მაჩვენებლები
მეტა-ანალიზი გაკეთებულია მე -3 ფაზის კლინიკურ კვლევებზე მოწინავე ან მეტასტაზური კიბო აღმოაჩინა, რომ 125,000-ზე მეტი პაციენტი იყო ჩართული კვლევებში, რომლებიც არ აფასებდნენ ცხოვრების ხარისხს. კორელაცია პროგრესირების გარეშე გადარჩენის მოხსენებულ საბოლოო წერტილს შორის, დროის საზომი, რომელიც კიბოს არ განვითარდა და გაუმჯობესდა ცხოვრების ხარისხი, დაბალი იყო. ეს ანალიზი მიუთითებს, რომ კლინიკურ კვლევებში მოხსენებული სუროგატული საბოლოო წერტილები არ არის კარგი საზომი პაციენტებისთვის ცხოვრების ხარისხის შეფასების მნიშვნელოვანი მეტრიკისთვის.
მაშინაც კი, თუ ერთს აქვს მკაფიო დიაგნოზი კიბოს, პაციენტი და მისი ოჯახი დაუყოვნებლივ არ დაიწყებენ ქიმიოთერაპიის დაწყებას მეორე დღეს, რადგან, როგორც წესი, მათ ჯერ უნდა სრულად შეაფასონ თავიანთი ყველა ვარიანტი. და ამის მნიშვნელოვანი ნაწილია იმის დანახვა, თუ როგორ იმოქმედებს პოტენციური თერაპია ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე. ქიმიოთერაპიული პროცესის დაწყებასა და ატანაზე დათანხმება უზარმაზარი გადაწყვეტილებაა, პირველ რიგში, ხანდაზმული პაციენტებისთვის, რადგან მათ უნდა გადაწყვიტონ, რამდენი ფიზიკური გაჭირვება უნდა გადაიტანონ, რათა სიმსივნით განთავისუფლდნენ. თუ გარკვეული წამლის გვერდითი ეფექტები იმდენად მკვეთრია, რომ ადამიანს მაინც უსიცოცხლოდ აქცევს, იმის გათვალისწინებით, რომ არცერთი თერაპია არ არის დარწმუნებული გამოჯანმრთელების კუთხით, ღირდა თუ არა პაციენტმა საკუთარი თავის გადატანა?
დასკვნა ისაა, რომ პაციენტებმა და მათმა ოჯახებმა თავად უნდა მიიღონ ამ ცხოვრების შეცვლილი გადაწყვეტილებები და სრულად იყვნენ ინფორმირებულნი, თუ რას გულისხმობს გარკვეული თერაპიის ხანგრძლივობა. ამასთან, კლინიკურ კვლევებში ხშირად ვერ ხერხდება სათანადოდ მოხსენება, თუ როგორ იმოქმედებს გარკვეული პრეპარატი პაციენტების ცხოვრების ხარისხზე, რაც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ინფორმაციაა პოტენციური მომხმარებლებისთვის.
საკვები, რომელიც უნდა მიირთვათ კიბოს დიაგნოზის შემდეგ!
ორი კიბო ერთნაირი არ არის. გასცდით ყველასთვის საერთო კვების მითითებებს და მიიღეთ პერსონალური გადაწყვეტილებები საკვებთან და დანამატებთან დაკავშირებით თავდაჯერებულად.
ცხოვრების ხარისხის შეფასება
2018 წელს, ბოსტონის ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის მკვლევარებმა ჩაატარეს კვლევა, რომელიც დაკავშირებულია კიბოს პაციენტის პროგრესირების გარეშე გადარჩენა და მათი ცხოვრების ხარისხი. არსებითად, კლინიკური კვლევის ეფექტურობის გაზომვის იდეალური სტანდარტი იქნება საერთო გადარჩენის (OS) სიხშირის გაზომვა, მაგრამ შედეგის მიღებას ძალიან დიდი დრო დასჭირდება, ამიტომ მის ნაცვლად გამოიყენება სხვა საბოლოო წერტილები, როგორიცაა პროგრესირების გარეშე გადარჩენის მაჩვენებელი (PFS). ). PFS ზომავს იმ პაციენტების მაჩვენებელს, რომლებიც გადარჩნენ სიმსივნის შემდგომი პროგრესირების გარეშე. თუმცა, კლინიკური კვლევების მზარდი რაოდენობა პოტენციურ ქიმიო პრეპარატებზე იყენებს PFS-ს, როგორც პაციენტის ცხოვრების ხარისხის (QoL) მონაცემების შემცვლელს. ყველა მე-3 ფაზის კლინიკური კვლევებიდან მოწინავე ან მეტასტაზური კიბოსთვის, რომელიც მკვლევარებმა განიხილეს, „სულ 125,962 პაციენტი ჩაირიცხა კვლევებში, რომლებსაც არ ჰქონდათ ან არ ჰქონდათ მოხსენებული ცხოვრების ხარისხის შედეგები. ცდებს შორის, რომლებმაც აჩვენეს ცხოვრების ხარისხის შედეგები, 67%-მა აღნიშნა, რომ არანაირი ეფექტი არ ყოფილა, 26%-მა აღნიშნა დადებითი ეფექტი და 7%-მა აღნიშნა მკურნალობის უარყოფითი გავლენა პაციენტების ცხოვრების გლობალურ ხარისხზე. მნიშვნელოვანია, რომ კორელაცია PFS-სა და ცხოვრების გაუმჯობესებულ ხარისხს შორის დაბალი იყო, კორელაციის კოეფიციენტით და AUC მნიშვნელობით, შესაბამისად, 0.34 და 0.72“ (Hwang TJ და Gyawali B, Int J Cancer. 2019 წ).
რასაც ეს კვლევა აშკარად აჩვენებს, არის ის, რომ სხვა სუროგატი არ წარმოადგენს კლინიკური კვლევების ცხოვრების ხარისხის შეფასების კარგ ზომას. ცალკე უნდა იქნეს მიტანილი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება გავლენა მოახდინოს პრეპარატმა პაციენტის ცხოვრების ხარისხზე, რადგან განსხვავებით სწორი სტატისტიკისა, მაგალითად, თვის PFS წამლისა, სიცოცხლის ხარისხის ინფორმაცია აუცილებელია როგორც პაციენტებისთვის, ასევე ექიმებისთვის, რათა მიიღონ ინფორმაცია მათ შესახებ მომავალი
რა საკვებს მიირთმევთ და რომელ დამატებებს იღებთ, ეს არის თქვენი გადაწყვეტილება. თქვენი გადაწყვეტილება უნდა მოიცავდეს კიბოს გენის მუტაციების განხილვას, რომელიც კიბოს, მიმდინარე მკურნალობას და დანამატებს, ნებისმიერ ალერგიას, ცხოვრების წესის ინფორმაციას, წონას, სიმაღლეს და ჩვევებს.
კიბოს კვების დაგეგმვა დანამატიდან არ ემყარება ინტერნეტ ძიებებს. ის ავტომატიზირებს თქვენთვის გადაწყვეტილების მიღებას ჩვენი მეცნიერებისა და პროგრამული ინჟინრების მიერ მოლეკულურ მეცნიერებაზე დაყრდნობით. იმისდა მიუხედავად, გაინტერესებთ გაიგოთ ძირითადი ბიოქიმიური მოლეკულური გზები თუ არა - კიბოსთვის კვების დაგეგმვისთვის საჭიროა ამის გაგება.
დაიწყეთ ახლავე თქვენი კვების დაგეგმვით, კიბოს სახელზე, გენეტიკურ მუტაციებზე, მიმდინარე მკურნალობასა და დამატებებზე, ნებისმიერ ალერგიაზე, ჩვევებზე, ცხოვრების წესზე, ასაკობრივ ჯგუფზე და სქესზე პასუხის გაცემაზე.
პერსონალიზებული კვება კიბოსთვის!
კიბო დროთა განმავლობაში იცვლება. შეცვალეთ და შეცვალეთ თქვენი კვება კიბოს ჩვენების, მკურნალობის, ცხოვრების წესის, საკვების პრეფერენციების, ალერგიის და სხვა ფაქტორების საფუძველზე.
კიბოთი დაავადებულებს ხშირად უწევთ სხვადასხვაგვარობის მოგვარება ქიმიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები რომლებიც გავლენას ახდენენ მათ ცხოვრების ხარისხზე და ეძებენ კიბოს ალტერნატიულ თერაპიებს. აღება სწორი კვება და დამატებები სამეცნიერო მოსაზრებების საფუძველზე (გამოცნობისა და შემთხვევითი შერჩევის თავიდან აცილება) საუკეთესო ბუნებრივი საშუალებაა კიბოს და მკურნალობასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენები.