Pikat kryesore
Monitorimi i ADN-së qarkulluese të tumorit (ctDNA) nga mostrat e gjakut të pacientëve mund të ofrojë vlerë prognostike për kancerin e avancuar. Sekuenca dhe monitorimi i niveleve të ADN-së së tumorit qarkullues përmes kancer Udhëtimi i trajtimit të pacientëve mund t'i ndihmojë klinicistët të vendosin për kohëzgjatjen dhe fuqinë e opsioneve të trajtimit.
Çfarë është ADN tumorale në qarkullim (ctDNA)?
ADN-ja e tumorit qarkullues (ctDNA) janë pjesë të vogla të ADN-së që derdhen nga kancer qelizat në gjak. ADN-ja gjendet kryesisht brenda bërthamës së qelizave, por ndërsa tumori rritet, zgjerohet dhe zëvendësohet nga qeliza të reja, ADN-ja derdhet nga qelizat e tumorit në mjedisin përreth. Sasia e ctDNA mund të ndryshojë në mesin e pacientëve me kancer dhe do të varet nga lloji i tumorit, vendndodhja e tij dhe faza e sëmundjes.
Si është i dobishëm shqyrtimi i ADN -së së tumorit në qarkullim (cTDNA)?
Informacioni në lidhje me sasinë dhe sekuencën e ctDNA (Qarkullimi i ADN -së së tumorit) mund të ndihmojë në diagnostikimin dhe prognozën e sëmundjes së kancerit, duke zgjedhur opsionet e trajtimit të personalizuar dhe gjithashtu monitorimin e vazhdueshëm të sëmundjes për ndikimin dhe përsëritjen e trajtimit.
Si bëhet shqyrtimi dhe vlerësimi i ctDNA?
Vlerësimi i ctDNA mund të bëhet nga mostrat e gjakut dhe për këtë arsye një test qarkullues i ADN -së së tumorit mund të bëhet sa herë gjatë rrjedhës së sëmundjes së pacientit me kancer. Vlerësimi i ctDNA nga gjaku mund të bëhet bazuar në teknika të ndryshme duke përfshirë a Biopsi e lëngshme dhe qasja e sekuencimit ose përmes një teknike të quajtur reagimi zinxhir i polimerazës së pikave dixhitale (ddPCR). Qasja e sekuencës së biopsisë së lëngshme jep një informacion më të hollësishëm mbi specifikat e mutacioneve gjenomike në gjenet e kancerit që po testohen, duhet më shumë kohë për të marrë rezultatet dhe mund të jetë më e shtrenjtë, prandaj mund të mos jetë e mundur të bëhet aq shpesh. Teknika ddPCR nuk jep hollësinë e informacionit që dikush mund të marrë përmes qasjes së sekuencës, por ka një kohë më të shkurtër kthimi, më pak të kushtueshëm dhe më shumë të ngjarë të rimbursohet, prandaj mund të bëhet më shpesh gjatë udhëtimit të pacientit. Qasja ddPCR mund të japë informacion mbi sasinë e ctDNA të pranishme në gjak, por nuk do të jetë në gjendje të japë detaje specifike mbi natyrën gjenomike të ctDNA, nëse mostra nuk sekuencohet.
Ushqime për të ngrënë pas diagnozës së kancerit!
Asnjë kancer nuk është i njëjtë. Shkoni përtej udhëzimeve të zakonshme të të ushqyerit për të gjithë dhe merrni vendime të personalizuara për ushqimin dhe shtesat me besim.
Studimi IDEA - ctDNA (ADN tumorale qarkulluese) Vlerësimi në kancerin e zorrës së trashë
Një provë klinike e fazës së fundit Faza III IDEA-France (Vlerësimi Ndërkombëtar i Kohëzgjatjes së Adjuvant (IDEA)) për pacientët me kancer të zorrës së trashë në Faza III, vlerësoi ndikimin e kohëzgjatjes më të shkurtër (3 muaj) vs më të gjatë (6 muaj) të trajtimit ndihmës të kimioterapisë me bazë oksaliplatine në mbijetesa pa sëmundje. Në këtë studim, hetuesit gjithashtu analizuan ctDNA të pacientëve para fillimit të kimioterapisë (Andre T. et al, J Clin. Onkol., 2018) Detajet dhe gjetjet e studimit dhe analizës së niveleve të ctDNA me mbijetesën e pacientit janë si më poshtë:
- Një total prej 805 pacientëve u është analizuar mostra e gjakut për ctDNA (ADN-ja e tumorit që qarkullon) para se të fillonin kimioterapinë. Nga këta 696 (86.5%) pacientë ishin ctDNA negativë dhe 109 (13.5%) e pacientëve ishin ctDNA pozitivë.
- Ata me tumore ctDNA pozitive u zbulua se kishin tumore më të përparuara me diferencim të dobët.
- Shkalla e mbijetesës pa sëmundje 2-vjeçare për pacientët ctDNA pozitivë ishte 64% ndërsa për pacientët ctDNA negativë ishte 82%.
- Trendi i reduktimit të mbijetesës pa sëmundje u vu re për pacientët me ctDNA pozitive që ishin në kolonin III me rrezik të lartë ose rrezik të ulët. kancer, siç konfirmohet nga analiza multivariate.
- Përfundimi i studiuesve të studimit IDEA mbi përdorimin e oksaliplatinës si ndihmës për 3 muaj ose 6 muaj ishte se 6 muaj prodhuan rezultate më të mira sesa trajtimi 3 mujor, të dy në pacientët me mostra negative të ctDNA ose mostra pozitive të ctDNA. Sidoqoftë, diferenca 3-vjeçare e mbijetesës midis trajtimit ndihmës oksaliplatinë 6 mujore dhe 3 mujore ishte vetëm 3.6% me mbijetesën pa sëmundje 6-mujore pa sëmundje që ishte 3% dhe 75.7 muaj 3%.
Përfundim nga Studimi
Të dhënat mbi analizën e ctDNA nga kolona e studimit IDEA kancer pacientët, dhe korrelacioni me mbijetesën pa sëmundje, u prezantua në Kongresin ESMO në shtator, 2019 (Taieb J et al, Abstract LBA30_PR, Kongresi ESMO, 2019). Këto të dhëna tregojnë se vlerësimi i ctDNA me ddPCR mund të jetë një shënues i pavarur prognostik për kanceret e avancuara. Sekuenca dhe monitorimi i ctDNA (ADN-së rrethore të tumorit) mund të integrohet në rrjedhën e punës së trajtimit të pacientit me kancer dhe mund të ndihmojë mjekët të vendosin për kohëzgjatjen dhe fuqinë e terapisë ndihmëse që pacientit do t'i duhet, bazuar në nivelet e ctDNA-së përpara fillimit të terapisë.
Çfarë ushqimi hani dhe cilat suplemente merrni është një vendim që merrni. Vendimi juaj duhet të përfshijë shqyrtimin e mutacioneve të gjeneve të kancerit, të cilat kancer, trajtimet dhe shtesat e vazhdueshme, çdo alergji, informacion mbi stilin e jetës, peshën, lartësinë dhe zakonet.
Planifikimi i të ushqyerit për kancerin nga shtesa nuk bazohet në kërkimet në internet. Ai automatizon marrjen e vendimeve për ju bazuar në shkencën molekulare të zbatuar nga shkencëtarët tanë dhe inxhinierët e softuerit. Pavarësisht nëse ju intereson të kuptoni rrugët themelore biokimike molekulare apo jo - për planifikimin e të ushqyerit për kancerin është i nevojshëm mirëkuptimi.
Filloni TANI me planifikimin tuaj të të ushqyerit duke iu përgjigjur pyetjeve mbi emrin e kancerit, mutacionet gjenetike, trajtimet dhe shtesat e vazhdueshme, çdo alergji, zakone, stil jetese, grupmoshë dhe gjini.
Ushqyerja e personalizuar për kancerin!
Kanceri ndryshon me kalimin e kohës. Personalizoni dhe modifikoni ushqimin tuaj bazuar në indikacionet për kancerin, trajtimet, stilin e jetës, preferencat ushqimore, alergjitë dhe faktorë të tjerë.
Pacientët me kancer shpesh duhet të merren me të ndryshme efektet anësore të kimioterapisë të cilat ndikojnë në cilësinë e jetës së tyre dhe kërkojnë terapi alternative për kancerin. Marrja e ushqimi i duhur dhe shtesat e bazuara në konsiderata shkencore (shmangia e hamendjeve dhe zgjedhjes së rastësishme) është ilaçi më i mirë natyror për kancerin dhe trajtimin e lidhur Efektet anësore.