Highlight
I risultati di diversi studi hanno suggerito che l'assunzione eccessiva di ferro/ferro eme sia un fattore di rischio per tumori come il cancro al seno e il cancro al pancreas; tuttavia, l'assunzione totale di ferro o l'assunzione di ferro non eme può avere un effetto protettivo nei tumori del colon-retto e dell'esofago. Sulla base degli studi valutati in questo blog, in tumori come il cancro ai polmoni e il cancro alla prostata, non sono state trovate associazioni significative. Sono necessari studi più ben definiti per stabilire questi risultati. L'assunzione di integratori di ferro con agenti stimolanti l'eritropoiesi per l'anemia indotta da chemioterapia (bassi livelli di emoglobina) può avere alcuni benefici. Mentre l'assunzione delle giuste quantità di ferro è importante per il corretto funzionamento del nostro organismo, una sua eccessiva assunzione può portare a effetti collaterali e può essere fatale anche per i bambini. Pertanto, consultare un medico prima di assumere integratori alimentari di ferro.
Ferro: il nutriente essenziale
Il ferro è un minerale essenziale, vitale per il corretto funzionamento dell'emoglobina, una proteina necessaria per il trasporto dell'ossigeno nel sangue e per la crescita e lo sviluppo. Essendo un nutriente essenziale, il ferro deve essere ottenuto dalla nostra dieta. Svolge anche un ruolo importante in vari altri processi come la creazione di serotonina, il funzionamento muscolare, la produzione di energia, i processi gastrointestinali, la regolazione della temperatura corporea, la sintesi del DNA e il rafforzamento del sistema immunitario.
Il ferro è immagazzinato principalmente nel fegato e nel midollo osseo come ferritina o emosiderina. Può anche essere immagazzinato nella milza, nel duodeno e nel muscolo scheletrico.
Fonti alimentari di ferro
Alcuni degli esempi di fonti alimentari di ferro includono:
- Carne rossa
- Fegato
- fagioli
- Frutta secca
- Frutta secca come datteri secchi e albicocche
- fagioli di soia
Tipi di ferro dietetico
Il ferro alimentare è presente in due forme:
- Eme ferro
- Ferro non eme
Il ferro eme comprende circa il 55-70% del ferro totale da prodotti animali come carne rossa, pollame e pesce e ha una maggiore efficienza di assorbimento.
Il ferro non eme comprende il resto del ferro e il ferro presente negli alimenti di origine vegetale come legumi e cereali e negli integratori di ferro. È difficile assorbire il ferro dagli alimenti a base vegetale. Si prega di notare che l'uso di vitamina C aiuterà ad assorbire il ferro.
Carenza di ferro
La carenza di ferro, chiamata anemia, è una condizione in cui la mancanza di ferro nel corpo si traduce in un minor numero di globuli rossi sani che possono trasportare ossigeno ai tessuti.
La dose giornaliera raccomandata di Ferro varia con l'età e il sesso:
- 8.7 mg al giorno per gli uomini sopra i 18
- 14.8 mg al giorno per le donne dai 19 ai 50 anni
- 8.7 mg al giorno per le donne sopra i 50
Queste quantità possono essere generalmente ottenute dalla nostra dieta.
La carenza di ferro è la carenza di nutrienti più comune al mondo. Quindi, in precedenza l'attenzione relativa al ferro alimentare era più rivolta alla carenza di ferro. Tuttavia, nel recente passato, i ricercatori hanno anche esplorato gli effetti dell'eccesso di ferro nel corpo. In questo blog ci concentreremo su alcuni degli studi che hanno valutato l'associazione tra ferro e rischio di diversi tipi di cancro.
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Associazione tra ferro e rischio di cancro al seno
Siero e tessuto tumorale Ferro e rischio di cancro al seno
Una meta-analisi condotta dai ricercatori della Golestan University of Medical Sciences, della Ilam University of Medical Sciences, della Shahid Beheshti University of Medical Sciences e della Birjand University of Medical Sciences ha valutato l'associazione tra ferro e rischio di cancro al seno. L'analisi includeva 20 articoli (che coinvolgevano 4,110 individui con 1,624 pazienti con cancro al seno e 2,486 controlli) che sono stati pubblicati tra il 1984 e il 2017 e ottenuti attraverso ricerche bibliografiche in PubMed, Scopus, Embase, Web of Science e Cochrane Library. (Akram Sanagoo et al, Caspian J Intern Med., inverno 2020)
L'analisi ha rilevato un alto rischio di cancro al seno con un'elevata concentrazione di ferro nei gruppi in cui il ferro è stato misurato nei tessuti del seno. Tuttavia, non hanno trovato alcuna associazione tra la concentrazione di ferro e il seno cancro rischio nei gruppi in cui il ferro è stato misurato nei capelli del cuoio capelluto.
Assunzione di ferro, stato di ferro corporeo e rischio di cancro al seno
I ricercatori dell'Università di Toronto e del Cancer Care Ontario, Canada, hanno effettuato una meta-analisi per valutare le associazioni tra l'assunzione di ferro e lo stato del ferro corporeo e il rischio di cancro al seno. 23 studi sono stati inclusi per l'analisi post ricerca bibliografica nei database MEDLINE, EMBASE, CINAHL e Scopus fino a dicembre 2018. (Vicky C Chang et al, BMC Cancer., 2019)
Hanno scoperto che rispetto a quelli con il più basso apporto di ferro eme, c'è stato un aumento del 12% del rischio di cancro al seno in quelli con il più alto apporto di ferro eme. Tuttavia, non hanno trovato alcuna associazione significativa tra l'assunzione di ferro dietetica, supplementare o totale e il rischio di cancro al seno. Sono necessari ulteriori studi clinici ben definiti per chiarire meglio l'associazione tra ferro e rischio di cancro al seno.
Impatto della supplementazione di antiossidanti sull'associazione tra assunzione di ferro nella dieta e rischio di cancro al seno
Uno studio condotto dai ricercatori in Francia nel 2016 ha valutato l'associazione tra l'assunzione di ferro nella dieta e il rischio di cancro al seno e la sua potenziale modulazione mediante un'integrazione di antiossidanti e l'assunzione di lipidi in 4646 donne dello studio SU.VI.MAX. Durante un follow-up medio di 12.6 anni, sono stati segnalati 188 casi di cancro al seno. (Abou Diallo et al, Oncotarget., 2016)
Lo studio ha scoperto che l'assunzione di ferro nella dieta era associata ad un aumentato rischio di cancro al seno, specialmente nelle donne che consumavano più lipidi, tuttavia, questa associazione è stata trovata solo per coloro che non erano stati integrati con antiossidanti durante lo studio. Lo studio ha concluso che il rischio di cancro al seno potrebbe essere stato aumentato dalla perossidazione lipidica indotta dal ferro.
NIH-AARP Dieta e studio sulla salute
In un'altra analisi dei dati dietetici di 193,742 donne in postmenopausa che facevano parte dello studio NIH-AARP Diet and Health, con 9,305 tumori al seno incidenti identificati (1995-2006), è stato riscontrato che un'elevata assunzione di ferro eme era associata a un aumento del rischio di cancro al seno, in generale e in tutte le fasi del cancro. (Maki Inoue-Choi et al, Int J Cancer., 2016)
Associazione tra ferro e rischio di cancro colorettale
Assunzione di ferro, indici sierici di ferro e rischio di adenomi colorettali
I ricercatori del Zhejiang Provincial People's Hospital e del First People's Hospital del distretto di Fuyang in Cina, hanno valutato l'associazione tra l'assunzione di ferro, gli indici sierici di ferro e il rischio di adenoma del colon-retto, utilizzando i dati di 10 articoli, che coinvolgono 3318 casi di adenoma del colon-retto, ottenuti attraverso la letteratura ricerca in MEDLINE ed EMBASE fino al 31 marzo 2015. (H Cao et al, Eur J Cancer Care (Engl)., 2017)
Lo studio ha rilevato che un aumento dell'assunzione di ferro eme è associato a un rischio significativamente maggiore di adenoma del colon-retto, mentre l'assunzione di ferro non eme o supplementare riduce il rischio di adenomi del colon-retto. Sulla base dei dati limitati disponibili, non c'erano associazioni tra gli indici sierici di ferro e il rischio di adenoma colorettale.
Assunzioni di ferro eme e zinco e incidenza del cancro del colon-retto
Uno studio condotto dai ricercatori dell'ospedale Shengjing della China Medical University in Cina ha valutato le associazioni tra l'assunzione di ferro eme e zinco e colon-retto cancro incidenza. Per l'analisi sono stati utilizzati otto studi sull'assunzione di ferro eme e sei studi sull'assunzione di zinco, ottenuti attraverso la ricerca della letteratura nei database PubMed ed EMBASE fino a dicembre 2012. (Lei Qiao et al, Cancer Causes Control., 2013)
Questa meta-analisi ha rilevato un aumento significativo del rischio di cancro del colon-retto con un aumento dell'assunzione di ferro eme e una diminuzione significativa del rischio di cancro del colon-retto con un aumento dell'assunzione di zinco.
Associazione tra ferro e rischio di cancro esofageo
I ricercatori della Zhengzhou University e della Zhejiang University School of Medicine in Cina hanno condotto una meta-analisi sistematica per valutare l'associazione tra l'assunzione di ferro e zinco totali e ferro eme inferiore e il rischio di cancro esofageo. I dati per l'analisi sono stati ottenuti da 20 articoli con 4855 casi di 1387482 partecipanti, ottenuti dalla ricerca bibliografica nei database Embase, PubMed e Web of Science fino ad aprile 2018. (Jifei Ma e al, Nutr Res., 2018)
Lo studio ha rilevato che ogni aumento di 5 mg/die dell'assunzione totale di ferro era associato a una riduzione del rischio di cancro esofageo del 15%. La riduzione del rischio è stata riscontrata soprattutto nelle popolazioni asiatiche. Al contrario, ogni aumento di 1 mg/giorno dell'assunzione di ferro eme era associato a un aumento del 21% del rischio di cancro esofageo.
Associazione tra ferro e rischio di cancro al pancreas
Uno studio pubblicato nel 2016 ha valutato l'associazione tra assunzione di carne, metodi di cottura e grado di cottura della carne e assunzione di ferro eme e mutageni con il cancro del pancreas nella coorte NIH-AARP Diet and Health Study che ha coinvolto 322,846 partecipanti di cui 187,265 erano uomini e 135,581 erano donne. Dopo un follow-up medio di 9.2 anni, 1,417 pancreatici cancro sono stati segnalati casi. (Pulkit Taunk et al, Int J Cancer., 2016)
Lo studio ha rilevato che il rischio di cancro al pancreas aumentava significativamente con l'assunzione di carne totale, carne rossa, carne cotta ad alta temperatura, carne alla griglia/alla brace, carne ben/molto ben cotta e ferro eme dalla carne rossa. I ricercatori hanno suggerito studi più ben definiti per confermare i loro risultati.
Associazione tra ferro e rischio di cancro alla prostata
In uno studio pubblicato dai ricercatori dell'EpidStat Institutes in Michigan e Washington negli Stati Uniti, hanno valutato l'associazione tra metodi di cottura della carne, ferro eme e assunzione di ammine eterocicliche (HCA) e cancro alla prostata sulla base di 26 pubblicazioni di 19 diversi studi di coorte . (Lauren C Bylsma et al, Nutr J., 2015)
La loro analisi non ha trovato alcuna associazione tra carne rossa o consumo di carne lavorata e cancro alla prostata; tuttavia, hanno riscontrato un piccolo aumento del rischio con il consumo di carni lavorate.
Associazione tra livelli sierici di ferro e rischio di cancro al polmone L
Uno studio condotto dai ricercatori dello Zhejiang Rongjun Hospital, dello Zhejiang Cancer Hospital, del Fujian Medical University Cancer Hospital e del Lishui Hospital della Zhejiang University in Cina ha valutato l'associazione tra i livelli sierici di ferro e il rischio di cancro ai polmoni. I dati per l'analisi sono stati ottenuti dai database PubMed, WanFang, CNKI e SinoMed fino al 1 marzo 2018. Lo studio ha rilevato che i livelli sierici di ferro non avevano un'associazione significativa con il rischio di cancro ai polmoni. (Hua-Fei Chen et al, Cell Mol Biol (Noisy-le-grand)., 2018)
Uso di integratori di ferro nella gestione dell'anemia indotta dalla chemioterapia (bassi livelli di emoglobina) nei pazienti oncologici
Uno studio condotto dal Center for Evidence Based Medicine and Health Outcomes Research, University of South Florida, Tampa, Florida, USA ha valutato i benefici e i danni legati all'uso di integratori di ferro insieme agli agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA), che sono comunemente usati per il trattamento dell'anemia indotta dalla chemioterapia del cancro (bassi livelli di emoglobina) – CIA e Cochrane Database Syst iron da solo rispetto al solo ESA nella gestione della CIA. (Rahul Mhaskar et al, Rev., 2016) Lo studio ha scoperto che l'inclusione di integratori di ferro insieme agli ESA per l'anemia indotta dalla chemioterapia del cancro può portare a una risposta ematopoietica superiore, ridurre il rischio di trasfusioni di globuli rossi e migliorare i bassi livelli di emoglobina.
Quindi, l'assunzione di integratori di ferro può avere effetti benefici nei pazienti oncologici con anemia indotta dalla chemioterapia (bassi livelli di emoglobina).
Conclusione
Questi studi hanno suggerito diversi effetti del ferro in diversi tumori. L'eccesso di ferro è risultato essere un fattore di rischio per tumori come il cancro al seno e il cancro al pancreas, probabilmente a causa della sua attività pro-ossidante che può portare a danni ossidativi al DNA; tuttavia, è stato riscontrato che l'assunzione totale di ferro e l'assunzione di ferro non eme hanno effetti protettivi nel cancro del colon-retto e dell'esofago. In tumori come il cancro ai polmoni e alla prostata, non sono state riportate associazioni significative. Gli integratori di ferro insieme agli ESA per l'anemia indotta dalla chemioterapia (bassi livelli di emoglobina) possono essere utili. Mentre l'assunzione delle giuste quantità di ferro è importante per il corretto funzionamento del nostro organismo, una sua eccessiva assunzione tramite integratori può portare a effetti collaterali come stitichezza e mal di stomaco e può anche essere fatale per i bambini. Quindi, consultare un medico prima di assumere integratori di ferro. Le quantità necessarie di ferro possono essere ottenute dagli alimenti.
Quale cibo mangi e quali integratori prendi è una decisione che prendi tu. La tua decisione dovrebbe includere la considerazione delle mutazioni genetiche del cancro, quali cancro, trattamenti e integratori in corso, eventuali allergie, informazioni sullo stile di vita, peso, altezza e abitudini.
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