Kesan Latihan dan Aktiviti Fizikal dalam Kanser

Info Terkini

Kurang aktiviti fizikal meningkatkan risiko kanser. Walaupun senaman berlebihan dan latihan berlebihan boleh menjejaskan hasil rawatan dan kualiti hidup, melakukan senaman sederhana/aktiviti fizikal yang kerap boleh memberikan kesan berfaedah sistemik seperti fungsi fisiologi yang bertambah baik, mengurangkan risiko kanser kejadian dan berulang, dan kualiti hidup yang lebih baik. Kajian yang berbeza telah menemui kesan berfaedah daripada aktiviti fizikal sederhana yang kerap/bersenam dalam kanser seperti kanser payudara, kanser endometrium dan kanser kolorektal/kolon. Berdasarkan persediaan genetik, seseorang juga mungkin perlu mengoptimumkan jenis latihan yang harus mereka lakukan, untuk meraih faedah maksimum.

Kekurangan aktiviti fizikal telah ditunjukkan sebagai faktor risiko utama untuk pelbagai penyakit yang mengancam nyawa seperti penyakit kardiovaskular dan barah. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, orang mula menyedari betapa pentingnya aktiviti fizikal pada pesakit barah dan mereka yang berisiko terkena barah. Sebelum kita melihat bukti saintifik yang menunjukkan yang sama, marilah kita menyegarkan pemahaman kita tentang istilah - Aktiviti Fizikal, Latihan dan Setara Metabolik Tugas (MET). 

Latihan dan Aktiviti Fizikal

Sebarang pergerakan otot secara sukarela yang mengakibatkan perbelanjaan tenaga secara umum boleh disebut sebagai aktiviti fizikal. Tidak seperti latihan, yang merupakan bentuk aktiviti fizikal yang merujuk kepada pergerakan berulang yang dirancang dengan tujuan untuk tetap sihat, aktiviti fizikal adalah istilah yang lebih umum yang bahkan dapat merangkumi aktiviti harian umum dalam hidup kita seperti melakukan tugas rumah tangga, pengangkutan , atau aktiviti yang dirancang seperti bersenam atau bersukan. 

Beberapa contoh pelbagai jenis latihan termasuk:

1. Latihan Aerobik
2. Latihan Rintangan  

Latihan aerobik dilakukan untuk meningkatkan peredaran oksigen melalui darah dan dikaitkan dengan peningkatan kadar pernafasan dan kecergasan kardiorespirasi. Beberapa contoh latihan aerobik termasuk berjalan pantas, berjoging, berbasikal, mendayung.

Latihan ketahanan dilakukan untuk meningkatkan kekuatan dan daya tahan otot. Aktiviti senaman ini menyebabkan otot berkontraksi terhadap rintangan luaran, dan dilakukan melalui berat badan (penekanan kaki, jongkok kaki dan lain-lain), tali penahan atau mesin, dumbbells atau beban bebas. 

Beberapa latihan adalah gabungan kedua-duanya, seperti menaiki tangga. Juga, sementara beberapa latihan difokuskan pada peningkatan fleksibiliti seperti peregangan ringan dan yoga Hatha, beberapa latihan difokuskan pada keseimbangan seperti Yoga dan Tai Chi.

Tugas Setara Metabolik (MET)

Metabolik setara tugas atau MET, adalah ukuran yang digunakan untuk mencirikan intensiti aktiviti fizikal. Ini adalah kadar di mana seseorang membelanjakan tenaga, berbanding dengan jisim orang itu, ketika melakukan beberapa aktiviti fizikal tertentu berbanding dengan rujukan yang setara dengan tenaga yang dikeluarkan ketika duduk dalam keadaan rehat. 1 MET adalah kadar tenaga yang dikeluarkan oleh seseorang yang sedang duduk berehat. Kegiatan fizikal ringan menghabiskan kurang dari 3 MET, aktiviti intensiti sederhana menghabiskan 3 hingga 6 MET, dan aktiviti kuat menghabiskan 6 atau lebih MET.

Kepentingan Aktiviti Fizikal / Latihan dalam Kanser

Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat banyak bukti yang menunjukkan bahawa aktiviti / latihan fizikal dapat mempengaruhi semua peringkat perjalanan pesakit barah. 

Bukti saintifik membuktikan bahawa aktif secara fizikal dan melakukan senaman secara berkala semasa menjalani rawatan barah dan juga setelah selesai rawatan dapat membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit barah dengan mengawal keletihan yang berkaitan dengan barah, meningkatkan kecergasan jantung dan pernafasan. Melakukan senaman secara berkala oleh pesakit yang berada di bawah rawatan paliatif juga dapat membantu dalam mengawal keletihan yang berkaitan dengan barah, menjaga fungsi fizikal dan meningkatkan kesihatan tulang.

Persatuan Aktiviti Fizikal Masa Lapang Dengan Risiko 26 Jenis Kanser

Dalam satu kajian yang diterbitkan oleh JAMA Internal Medicine pada tahun 2016, Steven C. Moore dari Institut Kanser Nasional, Bethesda dan penulis kajian menilai data aktiviti fizikal yang dilaporkan sendiri dari 12 calon kohort AS dan Eropah dari tahun 1987 hingga 2004 untuk memahami hubungan antara fizikal aktiviti dan kejadian 26 jenis kanser yang berlainan. Kajian itu merangkumi sejumlah 1.4 juta peserta dan 186,932 kes barah. (Steven C Moore et al, JAMA Intern Med., 2016)

Kajian mendapati bahawa mereka yang mempunyai tahap aktiviti fizikal yang lebih tinggi berbanding tahap yang lebih rendah dikaitkan dengan penurunan risiko 13 daripada 26 barah, dengan 42% risiko penurunan adenokarsinoma esofagus, 27% mengurangkan risiko barah hati, 26% mengurangkan risiko barah paru-paru, 23% mengurangkan risiko barah ginjal, 22% mengurangkan risiko barah gastrik, 21% mengurangkan risiko barah endometrium, 20% mengurangkan risiko myeloid leukemia, 17% mengurangkan risiko myeloma, 16% mengurangkan risiko barah kolon , 15% mengurangkan risiko barah kepala dan leher, 13% mengurangkan risiko barah rektum, 13% mengurangkan risiko barah pundi kencing dan dengan 10% mengurangkan risiko barah payudara. Pergaulan tetap sama tanpa mengira faktor seperti berat badan. Status merokok mengubah hubungan dengan barah paru-paru tetapi tidak untuk kanser yang berkaitan dengan merokok.

Ringkasnya, aktiviti fizikal masa lapang dikaitkan dengan penurunan risiko 13 jenis kanser.

Persatuan aktiviti Fizikal Rekreasi / Latihan dengan Kematian dan Kambuhan pada mangsa Kanser Payudara

Satu kajian yang dilakukan oleh para penyelidik dari Universiti Nasional dan Kapodistrian Athena, Yunani dan Universiti Milan, Itali menilai hubungan aktiviti fizikal setelah diagnosis barah payudara dengan kematian semua penyebab, kematian akibat barah payudara dan / atau kambuhan barah payudara. Analisis tersebut merangkumi 10 kajian pemerhatian yang dikenal pasti melalui carian Pubmed hingga November 2017. Selama tindak lanjut rata-rata 3.5 hingga 12.7 tahun, sejumlah 23,041 orang yang selamat dari barah payudara, 2,522 kematian dari semua sebab, 841 kematian akibat barah payudara dan 1,398 berulang dilaporkan. . (Maria-Eleni Spei et al, Payudara., 2019)

Kajian mendapati bahawa berbanding dengan wanita dengan aktiviti fizikal rekreasi yang sangat rendah, wanita yang mempunyai aktiviti fizikal yang tinggi mempunyai risiko kematian yang lebih rendah disebabkan oleh semua sebab, barah payudara dan risiko berulang yang lebih rendah.

Hubungan antara Kegiatan Fizikal Pra dan Pasca diagnosis dan Kelangsungan Kanser Endometrium

Kajian prospektif kohort di Alberta, Kanada, yang dilakukan oleh penyelidik dari Perkhidmatan Kesihatan Alberta, University of Calgary dan University of Alberta di Kanada dan University of New Mexico, terhadap 425 wanita yang didiagnosis menderita barah endometrium antara tahun 2002 dan 2006 dan diperhatikan sehingga 2019, menilai hubungan antara aktiviti fizikal sebelum dan selepas diagnosis dan kelangsungan hidup pada mangsa kanser endometrium. Setelah tindak lanjut rata-rata 14.5 tahun, terdapat 60 kematian, termasuk 18 kematian akibat kanser endometrium, dan 80 kejadian hidup bebas penyakit. (Christine M Friedenreich et al, J Clin Oncol., 2020)

Kajian itu mendapati bahawa aktiviti fizikal rekreasi pra-diagnosis yang lebih tinggi secara signifikan dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup bebas penyakit, tetapi bukan keseluruhan kelangsungan hidup; dan aktiviti fizikal rekreasi pasca diagnosis yang lebih tinggi sangat berkaitan dengan peningkatan kelangsungan hidup bebas penyakit dan kelangsungan hidup keseluruhan. Juga, mereka yang mengekalkan tahap aktiviti fizikal rekreasi yang tinggi dari sebelum hingga pasca-diagnosis telah meningkatkan kelangsungan hidup bebas penyakit dan kelangsungan hidup keseluruhan dibandingkan dengan mereka yang mempertahankan tahap aktiviti fizikal yang sangat rendah.

Pengaruh Latihan Berstruktur / Latihan Fizikal Terhadap Kualiti Hidup pada Pesakit Kanker Kolorektal / Kolon

Satu kajian yang dilakukan oleh penyelidik dari pelbagai universiti di Austria, yang disebut kajian ABCSG C07-EXERCISE, menilai kemungkinan latihan 1 tahun latihan / aktiviti fizikal pasca kemoterapi tambahan pada pesakit kanser kolorektal / kolon. Pesakit ini memperoleh fungsi sosial, fungsi emosi, kesan kewangan, insomnia, dan cirit-birit jauh lebih teruk daripada penduduk umum Jerman. (Gudrun Piringer et al, Integr Cancer Ther., Jan-Dec 2020)

Kajian itu mendapati bahawa setelah 1 tahun menjalani latihan senaman berstruktur, terdapat peningkatan besar yang dilaporkan untuk fungsi sosial; peningkatan sederhana dilaporkan untuk kesakitan, cirit-birit, kesan kewangan, dan rasa; dan sedikit peningkatan untuk fungsi fizikal dan emosi serta kualiti hidup global. 

Para penyelidik menyimpulkan bahawa latihan latihan / aktiviti fizikal berstruktur selama 1 tahun pada pesakit kanser kolorektal / kolon yang maju secara tempatan selepas kemoterapi adjuvan meningkatkan fungsi sosial, fizikal, dan emosi serta kualiti hidup global.

Adakah Latihan Berat Berjam-jam Berkeamatan Tinggi diperlukan untuk Pesakit Kanser atau mereka yang berisiko tinggi mendapat barah? 

Semua kajian di atas pasti menunjukkan bahawa aktif secara fizikal dan melakukan senaman secara berkala dapat mengurangkan risiko terkena barah, serta meningkatkan kelangsungan hidup dan kualiti hidup, mengurangkan risiko kematian dan berulang pada pesakit barah dan mangsa yang selamat. Namun, ini tidak bermaksud bahawa seseorang perlu melakukan senaman berjam-jam yang sangat kuat dan kuat untuk menuai faedah ini. Sebenarnya, dalam banyak kes, senaman intensif selama berjam-jam bahkan boleh membuat lebih banyak mudarat daripada kebaikan. Jadi ringkasnya, tidak aktif secara fizikal atau melakukan senaman intensif selama berjam-jam mungkin tidak bermanfaat.

Salah satu teori yang paling umum menyokong fakta ini mengenai kesan aktiviti fizikal / latihan terhadap risiko barah atau hasil pada pesakit barah adalah teori hormon.

Latihan dan Hormesis

Hormesis adalah proses di mana tindak balas biphasic diperhatikan apabila terdedah kepada peningkatan jumlah keadaan tertentu. Semasa hormonesis, dos rendah agen kimia atau faktor persekitaran yang mungkin merosakkan pada dos yang sangat tinggi menyebabkan kesan bermanfaat adaptif pada organisma. 

Walaupun gaya hidup tidak aktif dan ketidakaktifan fizikal meningkatkan tekanan oksidatif dan senaman yang berlebihan dan latihan berlebihan menyebabkan tekanan oksidatif merosakkan, tahap senaman biasa dapat membantu mengurangkan cabaran oksidatif kepada tubuh melalui penyesuaian. Permulaan dan perkembangan kanser dikaitkan dengan tekanan oksidatif, kerana tekanan oksidatif dapat meningkatkan kerosakan DNA, kebolehubahan genom, dan percambahan sel barah. Latihan dan aktiviti fizikal sederhana yang kerap dapat memberikan kesan bermanfaat sistemik seperti peningkatan fungsi fisiologi, penurunan risiko barah dan kualiti hidup yang lebih baik.

Perkaitan antara Aktiviti Fizikal / Latihan dan Risiko Kanser Sistem Pencernaan

Analisis meta baru-baru ini yang dilakukan oleh Universiti Perubatan Tradisional Cina Shanghai, Universiti Perubatan Tentera Laut di Shanghai dan Universiti Sukan Shanghai, China menilai kesan aktiviti fizikal terhadap pelbagai jenis Kanser Sistem Pencernaan berdasarkan 47 kajian yang dikenal pasti melalui carian literatur dalam talian pangkalan data seperti PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, dan China National Knowledge Infrastructure. Kajian ini merangkumi sejumlah 5,797,768 peserta dan 55,162 kes. (Fangfang Xie et al, J Sport Health Sci., 2020)

Kajian ini mendapati bahawa dibandingkan dengan mereka yang mempunyai aktiviti fizikal yang sangat rendah, orang dengan aktiviti fizikal yang tinggi mempunyai risiko penurunan Kanser Sistem Pencernaan, dengan 19% risiko terkena barah usus besar, 12% risiko kanser rektum berkurang, 23% risiko kolorektal berkurang barah, 21% mengurangkan risiko kanser pundi hempedu, 17% mengurangkan risiko barah gastrik, 27% mengurangkan risiko barah hati, 21% mengurangkan risiko barah pundi kencing, dan 22% mengurangkan risiko barah pankreas. Penemuan ini benar untuk kedua-dua kajian kawalan kes dan kajian kohort prospektif. 

Meta-analisis 9 kajian yang melaporkan tahap aktiviti fizikal rendah, sederhana, dan tinggi juga mendapati bahawa berbanding dengan aktiviti fizikal yang sangat rendah, aktiviti fizikal sederhana mengurangkan risiko Kanser Sistem Pencernaan. Namun, yang menarik, jika dibandingkan dengan mereka yang mempunyai aktiviti fizikal sederhana, aktiviti fizikal yang tinggi nampaknya sedikit meningkatkan risiko terkena Kanser Sistem Pencernaan.

Hasil kajian menunjukkan bahawa walaupun aktiviti fizikal dan melakukan latihan rutin dalam tahap sederhana penting untuk mengurangkan risiko barah, latihan berjam-jam yang panjang dapat meningkatkan risiko barah. 

Perkaitan antara aktiviti Fizikal / Latihan dan Kelangsungan Hidup setelah diagnosis barah payudara

Satu kajian yang dilakukan oleh penyelidik dari Brigham and Women's Hospital dan Harvard Medical School di Boston menilai sama ada aktiviti fizikal / senaman di kalangan wanita dengan barah payudara menurunkan risiko kematian akibat barah payudara berbanding dengan wanita yang lebih banyak tidak aktif. Kajian ini menggunakan data dari 2987 jururawat wanita yang berdaftar dalam Kajian Kesihatan Jururawat yang didiagnosis menghidap barah payudara tahap I, II, atau III antara tahun 1984 dan 1998 dan ditindaklanjuti hingga mati atau Jun 2002. (Michelle D Holmes et al, JAMA., 2005)

Kajian mendapati bahawa berbanding dengan wanita yang terlibat dalam waktu kurang dari 3 MET-jam (setara dengan berjalan pada kecepatan rata-rata 2 hingga 2.9 mph selama 1 jam) setiap minggu aktiviti fizikal / latihan, terdapat 20% penurunan risiko kematian dari barah payudara bagi mereka yang terlibat dalam 3 hingga 8.9 MET-jam seminggu; 50% mengurangkan risiko kematian akibat barah payudara bagi mereka yang terlibat dalam 9 hingga 14.9 MET-jam seminggu; 44% mengurangkan risiko kematian akibat barah payudara bagi mereka yang terlibat dalam 15 hingga 23.9 MET-jam seminggu; dan 40% mengurangkan risiko kematian akibat barah payudara bagi mereka yang terlibat dalam 24 atau lebih MET-jam seminggu, terutama pada wanita dengan tumor yang responsif hormon. 

Kajian itu menunjukkan bahawa aktiviti fizikal/bersenam selepas diagnosis kanser payudara boleh mengurangkan risiko kematian akibat penyakit ini. Manfaat terbesar berlaku pada payudara kanser wanita yang melakukan setara dengan berjalan 3 hingga 5 jam seminggu pada kadar purata dan tidak ada peningkatan faedah daripada lebih banyak perbelanjaan tenaga dengan melakukan senaman yang lebih kuat.

Perkaitan antara aktiviti Fizikal dan Risiko Kanser Endometrial

Satu kajian yang dilakukan oleh para penyelidik dari University of Washington School of Public Health dan Fred Hutchinson Cancer Research Center di Washington dan Brigham and Women's Hospital dan Harvard Medical School di Boston menilai hubungan antara aktiviti fizikal dan kanser endometrium. Kajian itu menggunakan data dari 71,570 wanita dalam Kajian Kesihatan Jururawat. Dalam tempoh tindak lanjut dari tahun 1986 hingga 2008, 777 barah endometrium invasif dilaporkan. (Mengmeng Du et al, Kanser Int J., 2014)

Berbanding dengan <3 MET-jam/minggu (<1 jam/minggu berjalan kaki), wanita yang terlibat dalam jumlah sederhana jumlah aktiviti rekreasi baru-baru ini (9 hingga <18 MET-jam/minggu) mempunyai 39% pengurangan risiko kanser endometrium dan mereka terlibat dalam jumlah yang tinggi jumlah aktiviti rekreasi baru-baru ini (≥27 MET-jam/minggu) mempunyai 27% pengurangan risiko endometrium kanser.

Di antara wanita yang tidak melakukan aktiviti yang kuat, berjalan kaki baru-baru ini dikaitkan dengan penurunan risiko 35% (≥3 berbanding <0.5 jam / minggu), dan langkah berjalan lebih cepat secara bebas dikaitkan dengan pengurangan risiko. Aktiviti fizikal baru-baru ini, dengan aktiviti jangka masa dan intensiti sederhana seperti berjalan kaki, dapat mengurangkan risiko barah endometrium. Mereka yang terlibat dalam jumlah banyak aktiviti rekreasi baru-baru ini mempunyai risiko kanser endometrium yang sedikit lebih tinggi jika dibandingkan dengan mereka yang melakukan aktiviti sederhana. 

Kesimpulan

Kajian yang berbeza telah menemui kesan berfaedah aktiviti fizikal sederhana/senaman biasa dalam kanser seperti kanser payudara, kanser endometrium dan kanser sistem penghadaman seperti kanser kolorektal/kolon. Banyak kajian juga mencadangkan bahawa walaupun ketidakaktifan fizikal boleh meningkatkan risiko kanser dan senaman berlebihan dan latihan berlebihan boleh memberi kesan buruk kepada hasil rawatan dan kualiti hidup, senaman sederhana yang kerap dan aktiviti fizikal boleh memberikan kesan berfaedah sistemik seperti fungsi fisiologi yang lebih baik, penurunan risiko kanser dan kualiti hidup yang lebih baik. Berdasarkan persediaan genetik kami, kami juga mungkin perlu mengoptimumkan jenis latihan yang kami lakukan untuk memperoleh faedah maksimum. Aktiviti fizikal dan senaman memainkan impak penting pada semua peringkat perjalanan pesakit kanser.

Makanan apa yang anda makan dan makanan tambahan yang anda ambil adalah keputusan yang anda buat. Keputusan anda harus merangkumi pertimbangan mutasi gen barah, yang mana kanser, rawatan dan suplemen berterusan, sebarang alahan, maklumat gaya hidup, berat badan, tinggi badan dan tabiat.

Perancangan pemakanan untuk barah dari addon tidak berdasarkan carian internet. Ini mengautomasikan pengambilan keputusan untuk anda berdasarkan sains molekul yang dilaksanakan oleh saintis dan jurutera perisian kami. Tidak kira sama ada anda ingin memahami laluan molekul biokimia yang mendasari atau tidak - untuk perancangan pemakanan untuk barah bahawa pemahaman diperlukan.

Mulakan SEKARANG dengan perancangan pemakanan anda dengan menjawab soalan mengenai nama barah, mutasi genetik, rawatan dan suplemen berterusan, sebarang alahan, tabiat, gaya hidup, kumpulan umur dan jantina.

Pesakit barah sering menghadapi masalah yang berbeza kesan sampingan kemoterapi yang mempengaruhi kualiti hidup mereka dan mencari terapi alternatif untuk barah. Mengambil pemakanan dan makanan tambahan yang betul berdasarkan pertimbangan saintifik (mengelakkan tekaan dan pemilihan secara rawak) adalah ubat semula jadi terbaik untuk barah dan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan.

• Sumber Makanan, Faedah dan Risiko Vitamin E dalam Kanser
• Bolehkah Pengambilan Sayur Buas Mengurangkan Risiko Kanser Perut?
• Kepekatan Enterolakton dan Risiko Kanser
• Ujian Klinikal Gagal Melaporkan Penilaian Kualiti Hidup dengan Betul
• Penggunaan Asid Salisilik Dosis Rendah / Aspirin pada Pesakit Kanser