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Assunzione di minerali nutritivi e rischio di cancro

13 agosto 2021

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Diversi studi suggeriscono che un elevato apporto di nutrienti minerali come Calcio, Fosforo e Rame; e livelli carenti di minerali come magnesio, zinco e selenio, sono associati ad un aumentato rischio di cancro. Dovremmo assumere cibi/nutrienti ricchi di zinco, magnesio e selenio nelle giuste quantità e anche limitare l'assunzione di minerali nutrienti come calcio, fosforo e rame alle quantità raccomandate per ridurre il rischio di cancro. Durante la scelta degli integratori, non bisogna confondere lo stearato di magnesio con gli integratori di magnesio. Una dieta equilibrata e sana di cibi naturali è l'approccio giusto per mantenere i livelli raccomandati di nutrienti minerali essenziali nel nostro corpo e ridurre il rischio di malattie, incluso il cancro. 



Ci sono molti minerali che assumiamo con la nostra dieta e nutrizione che sono essenziali per le nostre funzioni corporee di base. Ci sono minerali che fanno parte dei macro fabbisogni come Calcio (Ca), Magnesio (Mg), Sodio (Na), Potassio (K), Fosforo (P), che sono necessari in quantità consistenti per la nostra salute. Ci sono minerali ottenuti da alimenti/nutrizione che sono necessari in tracce come parte del micro fabbisogno e includono sostanze come Zinco (Zn), Ferro (Fe), Selenio (Se), Iodio (I), Rame (Cu), Manganese (Mn), Cromo (Cr) e altri. La maggior parte della nostra nutrizione minerale è ottenuta da una dieta sana ed equilibrata. Tuttavia, a causa di vari motivi di stile di vita e dieta insalubri, povertà e mancanza di accessibilità, c'è un diffuso squilibrio nella disponibilità di questi nutrienti minerali essenziali con carenze o eccessi che a loro volta hanno un impatto negativo sulla nostra salute. Oltre alle funzioni chiave di questi minerali per diverse funzioni fisiologiche, esamineremo specificamente la letteratura sull'impatto dei livelli in eccesso o in difetto di alcuni di questi minerali chiave in relazione al rischio di cancro.

Minerali nutritivi e rischio di cancro - Alimenti ricchi di zinco, magnesio, selenio, calcio, fosforo, integratori di rame-magnesio non stearato di magnesio

Minerale nutriente – Calcio (Ca):

Il calcio, uno dei minerali più abbondanti nel corpo, è essenziale per la costruzione di ossa, denti forti e per la funzione muscolare. Una traccia di calcio è necessaria anche per altre funzioni come le contrazioni vascolari, la trasmissione nervosa, la segnalazione intracellulare e la secrezione ormonale.  

La dose giornaliera raccomandata per il calcio varia con l'età, ma è compresa tra 1000 e 1200 mg per gli adulti di età compresa tra 19 e 70 anni.  

Fonti alimentari ricche di calcio:  I latticini tra cui latte, formaggio, yogurt sono ricche fonti naturali di calcio. Gli alimenti a base vegetale ricchi di calcio includono verdure come cavolo cinese, cavolo riccio, broccoli. Gli spinaci contengono anche calcio ma la sua biodisponibilità è scarsa.

Assunzione di calcio e rischio di cancro:  Diversi studi precedenti avevano scoperto che una maggiore assunzione del minerale Calcio da alimenti (fonti di latticini a basso contenuto di grassi) o integratori è associata a un ridotto rischio di cancro al colon. (Slattery M et al, Am J Epidemiology, 1999; Kampman E et al, Cancer cause control, 2000; Biasco G e Paganelli M, Ann NY Acad Sci, 1999) In uno studio sulla prevenzione dei polipi di calcio, l'integrazione con carbonato di calcio ha portato alla riduzione nello sviluppo dei tumori adenomi precancerosi, non maligni, nel colon (precursore del cancro del colon). (Grau MV et al, J Natl Cancer Institute, 2007)

Tuttavia, uno studio osservazionale più recente su 1169 pazienti con cancro del colon-retto di nuova diagnosi (stadio I-III) non ha mostrato alcuna associazione protettiva o benefici dell'assunzione di calcio e della mortalità per tutte le cause. (Wesselink E et al, The Am J of Clin Nutrition, 2020) Esistono numerosi studi di questo tipo che hanno trovato associazioni inconcludenti tra assunzione di calcio e diminuzione del rischio di cancro del colon-retto. Quindi non ci sono prove sufficienti per raccomandare l'uso di routine di integratori di calcio per prevenire il cancro del colon-retto.  

D'altra parte, un altro studio recente collegato ai dati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) dal 1999 al 2010 su una coorte molto ampia di 30,899 adulti statunitensi, di 20 anni o più, ha scoperto che l'assunzione eccessiva di calcio era associata ad un aumento morti per cancro. L'associazione con i decessi per cancro sembrava essere correlata all'assunzione eccessiva di calcio superiore a 1000 mg/die rispetto a nessuna integrazione. (Chen F et al, Annals of Int Med., 2019)

Ci sono diversi studi che hanno trovato un'associazione tra elevate assunzioni di calcio superiori a 1500 mg/die e un aumentato rischio di sviluppare il cancro alla prostata. (Chan JM et al, Am J of Clin Nutr., 2001; Rodriguez C et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2003; Mitrou PN et al, Int J Cancer, 2007)

Chiave da asporto:  Abbiamo bisogno di un'assunzione adeguata di calcio per la nostra salute delle ossa e dei muscoli, ma un'eccessiva integrazione di calcio oltre la dose giornaliera raccomandata di 1000-1200 mg/giorno potrebbe non essere necessariamente utile e potrebbe avere un'associazione negativa con l'aumento della mortalità correlata al cancro. Il calcio da fonti alimentari naturali come parte di una dieta sana ed equilibrata è raccomandato rispetto all'uso di integratori di calcio ad alte dosi per .

Minerale nutriente – Magnesio (Mg):

Il magnesio, oltre al suo ruolo nel funzionamento osseo e muscolare, è un cofattore chiave per un gran numero di enzimi coinvolti in diverse reazioni biochimiche nel corpo. Il magnesio è necessario per il metabolismo, la produzione di energia, la sintesi di DNA, RNA, proteine ​​e antiossidanti, la funzione muscolare e nervosa, il controllo della glicemia e la regolazione della pressione sanguigna.

La dose giornaliera raccomandata per il magnesio varia con l'età, ma è compresa tra 400-420 mg per i maschi adulti e circa 310-320 mg per le femmine adulte, di età compresa tra 19 e 51 anni. 

Fonti alimentari ricche di magnesio: Includere verdure a foglia verde come spinaci, legumi, noci, semi e cereali integrali e alimenti contenenti fibre alimentari. Anche pesce, latticini e carni magre sono buone fonti di magnesio.

Assunzione di magnesio e rischio di cancro: L'associazione tra assunzione alimentare e rischio di cancro del colon-retto è stata esaminata da molti studi prospettici, ma con risultati incoerenti. È stata condotta una meta-analisi di 7 studi di coorte prospettici e ha trovato un'associazione statisticamente significativa di riduzione del rischio di cancro del colon-retto con l'assunzione di minerali di magnesio nell'intervallo di 200-270 mg/giorno. (Qu X et al, Eur J Gastroenterol Hepatol, 2013; Chen GC et al, Eur J Clin Nutr., 2012) Un altro studio recente ha anche riscontrato una diminuzione del rischio di mortalità per tutte le cause nei pazienti con cancro del colon-retto con una maggiore assunzione di magnesio insieme a livelli adeguati di vitamina D3 rispetto ai pazienti che erano carenti di vitamina D3 e avevano un basso apporto di magnesio. (Wesselink E, The Am J of Clin Nutr., 2020) Un altro studio che ha esaminato l'associazione prospettica del siero e del magnesio alimentare con l'incidenza del cancro del colon-retto, ha riscontrato un rischio più elevato di cancro del colon-retto con una minore quantità di magnesio sierico tra le femmine, ma non i maschi. (Polter EJ et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prec, 2019)

Un altro ampio studio prospettico ha studiato l'associazione tra assunzione di magnesio e rischio di cancro al pancreas in 66,806 uomini e donne, di età compresa tra 50 e 76 anni. Lo studio ha rilevato che ogni diminuzione di 100 mg/giorno nell'assunzione di magnesio era associata a un aumento del 24% del cancro del pancreas. Pertanto, un'adeguata assunzione di magnesio può essere utile per ridurre il rischio di cancro al pancreas. (Dibaba D et al, Br J Cancer, 2015)

Chiave da asporto: Mangiare cibi ricchi di Magnesio nell'ambito di una dieta sana ed equilibrata è essenziale per ottenere i livelli raccomandati di Magnesio nel nostro organismo. Se necessario, può essere integrato con integratori di Magnesio. Gli studi clinici indicano che bassi livelli di magnesio sono associati a un rischio più elevato di tumori del colon-retto e del pancreas. Mentre l'assunzione di magnesio dagli alimenti è benefica, un'eccessiva integrazione di magnesio oltre i livelli richiesti può essere dannosa.

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Cos'è il magnesio stearato? È un supplemento?

Non bisogna confondere il magnesio stearato con l'integratore di magnesio. Il magnesio stearato è un additivo alimentare ampiamente utilizzato. Il magnesio stearato è il sale di magnesio di un acido grasso chiamato acido stearico. È ampiamente utilizzato nell'industria alimentare come agente di scorrimento, emulsionante, legante e addensante, lubrificante e agente antischiuma.

Il magnesio stearato viene utilizzato nella produzione di integratori alimentari e compresse, capsule e polveri di farmaci. Viene anche utilizzato in molti prodotti alimentari come dolciumi, spezie e ingredienti da forno e anche nei cosmetici. Quando ingerito, lo stearato di magnesio si rompe nei suoi ioni componenti, magnesio e acidi stearico e palmitico. Il magnesio stearato ha uno status GRAS (Generally Recognized as Safe) negli Stati Uniti e nella maggior parte del mondo. L'assunzione di magnesio stearato, fino a 2.5 g per kg al giorno è considerata sicura. L'assunzione eccessiva di magnesio stearato può portare a disturbi intestinali e persino diarrea. Se assunto alle dosi raccomandate, il magnesio stearato potrebbe non portare a effetti indesiderati.

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Minerale nutriente – Fosforo/fosfato (Pi):

Il fosforo, un nutriente minerale essenziale, fa parte di molti alimenti, principalmente sotto forma di fosfati (Pi). È un componente di ossa, denti, DNA, RNA, membrane cellulari sotto forma di fosfolipidi e la fonte di energia ATP (adenosina trifosfato). Molti enzimi e biomolecole nel nostro corpo sono fosforilati.

La dose giornaliera raccomandata per il fosforo è compresa tra 700 e 1000 mg per gli adulti di età superiore a 19 anni. Si stima che gli americani assumi quasi il doppio delle quantità raccomandate a causa di un maggiore consumo di alimenti trasformati.

Fonti alimentari ricche di fosfati: È naturalmente presente nei cibi crudi tra cui verdure, carni, pesce, uova, latticini; Il fosfato si trova anche come additivo in un gran numero di alimenti trasformati tra cui hamburger, pizza e persino bevande gassate. L'aggiunta di fosfato aiuta ad aumentare la qualità degli alimenti trasformati, ma non è elencata come ingrediente di per sé. Pertanto, gli alimenti con additivi fosfatici non solo hanno un contenuto di fosfato superiore del 70% rispetto ai cibi crudi e contribuiscono al 10-50% dell'assunzione di fosforo nei paesi occidentali. (scheda NIH.gov)

Assunzione di fosforo e rischio di cancro:  In uno studio di follow-up di 24 anni su 47,885 uomini basato sull'analisi dei dati sulla dieta riportati, è stato riscontrato che un'elevata assunzione di fosforo era associata ad un aumento del rischio di cancro alla prostata in stadio avanzato e di alto grado. (Wilson KM et al, Am J Clin Nutr., 2015)  

Un altro ampio studio sulla popolazione in Svezia ha riscontrato un rischio complessivo di cancro più elevato con livelli crescenti di fosfati. Negli uomini, il rischio di cancro del pancreas, del polmone, della ghiandola tiroidea e delle ossa era più alto mentre nelle donne c'era un aumento del rischio associato al cancro dell'esofago, ai polmoni e ai tumori della pelle non melanoma. (Wulaningsih W et al, BMC Cancer, 2013)

Uno studio sperimentale ha mostrato che, rispetto ai topi alimentati con una dieta normale, i topi alimentati con una dieta ricca di fosfati hanno aumentato la progressione e la crescita del tumore polmonare, collegando così l'alto fosfato a un rischio più elevato di cancro ai polmoni. (Jin H et al, Am J of Respiratory and Critical Care Med., 2008)

Chiave da asporto:  I consigli nutrizionali e le raccomandazioni sul consumo di cibi e verdure più naturali e quantità inferiori di alimenti trasformati aiutano a mantenere i livelli di fosfato nell'intervallo salutare richiesto. Livelli anormali di fosfato sono correlati a un aumento del rischio di cancro.

Minerale nutriente – Zinco (Zn):

Lo zinco è un nutriente minerale essenziale naturalmente presente in alcuni alimenti e coinvolto in numerosi aspetti del metabolismo cellulare. È necessario per l'attività catalitica di molti enzimi. Svolge un ruolo nella funzione immunitaria, nella sintesi proteica, nella sintesi e riparazione del DNA, nella guarigione delle ferite e nella divisione cellulare. Il corpo non ha un sistema di stoccaggio dello zinco specializzato, quindi deve essere reintegrato attraverso un'assunzione giornaliera di zinco attraverso gli alimenti.

La dose giornaliera raccomandata di Zinco attraverso l'assunzione di alimenti/integratori è compresa tra 8 e 12 mg per gli adulti di età superiore a 19 anni. (scheda NIH.gov) La carenza di zinco è un problema di salute globale che colpisce oltre 2 miliardi di persone in tutto il mondo. (Wessells KR et al, PLoS One, 2012; Brown KH et al, Food Nutr. Bull., 2010) Assumere cibi ricchi di zinco nelle giuste quantità diventa quindi cruciale.

Fonti alimentari ricche di zinco: Un'ampia varietà di alimenti contiene zinco, inclusi fagioli, noci, alcuni tipi di frutti di mare (come granchi, aragoste, ostriche), carne rossa, pollame, cereali integrali, cereali per la colazione fortificati e latticini.  

Assunzione di zinco e rischio di cancro:  Gli effetti antitumorali dello Zn sono principalmente associati alle sue proprietà antiossidanti e antinfiammatorie. (Wessels I et al, Nutrients, 2017; Skrajnowska D et al, Nutrients, 2019) Ci sono numerosi studi che hanno riportato l'associazione della carenza di Zinco (dovuta alla bassa assunzione di cibi ricchi di Zinco) con un aumentato rischio di cancro, come elencato di seguito :

  • Uno studio caso controllato parte della coorte European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition ha riscontrato un'associazione tra l'aumento dei livelli di minerali di zinco con una riduzione del rischio di sviluppo del cancro al fegato (carcinoma epatocellulare). Non hanno trovato alcuna associazione dei livelli di zinco con i tumori del dotto biliare e della cistifellea. (Stepien M wt al, Br J Cancer, 2017)
  • C'è stata una diminuzione significativa dei livelli sierici di zinco riscontrati nei pazienti con cancro al seno di nuova diagnosi rispetto ai volontari sani. (Kumar R et al, J Cancer Res. Ther., 2017)
  • In una coorte iraniana, hanno trovato un livello significativamente ridotto di zinco sierico nei pazienti con cancro del colon-retto rispetto ai controlli sani. (Khoshdel Z et al, Biol. Trace Elem. Res., 2015)
  • Una meta analisi ha riportato livelli sierici di zinco significativamente più bassi nei pazienti con cancro del polmone con controlli sani. (Wang Y et al, World J Surg. Oncol., 2019)

Tendenze simili di bassi livelli di zinco sono state segnalate anche in molti altri tumori, inclusi testa e collo, cervicale, tiroide, prostata e altri.

Chiave da asporto:  Mantenere i livelli richiesti di Zinco attraverso il nostro consumo dietetico/alimentare e, se necessario, un'integrazione aggiuntiva è essenziale per supportare un robusto sistema di difesa immunitario e antiossidante nel nostro corpo, che è fondamentale per la prevenzione del cancro. Non esiste un sistema di stoccaggio dello zinco nei nostri corpi. Pertanto lo zinco deve essere ottenuto attraverso le nostre diete/alimenti. Un'eccessiva integrazione di Zinco oltre i livelli richiesti può avere effetti negativi attraverso la soppressione del sistema immunitario. L'assunzione delle quantità necessarie di Zn tramite l'assunzione di cibi ricchi di zinco invece di un'elevata assunzione di integratori può essere utile.

Nutrizione al selenio (Se):

Il selenio è un oligoelemento essenziale nell'alimentazione umana. Svolge un ruolo importante nella protezione del corpo contro il danno ossidativo e le infezioni. Inoltre, svolge anche ruoli critici nella riproduzione, nel metabolismo degli ormoni tiroidei e nella sintesi del DNA.

L'indennità giornaliera raccomandata per il selenio attraverso l'alimentazione è di 55 mcg per gli adulti di età superiore a 19 anni. (scheda NIH.gov) 

Fonti alimentari/nutritive ricche di selenio:  La quantità di selenio presente nel cibo/nutrizione naturale dipende dalla quantità di selenio presente nel terreno al momento della crescita, quindi varia nei diversi alimenti di diverse regioni. Tuttavia, si è in grado di soddisfare i requisiti nutrizionali di selenio mangiando noci brasiliane, pane, lievito di birra, aglio, cipolle, cereali, carne, pollame, pesce, uova e latticini.

Nutrizione al selenio e rischio di cancro:  Bassi livelli di selenio nel corpo sono stati associati ad un aumento del rischio di mortalità ea una scarsa funzione immunitaria. Molti studi hanno dimostrato i benefici di un maggiore stato di minerale di selenio sul rischio di cancro alla prostata, ai polmoni, al colon-retto e alla vescica. (Rayman MP, Lancet, 2012)

Supplementi di selenio di 200 mcg/giorno hanno ridotto l'incidenza del cancro alla prostata del 50%, l'incidenza del cancro ai polmoni del 30% e l'incidenza del cancro del colon-retto del 54%. (Reid ME et al, Nutr & Cancer, 2008) Per le persone sane a cui non è stato diagnosticato il cancro, è stato riportato che il selenio incluso nell'alimentazione rafforza la loro immunità aumentando l'attività delle cellule natural killer. (Büntzel J et al, Anticancro Res., 2010)

Inoltre aiuta anche la nutrizione ricca di selenio cancro pazienti riducendo le tossicità legate alla chemioterapia. Questi supplementi hanno dimostrato di ridurre significativamente i tassi di infezione per i pazienti affetti da linfoma non Hodgkin. (Asfour IA et al, Biol. Trace Elm. Res., 2006) È stato anche dimostrato che la nutrizione con selenio riduce la tossicità renale indotta dalla chemio e la soppressione del midollo osseo (Hu YJ et al, Biol. Trace Elem. Res., 1997), e ridurre la tossicità indotta da radiazioni di una difficoltà nella deglutizione. (Büntzel J et al, Anticancer Res., 2010)

Chiave da asporto:  Tutti i benefici antitumorali del selenio possono essere applicati solo se i livelli di selenio nell'individuo sono già bassi. L'integrazione di selenio in individui che hanno già abbastanza selenio nel corpo può portare al rischio di diabete di tipo 2. (Rayman MP, Lancet, 2012) In alcuni tipi di cancro, come alcuni tumori del mesotelioma, è stato dimostrato che l'integrazione di selenio causa la progressione della malattia. (Rose AH et al, Am J Pathol, 2014)

Minerale nutriente – Rame (Cu):

Il rame, un nutriente minerale traccia essenziale, è coinvolto nella produzione di energia, nel metabolismo del ferro, nell'attivazione dei neuropeptidi, nella sintesi del tessuto connettivo e nella sintesi dei neurotrasmettitori. È anche coinvolto in molti processi fisiologici tra cui l'angiogenesi (formazione di nuovi vasi sanguigni), il funzionamento del sistema immunitario, la difesa antiossidante, la regolazione dell'espressione genica e altri. 

La dose giornaliera raccomandata per il rame è 900-1000mcg per gli adulti di età superiore a 19 anni. (scheda informativa NIH.gov) Possiamo ottenere la nostra quantità richiesta di rame dalle nostre diete.

Fonti alimentari ricche di rame: Il rame si trova in fagioli secchi, mandorle, altri semi e noci, broccoli, aglio, semi di soia, piselli, cereali di crusca di frumento, prodotti integrali, cioccolato e frutti di mare.

Assunzione di rame e rischio di cancro: Esistono molteplici studi che hanno dimostrato che la concentrazione di Rame nel siero e nel tessuto tumorale è significativamente superiore a quella dei soggetti sani. (Gupta SK et al, J Surg. Oncol., 1991; Wang F et al, Curr Med. Chem, 2010) La maggiore concentrazione di minerale di rame nei tessuti tumorali è dovuta al suo ruolo nell'angiogenesi, un processo chiave necessario per supportare la cellule tumorali in rapida crescita.

Una meta analisi di 14 studi ha riportato prove significative di livelli sierici di rame più elevati in pazienti con cancro della cervice rispetto ai soggetti sani di controllo, supportando l'associazione di livelli sierici di rame più elevati come fattore di rischio per il cancro della cervice. (Zhang M, Biosci. Rep., 2018)

Un altro studio pubblicato negli Atti della National Academy of Sciences negli Stati Uniti, ha descritto il meccanismo attraverso il quale livelli variabili di Rame nel microambiente tumorale, modulano il metabolismo tumorale e ne favoriscono la crescita. (Ishida Set et al, PNAS, 2013)

Chiave da asporto:  Il rame è un elemento essenziale che otteniamo attraverso la nostra dieta. Tuttavia, livelli eccessivi di rame, dovuti a livelli elevati nell'acqua potabile oa un difetto nel metabolismo del rame, possono aumentare il rischio di cancro.

Conclusione  

Le fonti alimentari in natura ci forniscono la quantità necessaria di nutrienti minerali per la nostra salute e il nostro benessere. Possono esserci squilibri dovuti a un'alimentazione malsana, diete alimentari trasformate, variazioni nel contenuto del suolo in base alle posizioni geografiche, variazioni nei livelli di minerali nell'acqua potabile e altri fattori ambientali che possono causare variazioni nel contenuto di minerali. Livello eccessivo di assunzione di minerali come Calcio, Fosforo e Rame; e livelli carenti di minerali come Magnesio, Zinco (scarso apporto di cibi ricchi di Zinco) e Selenio, sono associati ad un aumentato rischio di cancro. Dovremmo cercare cibi ricchi di zinco, magnesio e selenio e assumerli nelle giuste quantità. Non bisogna confondere lo stearato di magnesio con gli integratori di magnesio. Inoltre, limitare l'assunzione di minerali nutrienti come calcio, fosforo e rame alle quantità raccomandate per ridurre il rischio di cancro. Una dieta equilibrata e sana di cibi naturali è il rimedio per mantenere i livelli raccomandati di nutrienti minerali essenziali nel nostro corpo per evitare il cancro.

Quale cibo mangi e quali integratori prendi è una decisione che prendi tu. La tua decisione dovrebbe includere la considerazione delle mutazioni genetiche del cancro, quali cancro, trattamenti e integratori in corso, eventuali allergie, informazioni sullo stile di vita, peso, altezza e abitudini.

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Scientificamente recensito da: Dott. Cogle

Christopher R. Cogle, MD è professore di ruolo presso l'Università della Florida, Chief Medical Officer di Florida Medicaid e Direttore della Florida Health Policy Leadership Academy presso il Bob Graham Center for Public Service.

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