အထူးများ
palliative care ကုသမှုခံယူနေသည့် ကင်ဆာဝေဒနာရှင်များစွာသည် နောက်ထပ်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများမရှိသည့်အခါ၊ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ရန်၊ သို့မဟုတ် လက်ရှိ သို့မဟုတ် ယခင်ကုသမှုများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းရန်အတွက် ဗီတာမင်ကဲ့သို့သော အာဟာရဖြည့်စွက်စာများကို စားသုံးကြသည်။ . သို့သော် ကင်ဆာတိုင်းသည် ထူးခြားသည်။ ဗီတာမင်အစုံ၊ အိုမီဂါ-၃ ဖက်တီးအက်ဆစ် (အဏ္ဏဝါရင်းမြစ်များမှ) ကဲ့သို့သော အာဟာရဖြည့်စွက်စာများသည် ကင်ဆာအားလုံးကို အကျိုးပြုနိုင်မည်မဟုတ်သည့်အပြင် သိပ္ပံနည်းကျမရွေးချယ်ပါက တိကျသောကုထုံးများနှင့်ပင် ဆိုးရွားစွာ အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ၊ လက်ရှိကုသမှုများနှင့် လူနေမှုပုံစံနှင့် ကိုက်ညီသည့် သိပ္ပံနည်းကျ ကိုက်ညီသည့် စိတ်ကြိုက်အာဟာရ/အစားအသောက်များကို ရှာဖွေရန် လိုအပ်ပါသည်။ ကင်ဆာ palliative care အောက်တွင် လူနာများ။
ကင်ဆာသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်သေဆုံးမှု၏ဒုတိယအကြီးဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ကင်ဆာရောဂါသည်လူနာသာမကသူ၏မိသားစုကိုပါထိခိုက်သည်။ မကြာသေးမီကဆေးကုသမှုများနှင့်အစောပိုင်းတွေ့ရှိမှုများတွင်တိုးတက်မှုများအရရင်သားကင်ဆာကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများစွာသေဆုံးမှုနှင့်အဆုတ်ကင်ဆာကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများတွင်လွန်ခဲ့သောနှစ်အနည်းငယ်ကလျော့နည်းသွားခဲ့သည် (American Cancer Society, 2020) ။ ကွဲပြားခြားနားသောဓာတုကုထုံး၊ immunotherapy၊ ပစ်မှတ်ထားသောကုထုံး၊ ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးတို့အပါအဝင်ယနေ့ခေတ်တွင်ကင်ဆာကုထုံးအမျိုးမျိုးရှိသည်။ ကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာဝန်သည်ကင်ဆာအမျိုးအစားနှင့်အဆင့်များ၊ ကင်ဆာ၏တည်နေရာ၊ လက်ရှိလူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့်အထွေထွေကျန်းမာရေးစသည့်အချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ မည်သည့်ကုထုံးကိုကင်ဆာလူနာအတွက်အသုံးပြုမည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
လွန်ခဲ့သောဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာတိုးတက်မှုများနှင့်ကင်ဆာရောဂါရှင်ရှင်များ၏အရေအတွက်တိုးတက်မှုများရှိသော်လည်းကင်ဆာနှင့်ကင်ဆာကုထုံးစနစ်များသည်နာကျင်မှု၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ ပါးစပ်အနာ၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ခြင်းစသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်းနှင့်အိပ်မပျော်ခြင်း။ ကင်ဆာလူနာများအနေဖြင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ လူမှုရေးနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြadditionနာများရှိနိုင်သည်။ ကုထုံး၏အမျိုးအစားနှင့်အတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍ ၎င်းသည်ပျော့ပျောင်းသောပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ကင်ဆာလူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ Palliative care သည်ကင်ဆာလူနာများအားကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောဆင်းရဲဒုက္ခများနှင့်သူတို့၏ဘ ၀ အရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူပြုရန်ရည်ရွယ်သည်။
Palliative Care ဆိုတာဘာလဲ။
ထို့အပြင်အထောက်အကူပြုစောင့်ရှောက်မှုဟုလည်းလူသိများသည့် Palliative Care သည်ကင်ဆာလူနာများအားသူတို့၏ဘ ၀ အရည်အသွေးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများတိုးတက်စေရန်ထောက်ပံ့ပေးသောစောင့်ရှောက်မှုဖြစ်သည်။ ကုသမှုကိုကုသခြင်းသည်ကင်ဆာကဲ့သို့သောအသက်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများအတွက်ကုသမှုတစ်ခုမဟုတ်တော့သောအခါအစပိုင်းတွင်နာတာရှည်ရောဂါကုသမှုကိုနာတာရှည်ဆေးရုံပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်သတ်မှတ်ခြင်းခံရသည်။ သို့သော်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှပြောင်းလဲလာသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် palliative care ကိုကင်ဆာလူနာတစ် ဦး အားသူသို့မဟုတ်သူမ၏ကင်ဆာရောဂါ၏မည်သည့်နေရာ၌မဆို - ကင်ဆာရောဂါစစ်ဆေးခြင်းမှသည်အဆုံးအထိဘဝသို့ရောက်ရှိစေသည်။
- Palliative စောင့်ရှောက်မှုကိုကင်ဆာကုသမှုနည်းစနစ်များနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ ဓာတုကုထုံးနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကဲ့သို့ကင်ဆာကိုနှေးကွေးစေခြင်း၊ ရပ်တန့်ခြင်းသို့မဟုတ်ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သည်။
- Palliative care သည်ကင်ဆာရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးကင်ဆာကုသမှုကိုစတင်ခဲ့သည့်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသာတိုးတက်စေသည့်ဖြေရှင်းနည်းများကိုပေးလိမ့်မည်။
- Palliative care ကိုကင်ဆာကုသမှုပြီးဆုံးသော်လည်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများရှိသည့်လူနာတစ် ဦး အားပေးကောင်းပေးပေမည်။
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်အစာစားရမည်။
ကင်ဆာနှစ်ခုကတူတာမဟုတ်ဘူး။ လူတိုင်းအတွက်ဘုံအာဟာရလမ်းညွှန်ချက်များကို ကျော်လွန်၍ ယုံကြည်မှုနှင့်အတူအစားအစာနှင့်ဖြည့်စွက်မှုများအကြောင်းကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်များချပါ။
Palliative Care ရှိလူနာများအတွက်အာဟာရ / အစားအစာ
ဓာတုကုထုံးကဲ့သို့ကင်ဆာကုသမှုကိုလျင်မြန်စွာခွဲထားသောကင်ဆာဆဲ (လ်) များကိုသတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ သို့သော်ဤလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းပုံမှန်ကျန်းမာသောဆဲလ်များမကြာခဏခွဲဝေလေ့ရှိသောကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များစွာတွင်လူနာသည်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောကုသမှုသို့မဟုတ်သမားရိုးကျကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်ရန်ခက်ခဲလာသည်။ သိပ္ပံနည်းကျမှန်ကန်သောအစားအစာများနှင့်အစားအစာဖြည့်စွက်မှုများအပါအ ၀ င်အစားအစာ၊
နှစ်ရှည်လများစွာ palliative care နှင့် hospice စောင့်ရှောက်မှုတွင်အာဟာရ၏အဓိကရည်မှန်းချက်မှာကင်ဆာလူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးတိုးတက်ရန်သာဖြစ်သည်။ သို့သော်ယခုအခါ palliative care ကုသမှုကိုကင်ဆာခရီးစဉ်၏အဆင့်အမျိုးမျိုးတွင်ပေါင်းစည်းလိုက်ပြီဖြစ်သောကြောင့်ကင်ဆာလူနာများအတွက်အစားအစာနှင့်အာဟာရ (အစားအစာနှင့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်မှုများအပါအ ၀ င်) အရည်အသွေးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကင်ဆာရှင်သန်မှု၏ကွဲပြားသောရှုထောင့်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက် ပို၍ အကျိုးရှိစေရန်ဒီဇိုင်းဆွဲသင့်သည်။ ဘဝ၏အထွေထွေကျန်းမာရေးနှင့်ရောဂါမြှင့်တင်နေသောဆယ်လူလာအချက်များလျှော့ချခြင်းဖြင့်ကင်ဆာထပ်တလဲလဲနှင့်ရောဂါတိုးတက်မှုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီပေးသည်။
Palliative Care တွင်အစားအစာဖြည့်စွက်ခြင်း / ထိုးသွင်းခြင်း၏အကျိုးကျေးဇူးများအတွက်အထောက်အထား
palliative ကင်ဆာလူနာများ၏တိကျသောအစားအစာဖြည့်စွက်စာများသို့မဟုတ်အစားအစာများသို့မဟုတ်ဖြည့်စွက်ဆေးထိုးခြင်းများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသို့မဟုတ်အကျိုးကျေးဇူးများကိုထုတ်ဖော်ထားသောလေ့လာမှုအချို့ကိုလေ့လာကြည့်ကြပါစို့။
Palliative Care အောက်ရှိအစိုင်အခဲကင်ဆာလူနာများအတွက်ဗီတာမင်ဒီဖြည့်စွက်ခြင်း
အရိုးများနှင့်ကြွက်သားများတည်ဆောက်ပုံနှင့်လည်ပတ်မှုအပြင်ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏မတူညီသောဇီဝကမ္မစနစ်များ၏လည်ပတ်မှုသမာဓိကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်ဗီတာမင် D ၏ပုံမှန်အဆင့်များသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ဗီတာမင်ဒီကြွယ်ဝသောအစားအစာအရင်းအမြစ်များတွင်ဆော်လမွန်ငါးများ၊ တူနာနှင့်မာကဲလာ၊ အသား၊ ကြက်ဥ၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများနှင့်မှိုများပါဝင်သည်။ အရေပြားသည်နေရောင်ခြည်နှင့်တိုက်ရိုက်ထိတွေ့ပါကလူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်ဗီတာမင် D ကိုထုတ်လုပ်သည်။
၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသည့်အပိုင်းကဏ္ study လေ့လာမှုတွင်စပိန်သုတေသီများသည်ဗီတာမင်ဒီချို့တဲ့ခြင်းကိုကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သောအရည်အသွေး၊ ဘဝပြissuesနာများ၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်အူသိမ်အားကောင်းသောစောင့်ရှောက်မှုအောက်ရှိအူသိမ်ကင်ဆာလူနာများအတွင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်မှုနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ။ (Montserrat Martínez-Alonso et al, Palliat Med ။ , 2015) palliative စောင့်ရှောက်မှုအောက်ရှိအဆင့်မြင့်အစိုင်အခဲကင်ဆာနှင့်အတူလူနာ 2016, တို့တွင် 30% ရှိကြ၏ ဗီတာမင် D ကိုလစ်လပ်။ ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုလေ့လာဆန်းစစ်မှုအရဗီတာမင် D အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းကပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်လည်ပတ်မှုကိုကောင်းမွန်စေသည်။
2017 ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သောအခြားလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်ဆွီဒင်နိုင်ငံ၊ စတော့ဟုမ်း၊ Karolinska Institutet မှသုတေသီများသည်ဗီတာမင် D ဖြည့်စွက်ခြင်းသည်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု၊ ဘဝအရည်အသွေး (QoL) ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေပြီးရောဂါကူးစက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်ရှိမရှိစုံစမ်းခဲ့သည်။ ကင်ဆာ palliative care အောက်တွင် လူနာများ (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017)။ လေ့လာမှုတွင် 39-hydroxyvitamin D < 25 nmol/L အဆင့်ရှိသော ဗီတာမင် D နည်းပါးသော palliative care အောက်တွင်ရှိသော ကင်ဆာလူနာ စုစုပေါင်း ၃၉ ဦး ပါဝင်ခဲ့သည်။ ဤလူနာများအား တစ်နေ့လျှင် ဗီတာမင် D 75 IE ဖြင့် ဖြည့်စွက်ထားပြီး မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်လူနာ ၃၉ ဦးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ ဗီတာမင် D ဖြည့်စွက်ခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို Opioid ဆေးများ (နာကျင်မှုကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အသုံးပြုသည်)၊ ပဋိဇီဝဆေးသုံးစွဲမှုနှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို စောင့်ကြည့်ခဲ့သည်။ သုတေသီများက ၁ လအကြာတွင် ဗီတာမင် D ဖြည့်စွက်ထားသော အုပ်စုသည် ကုသမထားသော အုပ်စုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ရပြီး ၃ လအကြာတွင် အုပ်စု ၂ ခုတွင် အသုံးပြုသော ဆေးများအကြား ကွာခြားချက်မှာ နှစ်ဆနီးပါး တိုးလာကြောင်း သုတေသီများက တွေ့ရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှုအရ ပထမလတွင် ဗီတာမင် D အုပ်စုတွင် လူနေမှုဘဝ ပိုမိုကောင်းမွန်လာပြီး ဤအုပ်စုသည် မကုသရသေးသော အုပ်စုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၃ လအကြာတွင် ပဋိဇီဝဆေးများ သောက်သုံးမှု သိသိသာသာ လျော့နည်းကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
လေ့လာမှုကဖော်ပြသည်မှာ palliative care အောက်ရှိအစိုင်အခဲကင်ဆာလူနာများအတွက် Vitamin D ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုစားသုံးခြင်းသည်လုံခြုံစိတ်ချရပြီးနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းဖြင့်လူနာအတွက်အကျိုးရှိနိုင်သည်ဟုလေ့လာမှုကဖော်ပြသည်။
Palliative Platinum အခြေခံဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသသော Advanced Esophago-gastric Cancer လူနာများတွင် Omega-3 fatty acid ကိုဖြည့်စွက်ခြင်း
အိုမီဂါ -၃ အဆီအက်စစ်များသည်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိသောကျွန်ုပ်တို့၏နေ့စဉ်အစားအစာမှရရှိသောမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအဆီအက်စစ်အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ Omega-3 fatty acids အမျိုးအစားများသည် eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA) နှင့် alpha-linolenic acid (ALA) တို့ဖြစ်သည်။
အိုမီဂါ ၃ ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ရင်းမြစ်များ - ငါး နှင့်ငါးဆီများသည်အိုမီဂါ -၃ ဖက်တီးအက်စစ်များဖြစ်သော EPA နှင့် DHA တို့၏အကောင်းဆုံးရင်းမြစ်များဖြစ်သည်။ Omega-3 fatty acid ကဲ့သို့သောအပင်များ၊ ALA ကဲ့သို့သောဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများနှင့် Chia အစေ့များ၊
ဗြိတိန်နိုင်ငံ၊ Leicester တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများသည် palliative chemotherapy ၏ရလဒ်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာသည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ရပ်ကိုထုတ်ဝေခဲ့သည်။ EOX သည် esophago-gastric adenocarcinoma ရှိလူနာ ၂၀ တွင်အပတ်စဉ်အိုမီဂါ -၃ ဖက်တီးအက်စစ်အရင်းအမြစ်များ (Omegaven®) ကိုပြသခြင်းဖြစ်သည်။ (Amar M က Eltweri et al, Anticancer Res ။ , 2019) ရလဒ်များကို EOX ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုခံယူခဲ့သူ 37 ထိန်းချုပ်လူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည် လေ့လာမှုတွင် Omega-3 fatty acid ကိုဖြည့်စွက်ခြင်းသည် radiological တုံ့ပြန်မှုကိုတိုးတက်စေပြီးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတုံ့ပြန်မှုသည် ၃၉% မှ (EOX တစ် ဦး တည်း) မှ ၇၃% အထိ (EOX plus omega-39) တိုးတက်လာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ Omega-73 ကို EOX နှင့်အတူအူသိမ်အဆိပ်နှင့်အဆုတ် embolism ကဲ့သို့သောအဆင့် ၃ မှ ၄ အထိအဆိပ်အတောက်လျော့နည်းစေသည်ဟုသုတေသီများကတွေ့ရှိခဲ့သည်။
palliative care EOX ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခံယူနေသည့်ကင်ဆာလူနာ၏ကျန်းမာသောအစားအစာအဖြစ်အစားအစာရင်းမြစ်နှင့် Omega-3 fatty acids များကိုအစားအစာဖြည့်စွက်ခြင်းများကိုမှန်ကန်စွာထည့်သွင်းခြင်းမှာအကျိုးရှိနိုင်သည်။
Radiotherapy- ခံနိုင်ရည်အရိုး metastases နှင့်အတူလူနာ Palliative ဗီတာမင် C ဖြည့်စွက်
Vitamin C (အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်) သည်ခိုင်ခံ့သော antioxidant ဖြစ်ပြီးသဘာဝတွင်အသုံးများသောကိုယ်ခံစွမ်းအားမြှင့်စက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လိမ္မော်၊ လီမွန်၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ အနီရောင်ဂေါ်ဖီထုပ်၊ စပျစ်သီး၊ pomelos နှင့် limes၊ ဂူဗာဗာ၊ ငရုတ်ကောင်း၊ စတော်ဘယ်ရီ၊ ကီဝီ၊ သစ်သီးပင်၊ နာနတ်သီး၊ ခရမ်းချဉ်သီး၊ အာလူး၊
၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေသောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်တူရကီ၊ အစ္စတန်ဘူလ်၊ ဘူလ်မီယမ်ဗက်ကစ်တက္ကသိုလ်မှသုတေသီများသည်ဗီတာမင်စီ (အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်) ၏ဖြည့်စွက်ချက်သည်ကင်ဆာလူနာများတွင်နာကျင်မှု၊ (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer ။ , 2015) ။ ဒီလေ့လာမှုမှာ radiotherapy-resistance အရိုး metastases နှင့်အတူလူနာ 2015 ပါဝင်သည်။ ယင်းတို့အနက်လူနာ ၁၅ ဦး သည်ဓာတုကုထုံးကိုလက်ခံရရှိခဲ့ပြီး၊ လူနာ ၁၅ ဦး သည်ဗီတာမင်စီ၊ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ်ကိုပြန့်ပွားစေပြီးထိန်းချုပ်ထားသောလူနာ ၉ ဦး အားဓာတုကုထုံးနှင့်ဗီတာမင်စီဖြင့်ကုသခြင်းမပြုခဲ့ပါ။ လေ့လာမှုအရဗီတာမင်စီအုပ်စု ၄ ခုတွင်စွမ်းဆောင်ရည်အခြေအနေတိုးတက်လာခဲ့ပြီး၊ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအုပ်စုတစ်စု၏ ၁ လူနာသည်ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့၏စွမ်းဆောင်ရည်အခြေအနေကျဆင်းသွားသည်။ လေ့လာမှုတွင်ဗီတာမင်စီအုပ်စုတွင်နာကျင်မှု ၅၀% လျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်ပျမ်းမျှရှင်သန်မှုအချိန် ၈ လအထိတိုးမြှင့်ခြင်းကိုလည်းတွေ့ရှိရသည်။ (Ayse Günes-Bayir et al, Nutr Cancer ။ , 39)
တိုတိုပြောရရင် Vitamin C ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုမှန်ကန်သောပမာဏဖြင့်ဖြည့်တင်းပေးခြင်းသည်နာတာရှည်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီး၊ Vitamin C ကိုမခံယူသောအခြားလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသူတို့၏စွမ်းဆောင်နိုင်မှုအခြေအနေနှင့်ရှင်သန်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့် radiotherapy ခံနိုင်ရည်ရှိသောအရိုး metastases ရှိကင်ဆာလူနာများကိုအကျိုးပြုနိုင်သည်။
Myeloma ၏ရေရှည်တည်ငြိမ်မှုများအတွက် Curcumin ၏ဖြည့်စွက်
တစ်ခါတစ်ရံကင်ဆာကုသမှု၏ဆိုးကျိုးများသည်လူနာများအားကုသမှုကိုဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရန်ခက်ခဲစေသည်။ သို့မဟုတ်လူနာများအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းများမရှိတော့သည့်အခါအဆင့်သို့ရောက်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်သိပ္ပံနည်းကျမှန်ကန်သောအစားအစာများနှင့်ကင်ဆာလက္ခဏာများနှင့်ကိုက်ညီသည့်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်မှုများအပါအ ၀ င်ကိုယ်ပိုင်အာဟာရဓာတ်သည်လူနာကိုအကျိုးပြုနိုင်သည်။
Curcumin သည်နနွင်းအမွှေးအကြိုင်၏အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်သည်။ Curcumin သည် antioxidant, inflammatory, antiseptic, anti-proliferative and analgesic ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်ဟုလူသိများသည်။
တတိယအကြိမ်အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့် ထပ်မံ၍ သမားရိုးကျ anti-myeloma ကုသမှုနည်းလမ်းများမရှိခြင်းကြောင့်ပြန်လည်အသက်ပြန်ရှင်လာသည့် myeloma လူနာနှင့်အသက် ၅၇ နှစ်နှင့်ပတ်သက်ပြီးလေ့လာမှုကို ၂၀၁၅ ခုနှစ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ လေ့လာမှုအရလူနာသည် ၈၃ ဂရမ်ပါးသော curcumin နှင့် bioperine (၄ င်း၏စုပ်ယူနိုင်စွမ်းတိုးတက်စေရန်) ကိုယူခဲ့ပြီး ၅ နှစ်ကျော်တည်ငြိမ်နေခဲ့သည်။ (Zaidi A, et al ။ , BMJ Case Rep ။ , 2015)
ဤလေ့လာမှုက Curcumin ဖြည့်စွက်ဆေးသည် myeloma လူနာများကို palliative care ၌ရောဂါ၏ကာလရှည်တည်ငြိမ်မှုကိုကူညီနိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ သို့သျောလညျးကိုပိုမိုသတ်မှတ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေတူညီတဲ့တည်ထောင်ရန်လိုအပ်သည်။
ကောက်ချက်
အချုပ်အားဖြင့်ဤသေးငယ်သောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများနှင့်ဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာချက်များမှအချက်အလက်များအရမှန်ကန်သောအစားအစာများနှင့်ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုအသုံးပြုခြင်းသည်နာတာရှည်ရောဂါများကိုကုသရာတွင် palliative care လူနာများကိုအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေနိုင်ကြောင်း၊ ရောဂါကူးစက်မှုကိုလျော့ကျစေခြင်း၊ ယခုမျှော်လင့်ချက်သည်၎င်းကိုထပ်မံတည်ဆောက်ရန်ပိုမိုကြီးမားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။
palliative care အောက်တွင်ရှိသော ကင်ဆာလူနာ အများအပြားသည် ၎င်းတို့၏ သမားရိုးကျ ကုသမှုများနှင့်အတူ ဗီတာမင်များကဲ့သို့ ကျပန်း အာဟာရ ဖြည့်စွက်စာများကို စားသုံးကြသည် သို့မဟုတ် နောက်ထပ် ကုသရန် ရွေးချယ်စရာများ မရှိသည့်အခါ၊ လက်ရှိ သို့မဟုတ် ယခင်ကုသမှုများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းရန်၊ ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့်၊ အထွေထွေကျန်းမာရေးကိုမြှင့်တင်ပါ။ ကင်ဆာတိုင်းသည် ထူးခြားပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် ရောဂါမြှင့်တင်ခြင်းနည်းလမ်းများသည် ကင်ဆာမှ ကင်ဆာအထိ ကွဲပြားသည်။ ကင်ဆာကုသခြင်းများသည် သိပ္ပံနည်းကျရွေးချယ်ခြင်းမရှိပါက အစားအသောက်ဖြည့်စွက်စာများနှင့် ဆိုးရွားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ကျပန်းဖြည့်စွက်စာများ အသုံးပြုခြင်းသည် သင့်အား ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ ကင်ဆာ ကင်ဆာကုသမှုကို အပျက်သဘောဆောင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုနှင့် palliative care အောက်ရှိ ကင်ဆာလူနာများ၏ နေထိုင်မှုပုံစံနှင့် သိပ္ပံနည်းကျကိုက်ညီသည့် အစားအသောက်နှင့် အာဟာရဖြည့်စွက်စာများကို စူးစမ်းလေ့လာရန် လိုအပ်ပါသည်။
သင်မည်သည့်အစားအစာကိုစားသည်နှင့်မည်သည့်အာဟာရဖြည့်စွက်စာသည်သင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်ကင်ဆာမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်၊ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်အလက်များ၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ အမြင့်နှင့်အလေ့အထများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
addon မှကင်ဆာအတွက်အာဟာရစီစဉ်ခြင်းသည်အင်တာနက်ရှာဖွေမှုများပေါ်တွင်မမူတည်ပါ။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ဆော့ဖ်ဝဲအင်ဂျင်နီယာများမှအကောင်အထည်ဖော်ထားသောမော်လီကျူးသိပ္ပံကို အခြေခံ၍ သင့်အတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအလိုအလျောက်ပေးသည်။ ကင်ဆာအရင်းခံအာဟာရအတွက်အစာအာဟာရစီစဉ်မှုအတွက်သင်အရင်းခံဇီဝဓာတုမော်လီကျူးလမ်းကြောင်းများကိုနားလည်ရန်ဂရုမစိုက်သည်ဖြစ်စေဂရုမပြုဘဲဖြစ်စေ၊ ကင်ဆာကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ကင်ဆာအမည်၊ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု၊ ဆက်လက်ကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ အလေ့အထများ၊ လူနေမှုပုံစံ၊ အသက်အုပ်စုနှင့်ကျားမအကြောင်းမေးခွန်းများကိုဖြေခြင်းဖြင့်သင်၏အာဟာရအစီအစဉ်ကိုယခုစတင်ပါ။
ကင်ဆာအတွက် စိတ်ကြိုက် အာဟာရ။
ကင်ဆာသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲနေသည်။ ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုများ၊ နေထိုင်မှုပုံစံ၊ အစားအစာနှစ်သက်မှုများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် အခြားအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သင်၏အာဟာရကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ပြီး ပြင်ဆင်ပါ။
ကင်ဆာလူနာများသည်များသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများနှင့်ဆက်ဆံရလေ့ရှိသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ၄ င်းတို့သည်သူတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်ပြီးကင်ဆာအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးများကိုရှာဖွေသည်။ ယူခြင်း မှန်ကန်သောအစာအာဟာရနှင့်သိပ္ပံနည်းကျထည့်သွင်းစဉ်းစားအပေါ်အခြေခံပြီးဖြည့်စွက် (ခန့်မှန်းတွက်ဆခြင်းနှင့်ကျပန်းရွေးချယ်ခြင်းကိုရှောင်ခြင်း) သည်ကင်ဆာနှင့်ကုသမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက်အကောင်းဆုံးသဘာဝဆေးဖြစ်သည်။