prednosti
Existuje niekoľko spôsobov, ako genóm/genómové sekvenovanie vzoriek rakoviny pacienta môžu byť užitočné, vrátane predpovede rizika rakoviny, prognózy a diagnostiky rakoviny a identifikácie personalizovaných a presných rakovina liečbe. Existuje mnoho spoločností, ktoré ponúkajú rôzne genetické sekvenčné testy na rakovinu a ten správny test bude potrebné identifikovať na základe špecifického kontextu a typu rakoviny. Niektoré genetické testy ponúkané týmito spoločnosťami sú kryté poistením, ale väčšina z nich je založená na samoplatení.
Skenovanie prostredníctvom recenzií, článkov, blogov, odporúčaní atď. Po diagnostikovaní rakoviny môže byť ohromujúce. Existuje veľa informácií, nová terminológia a odporúčané testy, o ktorých je väčšina z nás bezradná. Sekvenovanie nádoru, profilovanie rakoviny / nádoru, sekvenovanie novej generácie, cielené panely, sekvenovanie celého exómu, molekulárne charakteristiky rakoviny, to všetko je žargón, s ktorým sa stretávame. Čo to znamená a ako sú užitočné?
Čo je genómové/genómové sekvenovanie rakoviny?
Začnime niekoľkými základmi rakoviny. Rakovina je nekontrolovaný rast určitých buniek v tele, ktoré sa stali abnormálnymi v dôsledku hromadenia genetických zmien v našej bunkovej DNA, ktoré sa nazývajú mutácie alebo genómové aberácie. DNA je tvorená 4 abecednými nukleotidmi, ktorých sekvencia pozostáva z génov, ktoré poskytujú pokyny na výrobu proteínov, ktoré riadia funkcie našich buniek, tkanív a orgánov. Sekvenovanie je dekódovanie genomického obsahu buniek. DNA z rakovinových buniek a normálnych nerakovinových buniek môže byť izolovaná a vďaka inováciám a pokroku v technológiách sekvenovania novej generácie môže byť dešifrovaná na úrovni nukleotidovej sekvencie. Porovnanie rakovinových a kontrolných sekvencií DNA poskytuje informácie o nových a získaných zmenách, ktoré pri ďalšej analýze poskytujú náhľad na základné abnormality, ktoré vedú k ochoreniu.
Rôzne typy radenia
Identifikáciu genómových mutácií a abnormalít je možné vykonať pomocou rôznych techník a testov vrátane cytogenetickej karyotypizácie, amplifikácie špecifických oblastí DNA prostredníctvom polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), identifikácie špecifických abnormalít a fúzií pomocou fluorescenčnej in situ hybridizácie (FISH), genómového sekvenovania cielený panel génov špecifických pre rakovinu alebo sekvenovanie kompletného súboru génov nazývaných sekvenovanie celého exómu (WES) alebo celá DNA bunky môže byť sekvenovaná ako súčasť sekvenovania celého genómu (WGS). Na klinickú implementáciu rakovina profilovanie, preferovanou možnosťou je cielené sekvenovanie génových panelov génov špecifických pre rakovinu v rozsahu 30 – 600 génov, zatiaľ čo WES a WGS sa využívajú skôr vo výskumnej doméne. Výhodou cieleného sekvenovania sú nižšie náklady, väčšia hĺbka sekvenovania a hlbšia analýza špecifických oblastí DNA, ktoré môžu byť kľúčovými faktormi rakoviny.
Potraviny, ktoré treba jesť po diagnostikovaní rakoviny!
Žiadne dva druhy rakoviny nie sú rovnaké. Prekračujte rámec bežných pokynov pre výživu pre všetkých a s dôverou robte osobné rozhodnutia o potravinách a doplnkoch.
Pomáha genómové sekvenovanie rakoviny - aké sú jej výhody?
Pre pacienta s rakovinou je potrebné vybrať ten správny testovací panel pre jeho konkrétny typ rakoviny. Rôzne druhy rakoviny sú spojené s rôznymi súbormi génových mutácií a cielené panely od rôznych spoločností pokrývajú rôzne súbory génov. Vyššia hĺbka pokrytia sekvenovaných genómových oblastí má výhody oproti šírke pokrytia, ktoré je možné dosiahnuť pomocou WES, ale môžu mu uniknúť niektoré kľúčové zistenia. V mnohých prípadoch stále chýba štandardizácia naprieč sekvenčnými testami a variabilita výsledkov pri sekvenovaní DNA z tej istej vzorky v rôznych testoch. Existuje tiež variabilita v sekvencii, na základe ktorej je sekvenovaná časť vzorky tumoru, a sú vidieť rozdiely medzi sekvenovaním DNA zo vzorky pevného nádorového tkaniva a cirkulujúcou DNA tumoru od rovnakého pacienta. Napriek rôznym výzvam môžu byť informácie získané z genómového sekvenovania rakoviny veľmi užitočné vo viacerých smeroch, ako ich zhodnotili vedci z Wellcome Sanger Institute v Spojenom kráľovstve (Nanglia a Campbell, New Engl J Med., 2019).
Nižšie sú uvedené niektoré zo spôsobov, ktorými môže byť sekvenovanie genómu/genómu rakoviny nápomocné pri diagnostike, rozhodovaní o liečbe a monitorovaní rakoviny:
- Predikcia rizika rakoviny u zdravého jedinca, ktorý môže mať v rodinnej anamnéze rakovinu. Sekvenovanie DNA zo vzorky krvi zdravého jedinca môže poskytnúť informácie o existujúcich zárodočných mutáciách, ktoré môžu byť prítomné, a môžu zvýšiť budúce riziko rakoviny. Napr. prítomnosť mutácií génu pre dispozíciu s rakovinou v BRCA, APC alebo VHL.
- Farmakogenomika - zárodočná genomika dokáže identifikovať jednonukleotidové polymorfizmy (SNP) v enzýmoch metabolizujúcich lieky, ktoré by sa mohli použiť na identifikáciu pacientov s rizikom toxických účinkov chemoterapie.
- Epidemiológia a verejné zdravie - genómové sekvenovanie nádorov z oblastí, kde je vysoký výskyt konkrétneho typu rakoviny, môže pomôcť pri identifikácii životného prostredia, stravovania alebo iných expozícií, ktoré by mohli byť základom vysokého výskytu rakoviny.
- Poradie skorých lézií môže pomôcť pri stanovení prognózy ochorenia a potreby zásahu. Genomiku s väčším počtom mutácií / aberácií a typom mutácií možno identifikovať ako také, ktoré si vyžadujú včasný a agresívnejší zásah.
- Diagnóza rakoviny identifikáciou vodičských mutácií, ako sú BCR_ABL, KRAS, TP53 a ďalšie, môže potvrdiť základnú rakovinu.
- Identifikácia tkaniva pôvodu pre rakovina neznámeho primára. Špecifické mutácie sú spojené so špecifickými typmi rakoviny.
- Klasifikáciu nádorov je možné uskutočniť na základe zloženia mutácií vodičov a súvisí s biológiou chorôb, ktorú je možné liečiť špecifickými cielenými terapiami.
- Predpovedanie výsledkov pacienta a lepšia prognóza na základe klinických a genomických údajov. Napr. Nádory s mutáciami TP53 majú horšiu prognózu.
- Sekvenovanie genómu pomáha pri presnej liečbe rakoviny- Pacienti s rakovinou majú veľa mutácií a doplnok mutácií je jedinečný pre každého pacienta s rakovinou. Svätý grál pre liečbu rakoviny by preto mal predstavovať prispôsobenejšia a prispôsobenejšia identifikácia kombinovanej liečby, ktorá by mohla riešiť vplyv všetkých abnormalít.
- Identifikácia mechanizmov rezistencie sekvenovaním rakoviny, ktorá nereagovala na predpísanú liečbu.
- Monitorovanie rakoviny pomocou tekutej biopsie cirkulujúcej nádorovej DNA alebo cirkulujúcich nádorových buniek môže pomôcť identifikovať recidívu choroby alebo relaps bez invazívnej biopsie alebo chirurgického zákroku.
Preto, ako je uvedené, existuje niekoľko spôsobov, ako rakovina sekvenovanie genómu/genómu môže byť užitočné vrátane predpovede rizika rakoviny, prognózy a diagnostiky rakoviny a identifikácie personalizovanej a presnej liečby rakoviny, aj keď to nie je hlavný prúd vo väčšine onkologickej praxe.
Kde si môžete nechať urobiť test genetického sekvenovania na rakovinu?
Existuje niekoľko spoločností, ktoré ponúkajú test genomického/genetického sekvenovania na základe vzoriek slín alebo krvi s rôznymi schopnosťami, ktoré, ako je uvedené vyššie, bude potrebné identifikovať na základe konkrétneho kontextu, typu rakoviny a účelu. Tieto spoločnosti ponúkajú niekoľko genetických testov na rakovinu, ktoré sú v súčasnosti hradené vládnymi plánmi, ako sú Medicare alebo NHS, ale v mnohých krajinách, ako je India a Čína, tieto testy platia pacienti. Informácie o genetických testoch na rakovinu, ktoré sú zahrnuté vo vašom pláne, získate od svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a poistenia. Na tejto stránke si tiež môžete pozrieť a zoznam prijateľných genetických testov na riziko rakoviny.
To, aké jedlo jete a aké doplnky výživy prijímate, je vaše rozhodnutie. Vaše rozhodnutie by malo zahŕňať zváženie mutácií rakovinového génu, rakoviny, prebiehajúcej liečby a doplnkov, akýchkoľvek alergií, informácií o životnom štýle, hmotnosti, výšky a návykov.
Výživové plánovanie rakoviny z doplnku nie je založené na internetovom vyhľadávaní. Automatizuje to pre vás rozhodovanie na základe molekulárnej vedy implementovanej našimi vedcami a softvérovými inžiniermi. Bez ohľadu na to, či vám záleží na pochopení základných biochemických molekulárnych dráh alebo nie - pri plánovaní výživy pre rakovinu je potrebné porozumieť.
Začnite HNEĎ s plánovaním výživy zodpovedaním otázok na názov rakoviny, genetické mutácie, prebiehajúce liečby a doplnky, akékoľvek alergie, návyky, životný štýl, vekovú skupinu a pohlavie.
Personalizovaná výživa pre rakovinu!
Rakovina sa časom mení. Prispôsobte a upravte svoju výživu na základe indikácie rakoviny, liečby, životného štýlu, preferencií potravín, alergií a ďalších faktorov.
Pacienti s rakovinou musia často čeliť rôznym vedľajšie účinky chemoterapie ktoré ovplyvňujú kvalitu ich života a dávajte pozor na alternatívne spôsoby liečby rakoviny správna výživa a doplnky na základe vedeckých poznatkov (vyhýbanie sa dohadom a náhodnému výberu) je najlepším prírodným liekom na rakovinu a na liečbu vedľajšie účinky.