Определување
Клиничка студија покажа дека е безбедно да се користи додаток на соја изофлавон Генистеин заедно со комбинирана хемотерапија ФОЛФОКС во третманот на метастатски пациенти со колоректален карцином. Комбинирањето на внесот на додатоци на генистеин со хемотерапија има потенцијал за подобрување на резултатите од третманот со хемотерапија FOLFOX кај пациенти со метастатски колоректален карцином.
Метастатски колоректален карцином
Метастатски колоректален карцином (mCRC) има лоша прогноза со 2-годишно преживување помало од 40% и 5-годишно преживување помало од 10%, и покрај многу агресивните опции за комбинирана хемотерапија. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn).
Режими за хемотерапија со метастатски колоректален карцином
Режимите за метастатски колоректален карцином вклучуваат 5-флуороурацил заедно со платинест лек Оксалиплатин, со или без антиангиогениот (го инхибира формирањето на крвните садови на туморот) агенс Бевацизумаб (Авастин). Новите режими, вклучувајќи FOLFIRI (флуороурацил, леуковорин, иринотекан), FOLFOX (5-фуороурацил, оксалиплатин), CAPOX (капецитабин, оксалиплатин) и FOLFOXIRI (флуороурацил, оксалиплатин, леуковорин, иринотекан) исто така покажале резултати од CR кај пациентите.
Овде, ќе разговараме за истакнати режими на mCRC кои се во клинички испитувања и се сметаат за ефикасни против метастатски колоректален карцином (mCRC).
Ефикасноста на FOLFOXIRI кај пациенти со метастатски колоректален карцином
Повеќе студии се фокусираа на различни метастатски колоректални рак режими и нивната ефикасност кај пациенти со mCRC. FOLFOXIRI е комбинирана терапија од прва линија mCRC која вклучува флуороурацил, оксалиплатин, леуковорин и иринотекан комбинации на лекови. Во студијата TRIBE, неодамна објавена во 2020 година, повторното воведување на FOLFOXIRI со бевацизумаб резултираше со далеку подобри резултати од FOLFIRI плус бевацизумаб, но со шанса за поголема токсичност бидејќи беше потребно поголемо времетраење на хемотерапијата и беа забележани неколку акутни несакани ефекти кај такви пациенти (Глин-Џонс Р, и сор. Лансет онкологија, 2020). Оваа стратегија за комбинирање на ефективни, но цитотоксични лекови со антиангиогени лекови предизвика одредени грижи за онколозите во однос на безбедноста и токсичноста.
Детали за мета-анализа: XELOX наспроти FOLFOX кај метастатски колоректален карцином
Студија во 2016 година од Гуо И и сор. во споредба со ефикасноста на капецитабин и флуороурацил, секој во комбинација со оксалиплатин, кај пациенти со mCRC во комбинација со хемотерапија (Гуо, Ју и сор. Испитување на рак, 2016).
- Осум рандомизирани контролирани испитувања (RCT) беа искористени за анализа во кои беа вклучени вкупно 4,363 пациенти.
- Примарната крајна точка на студијата беше да се оцени безбедноста и ефикасноста на режимите на хемотерапија XELOX (капецитабин плус оксалиплатин) наспроти FOLFOX (флуороурацил плус оксалиплатин) кај пациенти со метастатски колоректален карцином.
- Вкупно 2,194 пациенти биле третирани со режимот на XELOX додека 2,169 пациенти биле третирани со режимот FOLFOX.
Резултати од мета-анализа: XELOX наспроти FOLFOX кај метастатски колоректален карцином
- Групата XELOX имаше повисока инциденца на синдром на рака-стапало, дијареа и тромбоцитопенија додека групата FOLFOX имаше повисока инциденца само на неутропенија.
- Профилите на токсичност добиени од здружената анализа за двете групи беа различни, но потребно е дополнително истражување за оваа работа.
- Ефикасноста на XELOX за пациенти со mCRC е слична на ефикасноста на FOLFOX.
Храна што треба да се јаде после дијагноза на рак!
Ниту еден рак не е ист. Одете подалеку од вообичаените упатства за исхрана за секого и донесувајте персонализирани одлуки за храна и додатоци со доверба.
Додатоци на генистеин за рак
Генистеин е изофлавон кој природно се наоѓа во храната како што се сојата и производите од соја. Istенистеин е исто така достапен во форма на додатоци во исхраната и е познато дека има многу здравствени придобивки поради неговите антиоксидантни, антиинфламаторни и антиканцерогени својства. Некои од другите општи здравствени придобивки од додатоците на генистеин (покрај антиканцерогените својства) вклучуваат:
- Може да помогне во намалување на нивото на шеќер во крвта
- Може да помогне да се намалат симптомите на менопауза
- Може да помогне во подобрување на здравјето на срцето
- Може да го промовира здравјето на коските и мозокот
Во овој блог ќе разговараме за тоа дали употребата на додатокот Генистеин има придобивки за метастатски колоректален пат рак пациенти.
Употреба на додатоци на генистеин кај колоректален карцином
Повеќе студии покажаа поврзаност на помал ризик од колоректален карцином кај популации во источна Азија кои јадат диета богата со соја. Постојат многу претклинички експериментални студии кои покажале антиканцерогени својства на соја изофлавон Генистеин и неговата способност да ја намали отпорноста кон хемотерапија во клетките на ракот. Оттука, истражувачите на Медицинскиот факултет Икан на планината Синај, во Newујорк, ја тестираа безбедноста и ефикасноста на употребата на соја изофлавон Генистеин заедно со стандардот за комбинирана хемотерапија за нега во потенцијална клиничка студија кај пациенти со метастатски карцином на дебелото црево. (NCT01985763) (Pintova S et al, Хемотерапија на рак и фармакол., 2019 година)
Детали за клиничката студија за употреба на додаток Генистеин кај колоректален карцином
- Имаше 13 пациенти со mCRC без претходен третман кои беа третирани со комбинација на FOLFOX и Genistein (N=10) и FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3).
- Примарна крајна точка на студијата беше да се процени безбедноста и толерантноста при употреба на Генистеин со комбинирана хемотерапија. Секундарната крајна точка беше да се процени најдобриот целосен одговор (БОР) по 6 циклуси на хемотерапија.
- Генистеин во доза од 60 мг / ден, се даваше орално 7 дена на секои 2 недели, започнувајќи 4 дена пред хемотерапијата и продолжувајќи со 1-3 дена од хемо инфузијата. Ова им овозможи на истражувачите да ги проценат несаканите ефекти само со Genенистеин и во присуство на хемотерапија.
Резултати од клиничката студија за употреба на додаток Генистеин кај колоректален карцином
- Се покажа дека комбинацијата на Генистеин со хемотерапија е безбедна и толерантна.
- Несаканите настани пријавени само со istенистеин беа многу лесни, како што се главоболка, гадење и топли бранови.
- Несакани дејства пријавени кога Genенистеин бил даден заедно со хемотерапија биле поврзани со несакани ефекти од хемотерапија, како што се невропатија, замор, дијареја, сепак, никој од пациентите не доживеал многу тешка несакана реакција од 4 степен.
- Имаше подобрување во најдобриот целосен одговор (БОР) кај овие пациенти со mCRC кои земале хемотерапија заедно со Генистеин, кога ќе се спореди со оние пријавени само за третман со хемотерапија во претходните студии. БОР беше 61.5% во оваа студија наспроти 38-49% во претходните студии со истите третмани со хемотерапија. (Saltz LB et al, Ј Клин Онкол, 2008 година)
- Дури и метриката за преживување без прогресија, што укажува на времето што туморот не напредувал со третманот, бил просек од 11.5 месеци со комбинација на Генистеин наспроти 8 месеци само за хемотерапија заснована на претходна студија. (Салц ЛБ и сор., Ј Клин Онкол., 2008 година)
Заклучок
Оваа студија, иако на многу мал број на пациенти, покажува дека користењето соја изофлавон Генистеин додатокот заедно со комбинираната хемотерапија беше безбеден и не ја зголеми токсичноста на хемотерапијата кај колоректален карцином. Покрај тоа, користењето на Генистеин во комбинација со FOLFOX има потенцијал да ја подобри ефикасноста на третманот и евентуално да ги намали несаканите ефекти од хемотерапијата. Овие откритија, иако ветуваат, ќе треба да се проценат и потврдат во поголемите клинички студии.
Каква храна јадете и кои суплементи ги земате е одлука што ја донесувате. Вашата одлука треба да вклучи разгледување на мутациите на генот на ракот, каков рак, тековни третмани и додатоци, какви било алергии, информации за начинот на живот, тежина, висина и навики.
Планирањето на исхрана за рак од додаток не се заснова на интернет пребарувања. Го автоматизира донесувањето одлуки за вас врз основа на молекуларната наука имплементирана од нашите научници и софтверски инженери. Без оглед на тоа дали се грижите да ги разберете основните биохемиски молекуларни патишта или не - за планирање на исхраната за рак потребно е разбирање.
Започнете СЕГА со вашето планирање на исхраната одговарајќи на прашања за името на ракот, генетските мутации, тековните третмани и додатоци, какви било алергии, навики, начин на живот, возрасна група и пол.
Каква храна јадете и кои додатоци земате е одлука што ќе ја донесете. Вашата одлука треба да вклучува разгледување на мутациите на генот за рак, кои рак, тековни третмани и додатоци, какви било алергии, информации за начинот на живот, тежина, висина и навики.
Планирањето на исхраната за рак од додаток не се базира на пребарувања на Интернет. Го автоматизира донесувањето одлуки за вас врз основа на молекуларната наука спроведена од нашите научници и софтверски инженери. Без оглед на тоа дали се грижите да ги разберете основните биохемиски молекуларни патишта или не - за планирање на исхраната за рак потребно е разбирање.
Започнете СЕГА со вашето планирање на исхраната одговарајќи на прашања за името на ракот, генетските мутации, тековните третмани и додатоци, какви било алергии, навики, начин на живот, возрасна група и пол.
Персонализирана исхрана за рак!
Ракот се менува со текот на времето. Прилагодете ја и модифицирајте ја вашата исхрана врз основа на индикации за рак, третмани, начин на живот, преференции за храна, алергии и други фактори.
Пациентите со рак често мора да се справат со различни несакани ефекти од хемотерапија кои влијаат на нивниот квалитет на живот и бараат алтернативни терапии за карцином. Преземање на правилна исхрана и додатоци врз основа на научни размислувања (избегнување на претпоставки и случаен избор) е најдобриот природен лек за несакани ефекти поврзани со рак и третман.