Najważniejsze
Zmęczenie lub kacheksja związana z rakiem jest uporczywym, niepokojącym stanem, który występuje u wielu pacjentów z rakiem i osób, które przeżyły nawet lata po leczeniu. Różne badania pokazują, że właściwe interwencje żywieniowe, w tym stosowanie suplementów cynku, witaminy C, kwasów tłuszczowych omega-3, ekstrakty z guarany, miód tualang lub przetworzony miód i mleczko pszczele mogą znacząco przyczynić się do zmniejszenia objawów związanych ze zmęczeniem lub kacheksją w określonych typach raka i leczeniu. Niedobór witaminy D u pacjentów z rakiem zgłaszających zmęczenie sugeruje również, że suplementacja witaminy D może pomóc w zmniejszeniu objawów kacheksji.
Uporczywe zmęczenie lub skrajne osłabienie, które często obserwuje się u pacjentów z rakiem, określane jest jako „zmęczenie związane z rakiem” lub „kacheksja”. Różni się od normalnego osłabienia, które zwykle ustępuje po spożyciu odpowiedniego jedzenia i odpoczynku. Wyniszczenie lub zmęczenie mogą być spowodowane chorobą nowotworową lub skutkami ubocznymi terapii stosowanych w leczeniu raka. Fizyczne, emocjonalne i poznawcze osłabienie obserwowane u pacjentów z powodu raka lub leczenia raka lub obu jest niepokojące i często zakłóca normalne funkcjonowanie pacjentów.
Objawy kacheksji związanej z nowotworem:
- poważna utrata wagi
- brak apetytu
- niedokrwistość
- osłabienie/zmęczenie.
Zmęczenie lub kacheksja związane z rakiem zawsze były problemem obserwowanym u większości pacjentów z rakiem podczas i po leczeniu raka, kończącym się ciężką utratą masy ciała. Stopień zmęczenia i objawy związane ze zmęczeniem związanym z rakiem mogą się różnić w zależności od różnych czynników, w tym:
- rodzaj raka
- lek na raka
- odżywianie i dieta
- stan zdrowia pacjenta przed zabiegiem
Przyjmowanie odpowiedniej żywności i suplementów jako części żywienia raka jest zatem ważne, aby poradzić sobie z objawami kacheksji. Na tym blogu przedstawimy przykłady różnych badań przeprowadzonych przez naukowców na całym świecie w celu oceny wpływu interwencji żywieniowych, w tym różnych suplementów diety / żywności na zmniejszenie zmęczenia lub wyniszczenia u pacjentów z rakiem.
Badanie kliniczne przeprowadzone przez naukowców w Brazylii oceniło dane od 24 pacjentów poddanych chemioterapii z powodu gruczolakoraka jelita grubego w szpitalu publicznym trzeciego stopnia, aby ocenić wpływ doustnej suplementacji cynku na zmęczenie lub kacheksję związane z rakiem. Pacjenci otrzymywali doustne kapsułki cynkowe 35 mg dwa razy dziennie przez 16 tygodni bezpośrednio po operacji, aż do czwartego cyklu chemioterapii. (Sofia Miranda de Figueiredo Ribeiro i in., Einstein (Sao Paulo), styczeń-marzec 2017 r.)
Badanie wykazało, że pacjenci, którzy nie otrzymywali kapsułek z cynkiem, zgłaszali pogorszenie jakości życia i zwiększone zmęczenie między pierwszym a czwartym cyklem chemioterapii. Jednak ci pacjenci z rakiem, którym podawano kapsułki cynkowe, nie zgłaszali żadnych problemów z jakością życia lub zmęczeniem. Na podstawie badania naukowcy doszli do wniosku, że suplementacja cynkiem może być korzystna w zapobieganiu zmęczeniu lub wyniszczeniu oraz utrzymaniu jakości życia pacjentów z rakiem jelita grubego poddanych chemioterapii.
Pokarmy do spożycia po rozpoznaniu raka!
Żadne dwa nowotwory nie są takie same. Wyjdź poza wspólne wytyczne żywieniowe dla wszystkich i podejmuj spersonalizowane decyzje dotyczące żywności i suplementów z ufnością.
Stosowanie witaminy C w leczeniu zmęczenia związanego z leczeniem raka mózgu
W badaniu klinicznym opublikowanym w 2019 roku naukowcy ocenili bezpieczeństwo i wpływ stosowania wlewu askorbinianu (witaminy C) wraz ze standardowym leczeniem u pacjentów z rakiem mózgu/glejakiem. W badaniu przeanalizowano dane z 11 mózgów rak pacjentów, a także oceniano skutki uboczne leczenia w postaci zmęczenia, nudności i hematologicznych zdarzeń niepożądanych związanych ze standardowym leczeniem. (Allen BG i wsp., Clin Cancer Res., 2019)
Naukowcy odkryli, że dożylne wlewy witaminy C/askorbinianu w dużych dawkach poprawiły ogólny czas przeżycia pacjentów z glejakiem wielopostaciowym z 12.7 miesiąca do 23 miesięcy, a także zmniejszyły poważne skutki uboczne, takie jak zmęczenie, nudności i hematologiczne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem raka mózgu. Jedynymi negatywnymi skutkami związanymi z infuzją witaminy C, których doświadczali pacjenci, były suchość w ustach i dreszcze.
Wpływ witaminy C na jakość życia chorych na raka
W wieloośrodkowym badaniu obserwacyjnym naukowcy ocenili wpływ dużych dawek dożylnego wlewu witaminy C na jakość życia pacjentów z rakiem. W tym badaniu naukowcy przeanalizowali dane nowo zdiagnozowanych pacjentów z rakiem, którzy otrzymywali dożylnie wysoką dawkę witaminy C jako terapię adiuwantową. Dane od 60 pacjentów z rakiem uzyskano z uczestniczących instytucji w Japonii między czerwcem a grudniem 2010 r. Ocenę jakości życia przeprowadzono przy użyciu danych kwestionariuszowych uzyskanych przed oraz 2 i 4 tygodnie po dożylnej terapii witaminą C w dużych dawkach.
Badanie wykazało, że dożylne podawanie witaminy C w dużych dawkach może znacząco poprawić globalny stan zdrowia i jakość życia pacjentów chorych na raka. Badanie wykazało również poprawę funkcjonowania fizycznego, emocjonalnego, poznawczego i społecznego po 4 tygodniach podawania witaminy C. Wyniki wykazały znaczne zmniejszenie objawów, w tym zmęczenia, bólu, bezsenności i zaparć. (Hidenori Takahashi i wsp., Wszechświat Medycyny Spersonalizowanej, 2012).
Podawanie witaminy C u chorych na raka piersi
W wieloośrodkowym badaniu kohortowym w Niemczech oceniono dane od 125 pacjentek z rakiem piersi w stadium IIa i IIIb w celu zbadania wpływu podawania witaminy C na jakość życia pacjentek z rakiem piersi. Spośród nich 53 pacjentom podawano dożylnie witaminę C wraz ze standardową terapią przeciwnowotworową przez co najmniej 4 tygodnie, a 72 pacjentom nie podawano witaminy C z ich rak terapia. (Claudia Vollbracht i in., In Vivo., listopad-grudzień 2011)
Badanie wykazało, że w porównaniu z pacjentami, którzy nie otrzymywali witaminy C, nastąpiło znaczne zmniejszenie dolegliwości wywołanych chorobą i chemioterapią/radioterapią, w tym zmęczenie/kacheksja, nudności, utrata apetytu, depresja, zaburzenia snu, zawroty głowy i skaza krwotoczna u tych pacjentów, którzy otrzymali dożylnie witaminę C.
Odkrycia u pacjentów z rakiem na podstawie projektu Europejskiego Centrum Badawczego Opieki Paliatywnej w zakresie kacheksji
Przegląd systematyczny został przeprowadzony przez naukowców ze Szpitala Uniwersyteckiego w Bonn w Niemczech, Uniwersytetu Diponegoro/Szpitala Kariadi w Indonezji oraz Norweskiego Uniwersytetu Nauki i Technologii w Norwegii, aby ocenić wpływ witamin, minerałów, białek i innych suplementów na kacheksję w raku. Systematyczne badania literaturowe dotyczące CENTRAL, MEDLINE, PsycINFO, ClinicalTrials.gov oraz wybranych czasopism onkologicznych do 15 kwietnia 2016 r. przyniosły 4214 publikacji, z których 21 zostało włączonych do badania. (Mochamat i in., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Badanie wykazało, że suplementacja witaminy C doprowadziła do poprawy różnych aspektów jakości życia w próbce z różnymi diagnozami raka.
Wpływ kombinacji β-hydroksy-β-metylomaślanu (HMB), argininy i glutaminy na beztłuszczową masę ciała u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi
W tym samym badaniu, o którym mowa powyżej, prowadzonym w ramach projektu Cachexia Europejskiego Centrum Badawczego Opieki Paliatywnej, naukowcy odkryli również, że terapia skojarzona β-hydroksy-β-metylomaślanem (HMB), argininy i glutaminy wykazała wzrost beztłuszczowej masy ciała po 4 tygodnie w badaniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi. Jednak odkryli również, że ta sama kombinacja nie przyniosła korzyści w zakresie beztłuszczowej masy ciała w dużej próbie pacjentów z zaawansowanymi chorobami płuc i innymi rakami po 8 tygodniach. (Mochamat i in., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Projekt Europejskiego Centrum Badawczego Opieki Paliatywnej dotyczący kacheksji
Odkryło to również Europejskie Centrum Badań nad Opieką Paliatywną Cachexia Project witamina D suplementacja może potencjalnie poprawić osłabienie mięśni u pacjentów z rakiem prostaty. (Mochamat i wsp., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)
Ponadto to samo badanie wykazało również, że L-karnityna może prowadzić do wzrostu masy ciała i zwiększenia ogólnego przeżycia u pacjentów z zaawansowanym rakiem trzustki.
Przeprowadzono różne badania, aby zrozumieć związek między niedoborem witaminy D a zmęczeniem lub kacheksją u pacjentów z rakiem.
W badaniu opublikowanym w 2015 r. hiszpańscy naukowcy ocenili związek niedoboru witaminy D z problemami z jakością życia, zmęczeniem / kacheksją i funkcjonowaniem fizycznym u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym lub nieoperacyjnym rakiem litym pod opieką paliatywną. Wśród 30 pacjentów z zaawansowanym rakiem litym, którzy byli pod opieką paliatywną, 90% miało niedobór witaminy D. Analiza wyników tego badania wykazała, że niedobór witaminy D może być związany ze zwiększonym zmęczeniem/kacheksją związanym z rakiem, co sugeruje, że suplementacja witaminy D może zmniejszyć częstość występowania zmęczenia i poprawić fizyczne i funkcjonalne samopoczucie pacjentów z zaawansowanym rakiem litym. (Montserrat Martínez-Alonso i in., Palliat Med., 2016)
Jednakże, ponieważ jest to sugerowane tylko na podstawie związku między niedoborem witaminy D a zmęczeniem/kacheksją związaną z rakiem, wymagane jest potwierdzenie tej interpretacji w kontrolowanym badaniu.
Suplementacja kwasami tłuszczowymi omega-3 u pacjentów z rakiem żółciowym lub rakiem trzustki poddawanych chemioterapii
W badaniu przeprowadzonym przez naukowców z Jikei University School of Medicine w Tokio w Japonii, 3 przewodom trzustkowym i żółciowym podano dojelitowy (przyjmowanie pokarmu przez przewód pokarmowy) składnik odżywczy zawierający kwasy tłuszczowe omega-27. pacjenci z nowotworem. Informacje na temat masy mięśni szkieletowych i badania krwi uzyskano przed podaniem pacjentom suplementu zawierającego kwasy tłuszczowe omega-3 oraz po 4 i 8 tygodniach od rozpoczęcia przyjmowania suplementów. (Kyohei Abe i in., Anticancer Res., 2018)
Badanie wykazało, że u wszystkich 27 pacjentów masa mięśni szkieletowych była istotnie zwiększona zarówno po 4, jak i 8 tygodniach od rozpoczęcia stosowania kwasów tłuszczowych omega-3 w porównaniu z masą mięśni szkieletowych przed podaniem kwasów tłuszczowych omega-3. Wyniki badania sugerują, że suplementacja kwasów tłuszczowych omega-3 u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem trzustki i dróg żółciowych może być korzystna w łagodzeniu objawów kacheksji nowotworowej.
Stosowanie kwasów tłuszczowych n-3 u pacjentów z rakiem trzustki z powodu kacheksji
Kolejne badanie kliniczne zostało przeprowadzone przez naukowców w Niemczech w celu porównania niskich dawek morskich fosfolipidów i preparatów oleju rybiego, które miały taką samą ilość i skład kwasu tłuszczowego n-3, pod kątem stabilizacji wagi i apetytu, jakości życia i profili kwasów tłuszczowych w osoczu. u pacjentów cierpiących na raka trzustki. W badaniu wzięło udział 60 pacjentów z rakiem trzustki, którym podawano olej rybny lub fosfolipidy morskie. (Kristin Werner i in., Lipids Health Dis. 2017)
Badanie wykazało, że interwencja z użyciem niskich dawek kwasów tłuszczowych n-3, zarówno w postaci oleju z ryb, jak i suplementacji MPL, spowodowała obiecującą stabilizację wagi i apetytu u pacjentów z rakiem trzustki. Badanie wykazało również, że kapsułki zawierające fosfolipidy morskie były nieco lepiej tolerowane i miały mniej skutków ubocznych w porównaniu z suplementacją oleju rybiego.
Suplementacja kwasami tłuszczowymi omega-3 u pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego i płuc
W metaanalizie przeprowadzonej przez naukowców z Portugalii ocenili wpływ wielonienasyconych kwasów tłuszczowych n-3 na cechy żywieniowe i jakość życia w kacheksji nowotworowej. Uzyskali badania kliniczne opublikowane w latach 2000-2015 poprzez przeszukiwanie literatury w bazach danych PubMed i B-on. Do analizy wykorzystano 7 badań. (Daryna Sergiyivna Lavriv i in., Clin Nutr ESPEN., 2018)
W badaniu stwierdzono, że waga pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego istotnie wzrosła po zastosowaniu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych n-3, jednak pacjenci z rakiem płuca nie wykazywali istotnej odpowiedzi.
Guarana (Paullinia cupana) Stosowanie u pacjentów z zaawansowanym rakiem
Naukowcy z ABC Foundation Medical School w Brazylii ocenili wpływ ekstraktów guarany na zmniejszenie apetytu i utratę wagi u pacjentów z zaawansowanym rakiem. Pacjentom podawano 50 mg surowego suchego ekstraktu z guarany dwa razy dziennie przez 4 tygodnie. (Cláudia G Latorre Palma i in., J Diet Suppl., 2016)
Spośród 18 pacjentów, którzy ukończyli protokół, dwóch pacjentów miało przyrost masy ciała powyżej 5% w stosunku do stanu wyjściowego, a sześciu pacjentów miało co najmniej 3-punktową poprawę wizualnej skali apetytu po podaniu ekstraktów z guarany. Odkryli, że nastąpił znaczny spadek braku apetytu i senności przez niezwykle dłuższe okresy.
W badaniu zaobserwowano stabilizację wagi i zwiększony apetyt po uzupełnieniu ekstraktami z guarany, co sugeruje korzyści w zakresie zmęczenia/kacheksji związanych z rakiem. Naukowcy zalecili dalsze badania guarany w tej populacji pacjentów z rakiem.
W badaniu klinicznym z udziałem 40 uczestników w wieku od 18 do 65 lat z rakiem głowy i szyi, którzy ukończyli chemioterapię i/lub radioterapię w Hospital USM, Kelantan Malaysia lub Hospital Taiping, naukowcy ocenili wpływ suplementacji miodu Tualang lub witaminy C na zmęczenie i jakość życia. (Viji Ramasamy, Gulf J Onkolog., 2019)
Badanie wykazało, że po czterech i ośmiu tygodniach leczenia miodem Tualang lub witaminą C poziom zmęczenia pacjentów leczonych miodem Tualang był znacznie lepszy niż tych, którzy byli leczeni witaminą C. Naukowcy odkryli również znaczną poprawę jakości życia u pacjentów leczonych miodem Tualang w 8 tygodniu. Jednak nie stwierdzili żadnej znaczącej różnicy/poprawy w liczbie białych krwinek i poziomie białka C-reaktywnego między dwiema grupami pacjentów.
W badaniu opublikowanym w 2016 r. naukowcy z różnych uniwersytetów nauk medycznych w Iranie ocenili skuteczność przetworzonego miodu i mleczka pszczelego na objawy zmęczenia lub wyniszczenia u pacjentów z rakiem, którzy przechodzą terapię hormonalną, chemioterapię, chemio-radioterapię lub radioterapię. W badaniu wzięło udział 52 uczestników spośród pacjentów, którzy odwiedzili klinikę onkologiczną szpitala Shohada-e-Tajrish w Teheranie (Iran) w okresie od maja 2013 r. do sierpnia 2014 r. Średni wiek tych pacjentów wynosił około 54 lata. Spośród nich 26 pacjentów otrzymywało przetworzony miód i mleczko pszczele, podczas gdy reszta otrzymywała czysty miód, dwa razy dziennie przez 4 tygodnie. (Mohammad Esmaeil Taghavi i in., Lekarz elektronów., 2016)
Badanie wykazało, że stosowanie przetworzonego miodu i mleczka pszczelego znacznie zmniejszyło objawy zmęczenia lub wyniszczenia u pacjentów z nowotworami w porównaniu ze stosowaniem czystego miodu.
Wnioski
Większość wspomnianych powyżej badań wskazuje na znaczenie przyjmowania odpowiedniej żywności i suplementów w określonych typach raka w celu zmniejszenia zmęczenia i wyniszczenia u pacjentów onkologicznych. Przyjmowanie suplementów z cynkiem, witaminą C, kwasami tłuszczowymi omega-3, ekstraktami z guarany, miodem tualang, przetworzonym miodem i mleczkiem pszczelim może znacząco przyczynić się do zmniejszenia zmęczenia lub wyniszczenia w określonych typach raka i leczeniu. Niedobór witaminy D u pacjentów z rakiem zgłaszających zmęczenie może również wskazywać, że suplementacja witaminy D może pomóc w zmniejszeniu kacheksji.
Interwencja żywieniowa odgrywa główną rolę w zmniejszaniu objawów zmęczenia lub kacheksji u pacjentów z rakiem i osób, które przeżyły. Pacjenci chorzy na raka powinni zatem skonsultować się ze swoim onkologiem i dietetykiem, aby opracować odpowiedni plan żywieniowy dostosowany do ich raka i leczenia, aby poprawić jakość życia.
Jakie jedzenie jesz i jakie suplementy bierzesz, to decyzja, którą podejmujesz. Twoja decyzja powinna obejmować rozważenie mutacji genu nowotworu, rodzaju nowotworu, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, informacji o stylu życia, wadze, wzroście i nawykach.
Planowanie odżywiania w przypadku raka z dodatku nie opiera się na wyszukiwaniu w Internecie. Automatyzuje podejmowanie decyzji w oparciu o nauki molekularne wdrażane przez naszych naukowców i inżynierów oprogramowania. Niezależnie od tego, czy zależy Ci na zrozumieniu podstawowych biochemicznych szlaków molekularnych, czy nie - do planowania żywienia w przypadku raka to zrozumienie jest potrzebne.
Zacznij TERAZ od planowania żywienia, odpowiadając na pytania dotyczące nazwy raka, mutacji genetycznych, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, nawyków, stylu życia, grupy wiekowej i płci.
Spersonalizowane odżywianie na raka!
Rak zmienia się z czasem. Dostosuj i zmodyfikuj swoje odżywianie w oparciu o wskazania raka, leczenie, styl życia, preferencje żywieniowe, alergie i inne czynniki.
Chorzy na raka często mają do czynienia z różnymi skutki uboczne chemioterapii które wpływają na ich jakość życia i szukają alternatywnych terapii na raka. Biorąc prawidłowe odżywianie i suplementy oparte na przesłankach naukowych (unikając zgadywania i przypadkowego wyboru) jest najlepszym naturalnym lekarstwem na raka i skutki uboczne związane z leczeniem.