Izbor
Utrujenost ali kaheksija, povezana z rakom, je trdovratno in vznemirljivo stanje, ki ga lahko opazimo pri mnogih bolnikih z rakom in preživelih celo leta po zdravljenju. Različne študije kažejo, da pravi prehranski posegi, vključno z uporabo dodatkov cinka, vitamina C, omega-3 maščobnih kislin, izvlečki guarane, tualang med ali predelani med in matični mleček lahko pomembno prispevajo k zmanjšanju simptomov, povezanih z utrujenostjo ali kaheksijo pri določenih vrstah raka in zdravljenju. Pomanjkanje vitamina D pri bolnikih z rakom, ki poročajo o utrujenosti, tudi kažejo, da lahko dodajanje vitamina D pomaga pri zmanjševanju simptomov kaheksije.
Vztrajna utrujenost ali skrajna šibkost, ki jo pogosto opazimo pri bolnikih z rakom, se imenuje „utrujenost, povezana z rakom“ ali „kaheksija“. Razlikuje se od običajne šibkosti, ki običajno izgine po ustrezni hrani in počitku. Kaheksijo ali utrujenost lahko povzroči bolezen raka ali neželeni učinki terapij, ki se uporabljajo za zdravljenje raka. Fizična, čustvena in kognitivna šibkost, ki jo opazimo pri pacientih zaradi raka ali zdravljenja raka, ali oboje je stiska in pogosto moti normalno delovanje bolnikov.
Simptomi kaheksije, povezane z rakom:
- hudo hujšanje
- izguba apetita
- anemija
- šibkost / utrujenost.
Utrujenost ali kaheksija, povezana z rakom, je bila vedno težava večine bolnikov z rakom med in po zdravljenju raka, ki je končalo s hudo izgubo teže. Obseg utrujenosti in simptomi, povezani z utrujenostjo, povezano z rakom, se lahko razlikujejo glede na različne dejavnike, vključno z:
- vrsta raka
- zdravljenje raka
- prehrana in prehrana
- zdravje pacienta pred zdravljenjem
Zato je za obvladovanje simptomov kaheksije pomembno, da jemljete pravilno hrano in dodatke kot del prehrane proti raku. V tem blogu bomo predstavili primere različnih študij, ki so jih raziskovalci po vsem svetu izvedli za oceno vpliva prehranskih posegov, vključno z različnimi prehranskimi dopolnili / hrano za zmanjšanje utrujenosti ali kaheksije pri bolnikih z rakom.
V klinični študiji, ki so jo izvedli raziskovalci v Braziliji, so ocenili podatke 24 bolnikov o kemoterapiji za kolorektalni adenokarcinom v javni bolnišnici terciarne nege, da bi ocenili učinke peroralnih dodatkov cinka na utrujenost ali kaheksijo zaradi raka. Bolniki so prejemali oralne cinkove kapsule po 35 mg dvakrat na dan 16 tednov takoj po operaciji do četrtega kemoterapevtskega ciklusa. (Sofia Miranda de Figueiredo Ribeiro et al., Einstein (Sao Paulo)., Januar-marec 2017)
Študija je pokazala, da so bolniki, ki niso prejemali cinkovih kapsul, poročali o poslabšanju kakovosti življenja in povečani utrujenosti med prvim in četrtim ciklusom kemoterapije. Vendar tisti bolniki z rakom, ki so prejemali cinkove kapsule, niso poročali o težavah s kakovostjo življenja ali utrujenostjo. Na podlagi študije so raziskovalci ugotovili, da je lahko dodajanje cinka koristno pri preprečevanju utrujenosti ali kaheksije in ohranjanju kakovosti življenja bolnikov s kolorektalnim rakom na kemoterapiji.
Živila za uživanje po diagnozi raka!
Noben rak ni enak. Presegajte običajne prehranske smernice za vse in samozavestno sprejemajte odločitve o hrani in dodatkih.
Uporaba vitamina C za utrujenost, povezano z zdravljenjem raka na možganih
V klinični študiji, objavljeni leta 2019, so raziskovalci ocenili varnost in učinek uporabe infuzije askorbata (vitamina C) skupaj s standardnim zdravljenjem pri bolnikih z možganskim rakom/glioblastomom. Študija je analizirala podatke iz 11 možganov rak bolnike in ocenil tudi stranske učinke zdravljenja utrujenosti, slabosti in hematoloških neželenih dogodkov, povezanih s standardnim zdravljenjem. (Allen BG et al, Clin Cancer Res., 2019)
Raziskovalci so ugotovili, da so visoki odmerki intravenskih infuzij vitamina C / askorbata izboljšali splošno preživetje bolnikov z glioblastomom z 12.7 meseca na 23 mesecev in tudi zmanjšali hude stranske učinke utrujenosti, slabosti in hematoloških neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem možganskega raka. Edini negativni učinki, povezani z infuzijo vitamina C, ki so jih imeli bolniki, so bili suha usta in mrzlica.
Vpliv vitamina C na kakovost življenja bolnikov z rakom
V večcentrski opazovalni študiji so raziskovalci ocenili učinke intravenske infuzije vitamina C v velikih odmerkih na kakovost življenja bolnikov z rakom. Za to študijo so raziskovalci preučili podatke o na novo odkritih bolnikih z rakom, ki so prejemali visoke odmerke intravenskega vitamina C kot adjuvantno terapijo. Podatki 60 bolnikov z rakom so bili pridobljeni iz sodelujočih institucij na Japonskem med junijem in decembrom 2010. Ocena kakovosti življenja je bila izvedena z uporabo vprašalnikov, pridobljenih pred in v 2 in 4 tednih po intravenski terapiji z vitaminom C po velikih odmerkih.
Študija je pokazala, da lahko visok odmerek intravenske uporabe vitamina C znatno izboljša svetovno zdravje in kakovost življenja bolnikov z rakom. Študija je pokazala tudi izboljšanje telesnega, čustvenega, kognitivnega in socialnega delovanja po 4 tednih dajanja vitamina C. Rezultati so pokazali znatno zmanjšanje simptomov, vključno z utrujenostjo, bolečino, nespečnostjo in zaprtjem. (Hidenori Takahashi et al, Personalizirano vesolje medicine, 2012).
Uporaba vitamina C pri bolnikih z rakom dojk
V multicentrični kohortni študiji v Nemčiji so ovrednotili podatke 125 bolnic z rakom dojke v stadiju IIa in IIIb, da bi preučili vpliv dajanja vitamina C na kakovost življenja bolnic z rakom dojke. Od teh je 53 bolnikov vsaj 4 tedne prejemalo intravenski vitamin C skupaj s standardno terapijo raka, 72 bolnikov pa vitamina C ni prejemalo skupaj z rak terapija. (Claudia Vollbracht et al, In Vivo., november-december 2011)
Študija je pokazala, da se je v primerjavi z bolniki, ki niso prejemali vitamina C, znatno zmanjšalo število pritožb zaradi bolezni in kemoterapije / radioterapije, vključno z utrujenostjo / kaheksijo, slabostjo, izgubo apetita, depresijo, motnjami spanja, omotico in hemoragično diatezo pri tistih bolnikih, ki so prejeli intravenski vitamin C.
Ugotovitve pri bolnikih z rakom na podlagi projekta Evropskega raziskovalnega centra za paliativno oskrbo Cachexia
Sistematični pregled so opravili raziskovalci Univerzitetne bolnišnice v Bonnu v Nemčiji, Univerze v Diponegoro / Kariadi v Indoneziji in Norveške univerze za znanost in tehnologijo na Norveškem, da bi ocenili vpliv vitaminov, mineralov, beljakovin in drugih dodatkov na kaheksijo pri raku. Sistematična raziskava literature o CENTRAL, MEDLINE, PsycINFO, ClinicalTrials.gov in izbor revij o raku do 15. aprila 2016 je prinesla 4214 publikacij, od katerih jih je bilo 21 vključenih v študijo. (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Študija je pokazala, da je dodajanje vitamina C izboljšalo različne vidike kakovosti življenja v vzorcu z različnimi diagnozami raka.
Vpliv kombinacije β-hidroksi-β-metilbutirata (HMB), arginina in glutamina na mišično maso pri bolnikih z napredovalim trdnim tumorjem
V isti zgoraj omenjeni študiji, ki je potekala v okviru projekta Raziskave evropskega centra za paliativno oskrbo Cachexia, so raziskovalci ugotovili tudi, da je kombinirano zdravljenje β-hidroksi-β-metilbutirata (HMB), arginina in glutamina pokazalo povečanje mišične mase po 4 tedne v študiji naprednih bolnikov s solidnim tumorjem. Ugotovili pa so tudi, da ta ista kombinacija po 8 tednih ni imela koristi pri vitki telesni masi pri velikem vzorcu napredovalnih pljučnih in drugih bolnikov z rakom (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Projekt Evropskega raziskovalnega centra za paliativno oskrbo Cachexia
To je ugotovil tudi Evropski raziskovalni center za paliativno oskrbo Cachexia Project vitamin D dodatek lahko izboljša mišično oslabelost pri bolnikih z rakom prostate. (Mochamat et al, J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Poleg tega je ista študija tudi ugotovila, da lahko L-karnitin povzroči povečanje telesne mase in povečanje celotnega preživetja pri bolnikih z napredovalim rakom trebušne slinavke.
Za razumevanje povezave med pomanjkanjem vitamina D in utrujenostjo ali kaheksijo pri bolnikih z rakom so bile izvedene različne študije.
V študiji, objavljeni leta 2015, so raziskovalci v Španiji ocenili povezavo pomanjkanja vitamina D s težavami s kakovostjo življenja, utrujenostjo / kaheksijo in telesnim delovanjem pri lokalno napredovalih ali metastatskih ali neoperabilnih bolnikih s trdim rakom pod paliativno oskrbo. Med 30 bolniki z napredovalim solidnim rakom, ki so bili pod paliativno oskrbo, jih je 90% imelo pomanjkanje vitamina D. Analiza rezultatov te študije je pokazala, da je pomanjkanje vitamina D lahko povezano s povečano utrujenostjo / kaheksijo, povezano z rakom, kar kaže na to, da lahko dodatek vitamina D zmanjša pojavnost utrujenosti in izboljša telesno in funkcionalno počutje naprednih bolnikov s solidnim rakom. (Montserrat Martínez-Alonso in drugi, Palliat Med., 2016)
Ker pa to predlagajo le na podlagi povezave med pomanjkanjem vitamina D in utrujenostjo / kaheksijo, povezano z rakom, je potrebna potrditev te razlage v nadzorovani študiji.
Dodatek maščobne kisline omega-3 pri bolnikih z rakom žolčnika ali trebušne slinavke, ki so na kemoterapiji
V študiji, ki so jo izvedli raziskovalci Medicinske fakultete Univerze Jikei v Tokiu na Japonskem, je bilo enteralno (vnos hrane prek gastrointestinalnega trakta) hranilo, formulirano z maščobnimi kislinami omega-3, dano 27 trebušni slinavki in žolčevodu bolniki z rakom. Informacije o skeletni mišični masi in preiskavi krvi so bile pridobljene, preden so bolnikom dali dodatek omega-3-maščobne kisline in v 4 in 8 tednih po začetku jemanja dodatkov. (Kyohei Abe et al., Anticancer Res., 2018)
Študija je pokazala, da se je pri vseh 27 bolnikih skeletna mišična masa znatno povečala tako v 4 kot v 8 tednih po začetku omega-3-maščobnih kislin v primerjavi z maso skeletne mišice pred dajanjem omega-3-maščobnih kislin. Ugotovitve študije kažejo, da je lahko dodajanje omega-3 maščobnih kislin pri bolnikih z neoperabilnim rakom trebušne slinavke in žolčevoda koristno za izboljšanje simptomov kaheksije raka.
Uporaba n-3-maščobnih kislin pri bolnikih z rakom trebušne slinavke za kaheksijo
Raziskovalci v Nemčiji so opravili še eno klinično preskušanje za primerjavo formulacij morskih fosfolipidov in ribjega olja, ki so imeli enako količino in sestavo n-3 maščobnih kislin, glede stabilizacije teže in apetita, kakovosti življenja in profilov maščobnih kislin v plazmi. pri bolnikih z rakom trebušne slinavke. Študija je vključevala 60 bolnikov z rakom trebušne slinavke, ki so jim dajali bodisi ribje olje ali morske fosfolipide. (Kristin Werner idr., Lipids Health Dis. 2017)
Študija je pokazala, da je poseg z nizkimi odmerki n-3-maščobnih kislin, bodisi kot dodatek ribjega olja ali MPL, pri bolnikih z rakom trebušne slinavke povzročil obetavno stabilizacijo teže in apetita. Študija je tudi pokazala, da so kapsule morskih fosfolipidov nekoliko bolje prenašale z manj neželenimi učinki v primerjavi z dodatki ribjega olja.
Dodatek omega-3-maščobnih kislin pri bolnikih z rakom prebavil in pljuč
V metaanalizi portugalskih raziskovalcev so ocenili učinek polinenasičenih maščobnih kislin n-3 na prehranske značilnosti in kakovost življenja pri kaheksiji raka. Z iskanjem literature v bazah PubMed in B-on so pridobili študije kliničnih preskušanj, objavljene med letoma 2000 in 2015. Za analizo je bilo uporabljenih 7 študij. (Daryna Sergiyivna Lavriv idr., Clin Nutr ESPEN., 2018)
Študija je pokazala, da se je teža bolnikov z rakom na prebavilih znatno povečala z uporabo n-3 polinenasičenih maščobnih kislin, vendar pacienti s pljučnim rakom niso pokazali pomembnega odziva.
Guarana (Paullinia cupana) Uporaba pri bolnikih z napredovalim rakom
Raziskovalci z medicinske šole ABC Foundation v Braziliji so ocenili vpliv izvlečkov gvarane na zmanjšan apetit in izgubo teže pri bolnikih z napredovalim rakom. Bolniki so dobivali 50 mg surovega suhega ekstrakta gvarane dvakrat na dan 4 tedne. (Cláudia G Latorre Palma idr., J Diet Suppl., 2016)
Od 18 bolnikov, ki so zaključili protokol, sta dva bolnika zvišala telesno težo nad 5% glede na izhodišče, šest bolnikov pa je imelo vsaj 3-stopenjsko izboljšanje lestvice vidnega apetita, če so jih dajali z ekstrakti gvarane. Ugotovili so, da se je v nenavadno daljših obdobjih občutno zmanjšalo pomanjkanje apetita in zaspanost.
Študija je opazila stabilizacijo telesne teže in povečan apetit, če sta bila dopolnjena z izvlečki gvarane, kar kaže na koristi za utrujenost / kaheksijo, povezano z rakom. Raziskovalci so priporočili nadaljnje študije gvarane pri tej populaciji bolnikov z rakom.
V klinični študiji, v kateri je sodelovalo 40 udeležencev, starih od 18 do 65 let, z rakom glave in vratu, ki so zaključili kemoterapijo in / ali radioterapijo v bolnišnici USM, Kelantan Malaysia ali Hospital Taiping, so raziskovalci ocenili vpliv dopolnjevanja medu Tualang ali vitamina C na utrujenost in kakovost življenja. (Viji Ramasamy, Gulf J Oncolog., 2019)
Študija je pokazala, da je bila po štirih in osmih tednih zdravljenja z medom Tualang ali vitaminom C stopnja utrujenosti pri bolnikih, zdravljenih z medom Tualang, bistveno boljša kot pri tistih, ki so bili zdravljeni z vitaminom C. Raziskovalci so ugotovili tudi znatno izboljšanje kakovosti življenja pri bolnikih, zdravljenih z medom Tualang v 8. tednu, pa niso ugotovili nobene pomembne razlike / izboljšanja števila belih celic in ravni C-reaktivnega proteina med obema skupinama bolnikov.
V študiji, objavljeni leta 2016, so raziskovalci z različnih univerz v Iranu v medicini ocenili učinkovitost predelanega medu in matičnega mlečka na simptome utrujenosti ali kaheksije pri bolnikih z rakom, ki se zdravijo s hormonsko terapijo, kemoterapijo, kemoterapijo ali radioterapijo. V raziskavo je bilo vključenih 52 udeležencev bolnikov, ki so med majem 2013 in avgustom 2014 obiskali onkološko kliniko bolnišnice Shohada-e-Tajrish v Teheranu (Iran). Povprečna starost teh bolnikov je bila približno 54 let. Od tega je 26 bolnikov prejelo predelani med in matični mleček, ostali pa čisti med dvakrat na dan 4 tedne. (Mohammad Esmaeil Taghavi et al., Electron Physician., 2016)
Študija je pokazala, da uporaba predelanega medu in matičnega mlečka znatno zmanjša utrujenost ali simptome kaheksije pri bolnikih z rakom v primerjavi z uporabo čistega medu.
zaključek
Večina zgoraj omenjenih študij kaže na pomen uživanja ustrezne hrane in dodatkov za določene vrste raka za zmanjšanje utrujenosti in kaheksije pri bolnikih z rakom. Jemanje dodatkov cinka, vitamina C, omega-3 maščobnih kislin, izvlečkov guarane, tualangovega medu, predelanega medu in matičnega mlečka lahko pomembno prispeva k zmanjšanju utrujenosti ali kaheksije pri določenih vrstah raka in zdravljenju. Pomanjkanje vitamina D pri bolnikih z rakom, ki poročajo o utrujenosti, lahko kaže tudi na to, da lahko dodatek vitamina D pomaga pri zmanjševanju kaheksije.
Prehranske intervencije igrajo pomembno vlogo pri zmanjševanju simptomov utrujenosti ali kaheksije pri bolnikih z rakom in preživelih. Bolniki z rakom se morajo zato posvetovati s svojim onkologom in nutricionistom, da oblikujejo ustrezen načrt prehrane, prilagojen njihovemu raku in zdravljenju, da bi izboljšali kakovost življenja.
Kakšno hrano jeste in katere dodatke jemljete, se odločite sami. Vaša odločitev mora vključevati razmislek o genskih mutacijah raka, o raku, tekočih zdravilih in dodatkih, morebitnih alergijah, podatkih o življenjskem slogu, teži, višini in navadah.
Načrtovanje prehrane za rak iz addona ne temelji na internetnih iskanjih. Za vas avtomatizira odločanje na podlagi molekularne znanosti, ki so jo izvedli naši znanstveniki in inženirji programske opreme. Ne glede na to, ali želite razumeti osnovne biokemične molekularne poti ali ne - za načrtovanje prehrane pri raku je potrebno razumevanje.
Začnite ZDAJ s svojim načrtovanjem prehrane tako, da odgovorite na vprašanja o imenu raka, genetskih mutacijah, tekočih zdravilih in dopolnilih, morebitnih alergijah, navadah, življenjskem slogu, starostni skupini in spolu.
Personalizirana prehrana za raka!
Rak se s časom spreminja. Prilagodite in spremenite svojo prehrano na podlagi indikacije raka, zdravljenja, življenjskega sloga, preferenc hrane, alergij in drugih dejavnikov.
Bolniki z rakom se pogosto srečujejo z različnimi neželeni učinki kemoterapije ki vplivajo na kakovost njihovega življenja in skrbijo za alternativne načine zdravljenja raka. Ob pravilna prehrana in dodatki, ki temeljijo na znanstvenih premislekih (izogibanje ugibanju in naključnemu izbiranju) je najboljše naravno zdravilo za raka in neželene učinke, povezane z zdravljenjem.