Highlights
ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໃນເຕົ້ານົມ ມະເຮັງ ຄົນເຈັບໄດ້ປະເມີນການສະມາຄົມຂອງການນໍາໃຊ້ອາຫານ / ເສີມໂພຊະນາການກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ, ແລະຜົນການປິ່ນປົວ. ເປັນເລື່ອງແປກທີ່, ການນໍາໃຊ້ອາຫານເສີມຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ (ວິຕາມິນ A, C ແລະ E, carotenoids, coenzyme Q10) ຫຼືການເສີມທີ່ບໍ່ແມ່ນສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ (ວິຕາມິນ B12, ທາດເຫຼັກ) ກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ການເກີດໃຫມ່ແລະການຫຼຸດຜ່ອນການຢູ່ລອດໂດຍລວມ.
ການນໍາໃຊ້ອາຫານເສີມໂດຍຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງ
ການວິນິດໄສມະເຮັງແມ່ນເຫດການທີ່ປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກັງວົນຂອງການເດີນທາງການປິ່ນປົວທີ່ຈະມາເຖິງແລະຄວາມຢ້ານກົວຂອງຄວາມບໍ່ແນ່ນອນຂອງຜົນໄດ້ຮັບ. ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ມະເຮັງ, ຄົນເຈັບມີແຮງຈູງໃຈທີ່ຈະເຮັດການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ເຂົາເຈົ້າເຊື່ອວ່າຈະປັບປຸງສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີການຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໃຫມ່, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວເຄມີບໍາບັດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເລື້ອຍໆ, ພວກເຂົາເລີ່ມໃຊ້ອາຫານເສີມ / ໂພຊະນາການພ້ອມກັບການປິ່ນປົວເຄມີບໍາບັດຂອງພວກເຂົາ. ມີບົດລາຍງານຂອງ 67-87% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງທີ່ໃຊ້ອາຫານເສີມຫຼັງການວິນິດໄສ. (Velicer CM et al, J Clin. Oncol., 2008) ເນື່ອງຈາກວ່າມີອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍສູງແລະການນໍາໃຊ້ການເສີມອາຫານ/ໂພຊະນາການທີ່ແຜ່ຫຼາຍໂດຍຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະເປັນຫ່ວງວ່າອາຫານເສີມບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນພິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈການເຊື່ອມໂຍງຂອງການນໍາໃຊ້ອາຫານ/ໂພຊະນາການໃນໄລຍະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບ, ລວມທັງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເຊັ່ນ: ພະຍາດປະສາດສ່ວນປະກອບ.
ການສຶກສາ DELCap
ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງກຸ່ມຮ່ວມມືເພື່ອປະເມີນປະລິມານຢາຂອງ DOX, cytophosphane (CP) ແລະ PTX, ສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມສ່ຽງສູງ. ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການທົດລອງເສີມທີ່ຄາດວ່າຈະເກີດຂຶ້ນເພື່ອປະເມີນຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງການໃຊ້ອາຫານເສີມ ແລະຜົນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ອາຫານ, ການອອກກໍາລັງກາຍແລະການດໍາລົງຊີວິດ (DELCap) ການສຶກສາໂດຍອີງໃສ່ແບບສອບຖາມໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອກວດກາເບິ່ງປັດໃຈຊີວິດໂດຍສະເພາະການໃຊ້ວິຕາມິນເສີມກ່ອນການວິນິດໄສແລະໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການທົດລອງການປິ່ນປົວນີ້ (SWOG 0221, NCT. 00070564). (Zirpoli GR et al, J Natl. ສະຖາບັນມະເຮັງ, ປີ 2017; Ambrosone CB et al, J Clin. Oncol, 2019) ມີຜູ້ປ່ວຍມະເລັງເຕົ້ານົມ 1,134 ຄົນທີ່ຕອບແບບສອບຖາມກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານເສີມກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນແລະໃນໄລຍະການຮັກສາ, ໂດຍມີການຕິດຕາມພາຍໃນເວລາ 6 ເດືອນຫລັງຈາກລົງທະບຽນ.
ອາຫານທີ່ຄວນກິນຫຼັງຈາກກວດຫາໂຣກມະເຮັງ!
ບໍ່ມີສອງມະເລັງຄືກັນ. ໄປ ເໜືອ ແນວທາງໂພຊະນາການທົ່ວໄປ ສຳ ລັບທຸກຄົນແລະຕັດສິນໃຈສ່ວນຕົວກ່ຽວກັບອາຫານແລະອາຫານເສີມດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ.
ບົດສະຫລຸບຂອງການຄົ້ນພົບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະມາຄົມການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານເສີມແລະຜົນການປິ່ນປົວແມ່ນ:
- "ການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນເສີມເສີມຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ (ວິຕາມິນ A, C ແລະ E; carotenoids; coenzyme Q10) ກ່ອນແລະໃນໄລຍະການຮັກສາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂື້ນ ໃໝ່ (ອັດຕາສ່ວນອັນຕະລາຍທີ່ຖືກປັບຕົວ [ດັດແກ້ອັດຕາສ່ວນ 1.41; 95% CI, 0.98 ເຖິງ 2.04; P = 0.06)” (Ambrosone CB et al, J Clin Oncol., 2019)
- ການໃຊ້ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະເຊັ່ນ: ວິຕາມິນ B12 ກ່ອນແລະໃນໄລຍະການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບການຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີພະຍາດທີ່ທຸກຍາກແລະການຢູ່ລອດໂດຍລວມ (P <0.01)
- ການໃຊ້ທາດເຫຼັກເສີມທີ່ໃຊ້ໃນການຊ່ວຍປັບປຸງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພະຍາດເລືອດຈາງມີສ່ວນພົວພັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບການເກີດຂື້ນອີກຄັ້ງ, ໂດຍການໃຊ້ທັງກ່ອນແລະໃນເວລາປິ່ນປົວ. (P <0.01)
- ການ ນຳ ໃຊ້ Multivitamin ບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຢູ່ລອດ.
- ການວິເຄາະທີ່ເຜີຍແຜ່ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຂອງການສຶກສາ DELCap ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ຢາ multivitamin ກ່ອນການບົ່ງມະຕິແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກເສັ້ນປະສາດກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການ ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະການຮັກສາບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນດີ. (Zirpoli GR et al, J Natl Cancer Inst., 2017)
ສະຫຼຸບ
ຂໍ້ມູນຂ້າງເທິງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາຫານເສີມ / ໂພຊະນາການ, ວິຕາມິນແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະ, ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍ ມະເຮັງ ຄົນເຈັບປະກາດການວິນິດໄສຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະກ່ອນແລະໃນໄລຍະການປິ່ນປົວເຄມີບໍາບັດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຄວນເຮັດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະລະມັດລະວັງ. ເຖິງແມ່ນວ່າບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປແລະເປັນປົກກະຕິເປັນສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະແລະ multivitamin ກໍ່ສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວເຄມີບໍາບັດ.
ອາຫານອັນໃດທີ່ເຈົ້າກິນແລະອາຫານເສີມອັນໃດທີ່ເຈົ້າກິນແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ເຈົ້າເຮັດ. ການຕັດສິນໃຈຂອງເຈົ້າຄວນລວມເຖິງການພິຈາລະນາການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ, ເຊິ່ງເປັນມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການເສີມ, ອາການແພ້ໃດ,, ຂໍ້ມູນວິຖີຊີວິດ, ນໍ້າ ໜັກ, ຄວາມສູງແລະນິໄສ.
ການວາງແຜນໂພຊະນາການສໍາລັບມະເຮັງຈາກ addon ບໍ່ໄດ້ອີງໃສ່ການຄົ້ນຫາທາງອິນເຕີເນັດ. ມັນອັດຕະໂນມັດການຕັດສິນໃຈ ສຳ ລັບເຈົ້າໂດຍອີງໃສ່ວິທະຍາສາດໂມເລກຸນທີ່ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂດຍນັກວິທະຍາສາດແລະວິສະວະກອນຊອບແວຂອງພວກເຮົາ. ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງວ່າເຈົ້າສົນໃຈທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເສັ້ນທາງຂອງໂມເລກຸນຊີວະເຄມີຫຼືບໍ່ - ສໍາລັບການວາງແຜນໂພຊະນາການສໍາລັບມະເຮັງທີ່ຕ້ອງການຄວາມເຂົ້າໃຈ.
ເລີ່ມດຽວນີ້ດ້ວຍການວາງແຜນໂພຊະນາການຂອງເຈົ້າໂດຍການຕອບ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຊື່ຂອງມະເຮັງ, ການກາຍພັນທາງພັນທຸ ກຳ, ການປິ່ນປົວຕໍ່ເນື່ອງແລະອາຫານເສີມ, ອາການແພ້, ນິໄສ, ວິຖີຊີວິດ, ກຸ່ມອາຍຸແລະເພດ.
ໂພຊະນາການສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບມະເຮັງ!
ມະເຮັງມີການປ່ຽນແປງຕາມເວລາ. ປັບແຕ່ງ ແລະດັດແປງໂພຊະນາການຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວ, ການດຳລົງຊີວິດ, ຄວາມມັກອາຫານ, ອາການແພ້ ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງມັກຈະມີການຈັດການກັບສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງພວກເຂົາແລະເບິ່ງແຍງການປິ່ນປົວທາງເລືອກ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງ. ການກິນ ໂພຊະນາການທີ່ຖືກຕ້ອງແລະອາຫານເສີມໂດຍອີງໃສ່ການພິຈາລະນາທາງວິທະຍາສາດ (ຫຼີກລ່ຽງການຄາດເດົາແລະການເລືອກແບບສຸ່ມ) ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂ ທຳ ມະຊາດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບມະເລັງແລະການຮັກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນຂ້າງຄຽງ.