Najważniejsze
Kurkumina, ekstrahowana z korzenia kurkumy, była szeroko badana pod kątem jej właściwości przeciwnowotworowych z wglądem w mechanizmy komórkowe, w jaki sposób może pomóc w synergii z konkretną chemioterapią. Kurkumina z kurkumy wzmocniła odpowiedź na chemioterapię FOLFOX u pacjentów z rakiem jelita grubego, jak podkreślono w badaniu klinicznym fazy II. Jednakże, rak pacjenci powinni przyjmować suplementy kurkuminy (skoncentrowana kurkumina ekstrahowana z kurkumy) wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ może ona wchodzić w interakcje z innymi metodami leczenia, takimi jak tamoksyfen.
Przyprawa Kurkuma
Kurkuma to przyprawa szeroko stosowana od wieków w Azji nie tylko jako kluczowy składnik kuchni indyjskiej, ale także w tradycyjnej medycynie chińskiej i indyjskiej medycynie ajurwedyjskiej do leczenia różnych problemów zdrowotnych. Niedawno przeprowadzono szeroko zakrojone badania nad właściwościami przeciwnowotworowymi kluczowej substancji czynnej kurkuminy, obecnej w kurkumie (kurkuma longa). Kurkumina jest pozyskiwana z korzeni kurkumy i charakteryzuje się żółto-pomarańczowym pigmentem. Istnieje wiele badań i obserwacji opublikowanych w tysiącach recenzowanych czasopism na temat terapeutycznych właściwości kurkuminy.
Kurkumina z przyprawy kurkuma to fitochemikalia o szerokim wpływie na wiele procesów komórkowych, szlaków, białek i genów, w tym różne kinazy, cytokiny, enzymy i czynniki transkrypcyjne. Tak więc kurkumina ma wiele właściwości chroniących zdrowie, w tym przeciwutleniające, przeciwnowotworowe, przeciwzapalne, przeciwdrobnoustrojowe, immunomodulujące, neuroprotekcyjne i szerszą ochronę wielu narządów i układów narządów, w tym wątroby, nerek, skóry itp. (Kocaadam B et al, Kryt. Rev. Food Sci. Nutr., 2015)
Na tym blogu podsumujemy eksperymentalne i kliniczne dowody na chemoprewencyjne i przeciwnowotworowe właściwości kurkuminy, kluczowego składnika aktywnego przyprawy Kurkuma. Jest to łatwo dostępna, tania i mało toksyczna, naturalna substancja fitochemiczna, wybrana jako jedna z potencjalnie obiecujących substancji testowanych w badaniach klinicznych przez amerykański National Cancer Institute.
Pomimo silnych eksperymentalnych i mechanistycznych dowodów na przeciwnowotworowy potencjał farmakologiczny kurkuminy, ma ona problemy ze słabą absorpcją i niską biodostępnością w organizmie, w swojej naturalnej postaci. Można temu zaradzić za pomocą preparatów, które zwiększają jego biodostępność. Dodatkowo, poprzez interakcję z enzymami metabolizującymi leki i transporterami leków, ma wysoki potencjał interakcji z innymi lekami. W związku z tym istnieje potrzeba bardziej dobrze zaprojektowanych badań klinicznych w celu określenia dokładnych warunków i kombinacji, w których można stosować kurkuminę. (Unlu A i in., JBUON, 2016)
Przeciwzapalne właściwości kurkuminy/kurkumy zapewniają korzyści przeciwnowotworowe
Kluczowe właściwości przeciwnowotworowe kurkuminy/kurkumy wynikają z jej właściwości przeciwzapalnych i immunomodulujących.
Rak występuje, gdy nasze komórki ulegają transformacji z powodu mutacji i defektów spowodowanych wieloma różnymi przyczynami, w tym stylem życia, dietą, stresem, środowiskiem i podstawowymi czynnikami genetycznymi. Nasze ciała są zaprojektowane z osłonami i mechanizmami obronnymi na poziomie systemowym i komórkowym. Nasz układ odpornościowy jest zaprojektowany tak, aby identyfikować wszystko, co jest obce (infekcję bakteryjną lub wirusową) lub cokolwiek w ciele, co jest nienormalne, i ma procesy i biologiczne przepływy pracy, aby usunąć nieprawidłowości. Nawet na poziomie komórkowym, gdy komórki dzielą się w celu wzrostu, odnowy, gojenia się ran i innych rutynowych funkcji organizmu, mamy kontrole na każdym poziomie, zaczynając od sprawdzenia poprawności głównego przesłania w naszym genomie, DNA. Istnieje cały mechanizm wykrywania i naprawy uszkodzeń DNA, który nieustannie pracuje nad tym procesem.
Kiedy pojawia się rak, badania potwierdziły, że istnieje defekt na poziomie komórkowym z mechanizmem naprawy DNA, który powoduje więcej uszkodzeń i nieprawidłowości komórkowych oraz defekt systemowy w systemie immunologicznym nadzorującym, który przeoczył i nie był w stanie rozpoznać i usunąć nieprawidłowość. W związku z tym nieprawidłowe komórki mogą przetrwać, a komórki nieuczciwe przejmują system i rozwijają się wraz z postępem choroby.
Zapalenie to proces, w którym organizm z natury rozpoznaje defekt lub nieprawidłowość i rekrutuje mechanizmy obronne organizmu, aby rozwiązać problem i rozwiązać problem. Przeważnie wszystkie zaburzenia, w tym zaburzenia autoimmunologiczne, zaburzenia zwyrodnieniowe, a nawet nowotwory, są spowodowane różnymi dysfunkcjami układu odpornościowego. W przypadku raka układ odpornościowy zostaje przejęty, aby nie rozpoznać, ale wspierać nieprawidłowe komórki i wspomagać ich wzrost.
Istnieje wiele badań, które określiły mechanizmy komórkowe przeciwzapalnego działania kurkuminy wyekstrahowanej z kurkumy, które zapewniają kluczowe korzyści przeciwnowotworowe. Kurkumina wywiera swoje właściwości przeciwzapalne poprzez interakcję z kilkoma mediatorami immunologicznymi, takimi jak hamowanie prozapalnych czynników transkrypcyjnych, takich jak czynnik jądrowy kappa B (NFKB), hamuje prozapalne cytokiny, chemokiny, prostaglandyny, a nawet reaktywne formy tlenu (ROS). Wiele z tych mediatorów jest zaangażowanych w wiele szlaków sygnałowych komórek związanych z punktami końcowymi raka, takimi jak nadmierny wzrost raka (proliferacja), zmniejszona śmierć komórek (apoptoza), nadmierne kiełkowanie nowych naczyń krwionośnych (angiogeneza) i wspieranie rozprzestrzeniania się nieprawidłowych komórek rakowych do inne części ciała (przerzuty). Immunomodulacyjne właściwości kurkuminy wynikają nie tylko z hamowania komórkowych celów molekularnych, ale także z jej zdolności do skutecznego modulowania komórek odpornościowych, takich jak makrofagi, komórki dendrytyczne, komórki T i limfocyty B, czyli system obronny organizmu. (Giordano A i Tommonaro G, Odżywki, 2019)
Badania eksperymentalne nad przeciwnowotworowym działaniem kurkumy/kurkuminy w raku
Działanie przeciwnowotworowe kurkuminy/kurkumy zostało zbadane w wielu liniach komórek rakowych i modelach zwierzęcych. Kurkumina wykazała korzystny wpływ na zmniejszenie wzrostu komórek rakowych w modelach raka prostaty, raka piersi, w tym potrójnie ujemnego raka piersi, raka przełyku i głowy i szyi, raka płuc i wielu innych. (Unlu A i in., JBUON, 2016)
Ponadto przeprowadzono badania nad oceną, czy kurkumina może zwiększyć wrażliwość leków stosowanych w chemioterapii i radioterapii.
- Wykazano, że kurkumina zwiększa czułość 5-fluorouracylu w liniach komórkowych raka jelita grubego. (Shakibaei M i in., PLoS One, 2014)
- Kurkumina wyekstrahowana z kurkumy eksperymentalnie zwiększyła skuteczność cisplatyny w komórkach raka głowy i szyi oraz jajnika. (Kumar B i in., PLoS One, 2014; Selvendiran K i in., Cancer Biol. Ther., 2011)
- Stwierdzono, że kurkumina zwiększa skuteczność paklitakselu w komórkach raka szyjki macicy. (Sreekanth CN i in., Oncogene, 2011)
- W chłoniaku wykazano, że kurkumina zwiększa wrażliwość na radioterapię. (Qiao Q i in., Leki przeciwnowotworowe, 2012)
- W komórkach płaskonabłonkowego raka płuc kurkumina z kurkumy wykazuje działanie synergistyczne z lekiem stosowanym w chemioterapii, winorelbiną. (Sen S i in., Biochem Biophys Res. Commun., 2005)
Pokarmy do spożycia po rozpoznaniu raka!
Żadne dwa nowotwory nie są takie same. Wyjdź poza wspólne wytyczne żywieniowe dla wszystkich i podejmuj spersonalizowane decyzje dotyczące żywności i suplementów z ufnością.
Badania kliniczne nad wpływem kurkuminy na raka
Kurkumina jest nadal badana w wielu trwających badaniach klinicznych, zarówno jako monoterapia, jak i w połączeniu z innymi lekami.
- W badaniu klinicznym raka jelita grubego oceniano doustny preparat kurkuminy. Nie było toksyczności kurkuminy, podczas gdy 2 z 15 pacjentów wykazało stabilizację choroby po 2 miesiącach leczenia kurkuminą. (Sharma RA i wsp., Clin Cancer Res., 2004) W innym badaniu II fazy z udziałem 44 pacjentów ze zmianami raka okrężnicy, stwierdzono, że stosowanie kurkuminy przez 30 dni zmniejszyło liczbę zmian o 40%. (Carroll RE i in., Cancer Prev. Res. (Phila), 2011)
- W badaniu fazy II doustnego preparatu kurkuminy u 25 pacjentów z zaawansowanym rakiem trzustki, dwóch pacjentów wykazało kliniczną aktywność biologiczną, z których jeden pacjent miał stabilną chorobę przez >18 miesięcy, a drugi miał krótką, ale znaczącą regresję guza. (Dhillon N i in., Clin Cancer Res., 2008)
- W badaniu klinicznym u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CML) oceniano efekt terapeutyczny połączenia kurkuminy z imatynibem (standardowy lek w leczeniu CML). Kombinacja wykazała lepszą skuteczność niż sam Imatinib. (Ghalaut VS i in., J Oncol. Pharm Pract., 2012)
- U pacjentek z rakiem piersi kurkumina jest badana w monoterapii (NCT03980509) oraz w połączeniu z paklitakselem (NCT03072992). Jest również oceniany w innych badaniach klinicznych dotyczących raka prostaty niskiego ryzyka, raka szyjki macicy, raka endometrium, mięsaka macicy i innych. (Giordano A i Tommonaro G, Odżywki, 2019)
- W niedawnym badaniu klinicznym II fazy u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami (NCT01490996) porównano całkowity czas przeżycia pacjentów otrzymujących chemioterapię skojarzoną FOLFOX (leczenie kwas folinowy/5-fluorouracyl/oksaliplatyna) z suplementami kurkuminy (firmy Turmeric) i bez nich. Stwierdzono, że dodanie kurkuminy do FOLFOX jest bezpieczne i tolerowane przez pacjentów z rakiem jelita grubego i nie nasila skutków ubocznych chemioterapii. Jeśli chodzi o wskaźniki odpowiedzi, grupa kurkumina + FOLFOX miała znacznie lepszy wynik przeżycia, przy czym przeżycie bez progresji było o 120 dni dłuższe niż w grupie FOLFOX, a całkowite przeżycie było ponad dwukrotnie większe. (Howells LM i in., J Nutr, 2019) W tym kurkumina jako część jelita grubego dieta chorych na raka chemioterapia FOLFOX może być korzystna.
Interakcje kurkuminy z innymi lekami
Kurkumina, choć uznana przez FDA (Food and Drug Administration) za ogólnie bezpieczny składnik, ma dowody na to, że wpływa na enzymy cytochromu P450 metabolizujące leki. Dlatego może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami i zakłócać ich skuteczność. Istnieją badania dotyczące jego interakcji z lekami, w tym lekami przeciwpłytkowymi i innymi rak oraz leki stosowane w chemioterapii, w tym tamoksyfen, doksorubicyna, cyklofosfamid, takrolimus i inne. (Unlu A i in., JBUON, 2016)
Właściwości przeciwpłytkowe kurkuminy mogą zwiększać ryzyko krwawienia w przypadku stosowania z antykoagulantami. Jego właściwości przeciwutleniające mogą zakłócać mechanizm działania leków chemioterapeutycznych, takich jak cyklofosfamid i doksorubicyna. (Yeung KS i in., Oncology J, Integrative Oncol., 2018)
Kurkumina z kurkumy wchodzi w interakcję z leczeniem Tamoxifenem, standardem opieki w przypadku hormonalnego pozytywnego raka piersi
Doustny lek Tamoksyfen jest metabolizowany w organizmie do farmakologicznie czynnych metabolitów przez enzymy cytochromu P450 w wątrobie. Endoksyfen jest klinicznie aktywnym metabolitem Tamoksyfenu, który jest kluczowym mediatorem skuteczności terapii tamoksyfenem (Del Re M i in., Pharmacol Res., 2016). Niektóre wcześniejsze badania przeprowadzone na szczurach wykazały, że istnieje interakcja między lekami między kurkuminą a tamoksyfenem. Kurkumina hamowała metabolizm za pośrednictwem cytochromu P450 konwersji tamoksyfenu do jego aktywnej postaci (Cho YA i in., Pharmazie, 2012). Niedawno opublikowane prospektywne badanie kliniczne (EudraCT 2016-004008-71/NTR6149) z Erasmus MC Cancer Institute w Holandii przetestowało tę interakcję między kurkuminą z kurkumy (z piperyną lub bez) a leczeniem tamoksyfenem u pacjentów z rakiem piersi (Hussaarts KGAM et al, Cancers (Bazylea), 2019). Badacze ocenili poziom Tamoksyfenu i Endoksyfenu w obecności Kurkuminy.
Wyniki pokazały, że stężenie aktywnego metabolitu Endoksyfenu zmniejszyło się wraz z kurkuminą. Ten spadek w Endoksyfen był statystycznie istotny. Dlatego też, jeśli suplement kurkuminy (z kurkumy) jest przyjmowany wraz z leczeniem raka piersi Tamoxifenem, może obniżyć stężenie aktywnego leku poniżej progu skuteczności i potencjalnie zakłócić działanie terapeutyczne leku.
Wnioski
Kurkuma, pomarańczowo-żółta przyprawa, była używana od wieków, jeszcze zanim zidentyfikowano jej aktywny składnik Kurkumina, ze względu na wiele korzyści zdrowotnych. Jest stosowany jako środek przeciwzapalny, a nawet nakładany bezpośrednio na rany w celu przyspieszenia gojenia się ran. Szczypta kurkumy z gorącym mlekiem to odwieczny środek przeciwbakteryjny i wzmacniający odporność, stosowany obecnie w gospodarstwach domowych, zgodnie z tradycją. Jest składnikiem curry i jest powszechnie i szeroko stosowany jako element kuchni indyjskiej i azjatyckiej. Łyżka surowego i startego korzenia kurkumy wraz z czarnym pieprzem i cytryną to kolejna powszechna kombinacja stosowana rutynowo ze względu na jej działanie przeciwcukrzycowe, przeciwartretyczne i wzmacniające odporność. Dlatego kurkuma jako naturalna żywność i przyprawa jest powszechnie i szeroko spożywana.
Obecnie na rynku dostępne są wszelkiego rodzaju ekstrakty, tabletki, kapsułki i różne preparaty z kurkumy i kurkuminy, czerpiące z dobrze znanych korzyści zdrowotnych. Wiadomo jednak, że kurkumina ma słabe wchłanianie i biodostępność w organizmie. Gdy występuje w połączeniu z czarnym pieprzem lub piperyną lub bioperyną, ma lepszą biodostępność. Produkty z kurkuminy są klasyfikowane jako ziołowe i botaniczne, które nie są ściśle regulowane, jak leki. Dlatego pomimo obfitości produktów kurkuminy na rynku, należy być świadomym wyboru produktu z odpowiednią formułą i etykietami kwalifikacji suplementów z USP, NSF itp., Aby zapewnić lepszą jakość produktu.
Jak szczegółowo opisano na blogu, istnieje wiele badań eksperymentalnych na wielu różnych komórkach nowotworowych i modelach zwierzęcych, które pokazują, w jaki sposób kurkumina jest w stanie nie tylko hamować wzrost raka i inne punkty końcowe raka, ale także mechanistycznie wydobyła biologiczne uzasadnienie sposobu, w jaki kurkumina działa w dostarczaniu korzyści przeciwnowotworowych. Istnieje kilka badań klinicznych, które wykazały niewielkie korzyści i wykazały poprawę skuteczności leków niektórych metod leczenia raka, w tym chemioterapii i radioterapii, w połączeniu z kurkuminą (z kurkumy).
Jednak w przeciwieństwie do rygorystycznych wymagań dotyczących badań klinicznych nad lekami, stosowanie preparatów i stężeń kurkuminy nie było spójne i standaryzowane w wielu badaniach klinicznych. Dodatkowo, ze względu na znany problem niskiej biodostępności naturalnej kurkuminy, wyniki badań klinicznych nie były zbyt imponujące i przekonujące. Ponadto istnieją dane dotyczące interakcji kurkuminy z innymi metodami leczenia, które mogą wpływać na skuteczność leku. Dlatego z wszystkich powyższych powodów, oprócz stosowania kurkumy w naszym jedzeniu i diecie oraz być może kwalifikowanej formuły kurkuminy ze względu na jej właściwości wzmacniające odporność, stosowanie kurkuminy przez rak pacjentów nie jest zalecane, chyba że pod nadzorem lekarza.
Jakie jedzenie jesz i jakie suplementy bierzesz, to decyzja, którą podejmujesz. Twoja decyzja powinna obejmować rozważenie mutacji genu nowotworu, rodzaju nowotworu, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, informacji o stylu życia, wadze, wzroście i nawykach.
Planowanie odżywiania w przypadku raka z dodatku nie opiera się na wyszukiwaniu w Internecie. Automatyzuje podejmowanie decyzji w oparciu o nauki molekularne wdrażane przez naszych naukowców i inżynierów oprogramowania. Niezależnie od tego, czy zależy Ci na zrozumieniu podstawowych biochemicznych szlaków molekularnych, czy nie - do planowania żywienia w przypadku raka to zrozumienie jest potrzebne.
Zacznij TERAZ od planowania żywienia, odpowiadając na pytania dotyczące nazwy raka, mutacji genetycznych, trwających terapii i suplementów, wszelkich alergii, nawyków, stylu życia, grupy wiekowej i płci.
Spersonalizowane odżywianie na raka!
Rak zmienia się z czasem. Dostosuj i zmodyfikuj swoje odżywianie w oparciu o wskazania raka, leczenie, styl życia, preferencje żywieniowe, alergie i inne czynniki.
Chorzy na raka często mają do czynienia z różnymi skutki uboczne chemioterapii które wpływają na ich jakość życia i szukają alternatywnych terapii na raka. Biorąc prawidłowe odżywianie i suplementy oparte na przesłankach naukowych (unikając zgadywania i przypadkowego wyboru) jest najlepszym naturalnym lekarstwem na raka i skutki uboczne związane z leczeniem.