Highlights
ປະລິມານສູງຫຼາຍ Ascorbic Acid (ວິຕາມິນ C) ໃຫ້ໂດຍ intravenously ພ້ອມດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີປະສົມເຊັ່ນ FOLFOX ແລະ FOLFIRI, ໃນຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຫລືມະເຮັງ ລຳ ໄສ້, ສາມາດບໍລິຫານໄດ້ຢ່າງປອດໄພໂດຍບໍ່ມີສານພິດເພີ່ມເຕີມ. ການກິນວິຕາມິນ C ໃນປະລິມານສູງຫຼືລວມທັງອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍວິຕາມິນ C ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອາຫານ ອາຫານຂອງຜູ້ປ່ວຍມະເລັງ ຄຽງຄູ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະປັບປຸງການຕອບສະຫນອງໂດຍລວມແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງລໍາໄສ້ຫຼືກະເພາະອາຫານ. ມະເຮັງ.
ວິຕາມິນ C / Ascorbic Acid
Ascorbic Acid (Vitamin C) ເປັນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ ແລະ ພູມຕ້ານທານທໍາມະຊາດທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແລະ ກວ້າງຂວາງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພາລະບົດບາດຂອງຕົນໃນ ມະເຮັງ ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຂັດແຍ້ງ. ໃນຂະນະທີ່ຫຼັກຖານທາງນິເວດບາງຢ່າງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການກິນອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍວິຕາມິນ C ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ, ຫຼັກຖານຈາກການແຊກແຊງ, ການທົດລອງທາງຄລີນິກແບບສຸ່ມກັບ ascorbate ທາງປາກບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດໃດໆ. ແຕ່ໃນການສຶກສາ preclinical ທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍການສໍາຜັດກັບອາຊິດ ascorbic ທີ່ມີປະລິມານສູງຫຼາຍກັບ intravenous infusion ຄັດເລືອກເອົາຈຸລັງມະເຮັງ, ແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບ synergistic ກັບຢາ cytotoxic. ປະລິມານສູງຫຼາຍຂອງອາຊິດ ascorbic ສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການ້ໍາຕົ້ມທາງເສັ້ນເລືອດເທົ່ານັ້ນແລະໃນປະລິມານນີ້, ອາຊິດ ascorbic ສາມາດມີຜົນກະທົບ pro-oxidant, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງ DNA ເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ການເສຍຊີວິດຂອງເຊນມະເຮັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີຫຼັກຖານທາງດ້ານຄລີນິກເບື້ອງຕົ້ນທີ່ສະສົມທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາຊິດ ascorbic ປະລິມານສູງສາມາດໄດ້ຮັບຢ່າງປອດໄພພ້ອມກັບຢາ cytotoxic ເຊັ່ນ gemcitabine, paclitaxel ແລະ carboplatin (Ma Y et al, Sci. ແປ. Med, 2014; ແວວ JL et al, Cancer Chemother Pharmacol, ປີ 2013)
ອາຫານທີ່ຄວນກິນຫຼັງຈາກກວດຫາໂຣກມະເຮັງ!
ບໍ່ມີສອງມະເລັງຄືກັນ. ໄປ ເໜືອ ແນວທາງໂພຊະນາການທົ່ວໄປ ສຳ ລັບທຸກຄົນແລະຕັດສິນໃຈສ່ວນຕົວກ່ຽວກັບອາຫານແລະອາຫານເສີມດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ.
ການ ນຳ ໃຊ້ວິຕາມິນ C / Ascorbic Acid ພ້ອມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດໃນມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະມະເຮັງ ລຳ ໄສ້
ເພື່ອປະເມີນຄວາມປອດໄພແລະປະລິມານທີ່ທົນທານສູງສຸດ (MTD) ຂອງອາຊິດ ascorbic / ວິຕາມິນ C ທີ່ສາມາດໃຫ້ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ cytotoxic ເຊັ່ນ FOLFOX ແລະ FOLFIRI, ນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກສູນການຮ່ວມມືດ້ານນະວັດຕະກໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ມະຫາວິທະຍາໄລ Sun Yat-sen ໃນປະເທດຈີນ ໄດ້ເຮັດການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໄລຍະ 1 ໃນອະນາຄົດ (NCT02969681) ໃນ metastatic colorectal (mCRC) ຫຼື gastric ມະເຮັງ (mGC) ຄົນເຈັບ. FOLFOX ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ປະສົມປະສານປະກອບດ້ວຍ 3 ຢາ: leucovorin (ອາຊິດໂຟລິກ), Fluorouracil ແລະ oxaliplatin. ໃນລະບົບ FOLFIRI, 4 ຢາ cytotoxic - ອາຊິດໂຟລິກ, Fluorouracil, Irinotecan ແລະ Cetuximab ຖືກນໍາໃຊ້. (Wang F et al, ມະເຮັງ BMC, 2019)
ຄົນເຈັບຊາວຈີນ ຈຳ ນວນ 36 ຄົນໄດ້ຮັບການທົດສອບດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງກົດໃນກະເພາະອາຫານຈາກ 0.2-1.5 ກ / ກລ ສຳ ລັບການຕົ້ມ 3 ຊົ່ວໂມງ, 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ສຳ ລັບມື້ 3-XNUMX, ພ້ອມດ້ວຍ FOLFOX ຫຼື FOLFIRI ໃນຮອບວຽນ 14 ວັນ, ຈົນກ່ວາ MTD ບັນລຸໄດ້. ໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍ 36 ຄົນທີ່ລົງທະບຽນ, 24 (23 ກັບ mCRC ແລະ 1 ກັບ mGC) ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນ ສຳ ລັບການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເນື້ອງອກ. ການຕອບສະ ໜອງ ໂດຍລວມທີ່ດີທີ່ສຸດລວມມີການຕອບສະ ໜອງ ບາງສ່ວນໃນຜູ້ປ່ວຍສິບສີ່ຄົນ (58.35%), ພະຍາດທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໃນເກົ້າ (37.5%), ມີອັດຕາການຄວບຄຸມພະຍາດ 95.8%. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ລາຍງານວ່າບໍ່ມີ MTD ເຂົ້າເຖິງໄດ້ແລະພວກເຂົາກໍ່ບໍ່ພົບວ່າມີສານພິດທີ່ ຈຳ ກັດໃນປະລິມານທີ່ຖືກກວດພົບໃນເວລາເພີ່ມປະລິມານຢາ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກອາຊິດອໍລິກໃນປະລິມານສູງປະກອບມີອາການເຈັບຫົວ, ແສງຫົວ, ປາກແຫ້ງແລະສານພິດໃນ ລຳ ໄສ້ບາງຊະນິດເນື່ອງຈາກການລະລາຍໃນເສັ້ນເລືອດ. ການສຶກສາຄັ້ງນີ້ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງການເປັນໂຣກກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະການເປັນພິດຂອງ ລຳ ໄສ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບຽບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີໃນເວລາທີ່ກົດ ascorbic ໃນປະລິມານສູງໄດ້ຮັບພ້ອມກັບການ ບຳ ບັດທາງເຄມີ.
ຜົນຂອງການສຶກສາຄົ້ນຄວ້ານີ້ໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າ "ວິຕາມິນຊີ / ວິຕາມິນຊີໃນລະດັບ 1.5 ກຣາມ / ກລຕໍ່ມື້ຕໍ່ມື້ເປັນເວລາສາມວັນຕິດຕໍ່ກັນສາມາດໄດ້ຮັບການຮ່ວມມືດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ FOLFOX ຫຼື FOLFIRI ໃນຮອບວຽນ 14 ວັນ." (Wang F et al, ມະເຮັງ BMC, 2019)
ສະຫຼຸບ
ວິຕາມິນຊີໃນປະລິມານສູງ ແລະ/ຫຼືອາຫານ/ໂພຊະນາການທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍວິຕາມິນຊີທີ່ໃຫ້ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີອາດຈະປັບປຸງການຕອບສະໜອງໂດຍລວມ ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງລຳໄສ້ ຫຼືກະເພາະອາຫານ. ມະເຮັງ.
ອາຫານອັນໃດທີ່ເຈົ້າກິນແລະອາຫານເສີມອັນໃດທີ່ເຈົ້າກິນແມ່ນການຕັດສິນໃຈທີ່ເຈົ້າເຮັດ. ການຕັດສິນໃຈຂອງເຈົ້າຄວນລວມເຖິງການພິຈາລະນາການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ, ເຊິ່ງເປັນມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການເສີມ, ອາການແພ້ໃດ,, ຂໍ້ມູນວິຖີຊີວິດ, ນໍ້າ ໜັກ, ຄວາມສູງແລະນິໄສ.
ການວາງແຜນໂພຊະນາການສໍາລັບມະເຮັງຈາກ addon ບໍ່ໄດ້ອີງໃສ່ການຄົ້ນຫາທາງອິນເຕີເນັດ. ມັນອັດຕະໂນມັດການຕັດສິນໃຈ ສຳ ລັບເຈົ້າໂດຍອີງໃສ່ວິທະຍາສາດໂມເລກຸນທີ່ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂດຍນັກວິທະຍາສາດແລະວິສະວະກອນຊອບແວຂອງພວກເຮົາ. ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງວ່າເຈົ້າສົນໃຈທີ່ຈະເຂົ້າໃຈເສັ້ນທາງຂອງໂມເລກຸນຊີວະເຄມີຫຼືບໍ່ - ສໍາລັບການວາງແຜນໂພຊະນາການສໍາລັບມະເຮັງທີ່ຕ້ອງການຄວາມເຂົ້າໃຈ.
ເລີ່ມດຽວນີ້ດ້ວຍການວາງແຜນໂພຊະນາການຂອງເຈົ້າໂດຍການຕອບ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຊື່ຂອງມະເຮັງ, ການກາຍພັນທາງພັນທຸ ກຳ, ການປິ່ນປົວຕໍ່ເນື່ອງແລະອາຫານເສີມ, ອາການແພ້, ນິໄສ, ວິຖີຊີວິດ, ກຸ່ມອາຍຸແລະເພດ.
ໂພຊະນາການສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບມະເຮັງ!
ມະເຮັງມີການປ່ຽນແປງຕາມເວລາ. ປັບແຕ່ງ ແລະດັດແປງໂພຊະນາການຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຕົວຊີ້ວັດມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວ, ການດຳລົງຊີວິດ, ຄວາມມັກອາຫານ, ອາການແພ້ ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງມັກຈະມີການຈັດການກັບສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງພວກເຂົາແລະເບິ່ງແຍງການປິ່ນປົວທາງເລືອກ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງ. ການກິນ ໂພຊະນາການທີ່ຖືກຕ້ອງແລະອາຫານເສີມໂດຍອີງໃສ່ການພິຈາລະນາທາງວິທະຍາສາດ (ຫຼີກເວັ້ນການຄາດເດົາແລະການຄັດເລືອກແບບສຸ່ມ) ແມ່ນວິທີແກ້ໄຂທໍາມະຊາດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບ ມະເຮັງ ແລະການປິ່ນປົວຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ.