Pabrėžia
Klinikinis tyrimas parodė, kad gydant metastazavusį gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu sergančius pacientus, saugu naudoti sojos izoflavono genisteino priedą kartu su kombinuota chemoterapija FOLFOX. Genisteino papildų derinys su chemoterapija gali pagerinti FOLFOX chemoterapijos gydymo rezultatus pacientams, sergantiems metastazavusiu storosios žarnos vėžiu.
Metastazavęs storosios žarnos vėžys
Metastazavusio gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio (mCRC) prognozė yra prasta: 2 metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 40%, o 5 metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 10%, nepaisant labai agresyvių kombinuotų chemoterapijos gydymo galimybių. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn).
Metastazavusio gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio chemoterapijos režimai
Metastazavusio gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio gydymo režimai apima 5-fluorouracilą kartu su platinos vaistu oksaliplatina, kartu su antiangiogeniniu (slopina kraujagyslių susidarymą navikui) agentu bevacizumabu (Avastin) arba be jo. Nauji režimai, įskaitant FOLFIRI (fluorouracilą, leukovoriną, irinotekaną), FOLFOX (5-Fuorouracil, oksaliplatiną), CAPOX (kapecitabiną, oksaliplatiną) ir FOLFOXIRI (fluorouracilą, oksaliplatiną, leukovoriną, irinotekaną), taip pat parodė daug žadančius mCRC rezultatus.
Čia aptarsime svarbius mCRC režimus, kurie yra klinikiniuose tyrimuose ir laikomi veiksmingais prieš metastazavusį gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį (mCRC).
FOLFOXIRI veiksmingumas pacientams, sergantiems metastazavusiu gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
Daugelyje tyrimų buvo sutelktas dėmesys į skirtingas metastazavusias gaubtinės ir tiesiosios žarnos dalis Vėžys gydymo režimai ir jų veiksmingumas pacientams, sergantiems mCRC. FOLFOXIRI yra pirmosios eilės kombinuotas gydymas mCRC, kurį sudaro fluorouracilo, oksaliplatinos, leukovorino ir irinotekano vaistų deriniai. TRIBE tyrime, neseniai paskelbtame 2020 m., FOLFOXIRI su bevacizumabu pakartotinis įvedimas davė daug geresnių rezultatų nei FOLFIRI kartu su bevacizumabu, tačiau buvo didesnė toksiškumo tikimybė, nes reikėjo ilgesnės chemoterapijos trukmės ir tokiems pacientams buvo pastebėti keli ūmūs nepageidaujami poveikiai. (Glynne-Jones R ir kt. "Lancet Oncology, 2020). Ši strategija, kai veiksmingi, bet citotoksiniai vaistai derinami su antiangiogeniniais vaistais, sukėlė onkologams susirūpinimą dėl saugumo ir toksiškumo.
Išsami metaanalizė: XELOX prieš FOLFOX sergant metastazavusiu gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
2016 m. Guo Y ir kt. atliktas tyrimas. palygino kapecitabino ir fluorouracilo (kiekvieno kartu su oksaliplatina) veiksmingumą mCRC sergantiems pacientams kartu su chemoterapija.Guo, Yu ir kt. Vėžio tyrimas, 2016).
- Analizei buvo panaudoti aštuoni atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai (RCT), kuriuose iš viso dalyvavo 4,363 pacientai.
- Pagrindinis tyrimo tikslas buvo įvertinti chemoterapijos režimų XELOX (kapecitabinas ir oksaliplatina) ir FOLFOX (fluorouracilo ir oksaliplatina) saugumą ir veiksmingumą pacientams, sergantiems metastazavusiu gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu.
- Iš viso 2,194 2,169 pacientai buvo gydyti XELOX režimu, o XNUMX XNUMX pacientai buvo gydyti FOLFOX režimu.
Metaanalizės rezultatai: XELOX prieš FOLFOX sergant metastazavusiu gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
- XELOX grupėje dažniau pasireiškė plaštakų ir pėdų sindromas, viduriavimas ir trombocitopenija, o FOLFOX grupėje dažniau pasireiškė tik neutropenija.
- Abiejų grupių toksiškumo profiliai, gauti atlikus bendrą analizę, buvo skirtingi, tačiau šiuo klausimu reikia atlikti tolesnius tyrimus.
- XELOX veiksmingumas pacientams, sergantiems mCRC, yra panašus į FOLFOX veiksmingumą.
Maistas, kurį reikia valgyti po vėžio diagnozės!
Nėra dviejų vienodų vėžio formų. Perženkite bendras mitybos gaires visiems ir drąsiai priimkite individualius sprendimus dėl maisto ir papildų.
Genisteino papildai vėžiui
Genisteinas yra izoflavonas, natūraliai randamas tokiuose maisto produktuose kaip sojos ir sojos pupelių produktai. Genisteinas taip pat yra maisto papildų pavidalu ir žinoma, kad jis turi daug naudos sveikatai dėl savo antioksidacinių, priešuždegiminių ir priešvėžinių savybių. Kai kurios kitos bendros genisteino papildų naudos sveikatai (be priešvėžinių savybių) yra šios:
- Gali padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje
- Gali padėti sumažinti menopauzės simptomus
- Gali padėti pagerinti širdies sveikatą
- Gali skatinti kaulų ir smegenų sveikatą
Šiame tinklaraštyje aptarsime, ar Genistein papildo naudojimas turi naudos sergant metastazavusia gaubtinės ir tiesiosios žarnos liga Vėžys pacientai.
Genisteino papildo naudojimas sergant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
Daugybė tyrimų parodė mažesnės kolorektalinio vėžio rizikos ryšį Rytų Azijos populiacijose, kurios valgo sočiųjų dietų. Yra daug ikiklinikinių eksperimentinių tyrimų, kurie parodė sojos izoflavono genisteino priešvėžines savybes ir gebėjimą sumažinti vėžio ląstelių atsparumą chemoterapijai. Taigi Icahno medicinos mokyklos mokslininkai, Sinajaus kalne, Niujorke, išbandė sojos izoflavono genisteino saugumą ir veiksmingumą kartu su kombinuotos chemoterapijos priežiūros standartu perspektyviniame klinikiniame tyrime, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu. (NCT01985763) (Pintova S ir kt., Vėžio chemoterapija ir vaistai., 2019 m)
Išsami informacija apie klinikinį tyrimą apie Genisteino papildo vartojimą sergant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
- 13 pacientų, sergančių mCRC, anksčiau negydyti, buvo gydyti FOLFOX ir Genisteino (N=10) ir FOLFOX + Bevacizumabo + Genisteino (N=3) deriniu.
- Pagrindinis tyrimo tikslas buvo įvertinti Genistein ir kombinuotos chemoterapijos saugumą ir toleravimą. Antrinis tikslas buvo įvertinti geriausią bendrą atsaką (BOR) po 6 chemoterapijos ciklų.
- Genisteinas, vartojant 60 mg per parą, buvo vartojamas per burną 7 dienas kas 2 savaites, pradedant 4 dienas prieš chemoterapiją ir tęsiantis 1-3 chemoterapijos infuzijos dienomis. Tai leido mokslininkams įvertinti šalutinį poveikį vartojant vien Genistein ir esant chemoterapijai.
Klinikinio tyrimo rezultatai apie Genisteino papildo vartojimą sergant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu
- Nustatyta, kad Genistein ir chemoterapijos derinys yra saugus ir toleruojamas.
- Nepageidaujami reiškiniai, apie kuriuos pranešta vartojant vien Genistein, buvo labai lengvi, tokie kaip galvos skausmas, pykinimas ir karščio bangos.
- Nepageidaujami reiškiniai, apie kuriuos pranešta skiriant Genistein kartu su chemoterapija, buvo susiję su chemoterapijos šalutiniais poveikiais, tokiais kaip neuropatija, nuovargis, viduriavimas, tačiau nė vienas iš pacientų nepatyrė labai sunkių 4 laipsnio nepageidaujamų reiškinių.
- Geriausias bendras atsakas (BOR) pagerėjo šiems mCRC pacientams, vartojantiems chemoterapiją kartu su Genistein, palyginti su tais, kurie ankstesnių tyrimų metu buvo aprašyti tik gydant chemoterapija. BOR buvo 61.5% šiame tyrime, palyginti su 38-49% ankstesniuose tyrimuose su tuo pačiu chemoterapiniu gydymu. (Saltz LB ir kt., J Clin Oncol, 2008)
- Net ir be išgyvenamumo išgyvenamumo metrika, rodanti, kiek laiko navikas progresavo gydant, buvo ankstesnio tyrimo duomenimis, vidutiniškai 11.5 mėnesio, vartojant Genistein derinį, palyginti su 8 mėnesiais, skiriant tik chemoterapiją. (Saltz LB ir kt., J Clin Oncol., 2008)
Išvada
Šis tyrimas, nors ir labai nedaugeliui pacientų, rodo, kad vartoja sojos izoflavonas Genisteinas papildas kartu su kombinuota chemoterapija buvo saugus ir nepadidino kolorektalinio vėžio chemoterapijos toksiškumo. Be to, naudojant Genistein kartu su FOLFOX, galima pagerinti gydymo veiksmingumą ir galbūt sumažinti šalutinį chemoterapijos poveikį. Nors šios išvados yra perspektyvios, jas reikės įvertinti ir patvirtinti atliekant didesnius klinikinius tyrimus.
Kokį maistą valgote ir kokius papildus vartojate, turite nuspręsti. Jūsų sprendimas turėtų apimti vėžio genų mutacijas, kurios yra vėžys, nuolatinį gydymą ir papildus, bet kokias alergijas, informaciją apie gyvenimo būdą, svorį, ūgį ir įpročius.
Mitybos planavimas sergant vėžiu iš Addon nėra pagrįstas paieškomis internete. Ji automatizuoja sprendimų priėmimą, pagrįstą mūsų mokslininkų ir programinės įrangos inžinierių įgyvendintu molekuliniu mokslu. Nepriklausomai nuo to, ar jums rūpi suprasti pagrindinius biocheminius molekulinius kelius, ar ne – planuojant mitybą sergant vėžiu, to suprasti reikia.
Pradėkite planuojant mitybą DABAR, atsakydami į klausimus apie vėžio pavadinimą, genetines mutacijas, nuolatinį gydymą ir papildus, bet kokias alergijas, įpročius, gyvenimo būdą, amžiaus grupę ir lytį.
Kokį maistą valgote ir kokius papildus vartojate, turite nuspręsti. Jūsų sprendimas turėtų apimti vėžio genų mutacijas, vėžį, vykstančius gydymo būdus ir papildus, alergijas, informaciją apie gyvenimo būdą, svorį, ūgį ir įpročius.
Vėžio mitybos planavimas iš papildinio nėra pagrįstas paieškomis internete. Tai automatizuoja sprendimų priėmimą už jus, pagrįstą molekuliniu mokslu, kurį įgyvendina mūsų mokslininkai ir programinės įrangos inžinieriai. Nepriklausomai nuo to, ar jums rūpi suprasti pagrindinius biocheminius molekulinius kelius, ar ne - planuojant vėžio mitybą, to reikia suprasti.
Pradėkite planuojant mitybą DABAR, atsakydami į klausimus apie vėžio pavadinimą, genetines mutacijas, nuolatinį gydymą ir papildus, bet kokias alergijas, įpročius, gyvenimo būdą, amžiaus grupę ir lytį.
Individualizuota mityba vėžiui!
Vėžys keičiasi laikui bėgant. Tinkinkite ir keiskite savo mitybą atsižvelgdami į vėžio indikacijas, gydymą, gyvenimo būdą, maisto pasirinkimą, alergijas ir kitus veiksnius.
Vėžiu sergantiems pacientams dažnai tenka susidurti su skirtingais chemoterapijos šalutinis poveikis kurie turi įtakos jų gyvenimo kokybei ir ieško alternatyvių vėžio gydymo būdų. Atsižvelgdama teisinga mityba ir papildai, pagrįsti moksliniais sumetimais (vengimas spėlioti ir atsitiktinė atranka) yra geriausia natūrali priemonė nuo vėžio ir su gydymu susijusių šalutinių poveikių.