အထူးများ
Cisplatin နှင့် Carboplatin အပါအဝင် ပလက်တီနမ် ဓာတုကုထုံးဆေးများသည် ထိရောက်သောကင်ဆာဆေးများဖြစ်သော်လည်း ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေကြောင်း လူသိများပြီး ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုမှာ ကျောက်ကပ်ထိခိုက်မှုကိုဖြစ်စေသည့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ မရှိမဖြစ်သတ္တုဓာတ်မဂ္ဂနီဆီယမ်ပမာဏကို သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားစေသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများက ပလက်တီနမ်ကုထုံးနှင့်အတူ မဂ္ဂနီဆီယမ်ဖြည့်စွက်အားအသုံးပြုခြင်းသည် လျော့နည်းသွားခြင်းအား တိုက်ဖျက်ရန်နှင့် ကျောက်ကပ်အဆိပ်သင့်မှု၏ ဓာတုကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေသည်ဟု ဖော်ပြခဲ့သည်။ ကင်ဆာ.
ကင်ဆာ၌ပလက်တီနမ်ကုထုံးကိုအသုံးပြုခြင်း
Cisplatin နှင့် Carboplatin ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများဖြင့် ပလက်တီနမ်ကုထုံးသည် သားအိမ်၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ အဆုတ်၊ ဆီးအိမ်၊ ဝှေးစေ့၊ ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာနှင့် အခြားကင်ဆာများစွာအတွက် ကင်ဆာတိုက်ခိုက်ရေးကိရိယာအစုံ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်သည်။ Cisplatin သည် ပထမဆုံး ပလက်တီနမ်ဆေးအဖြစ် အတည်ပြုခဲ့သည်။ ကင်ဆာ 1978 ခုနှစ်တွင်ကုသမှုကိုတစ်ဦးချင်းစီနှင့်အခြားဓာတုကုထုံးဆေးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဤဆေးများသည် ၎င်းတို့၏ မျိုးပွားမှုနှင့် ကြီးထွားမှုကို ဟန့်တားသော ဓာတ်တိုးဆန့်ကျင်စိတ်ဖိစီးမှုနှင့် DNA ပျက်စီးမှုကို တွန်းအားပေးခြင်းဖြင့် လျင်မြန်စွာကြီးထွားလာသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။ သို့သော်၊ ဤပလက်တီနမ်ဆေးများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော DNA ပျက်စီးမှုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားပုံမှန်ဆဲလ်များကို သက်ရောက်မှုရှိပြီး ထို့ကြောင့် အဆိုပါဆေးများသည် ပြင်းထန်ပြီး မလိုလားအပ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေသည့် အပေါင်ပစ္စည်းပျက်စီးမှုနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
မဂ္ဂနီဆီယမ်လျော့နည်းခြင်း-ပလက်တီနမ်ဓာတုကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
Cisplatin သို့မဟုတ် Carboplatin ပလက်တီနမ်ကုထုံးနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောမဂ္ဂနီစီယမ် (Mg) အဆင့်များ၌ hypomagnesemia သို့ ဦး တည်သွားသည် (ပြင်းထန်သောကုန်ခန်းခြင်း) ။Lajer H et al၊ British J Cancer, 2003) ။ ဒီအခြေအနေ cisplatin သို့မဟုတ် carboplatin- သွေးဆောင်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ Hypomagnesemia သည်သူတို့၏ဓာတုကုထုံးကိုကုသပြီးသောဆေးများကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်များသောအားဖြင့် ၄ င်းတို့နှင့်သက်ဆိုင်သောအသက်အန္တရာယ်ရှိသောနှလုံး - သွေးကြောဆိုင်ရာ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာသို့မဟုတ်အမူအကျင့်ဆိုင်ရာသရုပ်ဖော်ချက်များစွာနှင့်ဆက်နွှယ်နိုင်သည် (Velimirovic အမ် et al, Hosp ။ လေ့ကျင့်။ (1995), 2017).
Carboplatin ဓာတုကုထုံး၌မဂ္ဂနီစီယမ်မူမမှန်မှုများကြားဆက်စပ်မှုကိုလေ့လာပါ
MD Anderson ၏ကင်ဆာစင်တာမှ USA မှလေ့လာချက်တစ်ခုအရကာဗိုပါလတီနင့်ကုသသည့်သားဥအိမ်ကင်ဆာလူနာများတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်ပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့် hypomagnesemia ဆက်စပ်မှုကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ သူတို့က ၂၀၀၄ ဇန်န ၀ ါရီလမှ ၂၀၁၄ ခုနှစ်အကြားခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးကာဗိုပါပလိတ်ဓာတုကုထုံးဖြင့်ကုသသောအဆင့်မြင့်သားအိမ်ကင်ဆာလူနာ ၂၂၉ ၏အရေးကြီးသောလက္ခဏာနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုမှတ်တမ်းများကိုလေ့လာခဲ့သည်။Liu W et al, ကင်ဆာပညာရှင်, 2019) ။ သူတို့က carboplatin ကုထုံးစဉ်အတွင်းလူနာ hypomagnesemia မကြာခဏဖြစ်ပျက်မှုတိုတောင်းခြုံငုံရှင်သန်မှု၏ပြင်းပြင်းထန်ထန်ကြိုတင်ခန့်မှန်းခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဤသည်ဤအဆင့်မြင့်သားအိမ်ကင်ဆာလူနာအတွက်အကျိတ်လျှော့ချရေး၏ပြည့်စုံ၏လွတ်လပ်သောဖြစ်ခဲ့သည်။
ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေပြီးနောက်အစာစားရမည်။
ကင်ဆာနှစ်ခုကတူတာမဟုတ်ဘူး။ လူတိုင်းအတွက်ဘုံအာဟာရလမ်းညွှန်ချက်များကို ကျော်လွန်၍ ယုံကြည်မှုနှင့်အတူအစားအစာနှင့်ဖြည့်စွက်မှုများအကြောင်းကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်များချပါ။
ပလက်တီနမ်ဓာတုကုထုံးစဉ်အတွင်းမဂ္ဂနီစီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုအသုံးပြုပါ
ပလက်တီနမ်ကုထုံးအတွင်း မဂ္ဂနီဆီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများ အသုံးပြုခြင်း။ ကင်ဆာ လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင် အကဲဖြတ်ခဲ့ပြီး အကျိုးရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ Tehran ရှိ Iran University of Medical Science တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော အပြိုင်ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသော အဖွင့်အညွှန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွင်၊ အသစ်စက်စက်သွေးကင်ဆာမဟုတ်သော အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာ 62 ဦးတွင် ခံတွင်းမဂ္ဂနီဆီယမ်အောက်ဆိုဒ်ဖြည့်စွက်ဆေး Cisplatin ကုထုံးကို အကဲဖြတ်ခဲ့ပါသည်။ စွက်ဖက်မှုအုပ်စုတွင် လူနာ ၃၁ ဦးရှိပြီး Cisplatin နှင့် ဖြည့်စွက်စာ ဖြည့်စွက်ခြင်းမရှိဘဲ ထိန်းချုပ်သည့်အုပ်စုတွင် ၃၁ ဦးရှိသည်။ ထိန်းချုပ်မှုအဖွဲ့ရှိ Mg အဆင့်များ ကျဆင်းခြင်းသည် ပို၍ သိသာထင်ရှားကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ Hypomagnesemia သည် ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုရှိ 31% နှင့် 31% ကြားဝင်အုပ်စုတွင်သာ တွေ့ရသည် (Zarif Yeganeh M et al, Iran J ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး, 2016) ။ ဂျပန်အုပ်စုတစ်ခု၏နောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုအရ Cisplatin ကုထုံးမတိုင်မီ Mg ဖြည့်စွက်ခြင်းဖြင့်ကြိုတင်ထည့်သွင်းခြင်းသည် Cisplatin သည်ရင်သားကင်ဆာရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်အဆိပ် (၁၄.၂ နှင့် ၃၉.၇%) ကိုများစွာလျော့နည်းစေကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်။ (Yoshida တီ et al, ဂျပန် J ကို Clin Oncol, 2014).
ကောက်ချက်
မကုသဘဲထားပါက ကင်ဆာသည် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်ပြီး အမျိုးမျိုးသော ပြဿနာများနှင့် ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသော စိန်ခေါ်မှုများကြားမှ ဓာတုကုထုံးရွေးချယ်မှုများကို ရောဂါထိန်းချုပ်ရန်အတွက် အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ပလက်တီနမ်ကုထုံးမတိုင်မီနှင့် ပလက်တီနမ်ကုထုံးမတိုင်မီနှင့်အတွင်း Mg ဖြည့်စွက်ခြင်းကဲ့သို့သော ဓာတုကုထုံး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအန္တရာယ်များကို လျော့ပါးသက်သာစေရန် ဗျူဟာများနှင့်အတူ၊ ကင်ဆာ မဂ္ဂနီဆီယမ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေဖြစ်တဲ့ ရွှေဖရုံစေ့၊ ဗာဒံစေ့၊ oatmeal၊ တို့ဟူး၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ ငှက်ပျောသီး၊ ထောပတ်သီး၊ အနက်ရောင် ချောကလက်စတဲ့ တခြား အာဟာရဓာတ်တွေနဲ့ သတ္တုဓာတ်တွေကို စုပ်ယူရလွယ်ကူအောင် သဘာဝရင်းမြစ်တွေနဲ့ ပိုမိုဖြည့်တင်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ် ကင်ဆာဝေဒနာရှင်များအတွက် အောင်မြင်မှုအခွင့်အလမ်းများကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် ပေါင်းစပ်ထားသော ဓာတုကုထုံးကုသမှုများ၊ သတ္တုဓာတ်များ၊ သတ္တုဓာတ်များနှင့် ဗီတာမင်များနှင့်အတူ လိုက်ဖက်ညီသော ပေါင်းစပ်ကုသနည်းတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။
သင်မည်သည့်အစားအစာကိုစားသည်နှင့်မည်သည့်အာဟာရဖြည့်စွက်စာသည်သင်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်ကင်ဆာမျိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်၊ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်အလက်များ၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ အမြင့်နှင့်အလေ့အထများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
addon မှကင်ဆာအတွက်အာဟာရစီစဉ်ခြင်းသည်အင်တာနက်ရှာဖွေမှုများပေါ်တွင်မမူတည်ပါ။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့်ဆော့ဖ်ဝဲအင်ဂျင်နီယာများမှအကောင်အထည်ဖော်ထားသောမော်လီကျူးသိပ္ပံကို အခြေခံ၍ သင့်အတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုအလိုအလျောက်ပေးသည်။ ကင်ဆာအရင်းခံအာဟာရအတွက်အစာအာဟာရစီစဉ်မှုအတွက်သင်အရင်းခံဇီဝဓာတုမော်လီကျူးလမ်းကြောင်းများကိုနားလည်ရန်ဂရုမစိုက်သည်ဖြစ်စေဂရုမပြုဘဲဖြစ်စေ၊ ကင်ဆာကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။
ကင်ဆာအမည်၊ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု၊ ဆက်လက်ကုသမှုများနှင့်ဖြည့်စွက်စာများ၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ အလေ့အထများ၊ လူနေမှုပုံစံ၊ အသက်အုပ်စုနှင့်ကျားမအကြောင်းမေးခွန်းများကိုဖြေခြင်းဖြင့်သင်၏အာဟာရအစီအစဉ်ကိုယခုစတင်ပါ။
ကင်ဆာအတွက် စိတ်ကြိုက် အာဟာရ။
ကင်ဆာသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲနေသည်။ ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုများ၊ နေထိုင်မှုပုံစံ၊ အစားအစာနှစ်သက်မှုများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုနှင့် အခြားအချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ သင်၏အာဟာရကို စိတ်ကြိုက်ပြင်ဆင်ပြီး ပြင်ဆင်ပါ။
ကင်ဆာလူနာများသည်များသောအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများနှင့်ဆက်ဆံရလေ့ရှိသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသခြင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ၄ င်းတို့သည်သူတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကိုအကျိုးသက်ရောက်ပြီးကင်ဆာအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးများကိုရှာဖွေသည်။ ယူခြင်း မှန်ကန်သောအစာအာဟာရနှင့်သိပ္ပံနည်းကျထည့်သွင်းစဉ်းစားအပေါ်အခြေခံပြီးဖြည့်စွက် (မှန်းဆခြင်းနှင့် ကျပန်းရွေးချယ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်း) သည် အကောင်းဆုံး သဘာဝဆေးတစ်လက်ဖြစ်သည်။ ကင်ဆာ နှင့် ကုသမှုဆိုင်ရာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ။