல் 3 காரணங்கள்