Прехрана за умор повезан са раком или кахексију

pramenovi

Умор или кахексија повезан са раком је трајно, узнемирујуће стање које се виђа код многих пацијената и преживелих од рака чак и годинама након лечења. Различите студије показују да исправне нутритивне интервенције, укључујући употребу суплемената цинка, витамина Ц, омега-3 масних киселина, екстракти гуаране, туаланг мед или прерађени мед и матични млеч могу значајно допринети смањењу симптома повезаних са умором или кахексијом код специфичних врста рака и третмана. Недостатак витамина Д код пацијената са раком који пријављују умор такође сугерише да додатак витамина Д може помоћи у смањењу симптома кахексије.

Умор или кахексија повезан са раком

Упорни умор или екстремна слабост који се често примећују код пацијената са раком називају се „умором повезаним са раком“ или „кахексијом“. Разликује се од нормалне слабости која обично нестаје након правилне хране и одмора. Кахексија или умор могу бити узроковани болешћу рака или нежељеним ефектима терапија које се користе за лечење рака. Физичка, емоционална и когнитивна слабост примећена код пацијената због карцинома или лечења карцинома или обоје су узнемирујуће и често ометају нормално функционисање пацијената.

Симптоми кахексије повезане са раком:

• озбиљан губитак тежине
• губитак апетита
• анемија
• слабост / умор.

Умор или кахексија од рака одувек су били проблем који се јавља код већине пацијената оболелих од рака током и након лечења карцинома који се завршава озбиљним губитком тежине. Обим умора и симптоми повезани са умором повезаним са раком могу варирати у зависности од различитих фактора укључујући:

• врста рака
• лечење рака
• исхрана и исхрана
• здравље пацијента пре третмана 

Узимање праве хране и суплемената као дела исхране против рака је стога важно за решавање симптома кахексије. У овом блогу ћемо дати примере различитих студија које су спровели истраживачи широм света како би проценили утицај нутритивних интервенција, укључујући различите дијететске суплементе/храну за смањење умора или кахексије код пацијената са раком.

Додаци цинка за умор повезан са раком код пацијената са колоректалним карциномом 

Клиничка студија коју су спровели истраживачи у Бразилу проценила је податке од 24 пацијента на хемотерапији колоректалног аденокарцинома у јавној болници терцијарног збрињавања, како би се проценили ефекти оралних суплемената цинка на умор или кахексију повезану са раком. Пацијенти су примали оралне капсуле цинка од 35 мг два пута дневно током 16 недеља одмах након операције до четвртог циклуса хемотерапије. (Софиа Миранда де Фигуеиредо Рибеиро и остали, Ајнштајн (Сао Пауло), јануар-март 2017.)

Студија је открила да су пацијенти који нису примали капсуле цинка пријавили погоршање квалитета живота и повећан умор између првог и четвртог циклуса хемотерапије. Међутим, они пацијенти са раком који су примали капсуле цинка нису пријавили никакав квалитет живота или проблеме са умором. На основу студије, истраживачи су закључили да суплементација цинком може бити корисна у превенцији умора или кахексије и одржавању квалитета живота пацијената са колоректалним карциномом на хемотерапији.

Употреба витамина Ц за умор или кахексију узроковану раком

Употреба витамина Ц за умор повезан са лечењем рака мозга

У клиничкој студији објављеној 2019. године, истраживачи су проценили безбедност и утицај употребе инфузије аскорбата (витамина Ц) заједно са стандардним третманима неге код пацијената са раком мозга/глиобластомом. Студија је анализирала податке из 11 мозгова рак пацијената и такође проценили нежељене ефекте третмана као што су умор, мучнина и хематолошки нежељени догађаји повезани са стандардним третманом неге. (Аллен БГ ет ал, Цлин Цанцер Рес., 2019) 

Истраживачи су открили да су високе дозе интравенских инфузија витамина Ц/аскорбата побољшале укупно преживљавање пацијената са глиобластомом са 12.7 месеци на 23 месеца, а такође су смањиле озбиљне нуспојаве умора, мучнине и хематолошке нежељене догађаје повезане са лечењем рака мозга. Једини негативни ефекти повезани са инфузијом витамина Ц које су пацијенти искусили били су сува уста и језа.

Утицај витамина Ц на квалитет живота пацијената са раком

У мултицентричној опсервационој студији, истраживачи су проценили ефекте интравенске инфузије витамина Ц високе дозе на квалитет живота пацијената са раком. За ову студију, истраживачи су испитали податке о новодијагностикованим пацијентима са раком који су примали интравенски витамин Ц у високим дозама као помоћну терапију. Подаци о 60 пацијената оболелих од рака добијени су од институција које су учествовале у Јапану између јуна и децембра 2010. Процена квалитета живота је спроведена коришћењем података заснованих на упитницима добијених пре, и 2 и 4 недеље након интравенске терапије високим дозама витамина Ц.

Студија је показала да интравенска примена витамина Ц у високим дозама може значајно побољшати глобално здравље и квалитет живота пацијената оболелих од рака. Студија је такође открила побољшање физичког, емоционалног, когнитивног и социјалног функционисања након 4 недеље примене витамина Ц. Резултати су показали значајно смањење симптома укључујући умор, бол, несаницу и затвор. (Хиденори Такахасхи ет ал, Персонализовани медицински универзум, 2012).

Примена витамина Ц код пацијената са раком дојке

У мултицентричној кохортној студији у Немачкој, подаци од 125 пацијената са раком дојке ИИа и ИИИб процењени су да би се проучавао утицај примене витамина Ц на квалитет живота пацијената са раком дојке. Од тога, 53 пацијента су примала интравенски витамин Ц заједно са њиховом стандардном терапијом рака током најмање 4 недеље, а 72 пацијента нису примала витамин Ц са својом рак терапија. (Цлаудиа Воллбрацхт ет ал, Ин виво., новембар-децембар 2011.)

Студија је открила да је у поређењу са пацијентима који нису примали витамин Ц, дошло до значајног смањења притужби изазваних болешћу и хемотерапијом/радиотерапијом, укључујући умор/кахексију, мучнину, губитак апетита, депресију, поремећаје сна, вртоглавицу и хеморагијску дијатезу. код оних пацијената који су примили интравенски витамин Ц.

Налази код пацијената са раком на основу пројекта кахексије Европског истраживачког центра за палијативно збрињавање 

Систематски преглед су урадили истраживачи Универзитетске болнице у Бону у Немачкој, Универзитетске болнице Дипонегоро/Кариади у Индонезији и Норвешког универзитета науке и технологије у Норвешкој, како би проценили утицај витамина, минерала, протеина и других суплемената на кахексију. код рака. Систематско истраживање литературе о ЦЕНТРАЛ, МЕДЛИНЕ, ПсицИНФО, ЦлиницалТриалс.гов и избору часописа о раку до 15. априла 2016. дало је 4214 публикација, од којих је 21 укључена у студију. (Моцхамат ет ал, Ј Цацхекиа Саркопенија Мусцле., 2017)

Студија је открила да је додатак витамину Ц довео до побољшања различитих аспеката квалитета живота у узорку са различитим дијагнозама рака.

Утицај комбинације β-хидрокси-β-метилбутирата (ХМБ), аргинина и глутамина на немасну телесну масу код пацијената са узнапредовалим чврстим тумором

У истој горе поменутој студији која је била у оквиру пројекта кахексије Европског истраживачког центра за палијативно збрињавање, истраживачи су такође открили да комбинована терапија β-хидрокси-β-метилбутирата (ХМБ), аргинина и глутамина показује повећање чисте телесне масе након 4 недеље у студији пацијената са узнапредовалим солидним тумором. Међутим, такође су открили да ова иста комбинација није имала никакву корист за немасну телесну масу у великом узорку узнапредовалог рака плућа и других пацијената са карциномом после 8 недеља. (Моцхамат ет ал, Ј Цацхекиа Сарцопениа Мусцле., 2017.)

Додатак витамина Д за кахексију или умор повезан са раком

Пројекат кахексије Европског истраживачког центра за палијативно збрињавање

То је открио и Европски истраживачки центар за палијативно збрињавање Цацхекиа Пројецт витамина Д суплементација има потенцијал да побољша слабост мишића код пацијената са раком простате. (Моцхамат ет ал, Ј Цацхекиа Саркопенија Мусцле., 2017)

Поред тога, иста студија је такође открила да Л-карнитин може довести до повећања телесне масе и повећања укупног преживљавања код пацијената са узнапредовалим раком панкреаса.

Веза између недостатка витамина Д и умора/кахексије повезаног са раком

Спроведене су различите студије како би се разумела веза између недостатка витамина Д и умора или кахексије код пацијената са раком. 

У студији објављеној 2015. године, истраживачи из Шпаније су проценили повезаност недостатка витамина Д са проблемима квалитета живота, умором/кахексијом и физичким функционисањем код локално узнапредовалих или метастатских или неоперабилних пацијената са солидним карциномом под палијативном негом. Међу 30 пацијената са узнапредовалим чврстим карциномом који су били под палијативном негом, 90% је имало недостатак витамина Д. Анализа резултата ове студије открила је да недостатак витамина Д може бити повезан са повећаним умором/кахексијом повезаним са раком, што сугерише да суплементација витамином Д може смањити учесталост умора и побољшати физичко и функционално благостање пацијената са узнапредовалим чврстим раком. (Монтсеррат Мартинез-Алонсо ет ал, Паллиат Мед., 2016)

Међутим, пошто се ово предлаже само на основу везе између недостатка витамина Д и умора/кахексије повезаног са раком, потребна је потврда ове интерпретације у контролисаној студији.

Омега-3 масне киселине за умор или кахексију повезану са раком

Суплементација омега-3 масним киселинама код пацијената са карциномом жучних канала или панкреаса који су подвргнути хемотерапији

У студији коју су спровели истраживачи Медицинског факултета Универзитета Јикеи у Токију у Јапану, ентерални (унос хране преко гастроинтестиналног (ГИ) тракта) нутријент формулисан са омега-3 масним киселинама, дат је 27 панкреаса и жучних канала. оболелих од рака. Подаци о маси скелетних мишића и тесту крви добијени су пре давања суплемента омега-3 масних киселина пацијентима и 4 и 8 недеља након што су почели да узимају суплементе. (Киохеи Абе ет ал, Антицанцер Рес., 2018)

Студија је открила да је код свих 27 пацијената маса скелетних мишића значајно повећана и 4 и 8 недеља након почетка примене омега-3-масних киселина у поређењу са масом скелетних мишића пре примене омега-3-масних киселина. Налази студије сугеришу да суплементација омега-3 масним киселинама код пацијената са нересектабилним карциномом панкреаса и жучних канала може бити корисна у побољшању симптома кахексије рака.

Употреба н-3-масних киселина код пацијената са карциномом панкреаса за кахексију

Још једно клиничко испитивање су урадили истраживачи у Немачкој како би упоредили ниске дозе морских фосфолипида и формулације рибљег уља, које су имале исту количину и састав н-3 масне киселине, на стабилизацију тежине и апетита, квалитет живота и профиле масних киселина у плазми. код пацијената који болују од рака панкреаса. Студија је обухватила 60 пацијената са раком панкреаса који су примали рибље уље или морске фосфолипиде. (Кристин Вернер ет ал, Липидс Хеалтх Дис. 2017)

Студија је открила да је интервенција са ниском дозом н-3-масних киселина, било као рибље уље или суплементација МПЛ, резултирала обећавајућом стабилизацијом тежине и апетита код пацијената са раком панкреаса. Студија је такође открила да се капсуле морских фосфолипида нешто боље толеришу са мање нежељених ефеката у поређењу са суплементацијом рибљег уља.

Суплементација омега-3 масним киселинама код пацијената са карциномом гастроинтестиналног тракта и плућа

У мета-анализи коју су урадили истраживачи из Португала, проценили су ефекат н-3 полинезасићених масних киселина на нутритивне карактеристике и квалитет живота код кахексије рака. Добили су студије клиничких испитивања објављене између 2000. и 2015. путем претраживања литературе у базама података ПубМед и Б-он. За анализу је коришћено 7 студија. (Дарина Сергииивна Лаврив ет ал, Цлин Нутр ЕСПЕН., 2018)

Студија је открила да се тежина пацијената са карциномом гастроинтестиналног тракта значајно повећала употребом н-3 полинезасићених масних киселина, међутим, пацијенти са карциномом плућа нису показали значајан одговор.

Гуарана (Пауллиниа цупана) Употреба код пацијената са узнапредовалим раком

Истраживачи са АБЦ Фоундатион Медицал Сцхоол у ​​Бразилу проценили су утицај екстракта гуаране на смањени апетит и губитак тежине код узнапредовалих пацијената са раком. Пацијентима је дато 50 мг сировог сувог екстракта гуаране два пута дневно током 4 недеље. (Цлаудиа Г Латорре Палма ет ал, Ј Диет Суппл., 2016)

Од 18 пацијената који су завршили протокол, два пацијента су имала повећање телесне тежине изнад 5% у односу на почетну вредност, а шест пацијената је имало побољшање од најмање 3 тачке на скали визуелног апетита када су давани са екстрактима гуаране. Открили су да је дошло до значајног смањења недостатка апетита и поспаности током неуобичајено дужих периода.

Студија је приметила стабилизацију тежине и повећан апетит када се додају екстракти гуаране, што указује на предности код умора/кахексије повезане са раком. Истраживачи су препоручили даље студије гуаране у овој популацији пацијената оболелих од рака.

Употреба меда за умор или кахексију узроковану раком

Туаланг мед за умор/кахексију повезану са раком код пацијената са раком главе и врата

У клиничкој студији која је укључивала 40 учесника, старости између 18 и 65 година, са раком главе и врата који су завршили хемотерапију и/или радиотерапију у болници УСМ, Келантан Малезија или болници Таипинг, истраживачи су проценили утицај додавања меда Туаланг или витамина Ц на умор и квалитет живота. (Вији Рамасами, Гулф Ј Онцолог., 2019)

Студија је открила да је након четири и осам недеља лечења туаланг медом или витамином Ц, ниво умора код пацијената лечених туаланг медом био значајно бољи од оних који су лечени витамином Ц. Истраживачи су такође открили значајно побољшање квалитета живота код пацијената лечених Туаланг медом у 8. недељи. Међутим, тамо нису нашли никакву значајну разлику/побољшања у броју белих крвних зрнаца и нивоу Ц-реактивног протеина између две групе пацијената.

Прерађени мед и матична млеч за умор или кахексију узроковану раком

У студији објављеној 2016. године, истраживачи са различитих универзитета медицинских наука у Ирану проценили су ефикасност прерађеног меда и матичног млеча на симптоме умора или кахексије код пацијената са раком који су подвргнути хормонској терапији, хемотерапији, хемо-зрачењу или радиотерапији. Студија је обухватила 52 учесника из пацијената који су посетили онколошку клинику болнице Схохада-е-Тајрисх у Техерану (Иран) између маја 2013. и августа 2014. Просечна старост ових пацијената била је око 54 године. Од тога, 26 пацијената је добијало прерађени мед и матични млеч, док су остали добијали чисти мед, два пута дневно током 4 недеље. (Мохаммад Есмаеил Тагхави ет ал, Елецтрон Пхисициан., 2016)

Студија је показала да употреба прерађеног меда и матичног млеча значајно смањује умор или симптоме кахексије код пацијената са раком у поређењу са употребом чистог меда.

Zakljucak

Већина горе наведених студија указује на важност узимања праве хране и суплемената за специфичне типове рака како би се смањио умор и кахексија код пацијената са раком. Узимање суплемената цинка, витамина Ц, омега-3 масних киселина, екстракта гуаране, туаланг меда, прерађеног меда и матичног млеча може значајно допринети смањењу умора или кахексије код специфичних типова рака и третмана. Недостатак витамина Д код пацијената са раком који пријављују умор такође може указивати на то да додатак витамина Д може помоћи у смањењу кахексије. 

Интервенција исхране игра главну улогу у смањењу симптома умора или кахексије код пацијената са раком и преживелих. Пацијенти са раком би стога требало да се консултују са својим онкологом и нутриционистом да осмисле правилан план исхране прилагођен њиховом карциному и лечењу како би се побољшао њихов квалитет живота. 

Одлуку ћете донети коју храну једете и које суплементе узимате. Ваша одлука треба да укључи разматрање мутација гена за карцином, који су карцином, текући третмани и суплементи, све алергије, информације о начину живота, тежини, висини и навикама.

Планирање исхране за рак од аддон -а није засновано на интернет претраживањима. Он аутоматизује доношење одлука на основу молекуларне науке коју спроводе наши научници и софтверски инжењери. Без обзира на то да ли вам је стало да разумете основне биохемијске молекуларне путеве или не - за планирање исхране за рак то разумевање је потребно.

Почните ОДМАХ са планирањем исхране одговарањем на питања о имену рака, генетским мутацијама, текућим третманима и суплементима, свим алергијама, навикама, начину живота, старосној групи и полу.

Пацијенти са раком често морају да се носе са различитим нежељени ефекти хемотерапије који утичу на њихов квалитет живота и пазе на алтернативне терапије рака. Узимање правилна исхрана и суплементи засновани на научним разматрањима (избегавање нагађања и случајног одабира) је најбољи природни лек за рак и нуспојаве повезане са лечењем.

• Мукозитис изазван матичним млечем и хемотерапијом
• Примена екстраката астрагала у раку
• Дијета за холангиокарцином или рак жучних канала
• Да ли је екстракт гуаране користан за пацијенте са раком?
• Да ли унос омега-3 масне киселине смањује ризик од колоректалних аденома?