အထူးများ
ကင်ဆာလူနာများနှင့်ကပ်ရောဂါရှင်များသည် aromatase inhibitors၊ chemotherapy၊ Tamoxifen ကဲ့သို့သောဟော်မုန်းကုထုံးစသည့်ကုသမှုများကိုခံယူခဲ့ကြသူများသို့မဟုတ်အရိုးသိပ်သည်းဆကိုလျော့ကျစေသည့်အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည်အရိုးသိပ်သည်းဆကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်ကင်ဆာလူနာများ၏အရိုးကျန်းမာရေးကိုအကောင်းဆုံးစီမံခန့်ခွဲမှုအပါအဝင်ပြည့်စုံသောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုရေးဆွဲရန်မှာမလွှဲမရှောင်သာဖြစ်သည်။
မကြာသေးမီကကင်ဆာသုတေသနတိုးတက်မှုများကကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိကင်ဆာရောဂါရှင်များ၏အရေအတွက်ကိုတိုးပွားစေသည်။ သို့သော်ကင်ဆာကုထုံးများတွင်တိုးတက်မှုအားလုံးရှိသော်လည်းကင်ဆာရောဂါမှလွတ်မြောက်လာသူအများစုသည်ဤကုသမှုများ၏ကွဲပြားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြသည်။ အရိုးပွရောဂါသည်ကင်ဆာလူနာများနှင့်ဓာတုကုထုံးနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးများကဲ့သို့ကုသမှုကိုခံယူခဲ့ကြသောကင်ဆာလူနာများနှင့်တွေ့ကြုံခဲ့ရသောကာလရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုဖြစ်သည်။ အရိုးပွရောဂါသည်အရိုးသိပ်သည်းဆကိုလျော့နည်းစေပြီးအရိုးအားနည်းစေပြီးပျက်စီးစေသည်။ လေ့လာမှုများစွာအရရင်သားကင်ဆာ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့် Lymphoma ကဲ့သို့သောကင်ဆာအမျိုးအစားများကိုလူနာများနှင့်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများကအရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်လျက်ရှိသည်။
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်အစာစားရမည်။
ကင်ဆာနှစ်ခုကတူတာမဟုတ်ဘူး။ လူတိုင်းအတွက်ဘုံအာဟာရလမ်းညွှန်ချက်များကို ကျော်လွန်၍ ယုံကြည်မှုနှင့်အတူအစားအစာနှင့်ဖြည့်စွက်မှုများအကြောင်းကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်များချပါ။
ကင်ဆာ Survivors အတွက် Osteoporosis ၏အန္တရာယ်ကိုမီးမောင်းထိုးပြလေ့လာမှုများ
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၊ Baltimore၊ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဂျွန်ဟော့ပ်ကင်းဘလွန်းဘာ့ဂ်ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကျောင်းမှသုတေသီများ ဦး ဆောင်သောလေ့လာမှုတစ်ခုတွင်အရိုးပွရောဂါဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေနှင့်အရိုးဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေကိုရင်သားကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားသူ ၂၁၁ ဦး တွင်အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအသက် ၄၇ နှစ်ဖြစ်ပြီးဆိုလိုသည်မှာကင်ဆာကင်းသောအမျိုးသမီး ၅၆၇ ဦး နှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ (Cody Ramin et al, ရင်သားကင်ဆာသုတေသန, 2018) ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်အသုံးပြုသောအချက်အလက်များကို BOSS လေ့လာမှု (ရင်သားနှင့်သားဥအိမ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေးလေ့လာမှုမှ) ရရှိခဲ့ပြီးအရိုးဆုံးရှုံးမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များရှိသည့်အမျိုးသမီးများပါ ၀ င်သည်။ ရင်သားကင်ဆာမှအသက်ရှင်လွတ်မြောက်သူ ၆၆ ရာခိုင်နှုန်းနှင့်ကင်ဆာကင်းသောအမျိုးသမီး ၅၃ ရာခိုင်နှုန်းသည် ၅.၈ နှစ်ပျမ်းမျှလေ့လာမှုပြုလုပ်စဉ်အရိုးဆုံးရှုံးမှုစစ်ဆေးမှုခံယူခဲ့ကြပြီးစုစုပေါင်းအရိုးပွရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်အရိုးပွရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၁၂ ခုရှိခဲ့သည်။ သုတေသီများကရင်သားကင်ဆာမှလွတ်မြောက်လာသူများတွင်ကင်ဆာနှင့်ကင်းသောအမျိုးသမီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအရိုးဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေ ၆၈% ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့အပြင်သုတေသီများလည်းလေ့လာမှု၏အောက်ပါသော့ချက်တွေ့ရှိချက်အစီရင်ခံခဲ့သည်
- နှစ်≤နှစ် ၅၀ တွင်ရင်သားကင်ဆာရောဂါခံစားခဲ့ရသူများတွင်ကင်ဆာမကင်းသောအမျိုးသမီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၁.၉၈ ဆတိုးလာသည်။
- ER-positive (estrogen receptor positive) အကျိတ်ရှိသောအမျိုးသမီးများသည်ကင်ဆာမကင်းသောမိန်းမများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အရိုးဆုံးရှုံးမှုအန္တရာယ် ၂.၁ ဆတိုးလာသည်။
- ပုံမှန်ဓာတုကုထုံးနှင့်ဟော်မုန်းကုထုံးဖြင့်ကုသသောရင်သားကင်ဆာတွင်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများသည်ကင်ဆာရောဂါမရှိသောအမျိုးသမီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၂.၇ ဆတိုးလာသည်။
- ရင်သားကင်ဆာရှိကြောင်းစစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီး၊ ဓာတုကုထုံးနှင့် Tamoxifen ပေါင်းစပ်ကုသသောအမျိုးသမီးများသည်ရင်သားကင်ဆာအတွက်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသောဟော်မုန်းကုထုံးဖြင့်ကင်ဆာကင်းသောမိန်းမများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အရိုးဆုံးရှုံးမှုအန္တရာယ်ကို ၂.၄၈ ဆတိုးလာသည်။
- အက်စထရိုဂျင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည့် aromatase inhibitors ဖြင့်ကုသသောရင်သားကင်ဆာတွင်ရှင်သန်သူများသည်ကင်ဆာမကင်းသောအမျိုးသမီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်တစ်ကိုယ်တည်းသို့မဟုတ်ဓာတုကုထုံးနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်အရိုးပွရောဂါနှင့်အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ၂.၇၂ နှင့် ၃ ဒသမ ၈၃ ခေါက်ပိုများစေသည်။
အတိုချုပ်အားဖြင့်လေ့လာမှုအရရင်သားကင်ဆာဆက်လက်ရှင်သန်နေသောငယ်ရွယ်သူများ၊ ER (estrogen receptor) အပြုသဘောဆောင်သည့်အကျိတ်များရှိခြင်း၊ အရိုးဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေများမြင့်တက်လာခြင်း၊ အရိုးဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေများမြင့်တက်လာခြင်း၊ သို့မဟုတ် tamoxifen ။ (Cody Ramin et al, ရင်သားကင်ဆာသုတေသန, 2018)
အခြားလက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုအနေဖြင့် ၂၀၀၀ ပြည့်နှစ်မှ ၂၀၁၂ ခုနှစ်အတွင်း prednisolone ကဲ့သို့သောစတီးရွိုက်ဆေးများဖြင့်ကုသသောပျံ့သော B-cell lymphoma သို့မဟုတ် follicular lymphoma ရောဂါရှိသူဒိန်းမတ်လူနာ ၂၅၈၉ မှအချက်အလက်များကိုအရိုးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပွားမှုများအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ ရလဒ်များအရ lymphoma လူနာများသည် ၅ နှစ်နှင့် ၁၀ နှစ်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအန္တရာယ်များကိုထိန်းချုပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အရိုးဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေများပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ၆.၈% နှင့် ၁၃.၅% ကိုထိန်းချုပ်သည်။ (Baech J ကို et al, Leuk Lymphoma ။ , 2020)
ဤလေ့လာမှုအားလုံးသည် ကင်ဆာဝေဒနာရှင်များနှင့် ကင်ဆာကုသမှုအမျိုးမျိုးကို ခံယူပြီးနောက် အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများတွင် အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ချေ တိုးလာကြောင်း ထောက်ပံပေးပါသည်။ ကင်ဆာကုထုံးများကို အရိုးကျန်းမာရေးအပေါ် ဆိုးဆိုးရွားရွား အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အရေးမကြီးဘဲ အသက်ရှင်နှုန်းကို မြှင့်တင်ရန် ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့် ရွေးချယ်လေ့ရှိသည်။ အဓိကအချက်မှာ ကုထုံးကိုမစတင်မီတွင် ကင်ဆာလူနာများအား ၎င်းတို့၏ အရိုးကျန်းမာရေးအပေါ် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ကုသမှုများဆိုင်ရာ ဆိုးကျိုးများအကြောင်း ပညာပေးရန်နှင့် အရိုးကျန်းမာရေး၏ အကောင်းဆုံးသော စီမံခန့်ခွဲမှုကို အကျုံးဝင်သည့် ပြည့်စုံသော ကင်ဆာကုသမှု အစီအစဉ်ကို ထည့်သွင်းရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကင်ဆာ လူနာများ။
သင်မည်သည့်အစားအစာကိုစားသည်နှင့်မည်သည့်အာဟာရဖြည့်စွက်စာသည်သင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်ကင်ဆာမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်၊ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်အလက်များ၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ အမြင့်နှင့်အလေ့အထများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
addon မှကင်ဆာအတွက်အာဟာရစီစဉ်ခြင်းသည်အင်တာနက်ရှာဖွေမှုများပေါ်တွင်မမူတည်ပါ။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ဆော့ဖ်ဝဲအင်ဂျင်နီယာများမှအကောင်အထည်ဖော်ထားသောမော်လီကျူးသိပ္ပံကို အခြေခံ၍ သင့်အတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအလိုအလျောက်ပေးသည်။ ကင်ဆာအရင်းခံအာဟာရအတွက်အစာအာဟာရစီစဉ်မှုအတွက်သင်အရင်းခံဇီဝဓာတုမော်လီကျူးလမ်းကြောင်းများကိုနားလည်ရန်ဂရုမစိုက်သည်ဖြစ်စေဂရုမပြုဘဲဖြစ်စေ၊ ကင်ဆာကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ကင်ဆာအမည်၊ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု၊ ဆက်လက်ကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ အလေ့အထများ၊ လူနေမှုပုံစံ၊ အသက်အုပ်စုနှင့်ကျားမအကြောင်းမေးခွန်းများကိုဖြေခြင်းဖြင့်သင်၏အာဟာရအစီအစဉ်ကိုယခုစတင်ပါ။
ကင်ဆာအတွက် စိတ်ကြိုက် အာဟာရ။
ကင်ဆာသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲနေသည်။ ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုများ၊ နေထိုင်မှုပုံစံ၊ အစားအစာနှစ်သက်မှုများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် အခြားအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သင်၏အာဟာရကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ပြီး ပြင်ဆင်ပါ။
ကင်ဆာလူနာများသည်များသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများနှင့်ဆက်ဆံရလေ့ရှိသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ၄ င်းတို့သည်သူတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်ပြီးကင်ဆာအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးများကိုရှာဖွေသည်။ ယူခြင်း မှန်ကန်သောအစာအာဟာရနှင့်သိပ္ပံနည်းကျထည့်သွင်းစဉ်းစားအပေါ်အခြေခံပြီးဖြည့်စွက် (မှန်းဆခြင်းနှင့် ကျပန်းရွေးချယ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း) သည် အကောင်းဆုံး သဘာဝဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာ နှင့် ကုသမှုဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။