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Liposarcoma: un sarcoma dei tessuti molli: sintomi, trattamento e dieta

Novembre 19, 2020

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Highlight

Una dieta ricca di verdure crocifere come broccoli, cavoletti di Bruxelles, cavoli, cavolfiori, cavoli, bok choy, rafano, rucola, rape, cavoli e ravanelli e cereali integrali può aiutare a prevenire/ridurre il rischio o migliorare i sintomi e il trattamento risultati di un raro cancro chiamato liposarcoma, un sarcoma dei tessuti molli che ha origine nelle cellule adipose. Tuttavia, il consumo di integratori di glutammina, seguendo diete ricche di grassi con cibi contenenti grassi saturi o grassi trans e quelli che causano obesità come carne rossa, carne lavorata, alimenti trasformati, bevande zuccherate e patatine fritte, può aumentare le dimensioni del tumore, aggravare i sintomi o il rischio di liposarcoma (sarcoma dei tessuti molli). Mangiare una dieta sana con i cibi giusti nelle giuste proporzioni, essere fisicamente attivi e fare esercizi regolari sono inevitabili per stare lontano dal sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma.



Cos'è il sarcoma?

I tumori rari sono quei tumori che di solito colpiscono meno di 6 persone su 1,00,000 nella popolazione. I sarcomi appartengono alle forme più rare di cancro. I sarcomi possono originare da cellule muscolari lisce, cellule adipose, tessuti sinoviali, tessuti connettivi del corpo come muscoli, ossa, nervi, cartilagine, tendini, vasi sanguigni e tessuti grassi e fibrosi. I sarcomi rappresentano circa lo 0.7% di tutti i tumori con circa 13,130 nuovi casi diagnosticati nel 2020 nei tessuti molli. Il tasso di sopravvivenza globale a 5 anni per il sarcoma è del 65%. (Società americana contro il cancro)

dieta con verdure crocifere per il cancro raro chiamato sarcoma dei tessuti molli inclusi leiomiosarcoma e liposarcoma

Cos'è il sarcoma dei tessuti molli?

Esistono oltre 60 diversi tipi di sarcoma dei tessuti molli, un cancro raro che può iniziare da qualsiasi parte del nostro corpo come muscoli, tendini, vasi sanguigni, nervi, grasso o tessuti cutanei profondi. Alcuni esempi di sarcomi dei tessuti molli sono:

  • Leiomiosarcoma – ha origine nelle cellule muscolari lisce
  • Istiocitoma fibroso maligno (MFH) o sarcoma pleomorfo indifferenziato (UPS) – di solito si trova nelle braccia o nelle gambe, ma può anche iniziare in altre parti del corpo
  • liposarcoma – ha origine nelle cellule adipose.
  • Rabdomiosarcoma – ha origine nei muscoli scheletrici o volontari del corpo; comune nei bambini
  • Angiosarcoma – origina nei vasi sanguigni o linfatici.
  • fibrosarcoma – ha origine nei tessuti fibrosi, di solito nelle braccia, nelle gambe, nel torace o nella schiena.
  • Mixofibrosarcoma – ha origine nelle estremità dei pazienti anziani
  • Condrosarcoma – di solito ha origine nelle ossa, ma può verificarsi anche nei tessuti molli vicino alle ossa.
  • Sarcoma stromale gastrointestinale – ha origine nell'apparato digerente.
  • Tumore Desmoide – escrescenze non cancerose che si verificano nel tessuto connettivo.

In questo blog approfondiremo uno di questi sarcomi dei tessuti molli, chiamato Liposarcoma, con dettagli sulle sue cause, segni e sintomi, trattamenti e studi relativi all'associazione tra dieta (alimenti e integratori) e Liposarcoma.

Cos'è il liposarcoma?

Il liposarcoma è un raro tipo di cancro che si sviluppa nelle cellule adipose presenti nei tessuti molli del corpo. Il liposarcoma rappresenta fino al 15-20% di tutti i sarcomi dei tessuti molli, con l'82%-86% dei casi identificati tra i bianchi. (Suzanne Bock et al, Int J Environ Res Public Health., 2020)

Il liposarcoma può avere origine in qualsiasi parte del corpo, tuttavia, di solito si forma nell'addome, nelle gambe, in particolare nelle cosce o nelle braccia. Il liposarcoma si verifica principalmente nello strato di grasso appena sotto la pelle o nei tessuti molli come muscoli, tendini, grasso e nervi.

Il liposarcoma è anche conosciuto come tumore lipomatoso. Di solito non provoca dolore. Il liposarcoma colpisce spesso gli uomini più delle donne e tende a manifestarsi nelle persone di età compresa tra i 50 e i 65 anni.

Quali sono i diversi tipi di liposarcoma?

Prima di finalizzare il trattamento per il liposarcoma, è importante scoprire il tipo esatto di liposarcoma, al fine di progettare il miglior trattamento per il paziente. Di seguito sono riportati i tre principali tipi di liposarcoma.

Liposarcoma ben differenziato : È il tipo più comune di liposarcoma. Cresce lentamente e di solito non si diffonde ad altre parti del corpo.

Liposarcoma mixoide : È il secondo tipo più comune di liposarcoma. Rappresenta circa il 30%-35% di tutti i liposarcomi. Il liposarcoma mixoide tende a crescere lentamente, ma rispetto al liposarcoma ben differenziato, può crescere più velocemente ed è più probabile che si diffonda ad altre parti del corpo. Il liposarcoma a cellule rotonde è una forma più aggressiva di liposarcoma mixoide.

Liposarcoma pleomorfo : Questo tipo di liposarcoma è estremamente raro. Spesso si diffonde molto rapidamente. Rappresenta meno del 5% di tutti i tipi di liposarcoma ed è più comune negli anziani.

Quali sono i trattamenti per il liposarcoma?

Esistono diversi regimi di trattamento per il liposarcoma, tra cui chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia mirata. A seconda dello stadio di questo sarcoma dei tessuti molli, il trattamento varierà.

La chirurgia o la chirurgia seguita da radiazioni è il regime di trattamento più comune per il liposarcoma. Come primo passo, il tumore viene spesso rimosso chirurgicamente insieme a un ampio margine di cellule sane. Le radiazioni aiutano a distruggere il resto cancro cellule rimaste. Tuttavia, quando il tumore si trova in aree come la testa, il collo o l'addome, potrebbe essere difficile rimuovere l'intero tumore con abbastanza tessuto normale intorno. Per il trattamento di questi liposarcomi, la radioterapia viene eseguita, con o senza chemioterapia, prima dell'intervento chirurgico. La radioterapia aiuta a cercare di ridurre il tumore.

La chemioterapia prende di mira le cellule a crescita rapida e quindi potrebbe non essere molto efficace nei liposarcomi di basso grado che crescono molto lentamente.

Come si manifesta il liposarcoma?

Non è molto chiaro cosa causi esattamente il liposarcoma. Il liposarcoma è solitamente attribuito a un cambiamento in alcuni dei geni che sono normalmente presenti nelle cellule adipose. Alcuni dei fattori chiave che possono portare allo sviluppo di questi sarcomi dei tessuti molli sono:

  • Radiazioni somministrate per trattare altri tumori come il cancro al seno o il linfoma
  • Disturbi causati da mutazioni che un individuo potrebbe aver ereditato da un genitore, che sono legati ad un alto rischio di contrarre alcuni tumori; alcune sindromi genetiche come la neurofibromatosi e la sindrome di Li-Fraumeni
  • esposizione ambientale; esposizione a determinate sostanze chimiche
  • Sistema linfatico danneggiato (tramite radiazioni)

Gli individui con una forte storia familiare di sarcomi dei tessuti molli come il liposarcoma o che hanno una storia di altri tumori dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di consultare un medico per decidere se sottoporsi a test genetici per rilevare eventuali geni mutati e pianificare i passaggi successivi. Diagnosi di questi tumori è una sfida in quanto ci sono molte condizioni non cancerose che possono apparire come sarcomi dei tessuti molli con segni e sintomi simili.

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Quali sono i segni e i sintomi del liposarcoma?

Circa il 40% dei sarcomi può avere origine nell'addome e metà dei sarcomi dei tessuti molli può avere origine in un braccio o in una gamba. 

Di seguito sono riportati alcuni dei segni e dei sintomi del liposarcoma a cui prestare attenzione. (Società americana contro il cancro)

  • Un grumo di tessuto in crescita sotto la pelle
  • Debolezza dell'arto colpito
  • Dolore o gonfiore nell'arto colpito
  • Dolore addominale forte e persistente
  • Sangue nelle feci o vomito 
  • Gonfiore addominale
  • Feci nere catramose dovute a sanguinamento nell'intestino o nello stomaco
  • Costipazione

I segni e i sintomi variano a seconda della parte del corpo in cui ha origine il liposarcoma. I primi 3 sintomi possono essere causati quando il liposarcoma si verifica nelle braccia e nelle gambe, mentre il resto dei sintomi può essere causato quando si verifica nell'addome.

Consultare un medico se si verifica almeno uno di questi sintomi di liposarcoma. Sebbene molti di questi sintomi possano essere spesso correlati ad altri problemi di salute e non al liposarcoma, è molto importante che venga controllato dal medico.

Qual è il ruolo della dieta/cibi nel liposarcoma?

Scegliere i cibi giusti da includere nel dieta dei malati di cancro o per individui sani che sono a rischio di cancro può aiutare a prevenire/ridurre il rischio o supportare il trattamento del cancro, può trattarsi di sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma o qualsiasi altro tipo di tumori. Allo stesso tempo, seguire una dieta con una selezione errata di alimenti e integratori, abitudini alimentari e stili di vita non salutari può portare allo sviluppo di questi rari sarcomi dei tessuti molli. Sulla base di studi preclinici e studi osservazionali sugli esseri umani, ecco alcuni esempi di alcuni alimenti che hanno dimostrato di essere buoni o cattivi, quando si tratta di liposarcoma.

1. Le verdure crocifere contenenti sulforafano possono essere utili

In uno studio condotto dai ricercatori dell'Università di Chiba, dell'Università di Chubu e del National Cancer Center Research Institute in Giappone sulla base di dati di microarray di 88 pazienti con sarcoma dei tessuti molli, hanno scoperto che i tassi di sopravvivenza per quei pazienti che erano positivi per un gene chiamato MIF -1 (fattore inibitorio della migrazione dei macrofagi), una citochina infiammatoria, erano inferiori a quei pazienti che erano negativi per MIF-1 (Hiro Takahashi et al, Biochem J., 2009). Quindi, hanno concluso che quegli agenti che possono inibire MIF-1 possono essere un potenziale composto terapeutico per il trattamento dei sarcomi dei tessuti molli. 

Inoltre, in altri studi sperimentali, è stato scoperto che il sulforafano, un composto bioattivo chiave visto nelle verdure crocifere come broccoli, cavolini di Bruxelles, cavoli, cavolfiori, cavoli, cavoli cinesi, rafano, rucola, rape, cavoli e ravanelli, ha la potenziale di inibire o inattivare il gene MIF-1 (Janet V Cross et al, Biochem J., 2009; Hiroyuki Suganuma et al, Biochem Biophys Res Commun., 2011). Quando le verdure crocifere vengono masticate, tagliate o cotte, le cellule vegetali vengono danneggiate e la glucorafanina, un glucosinolato presente in queste verdure, entra in contatto con un enzima chiamato mirosinasi e si trasforma in sulforafano. 

Quindi, consumare una dieta ricca di verdure crocifere è salutare e può aiutare a prevenire o supportare il trattamento del sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma.

2. I cereali integrali contenenti fibre alimentari possono essere utili

I cereali integrali non sono altro che i chicchi non raffinati, il che significa semplicemente che la loro crusca e germe non vengono rimossi dalla macinazione. Quindi, i nutrienti non vengono persi durante l'elaborazione e sono migliori fonti di fibre alimentari e sostanze nutritive tra cui selenio, potassio e magnesio. Essendo un'ottima fonte di fibre alimentari e anche per il loro alto valore nutritivo, i cereali integrali sono considerati salutari.

In uno studio caso-controllo condotto nel Nord Italia tra il 1983 e il 1992 dai ricercatori dell'Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri in Italia, hanno valutato l'associazione tra la frequenza di assunzione di cibi diversi, neoplasie linfoidi e sarcoma dei tessuti molli. Lo studio ha incluso un totale di 158 pazienti con malattia di Hodgkin, 429 pazienti con linfoma non Hodgkin, 141 pazienti con mielomi multipli, 101 casi di sarcomi dei tessuti molli e 1157 controlli. (A Tavani et al, Nutr Cancer., 1997)

Lo studio ha scoperto che l'assunzione regolare di cibi integrali riduce significativamente il rischio di linfoma non Hodgkin e sarcoma dei tessuti molli. Quindi, includi grano intero alimenti piuttosto che cereali levigati nella dieta per prevenire il sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma.

3. Il seme nero (Nigella Sativa) e lo zafferano possono avere un effetto anti-sarcoma

In un precedente studio preclinico condotto dai ricercatori dell'Amala Cancer Research Center in Kerala, in India, hanno valutato se Nigella sativa/Seme nero e Zafferano può inibire l'azione dei sarcomi dei tessuti molli indotti dal 20-metilcolantrene (MCA), studiando l'effetto del seme nero e dello zafferano sui sarcomi dei tessuti molli indotti da MCA nei topi albini. Lo studio ha rilevato che la somministrazione intraperitoneale di semi neri e zafferano dopo la somministrazione di MCA, ha limitato l'incidenza del tumore rispettivamente al 33.3% e al 10%, rispetto al 100% nei controlli trattati con MCA. Quindi, il seme nero e lo zafferano possono avere il potenziale per ridurre il rischio di sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma. (MJ Salomi et al, Nutr Cancer., 1991)

4. L'integratore multi-aminoacidico derivato dalla soia può avere un effetto anti-sarcoma

In uno studio preclinico condotto dai ricercatori di Taiwan nel 2016, hanno valutato gli effetti dell'uso di integratori orali di più aminoacidi derivati ​​dalla soia sull'efficacia terapeutica di un farmaco a basso dosaggio CTX nei topi con cellule di sarcoma impiantate. Lo studio ha scoperto che una bassa dose di CTX in combinazione con l'integratore di più aminoacidi per via orale derivato dalla soia ha avuto un potente effetto antitumorale. (Chien-An Yao et al, Nutrienti., 2016)

L'assunzione di quantità moderate di alimenti a base di soia ricchi di composti attivi chiave come genisteina e daidzeina con effetti antinfiammatori e antiossidanti non dovrebbe causare alcun danno. Alcuni esempi di alimenti a base di soia sono i semi di soia, il tofu, il tempeh, l'edamame, lo yogurt di soia e il latte di soia.

5. Gli integratori di glutammina dovrebbero essere evitati: mirare al metabolismo della glutammina può rallentare la crescita del sarcoma

La glutammina è un nutriente importante per le cellule altamente proliferative. Un recente documento pubblicato nel 2020 dai ricercatori dell'Università della Pennsylvania e del Children's Hospital of Philadelphia negli Stati Uniti, basato su studi sperimentali, ha evidenziato che il metabolismo della glutammina è associato alla patogenesi del sarcoma. Gli studi in vitro hanno scoperto che la deprivazione di glutammina ha inibito la crescita e la vitalità di diversi tipi di cellule di sarcoma dei tessuti molli, tra cui il sarcoma pleomorfo indifferenziato (UPS), il fibrosarcoma, il leiomiosarcoma e alcuni sottotipi di liposarcoma, sebbene non tutti i sottotipi. Quindi prendere di mira il metabolismo della glutammina può rallentare la crescita del sarcoma. (Pearl Lee et al, Comune nazionale, 2020)

Sulla base di questi risultati, si dovrebbe evitare di consumare integratori di glutammina se diagnosticato un sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma.

6. L'obesità è associata a sarcomi dei tessuti molli più grandi

I ricercatori della University of Arkansas for Medical Sciences e della Texas A&M University hanno condotto uno studio per valutare l'associazione tra obesità e risultati del sarcoma dei tessuti molli e hanno pubblicato i loro risultati sul Journal of Surgical Oncology nel 2018. Lo studio ha incluso un totale di 85 non obesi (con un BMI < 30 kg/m2) e 54 soggetti obesi (con un BMI ≥ 30 kg/m2). (Corey Montgomery et al, J Surg Oncol., 2018)

I ricercatori hanno scoperto che, rispetto ai pazienti non obesi, vi era un diametro tumorale medio maggiore del 50%, tassi complessivi di complicanze superiori di 1.7 volte, un tasso significativamente più elevato di chiusure di ferite complesse e più complicanze dopo il trattamento chirurgico nei pazienti che erano obeso. Tuttavia, non hanno trovato alcuna differenza significativa nell'incidenza di cancro diffusione o sopravvivenza tra i pazienti obesi o non obesi.

Quindi, evita quei cibi e abitudini alimentari malsane che possono portare all'obesità per stare lontano da un sarcoma dei tessuti molli più grande. L'assunzione regolare dei seguenti alimenti può aumentare le possibilità di obesità:

Essere fisicamente attivi e fare esercizi regolari sono importanti anche per evitare l'obesità e vivere in salute. Ricorda sempre che, quando consumiamo più di quello che il corpo brucia, il peso aumenta. Quindi, mangia cibi sani nelle giuste proporzioni e fai attività fisiche regolari per prevenire i tumori del sarcoma dei tessuti molli come il liposarcoma!

Liposarcoma: un sarcoma dei tessuti molli: sintomi, trattamento e dieta

7. Le diete ricche di grassi dovrebbero essere evitate per prevenire il liposarcoma (sarcoma dei tessuti molli)

In uno studio preclinico condotto dai ricercatori della Graduate School dell'Accademia cinese delle scienze di Shanghai, in Cina, è stata riscontrata la formazione spontanea di liposarcoma, un sarcoma dei tessuti molli nei tessuti adiposi di un modello di topo transgenico con sovraespressione di IL-22, una citochina che modula la risposta infiammatoria in tessuti come l'epitelio e il fegato. (Zheng Wang et al, PLoS One., 2011).

Sulla base di questo studio sugli animali, sembra che una dieta ricca di grassi dovrebbe essere evitata per prevenire/ridurre il rischio di sarcoma dei tessuti molli-Liposarcoma.

Una dieta ricca di grassi, in particolare, una dieta ricca di grassi trans o insaturi è nota per essere dannosa per la nostra salute in quanto porta all'obesità. Alimenti come patatine fritte/patatine fritte, carne rossa, carne lavorata e cibi lavorati sono ricchi di grassi saturi o cattivi e dovrebbero essere evitati dalla dieta per prevenire il liposarcoma.

Conclusione

Sulla base di questi studi sperimentali e osservazionali, una dieta ricca di cibi sani come verdure crocifere e cereali integrali sembra essere utile per prevenire/ridurre il rischio o migliorare i sintomi e gli esiti del trattamento di un raro sarcoma dei tessuti molli: il liposarcoma. La soia, i semi neri e lo zafferano possono anche avere il potenziale per ridurre il rischio o l'aggressività dei sintomi del liposarcoma. Tuttavia, il consumo di integratori di glutammina, diete ricche di grassi, cibi contenenti grassi saturi o trans e quelli che causano obesità come carne rossa, carne lavorata, cibi lavorati e patatine fritte può causare un aumento delle dimensioni del tumore, sintomi aggravati o aumento del rischio di liposarcoma (sarcoma dei tessuti molli). I pazienti con diabete scarsamente controllato possono anche essere associati a tumori lipomatosi grandi, maligni e retroperitoneali (dietro la cavità addominale) come il liposarcoma. In breve, consumare una dieta sana con enfasi su fonti vegetali come verdure crocifere e cereali integrali, mantenere un peso sano, adottare uno stile di vita fisicamente attivo e fare esercizi regolari sono inevitabili per prevenire il liposarcoma del sarcoma dei tessuti molli.

Integrativo cancro l'assistenza deve orientarsi verso la personalizzazione della nutrizione di supporto in base al tipo di liposarcoma, al trattamento in corso e ad altri fattori come lo stile di vita. Questo non è realmente esplorato e può aiutare in modo significativo a migliorare i risultati del trattamento e la qualità della vita dei pazienti.

Quale cibo mangi e quali integratori prendi è una decisione che prendi tu. La tua decisione dovrebbe includere la considerazione delle mutazioni genetiche del cancro, quali cancro, trattamenti e integratori in corso, eventuali allergie, informazioni sullo stile di vita, peso, altezza e abitudini.

La pianificazione nutrizionale per il cancro da addon non si basa su ricerche su Internet. Automatizza il processo decisionale per te basato sulla scienza molecolare implementata dai nostri scienziati e ingegneri del software. Indipendentemente dal fatto che ti interessi comprendere o meno i percorsi molecolari biochimici sottostanti, per la pianificazione nutrizionale per il cancro è necessaria questa comprensione.

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Scientificamente recensito da: Dott. Cogle

Christopher R. Cogle, MD è professore di ruolo presso l'Università della Florida, Chief Medical Officer di Florida Medicaid e Direttore della Florida Health Policy Leadership Academy presso il Bob Graham Center for Public Service.

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