prednosti
Klinická štúdia preukázala, že je bezpečné používať doplnok sójového izoflavónu Genistein spolu s kombinovanou chemoterapiou FOLFOX na liečbu pacientov s metastatickým kolorektálnym karcinómom. Kombinácia príjmu doplnkov Genisteinu s chemoterapiou má potenciál zlepšiť výsledky chemoterapie FOLFOX u pacientov s metastatickým kolorektálnym karcinómom.
Metastatický kolorektálny karcinóm
Metastatický kolorektálny karcinóm (mCRC) má zlú prognózu s 2-ročným prežitím menej ako 40 % a 5-ročným prežívaním menej ako 10 %, napriek veľmi agresívnym možnostiam kombinovanej chemoterapie. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8. vydanie).
Režimy chemoterapie metastatického kolorektálneho karcinómu
Režimy metastatického kolorektálneho karcinómu zahŕňajú 5-fluóruracil spolu s platinovým liekom oxaliplatinou, s alebo bez antiangiogénneho (inhibuje tvorbu krvných ciev v nádore) bevacizumabu (Avastin). Nové režimy zahŕňajúce FOLFIRI (fluóruracil, leukovorín, irinotekan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oxaliplatina), CAPOX (kapecitabín, oxaliplatina) a FOLFOXIRI (fluóruracil, oxaliplatina, leukovorín, irinotekan) tiež ukázali sľubné výsledky u pacientov s mCRC.
Tu budeme diskutovať o prominentných režimoch mCRC, ktoré sú v klinických štúdiách a sú považované za účinné proti metastatickému kolorektálnemu karcinómu (mCRC).
Účinnosť FOLFOXIRI u pacientov s metastatickým kolorektálnym karcinómom
Viaceré štúdie sa zamerali na rôzne metastatické kolorektálne ochorenia rakovina režimov a ich účinnosti u pacientov s mCRC. FOLFOXIRI je prvolíniová kombinovaná liečba mCRC, ktorá zahŕňa kombinácie liečiv fluorouracil, oxaliplatina, leukovorín a irinotekan. V štúdii TRIBE, ktorá bola nedávno publikovaná v roku 2020, viedlo opätovné zavedenie FOLFOXIRI s bevacizumabom k oveľa lepším výsledkom ako FOLFIRI plus bevacizumab, ale s možnosťou vyššej toxicity, keďže bolo potrebné dlhšie trvanie chemoterapie a u takýchto pacientov bolo pozorovaných niekoľko akútnych nežiaducich účinkov (Glynne-Jones R, a kol. The Lancet Oncology, 2020). Táto stratégia kombinovania účinných, ale cytotoxických liekov s antiangiogénnymi liekmi vyvolala u onkológov určité obavy, pokiaľ ide o bezpečnosť a toxicitu.
Podrobnosti o metaanalýze: XELOX vs. FOLFOX pri metastatickom kolorektálnom karcinóme
Štúdia z roku 2016 od Guo Y, et al. porovnávali účinnosť kapecitabínu a fluóruracilu, každý v kombinácii s oxaliplatinou, u pacientov s mCRC v kombinácii s chemoterapiou (Guo, Yu a kol. Vyšetrovanie rakoviny, 2016).
- Na analýzu sa použilo osem randomizovaných kontrolovaných štúdií (RCT), ktoré zahŕňali celkovo 4,363 XNUMX pacientov.
- Primárnym koncovým bodom štúdie bolo vyhodnotenie bezpečnosti a účinnosti chemoterapeutických režimov XELOX (kapecitabín plus oxaliplatina) vs. FOLFOX (fluóruracil plus oxaliplatina) u pacientov s metastatickým kolorektálnym karcinómom.
- Celkovo 2,194 2,169 pacientov bolo liečených režimom XELOX, zatiaľ čo XNUMX XNUMX pacientov bolo liečených režimom FOLFOX.
Výsledky metaanalýzy: XELOX vs. FOLFOX pri metastatickom kolorektálnom karcinóme
- Skupina XELOX mala vyšší výskyt syndrómu ruka-noha, hnačky a trombocytopénie, zatiaľ čo skupina FOLFOX mala vyšší výskyt iba neutropénie.
- Profily toxicity získané zo súhrnnej analýzy pre obe skupiny boli odlišné, ale je potrebný ďalší výskum v tejto veci.
- Účinnosť XELOXu u pacientov s mCRC je podobná účinnosti FOLFOX.
Potraviny, ktoré treba jesť po diagnostikovaní rakoviny!
Žiadne dva druhy rakoviny nie sú rovnaké. Prekračujte rámec bežných pokynov pre výživu pre všetkých a s dôverou robte osobné rozhodnutia o potravinách a doplnkoch.
Genisteinové doplnky pre rakovinu
Genisteín je izoflavón, ktorý sa prirodzene nachádza v potravinách, ako je sója a sójové produkty. genistein je dostupný aj vo forme doplnkov stravy a je známe, že má mnoho zdravotných výhod vďaka svojim antioxidačným, protizápalovým a protirakovinovým vlastnostiam. Niektoré z ďalších všeobecných zdravotných prínosov doplnkov genisteínu (okrem protirakovinových vlastností) zahŕňajú:
- Môže pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi
- Môže pomôcť zmierniť príznaky menopauzy
- Môže pomôcť zlepšiť zdravie srdca
- Môže podporovať zdravie kostí a mozgu
V tomto blogu budeme diskutovať o tom, či užívanie doplnku Genistein má výhody pri metastatickom kolorektálnom ochorení rakovina pacienti.
Použitie doplnku genisteínu pri kolorektálnom rakovine
Viaceré štúdie preukázali súvislosť s nižším rizikom kolorektálneho karcinómu u východoázijských populácií, ktoré jedia stravu bohatú na sóju. Existuje veľa predklinických experimentálnych štúdií, ktoré preukázali protirakovinové vlastnosti sójového izoflavónu Genistein a jeho schopnosť znižovať rezistenciu na chemoterapiu v rakovinových bunkách. Vedci z Icahnskej lekárskej fakulty na Mount Sinai v New Yorku preto testovali bezpečnosť a účinnosť používania sójového izoflavónu Genistein spolu so štandardnou kombinovanou chemoterapiou v prospektívnej klinickej štúdii u pacientov s metastatickým kolorektálnym karcinómom. (NCT01985763) (Pintova S et al, Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019)
Podrobnosti o klinickej štúdii o použití doplnku Genistein pri kolorektálnom rakovine
- 13 pacientov s mCRC bez predchádzajúcej liečby bolo liečených kombináciou FOLFOX a Genisteín (N=10) a FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3).
- Primárnym koncovým bodom štúdie bolo hodnotenie bezpečnosti a znášanlivosti použitia Genisteinu v kombinácii s chemoterapiou. Sekundárnym cieľom bolo vyhodnotenie najlepšej celkovej odpovede (BOR) po 6 cykloch chemoterapie.
- Genisteín v dávke 60 mg / deň sa podával orálne počas 7 dní každé 2 týždne, počínajúc 4 dni pred chemoterapiou a pokračoval 1. až 3. deň chemoterapie. To vedcom umožnilo posúdiť vedľajšie účinky samotného Genisteinu a za prítomnosti chemoterapie.
Výsledky klinickej štúdie o použití doplnku Genistein pri kolorektálnom rakovine
- Zistilo sa, že kombinácia Genisteinu s chemoterapiou je bezpečná a tolerovateľná.
- Nežiaduce udalosti hlásené pri samotnom Genisteine boli veľmi mierne, ako napríklad bolesť hlavy, nevoľnosť a návaly horúčavy.
- Nežiaduce udalosti hlásené, keď sa Genistein podával spolu s chemoterapiou, súviseli s vedľajšími účinkami chemoterapie, ako je neuropatia, únava, hnačka, avšak u žiadneho z pacientov sa nevyskytli veľmi závažné nežiaduce udalosti stupňa 4.
- U týchto pacientov s mCRC užívajúcich chemoterapiu spolu s Genisteinom došlo k zlepšeniu najlepšej celkovej odpovede (BOR) v porovnaní s tými, ktoré boli v predchádzajúcich štúdiách hlásené pre samotnú chemoterapiu. BOR bol 61.5% v tejto štúdii oproti 38-49% v predchádzajúcich štúdiách s rovnakými chemoterapiami. (Saltz LB a kol., J Clin Oncol, 2008)
- Na základe predchádzajúcej štúdie bola dokonca aj metrika prežitia bez progresie, ktorá indikuje čas, ktorý nádor pri liečbe nepostupoval, medián 11.5 mesiaca pri kombinácii Genistein oproti 8 mesiacom iba pri chemoterapii. (Saltz LB a kol., J Clin Oncol., 2008)
záver
Táto štúdia, aj keď na veľmi malom počte pacientov, demonštruje, že použitie sójový izoflavón Genistein doplnok spolu s kombinovanou chemoterapiou bol bezpečný a nezvyšoval toxicitu chemoterapie pri rakovine hrubého čreva. Užívanie Genisteinu v kombinácii s FOLFOXom má navyše potenciál zlepšiť účinnosť liečby a prípadne znížiť vedľajšie účinky chemoterapie. Aj keď sú tieto nálezy sľubné, bude potrebné ich vyhodnotiť a potvrdiť vo väčších klinických štúdiách.
Aké jedlo jete a aké doplnky stravy užívate, je rozhodnutie, ktoré urobíte. Vaše rozhodnutie by malo zahŕňať zváženie mutácií rakovinového génu, rakoviny, prebiehajúcej liečby a doplnkov, akýchkoľvek alergií, informácií o životnom štýle, hmotnosti, výške a návykoch.
Výživové plánovanie pre rakovinu z addonu nie je založené na internetových vyhľadávaniach. Automatizuje za vás rozhodovanie na základe molekulárnej vedy implementovanej našimi vedcami a softvérovými inžiniermi. Bez ohľadu na to, či vám záleží na pochopení základných biochemických molekulárnych dráh alebo nie – pre plánovanie výživy pre rakovinu je toto pochopenie potrebné.
Začnite HNEĎ s plánovaním výživy zodpovedaním otázok na názov rakoviny, genetické mutácie, prebiehajúce liečby a doplnky, akékoľvek alergie, návyky, životný štýl, vekovú skupinu a pohlavie.
To, aké jedlo jete a aké doplnky výživy prijímate, je vaše rozhodnutie. Vaše rozhodnutie by malo zahŕňať zváženie mutácií rakovinového génu, rakoviny, prebiehajúcej liečby a doplnkov, akýchkoľvek alergií, informácií o životnom štýle, hmotnosti, výšky a návykov.
Výživové plánovanie rakoviny z doplnku nie je založené na internetovom vyhľadávaní. Automatizuje to pre vás rozhodovanie na základe molekulárnej vedy implementovanej našimi vedcami a softvérovými inžiniermi. Bez ohľadu na to, či vám záleží na pochopení základných biochemických molekulárnych dráh alebo nie - pri plánovaní výživy pre rakovinu je potrebné porozumieť.
Začnite HNEĎ s plánovaním výživy zodpovedaním otázok na názov rakoviny, genetické mutácie, prebiehajúce liečby a doplnky, akékoľvek alergie, návyky, životný štýl, vekovú skupinu a pohlavie.
Personalizovaná výživa pre rakovinu!
Rakovina sa časom mení. Prispôsobte a upravte svoju výživu na základe indikácie rakoviny, liečby, životného štýlu, preferencií potravín, alergií a ďalších faktorov.
Pacienti s rakovinou musia často čeliť rôznym vedľajšie účinky chemoterapie ktoré ovplyvňujú kvalitu ich života a hľadajú alternatívne liečby rakoviny. Užívanie správna výživa a doplnky na základe vedeckých poznatkov (vyhnúť sa dohadom a náhodnému výberu) je najlepším prírodným liekom na rakovinu a na vedľajšie účinky spojené s liečbou.