Important de subliniat
Chiar dacă alimentele bogate în lignani (o sursă de fitoestrogen dietetic cu o structură similară estrogenului) pot avea compuși activi cheie care pot ajuta la reducerea riscului diferitelor tipuri de cancer, asocierea dintre nivelurile plasmatice de enterolactonă și riscul de cancer nu este clară . Un studiu recent a constatat că nivelurile ridicate de enterolactonă pot fi asociate cu un risc redus de decese specifice cancerului colorectal la femei și un risc crescut de decese la bărbați. Alte studii care au evaluat impactul concentrației plasmatice de enterolactonă asupra cancerelor de sân, prostată și endometru nu au găsit nicio asociere sau au ajuns la rezultate contradictorii. Prin urmare, până acum, nu există dovezi clare care să sugereze că nivelurile ridicate de enterolactonă în circulație pot oferi efecte protectoare semnificative împotriva riscului de cancer asociat hormonilor.
Ce sunt Lignans?
Lignanii sunt polifenoli, precum și o sursă dietetică principală de fitoestrogen (un compus vegetal cu o structură similară estrogenului), care se găsește abundent în diverse alimente pe bază de plante, cum ar fi semințele de in și semințele de susan și în cantități mai mici în nuci, cereale integrale, fructe și legume. Aceste alimente bogate în lignan sunt de obicei utilizate ca parte a unei diete sănătoase. Unii dintre cei mai comuni precursori ai lignanului identificați în dietele pe bază de plante sunt secoisolariciresinol, pinoresinol, lariciresinol și matairesinol.
Ce este Enterolactona?
Lignanii vegetali pe care îi consumăm sunt transformați enzimatic de către bacteriile intestinale ducând la formarea compușilor numiți enterolignani. Cei doi enterolignani principali care circulă în corpul nostru sunt:
A. Enterodiol și
b. Enterolactonă
Enterolactona este unul dintre cei mai abundenți lignani de mamifere. Enterodiolul poate fi, de asemenea, transformat în enterolactonă de către bacteriile intestinale. (Meredith AJ Hullar și colab., Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2015) Se știe că atât enterodiolul, cât și enterolactona, au o activitate estrogenică slabă.
În afară de cantitatea de aport de lignani vegetali, nivelurile de enterolactonă din ser și urină pot reflecta și activitatea bacteriilor intestinale. De asemenea, utilizarea antibioticelor a fost asociată cu o concentrație mai mică de enterolactonă serică.
Când vine vorba de alimente bogate în fitoestrogen (compus vegetal cu structură similară estrogenului), izoflavonele din soia intră adesea în centrul atenției, cu toate acestea, lignanii sunt de fapt principalele surse de fitoestrogeni, în special în dietele occidentale.
Alimente de mâncat după diagnosticarea cancerului!
Nu există două tipuri de cancer la fel. Treceți dincolo de orientările nutriționale comune pentru toată lumea și luați decizii personalizate cu privire la alimente și suplimente cu încredere.
Concentrația de enterolactonă plasmatică și riscul de cancer
Chiar dacă alimentele bogate în lignani (o sursă de fitoestrogen dietetic cu structură similară cu estrogenul) sunt considerate a fi sănătoase și constau din diverși compuși activi cheie care pot ajuta la reducerea riscului de apariție a diferitelor tipuri de cancer, asocierea dintre nivelurile de enterolactonă și risc de tipuri de cancer este neclar.
Concentrația de enterolactonă plasmatică și decesele cauzate de cancer colorectal
Într-un studiu publicat în 2019 de cercetătorii din Danemarca, aceștia au evaluat asocierea dintre concentrațiile plasmatice de enterolactonă (principalul metabolit al lignanului) înainte de diagnosticarea cancerului și supraviețuirea după colorectal. cancer, pe baza datelor de la 416 femei și 537 bărbați diagnosticați cu cancer colorectal, care au participat la studiul de cohortă Danish Diet, Cancer and Health. În perioada de urmărire, un total de 210 de femei și 325 de bărbați au murit, dintre care 170 de femei și 215 de bărbați au murit din cauza cancerului colorectal. (Cecilie Kyrø și colab., Br J Nutr., 2019)
Rezultatele studiului au fost destul de interesante. Studiul a constatat că concentrațiile mari de enterolactonă au fost asociate cu decese mai scăzute specifice cancerului colorectal în rândul femeilor, în special la cei care nu au utilizat antibiotice. Dublarea concentrației plasmatice de enterolactonă la femei a fost asociată cu un risc cu 12% mai mic de decese din cauza cancerului colorectal. De asemenea, femeile cu concentrație plasmatică foarte mare de enterolactonă au avut o rată de decese cu 37% mai mică din cauza cancerului colorectal, comparativ cu cele cu niveluri plasmatice scăzute de enterolactonă. Cu toate acestea, la bărbați, concentrațiile mari de enterolactonă au fost asociate cu decese mai mari specifice cancerului colorectal. De fapt, la bărbați, dublarea concentrației plasmatice de enterolactonă a fost asociată cu un risc cu 10% mai mare de decese din cauza cancerului colorectal.
Acest lucru se aliniază cu un studiu anterior care a demonstrat că estrogenul, hormonul sexual feminin, are o asociere inversă cu riscul și mortalitatea cancerului colorectal (Neil Murphy și colab., J Natl Cancer Inst., 2015). Enterolactona este considerată un fitoestrogen. Fitoestrogenii sunt compuși vegetali cu structură similară estrogenului, iar alimentele pe bază de plante bogate în lignan sunt principala lor sursă dietetică.
Pe scurt, cercetătorii au concluzionat că nivelurile ridicate de enterolactonă pot fi asociate cu un risc redus de decese specifice cancerului colorectal în rândul femeilor și un risc crescut de decese în rândul bărbaților.
Concentrația plasmatică de enterolactonă și riscul de cancer endometrial
Concentrația de enterolactonă și riscul de cancer endometrial la femeile daneze
Într-un studiu publicat de cercetătorii Centrului de Cercetare al Societății Daneze a Cancerului din Danemarca, aceștia au evaluat asocierea dintre nivelurile de enterolactonă plasmatică și incidența cancerului endometrial, pe baza datelor din 173 de cazuri endometriale și din 149 de femei daneze selectate aleator Studiu de cohortă privind dieta, cancerul și sănătatea între 1993 și 1997 și au avut vârste între 50 și 64 de ani. (Julie Aarestrup și colab., Br J Nutr., 2013)
Studiul a constatat că femeile cu o concentrație plasmatică mai mare de 20 nmol / l de enterolactonă pot fi asociate cu un risc redus de cancer endometrial. Cu toate acestea, reducerea nu a fost atât de semnificativă. Studiul a evaluat, de asemenea, asocierea după excluderea datelor de la femeile cu concentrații scăzute de enterolactonă din cauza consumului de antibiotice și a constatat că asocierea a devenit puțin mai puternică, cu toate acestea, a rămas încă nesemnificativă. De asemenea, studiul nu a constatat variații în asociere din cauza stării menopauzei, a terapiei de substituție hormonală sau a IMC.
Cercetătorii au ajuns la concluzia că o concentrație mare de enterolactonă plasmatică poate reduce riscul de cancer endometrial, dar impactul poate fi nesemnificativ.
Concentrația de enterolactonă și riscul de cancer endometrial la femeile din SUA
Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității din New York din SUA efectuaseră anterior un studiu similar care a evaluat asocierea dintre cancerul endometrial și nivelurile circulante de enterolactonă. Datele studiului au fost obținute din 3 studii de cohortă din New York, Suedia și Italia. După o urmărire medie de 5.3 ani, au fost diagnosticate un total de 153 de cazuri, care au fost incluse în studiu împreună cu 271 de controale potrivite. Studiul nu a găsit un rol protector al enterolactonei circulante împotriva cancerului endometrial la femeile aflate în premenopauză sau postmenopauză. (Anne Zeleniuch-Jacquotte și colab., Int J Cancer., 2006)
Aceste studii nu oferă nicio dovadă că enterolactona este protectoare împotriva cancerului endometrial.
Concentrația de enterolactonă plasmatică și decesele cauzate de cancerul de prostată
Într-un studiu publicat în 2017 de cercetătorii din Danemarca și Suedia, aceștia au evaluat asocierea dintre concentrațiile de enterolactonă prediagnosticate și decesele în rândul bărbaților danezi cu prostată. cancer. Studiul a inclus date de la 1390 de bărbați diagnosticați cu cancer de prostată care au fost înscriși în Studiul de cohortă Danish Diet, Cancer and Health. (AK Eriksen și colab., Eur J Clin Nutr., 2017)
Studiul nu a constatat nicio asociere semnificativă între o concentrație plasmatică mai mare de 20 nmol / l de enterolactonă și decese la bărbații danezi cu cancer de prostată. De asemenea, studiul nu a constatat variații în asociere din cauza unor factori precum fumatul, indicele de masă corporală sau sportul, precum și agresivitatea cancerului de prostată.
Pe scurt, studiul nu a constatat nicio asociere între concentrațiile de enterolactonă și decesele în rândul bărbaților danezi diagnosticați cu cancer de prostată.
Pe baza datelor limitate, nu există dovezi care să susțină o asociere inversă între lignan (o sursă de fitoestrogen dietetic cu o structură similară estrogenului) - aport bogat de alimente, concentrațiile serice de enterolactonă și riscul de cancer de prostată.
Concentrația de enterolactonă plasmatică și cancerul de sân
Concentrația de enterolactonă și prognoza cancerului de sân la femeile daneze în postmenopauză
Într-un studiu publicat în 2018 de cercetătorii Centrului de Cercetare al Societății Daneze a Cancerului și Universității Aarhus din Danemarca, au evaluat asocierea dintre concentrațiile plasmatice pre-diagnostice de enterolactonă și prognosticul cancerului de sân la femeile aflate în postmenopauză, precum recurența, decesele specifice cancerului de sân și decese din toate cauzele. Studiul a inclus date din 1457 de cazuri de cancer mamar din studiul de cohortă Daneză, Cancer și Sănătate. În timpul unei perioade medii de urmărire de 9 ani, au murit un total de 404 de femei, dintre care 250 au murit de cancer de sân, iar 267 au prezentat recurență. (Cecilie Kyrø și colab., Clin Nutr., 2018)
Studiul a constatat că enterolactona plasmatică ridicată a avut doar o ușoară asociere cu decese specifice cancerului de sân mai mici la femeile aflate în postmenopauză și nicio asociere cu decese și recidive din toate cauzele după luarea în considerare a factorilor precum fumatul, școlarizarea, IMC, utilizarea hormonilor menopauzali. Rezultatele nu s-au schimbat după includerea unor factori precum caracteristicile clinice și tratamentul.
Studiul a concluzionat că nu a existat o asociere clară între concentrațiile plasmatice pre-diagnostice de enterolactonă și prognosticul cancerului mamar la femeile aflate în postmenopauză.
Enterolactona și riscul de cancer mamar postmenopauză de estrogen, progesteron și statusul receptorului herceptinei 2
Într-o meta-analiză realizată de cercetătorii Centrului German de Cercetare a Cancerului, Heidelberg, Germania, au evaluat asocierea dintre enterolactona serică și riscul de cancer de sân postmenopauză. Datele pentru analiză au fost obținute din 1,250 de cazuri de cancer mamar și 2,164 controale dintr-un studiu amplu bazat pe populație. (Aida Karina Zaineddin și colab., Int J Cancer., 2012)
Studiul a constatat că nivelurile crescute de enterolactonă serică au fost asociate cu un risc redus de cancer mamar postmenopauză. Studiul a evidențiat, de asemenea, că asocierea a fost mai semnificativă pentru cancerele de sân cu receptor de estrogen (ER) -ve / receptor de progesteron (PR) -ve comparativ cu cancerele de sân ER + ve / PR + ve. Mai mult, expresia HER2 nu a avut niciun impact asupra asociației.
Acest studiu a sugerat că nivelurile mai ridicate de enterolactonă serică pot fi asociate cu un risc de cancer mamar postmenopauză redus, în special în cazurile de cancer de sân cu receptor estrogen (ER) / receptor progesteron (PR) -ve.
Concentrația de enterolactonă și riscul de cancer mamar la femeile franceze aflate în postmenopauză
Un studiu anterior publicat în 2007 de cercetătorii Institutului Gustave-Roussy, Franța, a evaluat, de asemenea, asocierile dintre riscul de cancer de sân postmenopauză și aporturile dietetice de patru lignani vegetali -pinoresinol, lariciresinol, secoisolariciresinol și matairesinol și expunerea la doi enterolignani - enterodiol și enterolactonă. Studiul a utilizat date dintr-un chestionar de auto-administrare a istoricului dietei de la 58,049 femei franceze aflate în postmenopauză, care nu luau suplimente de izoflavonă din soia. În timpul unei urmăriri medii de 7.7 ani, au fost diagnosticate un total de 1469 de cazuri de cancer mamar. (Marina S Touillaud și colab., J Natl Cancer Inst., 2007)
Studiul a constatat că, comparativ cu femeile cu cel mai scăzut aport de lignani, cele cu cel mai mare aport total de lignan corespunzător> 1395 microg / zi, au avut un risc redus de cancer mamar. De asemenea, studiul a constatat că asocierile inverse dintre aporturile de fitoestrogen și riscul de cancer de sân postmenopauză au fost limitate la cancerele de sân pozitive la receptorii de estrogen (ER) și receptorul de progesteron (PR).
Cheie de luat: până acum, există rezultate contradictorii și, prin urmare, nu putem concluziona dacă aportul de alimente bogat în lignan (o sursă de fitoestrogen dietetic cu o structură similară estrogenului) și concentrația plasmatică a enterolactonei are efecte protectoare împotriva cancerului de sân.
Concluzie
Chiar dacă aportul de alimente bogate în lignani (o sursă de fitoestrogen alimentar cu structură similară cu estrogenul) este sănătos și poate avea compuși activi cheie care pot ajuta la reducerea riscului diferitelor tipuri de cancer, asocierea dintre nivelurile de enterolactonă din plasmă și riscul despre diferite tipuri de cancer nu este încă clar. Unul dintre studiile recente a sugerat un rol protector al enterolactonei împotriva deceselor prin cancer colorectal la femei, cu toate acestea, asocierile au fost opuse în cazul bărbaților. Alte studii care au evaluat impactul concentrației plasmatice de enterolactonă asupra cancerelor asociate hormonilor, cum ar fi cancerul de sân, cancerul de prostată și cancerul endometrial, nu au găsit nicio asociere sau au ajuns la rezultate contradictorii. Prin urmare, în prezent, nu există dovezi clare care să sugereze că nivelurile circulante ridicate de enterolactonă pot oferi efecte protectoare semnificative împotriva riscului de apariție asociată hormonilor. tipuri de cancer.
Ce mâncare consumați și ce suplimente luați este o decizie pe care o luați. Decizia dvs. ar trebui să includă luarea în considerare a mutațiilor genetice ale cancerului, care sunt cancerele, tratamentele și suplimentele în curs, orice alergii, informații despre stilul de viață, greutate, înălțime și obiceiuri.
Planificarea nutrițională pentru cancerul de la addon nu se bazează pe căutări pe internet. Automatizează luarea deciziilor pentru dvs. pe baza științei moleculare implementate de oamenii de știință și inginerii noștri de software. Indiferent dacă doriți să înțelegeți căile moleculare biochimice subiacente sau nu - pentru planificarea nutriției pentru cancer, este necesară înțelegerea.
Începeți ACUM cu planificarea nutrițională, răspunzând la întrebări despre numele cancerului, mutații genetice, tratamente și suplimente în curs, orice alergii, obiceiuri, stil de viață, grupă de vârstă și sex.
Nutriție personalizată pentru cancer!
Cancerul se schimbă cu timpul. Personalizați-vă și modificați-vă alimentația în funcție de indicația cancerului, tratamente, stilul de viață, preferințele alimentare, alergii și alți factori.
Pacienții cu cancer au adesea de-a face cu diferiți efectele secundare ale chimioterapiei care le afectează calitatea vieții și caută terapii alternative pentru cancer. Luând nutriție și suplimente corecte bazate pe considerații științifice (evitarea presupunerilor și selectarea aleatorie) este cel mai bun remediu natural pentru cancer și efectele secundare legate de tratament.