Najważniejsze
Badanie kliniczne wykazało, że stosowanie suplementu izoflawonu sojowego Genistein wraz z chemioterapią skojarzoną FOLFOX w leczeniu pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego jest bezpieczne. Połączenie przyjmowania suplementów Genisteiny z chemioterapią może potencjalnie poprawić wyniki leczenia chemioterapią FOLFOX u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego.
Przerzutowy rak jelita grubego
Przerzutowy rak jelita grubego (mCRC) ma złe rokowania z 2-letnim przeżyciem poniżej 40% i 5-letnim przeżyciem poniżej 10%, pomimo bardzo agresywnych opcji chemioterapii skojarzonej. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn).
Schematy chemioterapii raka jelita grubego z przerzutami
Schematy leczenia raka jelita grubego z przerzutami obejmują 5-fluorouracyl wraz z lekiem platynowym oksaliplatyną, z lub bez środka antyangiogennego (hamuje tworzenie się naczyń krwionośnych w guzie) Bevacizumab (Avastin). Nowe schematy, w tym FOLFIRI (fluorouracyl, leukoworyna, irynotekan), FOLFOX (5-fuorouracyl, oksaliplatyna), CAPOX (kapecytabina, oksaliplatyna) i FOLFOXIRI (fluorouracyl, oksaliplatyna, leukoworyna, irynotekan) również wykazały obiecujące wyniki u pacjentów z mCRC.
Tutaj omówimy znane schematy mCRC, które są w badaniach klinicznych i są uważane za skuteczne przeciwko przerzutowemu rakowi jelita grubego (mCRC).
Skuteczność FOLFOXIRI u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego
Liczne badania koncentrowały się na różnych przerzutach jelita grubego rak schematy i ich skuteczność u pacjentów z mCRC. FOLFOXIRI to terapia skojarzona pierwszego rzutu mCRC, która obejmuje kombinacje leków fluorouracylu, oksaliplatyny, leukoworyny i irynotekanu. W badaniu TRIBE, opublikowanym niedawno w 2020 r., ponowne wprowadzenie FOLFOXIRI z bewacyzumabem przyniosło znacznie lepsze wyniki niż FOLFIRI z bewacyzumabem, ale z szansą na większą toksyczność, ponieważ wymagany był dłuższy czas chemioterapii i u takich pacjentów zaobserwowano kilka ostrych działań niepożądanych (Glynne-Jones R i in. Lancet Oncology, 2020). Ta strategia łączenia skutecznych, ale cytotoksycznych leków z lekami antyangiogennymi wzbudziła pewne obawy onkologów w odniesieniu do bezpieczeństwa i toksyczności.
Szczegóły metaanalizy: XELOX vs. FOLFOX w przerzutowym raku jelita grubego
Badanie przeprowadzone w 2016 roku przez Guo Y i in. porównali skuteczność kapecytabiny i fluorouracylu w skojarzeniu z oksaliplatyną u pacjentów z mCRC w skojarzeniu z chemioterapią.Guo, Yu i in. Badanie raka, 2016).
- Osiem randomizowanych badań kontrolowanych (RCT) wykorzystano do analizy obejmującej łącznie 4,363 pacjentów.
- Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była ocena bezpieczeństwa i skuteczności schematów chemioterapii XELOX (kapecytabina plus oksaliplatyna) w porównaniu z FOLFOX (fluorouracyl plus oksaliplatyna) u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami.
- Łącznie 2,194 pacjentów było leczonych według schematu XELOX, a 2,169 pacjentów było leczonych według schematu FOLFOX.
Wyniki metaanalizy: XELOX vs. FOLFOX w przerzutowym raku jelita grubego
- W grupie XELOX częściej występował zespół dłoniowo-podeszwowy, biegunka i małopłytkowość, podczas gdy w grupie FOLFOX częściej występowała tylko neutropenia.
- Profile toksyczności uzyskane z analizy zbiorczej dla obu grup były różne, ale wymagane są dalsze badania w tej sprawie.
- Skuteczność XELOX u pacjentów z mCRC jest podobna do skuteczności FOLFOX.
Pokarmy do spożycia po rozpoznaniu raka!
Żadne dwa nowotwory nie są takie same. Wyjdź poza wspólne wytyczne żywieniowe dla wszystkich i podejmuj spersonalizowane decyzje dotyczące żywności i suplementów z ufnością.
Suplementy Genisteiny na raka
Genisteina to izoflawon naturalnie występujący w żywności, takiej jak soja i produkty sojowe. Genistein jest również dostępny w postaci suplementów diety i wiadomo, że ma wiele korzyści zdrowotnych dzięki właściwościom przeciwutleniającym, przeciwzapalnym i przeciwnowotworowym. Niektóre inne ogólne korzyści zdrowotne suplementów genisteiny (oprócz właściwości przeciwnowotworowych) obejmują:
- Może pomóc obniżyć poziom cukru we krwi
- Może pomóc zmniejszyć objawy menopauzy
- Może pomóc w poprawie zdrowia serca
- Może promować zdrowie kości i mózgu
Na tym blogu omówimy, czy stosowanie suplementu Genisteina przynosi korzyści w przerzutowym jelicie grubym rak pacjenci.
Stosowanie suplementu genisteiny w raku jelita grubego
Wiele badań wykazało związek z niższym ryzykiem raka jelita grubego w populacjach wschodnioazjatyckich, które spożywają dietę bogatą w soję. Istnieje wiele przedklinicznych badań eksperymentalnych, które wykazały właściwości przeciwnowotworowe izoflawonu sojowego Genisteina oraz jego zdolność do zmniejszania oporności na chemioterapię w komórkach nowotworowych. Dlatego naukowcy z Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku przetestowali bezpieczeństwo i skuteczność stosowania izoflawonu sojowego Genistein wraz ze standardową chemioterapią skojarzoną w prospektywnym badaniu klinicznym u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego. (NCT01985763) (Pintova S i in., Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019)
Szczegóły badania klinicznego w sprawie stosowania suplementu Genisteiny w raku jelita grubego
- Było 13 pacjentów z mCRC bez wcześniejszego leczenia, leczonych kombinacją FOLFOX i Genisteina (N=10) oraz FOLFOX + Bevacizumab + Genisteina (N=3).
- Pierwszorzędowym punktem końcowym badania była ocena bezpieczeństwa i tolerancji stosowania Genisteiny z chemioterapią skojarzoną. Drugorzędowym punktem końcowym była ocena najlepszej odpowiedzi ogólnej (BOR) po 6 cyklach chemioterapii.
- Genisteinę w dawce 60 mg/dzień podawano doustnie przez 7 dni co 2 tygodnie, zaczynając 4 dni przed chemioterapią i kontynuując przez 1-3 dni wlewu chemioterapii. Umożliwiło to naukowcom ocenę skutków ubocznych samej Genisteiny iw obecności chemii.
Wyniki badania klinicznego w sprawie stosowania suplementu Genisteiny w raku jelita grubego
- Stwierdzono, że połączenie Genisteiny z chemioterapią jest bezpieczne i tolerowane.
- Zdarzenia niepożądane zgłaszane podczas stosowania samej Genisteiny były bardzo łagodne, takie jak ból głowy, nudności i uderzenia gorąca.
- Zdarzenia niepożądane zgłaszane, gdy Genisteina była podawana wraz z chemioterapią, były związane z skutkami ubocznymi chemioterapii, takimi jak neuropatia, zmęczenie, biegunka, jednak żaden z pacjentów nie doświadczył bardzo ciężkiego zdarzenia niepożądanego 4. stopnia.
- Wystąpiła poprawa w zakresie najlepszej odpowiedzi ogólnej (BOR) u tych pacjentów z mCRC przyjmujących chemioterapię wraz z Genisteina, w porównaniu do pacjentów zgłaszanych we wcześniejszych badaniach dla samej chemioterapii. BOR wyniósł w tym badaniu 61.5% w porównaniu z 38-49% we wcześniejszych badaniach z zastosowaniem tej samej chemioterapii. (Saltz LB i in., J Clin Oncol, 2008)
- Nawet wskaźnik przeżycia bez progresji, który wskazuje czas, w którym guz nie postępuje podczas leczenia, wyniósł medianę 11.5 miesiąca dla kombinacji Genisteiny w porównaniu z 8 miesiącami dla samej chemioterapii na podstawie wcześniejszego badania. (Saltz LB i wsp., J Clin Oncol., 2008)
Wnioski
Badanie to, chociaż na bardzo małej liczbie pacjentów, pokazuje, że stosowanie izoflawon sojowy Genisteina suplement wraz z chemioterapią skojarzoną był bezpieczny i nie zwiększał toksyczności chemioterapii w raku jelita grubego. Ponadto stosowanie Genisteiny w połączeniu z FOLFOX może poprawić skuteczność leczenia i prawdopodobnie zmniejszyć skutki uboczne chemioterapii. Te odkrycia, choć obiecujące, będą musiały zostać ocenione i potwierdzone w większych badaniach klinicznych.
To, jakie jedzenie jesz i jakie suplementy przyjmujesz, jest decyzją, którą podejmujesz. Twoja decyzja powinna uwzględniać mutacje genów raka, jakie są nowotwory, trwające leczenie i suplementy, wszelkie alergie, informacje o stylu życia, wadze, wzroście i przyzwyczajeniach.
Planowanie żywienia na raka z dodatku nie opiera się na wyszukiwaniu w Internecie. Automatyzuje podejmowanie decyzji za Ciebie w oparciu o naukę molekularną wdrożoną przez naszych naukowców i inżynierów oprogramowania. Bez względu na to, czy zależy Ci na zrozumieniu leżących u podstaw biochemicznych szlaków molekularnych, czy nie – zrozumienie jest potrzebne do planowania żywienia w przypadku raka.
Zacznij TERAZ od planowania żywienia, odpowiadając na pytania dotyczące nazwy raka, mutacji genetycznych, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, nawyków, stylu życia, grupy wiekowej i płci.
Jakie jedzenie jesz i jakie suplementy bierzesz, to decyzja, którą podejmujesz. Twoja decyzja powinna obejmować rozważenie mutacji genu nowotworu, rodzaju nowotworu, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, informacji o stylu życia, wadze, wzroście i nawykach.
Planowanie odżywiania w przypadku raka z dodatku nie opiera się na wyszukiwaniu w Internecie. Automatyzuje podejmowanie decyzji w oparciu o nauki molekularne wdrażane przez naszych naukowców i inżynierów oprogramowania. Niezależnie od tego, czy zależy Ci na zrozumieniu podstawowych biochemicznych szlaków molekularnych, czy nie - do planowania żywienia w przypadku raka to zrozumienie jest potrzebne.
Zacznij TERAZ od planowania żywienia, odpowiadając na pytania dotyczące nazwy raka, mutacji genetycznych, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, nawyków, stylu życia, grupy wiekowej i płci.
Spersonalizowane odżywianie na raka!
Rak zmienia się z czasem. Dostosuj i zmodyfikuj swoje odżywianie w oparciu o wskazania raka, leczenie, styl życia, preferencje żywieniowe, alergie i inne czynniki.
Chorzy na raka często mają do czynienia z różnymi skutki uboczne chemioterapii które wpływają na ich jakość życia i szukają alternatywnych terapii na raka. Biorąc prawidłowe odżywianie i suplementy oparte na przesłankach naukowych (unikając zgadywania i przypadkowego wyboru) jest najlepszym naturalnym lekarstwem na raka i skutki uboczne związane z leczeniem.