La morte di Chadwick Boseman: il cancro del colon-retto sotto i riflettori

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Il cancro del colon-retto è tornato sotto i riflettori con la tragica scomparsa della star di "Black Panther", Chadwick Boseman. Ulteriori informazioni sul cancro di Chadwick Boseman, compresa la sua incidenza e i tassi di mortalità, i sintomi, il trattamento e i fattori di rischio e il possibile impatto che l'inclusione di diversi alimenti e integratori come parte della dieta può avere sul colon-retto cancro rischio e trattamento.

La tragica e prematura morte di Chadwick Boseman, meglio conosciuto per il suo ruolo di "King T'Challa" nel film "Black Panther" del 2018 del Marvel Cinematic Universe, ha suscitato scosse in tutto il mondo. Dopo quattro anni di battaglia contro il cancro al colon, l'attore di Hollywood è morto il 28 agosto 2020 a causa di complicazioni legate alla malattia. Boseman aveva solo 43 anni quando ha ceduto alla malattia. La notizia della sua morte ha lasciato il mondo sbalordito, poiché Boseman ha mantenuto privata la sua battaglia contro il cancro al colon e ha perseverato in tutto questo. 

Secondo la dichiarazione fornita dalla sua famiglia sui social media, a Chadwick Boseman è stato diagnosticato un cancro al colon di stadio 3 nel 2016 che alla fine è passato allo stadio 4, indicando che il cancro si era diffuso ad altre parti del corpo oltre il tratto digestivo. Durante il suo trattamento per il cancro che ha comportato molteplici interventi chirurgici e chemioterapia, Boseman ha continuato a lavorare e ci ha portato diversi film tra cui Marshall, Da 5 Bloods, Black Bottom di Ma Rainey e molti altri. Mentre combatteva il proprio cancro in privato, un molto gentile e umile Chadwick Boseman aveva visitato i bambini a cui era stato diagnosticato un cancro al St. Jude Children's Research Hospital di Memphis, nel 2018.

Chadwick Boseman è morto nella sua casa con la moglie e la famiglia al suo fianco. Dopo la notizia scioccante della sua morte, i tributi si sono riversati sui social media dai suoi co-attori e fan di tutto il mondo.

La tragica morte di Boseman alla giovane età di 43 anni, ha riportato sotto i riflettori il cancro al colon. Ecco tutto ciò che dovremmo sapere sul cancro di Chadwick Boseman.

Tutto sul cancro di Boseman

Cosa sono i tumori del colon e del colon-retto?

Il cancro del colon è un tipo di cancro che origina dalla parete interna dell'intestino crasso noto come colon. I tumori del colon sono spesso raggruppati con i tumori del retto che derivano dal retto (il passaggio posteriore) e sono chiamati collettivamente tumori del colon-retto o tumori dell'intestino. 

A livello globale, il cancro del colon-retto è il terzo cancro più comune negli uomini e il secondo cancro più comune nelle donne (World Cancer Research Fund). È anche il terzo tumore più mortale e il quarto più comunemente diagnosticato al mondo (GLOBOCAN 2018). 

Il National Cancer Institute ha stimato 1,47,950 casi di cancro del colon-retto di nuova diagnosi negli Stati Uniti nel 2020, tra cui 104,610 di cancro del colon e 43,340 casi di cancro del retto. (Rebecca L Siegel et al, CA Cancer J Clin., 2020)

Quali sono i sintomi del cancro del colon-retto?

Il cancro del colon-retto inizia principalmente come piccole escrescenze sul rivestimento interno del colon o del retto chiamate polipi. Esistono due tipi di polipi:

• Polipi o adenomi adenomatosi – che possono trasformarsi in cancro 
• Polipi iperplastici e infiammatori – che generalmente non si trasformano in cancro.

Poiché i polipi sono generalmente piccoli, molte persone con cancro del colon-retto potrebbero non manifestare alcun sintomo durante le prime fasi del cancro. 

Alcuni dei segni e sintomi riportati per il cancro del colon-retto sono: cambiamento delle abitudini intestinali come diarrea, stitichezza o restringimento delle feci che persiste per molti giorni, sangue nelle feci, crampi allo stomaco, debolezza e affaticamento e perdita di peso involontaria. Molti di questi sintomi possono essere causati da condizioni di salute diverse dal cancro del colon-retto, come la sindrome dell'intestino irritabile. Tuttavia, è importante consultare il proprio medico se si verifica uno di questi segni e sintomi associati al cancro del colon-retto.

Quali sono le probabilità di sviluppare il cancro del colon-retto?

Secondo l'American Cancer Society, 1 uomo su 23 e 1 donna su 25 sono a rischio di sviluppare il cancro del colon-retto. Le persone anziane sopra i 55 anni sono più inclini a sviluppare il cancro del colon-retto. Con i recenti progressi nelle scienze mediche, i polipi del colon-retto vengono ora rilevati più spesso mediante screening e rimossi prima che possano svilupparsi in tumori. 

Tuttavia, l'American Cancer Society ha aggiunto che, mentre il tasso di incidenza nelle persone anziane di età pari o superiore a 55 anni è diminuito del 3.6% ogni anno, è aumentato del 2% ogni anno nel gruppo più giovane di età inferiore ai 55 anni. L'aumento del tasso di incidenza del cancro del colon-retto nei giovani può essere attribuito a uno screening di routine inferiore in questo gruppo a causa della mancanza di sintomi, dello stile di vita malsano e dell'assunzione di cibi ricchi di grassi e poveri di fibre. 

Può qualcuno così giovane come Chadwick Boseman morire di cancro al colon?

Vediamo cosa dicono le statistiche!

Con trattamenti migliorati per il cancro del colon-retto e screening di routine per diagnosticare il cancro in una fase precoce (che è più facile da trattare), il tasso di mortalità complessivo ha continuato a diminuire nel corso degli anni. Tuttavia, secondo l'American Cancer Society, i decessi per cancro del colon-retto tra le persone di età inferiore ai 55 anni sono aumentati dell'1% all'anno dal 2008 al 2017. 

L'American Cancer Society ha anche evidenziato che tra tutti i gruppi razziali negli Stati Uniti, gli afroamericani hanno i più alti tassi di incidenza e mortalità del cancro del colon-retto. Una persona è anche a rischio se uno dei suoi consanguinei ha avuto il cancro del colon-retto. Se più di un membro della famiglia ha avuto il cancro del colon-retto, la persona ha un rischio maggiore di sviluppare la malattia.

Secondo i dettagli condivisi sui social media, al momento della diagnosi, il cancro di Chadwick Boseman era classificato come cancro del colon di stadio III. Ciò significa che il cancro è già cresciuto attraverso il rivestimento interno o negli strati muscolari dell'intestino e si è diffuso ai linfonodi o a un nodulo tumorale nei tessuti intorno al colon che non sembrano essere linfonodi. Le possibilità di sopravvivere a questo cancro dipendono in gran parte da quando viene diagnosticato. Se Chadwick Boseman avesse avuto sintomi prima e lo screening fosse stato fatto molto prima, probabilmente, i medici avrebbero potuto rimuovere i polipi prima che si trasformassero in cancro del colon-retto o avrebbero potuto prendere il cancro in una fase precedente, che è molto più facile da trattare. 

L'American Cancer Society raccomanda che le persone a rischio medio di cancro del colon-retto inizino lo screening regolare all'età di 45 anni.

Possiamo controllare alcuni fattori di rischio per stare lontani dal cancro di Chadwick Boseman?

Alcuni dei fattori di rischio per i tumori del colon-retto tra cui età, razza ed etnia, storia personale e familiare di polipi del colon-retto o cancro del colon-retto, storia di malattie infiammatorie intestinali, diabete di tipo 2 e sindromi ereditarie legate ai tumori del colon-retto, non sono sotto il nostro controllo ( American Cancer Society). 

Tuttavia, altri fattori di rischio come sovrappeso/obesità, mancanza di attività fisica, abitudini alimentari scorrette, assunzione di cibi e integratori sbagliati, fumo e consumo di alcol, possono essere gestiti/controllati da noi. Seguire uno stile di vita sano, seguire la giusta alimentazione e fare esercizi regolari può aiutarci a ridurre le possibilità di sviluppare il cancro. 

I test genomici possono aiutare a identificare le possibilità di sviluppare il cancro del colon-retto?

Secondo l'American Cancer Society, circa il 5% delle persone che sviluppano il cancro del colon-retto ha ereditato mutazioni genetiche che causano diverse sindromi legate al cancro del colon-retto. I test genetici possono aiutare a identificare se una persona ha ereditato mutazioni genetiche che possono causare tali sindromi che possono portare al cancro del colon-retto tra cui la sindrome di Lynch, la poliposi adenomatosa familiare (FAP), la sindrome di Peutz-Jeghers e la poliposi associata a MUTYH.

• La sindrome di Lynch, che rappresenta circa dal 2% al 4% di tutti i tumori del colon-retto, è principalmente causata da un difetto ereditario nei geni MLH1, MSH2 o MSH6 che normalmente aiutano a riparare il DNA danneggiato.

• Le mutazioni ereditarie nel gene della poliposi adenomatosa coli (APC) sono collegate alla poliposi adenomatosa familiare (FAP) che rappresenta l'1% di tutti i tumori del colon-retto. 

• La sindrome di Peutz-Jeghers, una rara sindrome ereditaria legata al cancro del colon-retto, è causata da mutazioni nel gene STK11 (LKB1).

• Un'altra rara sindrome ereditaria chiamata poliposi associata a MUTYH spesso porta al cancro in giovane età ed è causata da mutazioni nel gene MUTYH, un gene coinvolto nella "correzione di bozze" del DNA e nella correzione di eventuali errori.

I risultati dei test genetici possono fornire ai tuoi operatori sanitari informazioni importanti che possono aiutarli a pianificare e prendere decisioni migliori per te, anche prima dell'insorgenza della malattia. Questo può anche aiutare i giovani con una storia familiare di cancro del colon-retto, per evitare di essere diagnosticati in fasi successive quando il cancro si è già diffuso ad altre parti del corpo.

La dieta/cibi/integratori possono avere un impatto sul rischio di cancro del colon-retto di Chadwick Boseman o sul trattamento del cancro del colon-retto?

I ricercatori di tutto il mondo hanno condotto molti studi e meta-analisi per valutare l'associazione dell'inclusione di vari alimenti e integratori nella dieta con il rischio di sviluppare il cancro del colon-retto di Chadwick Boseman e il loro impatto sui malati di cancro. Diamo un'occhiata ai risultati chiave di alcuni di questi studi! 

Dieta/cibi/integratori che possono ridurre il rischio di cancro colorettale di Chadwick Boseman

Includere cibi e integratori scientificamente giusti come parte della dieta può aiutare a ridurre il rischio di cancro del colon-retto di Chadwick Boseman.

1. Fibra alimentare/Cereali integrali/Crusca di riso

• In una recente meta-analisi condotta dai ricercatori dell'Henan, in Cina, hanno scoperto che, rispetto a quelli con il più basso consumo di cereali integrali, le persone con il più alto apporto possono avere una significativa riduzione dei disturbi colorettali, gastrici ed esofagei tumori. (Xiao-Feng Zhang et al, Nutr J., 2020)

• In un'altra meta-analisi condotta dai ricercatori della Corea del Sud e degli Stati Uniti nel 2019, hanno scoperto che tutte le fonti di fibre alimentari possono fornire benefici nella prevenzione del cancro del colon-retto, con il più forte beneficio riscontrato per la fibra alimentare da cereali/cereali integrali. (Hannah Oh et al, Br J Nutr., 2019)

• Uno studio pubblicato sul Nutrition and Cancer Journal nel 2016 ha suggerito che l'aggiunta di crusca di riso e polvere di fagioli blu ai pasti può alterare il microbiota intestinale in un modo che può aiutare a ridurre il rischio di cancro del colon-retto. (Erica C Borresen et al, Nutr Cancer., 2016)

2. Legumi

In una meta-analisi condotta dai ricercatori di Wuhan, in Cina, hanno scoperto che un maggiore consumo di legumi come piselli, fagioli e soia può essere associato a un ridotto rischio di cancro del colon-retto, soprattutto negli asiatici. (Beibei Zhu et al, Sci Rep., 2015)

3. Alimenti Probiotici/Yogurt

• Ricercatori dalla Cina e dagli Stati Uniti hanno analizzato i dati di 32,606 uomini nello studio di follow-up dei professionisti della salute (HPFS) e 55,743 donne nello studio sulla salute degli infermieri (NHS) e hanno scoperto che l'assunzione di yogurt due o più volte a settimana ha avuto una riduzione del 19% nel rischio di polipi colorettali convenzionali e una riduzione del 26% del rischio di polipi seghettati negli uomini, ma non nelle donne. (Xiaobin Zheng et al, Gut., 2020)

• In un altro studio, i ricercatori degli Stati Uniti hanno analizzato i dati di 5446 uomini nel Tennessee Colorectal Polyp Study e 1061 donne nel Johns Hopkins Biofilm Study e hanno concluso che l'assunzione di yogurt può essere associata a un ridotto rischio di iperplasticità e adenomatosi (cancerose). polipi. (Samara B Rifkin et al, Br J Nutr., 2020)

4. Allium Verdure/Aglio

• Una meta-analisi condotta dai ricercatori italiani ha scoperto che un'elevata assunzione di aglio può aiutare a ridurre il rischio di cancro del colon-retto e un'elevata assunzione di diverse verdure allium può essere associata a una diminuzione del rischio di polipi adenomatosi (cancerosi) del colon-retto . (Federica Turati et al, Mol Nutr Food Res., 2014)

• Uno studio ospedaliero condotto da ricercatori dell'Hospital of China Medical University tra giugno 2009 e novembre 2011, ha rilevato un ridotto rischio di cancro del colon-retto sia negli uomini che nelle donne con un elevato consumo di diverse verdure allium tra cui aglio, gambi d'aglio, porro, cipolla e cipollotto. (Xin Wu e altri, Asia Pac J Clin Oncol., 2019)

5. Carota

I ricercatori dell'Università della Danimarca meridionale hanno analizzato i dati di un ampio studio di coorte che comprendeva 57,053 danesi e hanno scoperto che un'assunzione molto elevata di carote crude e non cotte potrebbe essere utile nel ridurre il colon-retto cancro rischio, ma il consumo di carote cotte potrebbe non ridurre il rischio. (Deding U et al, Nutrienti., 2020)

6. Integratori di magnesio

• Una meta-analisi di 7 studi prospettici di coorte ha trovato un'associazione statisticamente significativa di riduzione del rischio di cancro del colon-retto con l'assunzione di magnesio nell'intervallo 200-270 mg/giorno. (Qu X et al, Eur J Gastroenterol Hepatol, 2013; Chen GC et al, Eur J Clin Nutr., 2012)  

• Uno studio che ha esaminato la potenziale associazione del siero e del magnesio alimentare con l'incidenza del cancro del colon-retto, ha riscontrato un rischio più elevato di cancro del colon-retto con una minore quantità di magnesio sierico tra le femmine, ma non i maschi. (Polter EJ et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prec, 2019)

7. Frutta secca

In una meta-analisi fatta dai ricercatori della Corea, hanno scoperto che un elevato consumo di frutta a guscio come mandorle, arachidi e noci può aiutare a ridurre il rischio di cancro del colon-retto tra donne e uomini. (Jeeyoo Lee et al, Nutr J. , 2018)

Impatto di dieta/cibi/integratori diversi nei pazienti con cancro del colon-retto di Chadwick Boseman

1. La curcumina aiuta a migliorare la risposta alla chemioterapia FOLFOX

Un recente studio clinico condotto su pazienti con cancro del colon-retto metastatico (NCT01490996) ha scoperto che la combinazione di curcumina, un ingrediente chiave presente nella spezia della curcuma, insieme al trattamento chemioterapico FOLFOX può essere sicura e tollerabile nei pazienti con cancro del colon-retto, con la sopravvivenza libera da progressione 120 giorni in più e sopravvivenza globale più che raddoppiata nel gruppo di pazienti che ha ricevuto questa combinazione, rispetto al gruppo che ha ricevuto la sola chemioterapia FOLFOX (Howells LM et al, J Nutr, 2019).

2. La genisteina può essere sicura da assumere insieme alla chemioterapia FOLFOX

Un altro recente studio clinico condotto dai ricercatori della Icahn School of Medicine at Mount Sinai, a New York, ha dimostrato che è sicuro utilizzare l'integratore di isoflavone di soia Genistein insieme alla chemioterapia FOLFOX per il trattamento del cancro del colon-retto metastatico, con un migliore risposta globale (BOR) nei pazienti che assumevano la chemioterapia insieme a Genistein (61.5%), rispetto al BOR riportato in studi precedenti per quelli sottoposti a solo trattamento chemioterapico (38-49%). (NCT01985763; Pintova S et al, Cancer Chemotherapy & Pharmacol., 2019; Saltz LB et al, J Clin Oncol, 2008)

3. L'integrazione di fisetina può ridurre i marcatori pro-infiammatori

Un piccolo studio clinico condotto da ricercatori medici iraniani ha mostrato i benefici del flavonoide fisetina, da frutti come fragole, mele e uva, sulla riduzione dei marker infiammatori e metastatici pro-cancro come IL-8, hs-CRP e MMP-7 nei pazienti con cancro del colon-retto quando somministrato insieme al loro trattamento chemioterapico adiuvante. (Farsad-Naeimi A et al, Food Funct. 2018)

4. Il succo di erba di grano può ridurre il danno vascolare associato alla chemioterapia

Un recente studio condotto dai ricercatori del Rambam Health Care Campus in Israele ha dimostrato che il succo di erba di grano somministrato a pazienti con cancro del colon-retto in stadio II-III insieme al loro trattamento chemioterapico adiuvante può ridurre il danno vascolare associato alla chemioterapia, senza avere alcun impatto sulla sopravvivenza globale. (Gil Bar-Sela et al, Journal of Clinical Oncology, 2019).

5. Il magnesio insieme a livelli adeguati di vitamina D3 può ridurre tutte le cause di rischio di mortalità

Uno studio recente ha riscontrato un ridotto rischio di mortalità per tutte le cause nei pazienti con cancro del colon-retto con una maggiore assunzione di magnesio insieme a livelli adeguati di vitamina D3 rispetto ai pazienti che erano carenti di vitamina D3 e avevano un basso apporto di magnesio. (Wesselink E, L'Am J di Clin Nutr., 2020) 

6. I probiotici possono aiutare a prevenire le infezioni postoperatorie

Una meta-analisi condotta dai ricercatori in Cina ha scoperto che l'assunzione di probiotici può contribuire alla riduzione del tasso complessivo di infezione dopo la chirurgia del colon-retto. Hanno anche scoperto che l'incidenza delle infezioni delle ferite chirurgiche e della polmonite è stata ridotta anche dai probiotici. (Xiaojing Ouyang et al, Int J Colorectal Dis., 2019)

7. L'integrazione di probiotici può ridurre la diarrea indotta dalle radiazioni

Uno studio condotto dai ricercatori della Malesia ha scoperto che, rispetto a coloro che non assumevano probiotici, i pazienti che assumevano probiotici erano associati a un minor rischio di diarrea indotta da radiazioni. Tuttavia, lo studio non ha riscontrato alcuna riduzione significativa della diarrea indotta da radiazioni nei pazienti sottoposti sia a radioterapia che a chemioterapia. (Navin Kumar Devaraj et al, Nutrienti., 2019)

8. Gli alimenti ricchi di polifenoli/l'estratto di melograno possono ridurre l'endotossiemia

Una dieta malsana e livelli di stress possono aumentare il rilascio di endotossine nel sangue che innescano l'infiammazione e potrebbero essere un precursore del cancro del colon-retto. Uno studio clinico condotto da un ospedale di Murcia, in Spagna, ha scoperto che il consumo di alimenti ricchi di polifenoli come il melograno può aiutare a ridurre l'endotossiemia nei pazienti con cancro del colon-retto di nuova diagnosi. (González-Sarrías et al, Cibo e funzione 2018)

Dieta/cibi/integratori che possono aumentare il rischio di cancro del colon-retto di Chadwick Boseman o danneggiare il trattamento del cancro

Includere cibi e integratori sbagliati come parte della dieta può aumentare il rischio di cancro del colon-retto di Chadwick Boseman.

1. Carni Rosse e Lavorate 

• L'analisi dei dati di 48,704 donne di età compresa tra i 35 e i 74 anni che hanno partecipato allo studio di coorte nazionale prospettico Sister Study con sede negli Stati Uniti e a Porto Rico ha rilevato che era associata una maggiore assunzione giornaliera di carni lavorate e prodotti a base di carne rossa alla griglia / alla griglia, tra cui bistecche e hamburger con un aumentato rischio di cancro del colon-retto nelle donne. (Suril S Mehta et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prec., 2020)

• I ricercatori cinesi hanno valutato le cause dei tumori del colon-retto in Cina e hanno scoperto che la terza causa principale era l'elevata assunzione di carne rossa e lavorata che rappresentava l'8.6% dell'incidenza del cancro del colon-retto. (Gu MJ et al, BMC Cancer., 2018)

2. Bevande/Bevande zuccherate

L'assunzione regolare di bevande zuccherate e bevande provoca alti livelli di zucchero nel sangue. In uno studio retrospettivo condotto dai ricercatori di Taiwan, hanno scoperto che alti livelli di zucchero nel sangue possono avere un impatto sugli esiti del trattamento con oxaliplatino nei pazienti con cancro del colon-retto. (Yang IP et al, Ther Adv Med Oncol., 2019)

3. Patate 

I ricercatori dell'Università di Tromsø-The Arctic University of Norway e del Danish Cancer Society Research Center, Danimarca, hanno valutato i dati di 79,778 donne di età compresa tra 41 e 70 anni nello studio Norwegian Women and Cancer e hanno scoperto che un elevato consumo di patate può essere associato a un maggior rischio di cancro del colon-retto. (Lene A Åsli et al, Nutr Cancer., maggio-giugno 2017) 

4. Integratori di vitamina B12 e acido folico

L'analisi dei dati di uno studio clinico denominato B-PROOF (B Vitamins for the Prevention of Osteoporotic Fractures) condotto in Olanda ha rilevato che l'integrazione a lungo termine di acido folico e vitamina B12 era associata a un rischio significativamente più elevato di cancro del colon-retto. (Oliai Araghi S et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2019).

5. alcol

Una meta-analisi condotta dai ricercatori della Zhejiang University School of Public Health, in Cina, ha rilevato che il consumo di alcol pesante corrispondente a ≥50 g/giorno di etanolo può aumentare il rischio di decessi per cancro del colon-retto. (Shaofang Cai et al, Eur J Cancer Prev., 2014)

Una recente meta-analisi di 16 studi che includeva 14,276 colorettali cancro casi e 15,802 controlli hanno scoperto che il consumo molto pesante (più di 3 bicchieri al giorno) può essere associato a un aumento significativo del rischio di cancro del colon-retto. (Sarah McNabb, Int J Cancro., 2020)

Conclusione

La tragica scomparsa di Chadwick Boseman dal colon/colorettale cancro all'età di 43 anni ha sensibilizzato sul rischio di sviluppare questa malattia in età precoce (con sintomi minimi nelle fasi iniziali). Se hai una storia familiare di cancro, fai un test genetico per assicurarti di non aver ereditato le mutazioni genetiche associate a determinate sindromi che possono portare al cancro del colon-retto.

Durante il trattamento o il tentativo di stare lontano dal cancro come quello a cui ha ceduto Chadwick Boseman, è importante seguire la giusta nutrizione/dieta che includa i cibi e gli integratori giusti. Seguire uno stile di vita sano e una dieta che includa cibi ricchi di fibre come cereali integrali, legumi, verdure, noci e frutta, insieme a esercizi regolari può aiutare a ridurre il rischio di tumori come il cancro del colon-retto di Chadwick Boseman, supportando il trattamento e alleviare i suoi sintomi.

Quale cibo mangi e quali integratori prendi è una decisione che prendi tu. La tua decisione dovrebbe includere la considerazione delle mutazioni genetiche del cancro, quali cancro, trattamenti e integratori in corso, eventuali allergie, informazioni sullo stile di vita, peso, altezza e abitudini.

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I malati di cancro spesso hanno a che fare con cose diverse effetti collaterali della chemioterapia che influiscono sulla qualità della loro vita e cercano terapie alternative per il cancro corretta alimentazione e integratori basati su considerazioni scientifiche (evitando congetture e selezioni casuali) è il miglior rimedio naturale per il cancro e gli effetti collaterali correlati al trattamento.

• La tua chemioterapia può causare un altro cancro?
• Mangiare yogurt può ridurre il rischio di polipi colorettali?
• Il consumo di tè può aumentare il rischio di cancro del colon-retto?
• La berberina può aiutare a ridurre il rischio di cancro?
• Consumo di caffè e sopravvivenza nei pazienti con cancro del colon-retto