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La vitamina E è un nutriente antiossidante che otteniamo attraverso fonti alimentari o integratori. Tuttavia, l'integrazione di vitamina E ha mostrato un impatto differenziale in diversi tipi di cancro. La vitamina E ha mostrato un aumento del rischio di cancro alla prostata e al cervello, nessun impatto sul cancro ai polmoni e benefici nel cancro alle ovaie. Questo effetto differenziale potrebbe essere collegato alla variazione genetica negli individui in base alle variazioni nel modo in cui la vitamina E viene elaborata nel corpo. Un'eccessiva integrazione di vitamina E può causare danni a causa di sanguinamento eccessivo e ictus. Pertanto, è meglio aumentare la vitamina E attraverso fonti alimentari come parte di una dieta o nutrizione sana cancro, piuttosto che assumere integratori.
Integrazione di vitamina E
Molte persone credono che l'assunzione di vitamine e integratori possa aiutare a ridurre il rischio di molte condizioni di salute croniche e migliorare il loro benessere generale. Tuttavia, ci sono molti studi clinici che dimostrano che i benefici di vitamine e integratori sono specifici del contesto e in molti casi non forniscono alcun beneficio e potrebbero persino essere dannosi. La vitamina E è uno di questi nutrienti che è popolare per i suoi vari benefici per la salute e oltre a far parte di molti alimenti che mangiamo come parte della nostra dieta/nutrizione, viene assunta come integratore per una dose e un beneficio aggiuntivi. Esamineremo le fonti, i benefici e i rischi associati a un'eccessiva integrazione di vitamina E nella dieta/nutrizione contro il cancro.
La vitamina E è un gruppo di nutrienti antiossidanti liposolubili presenti in molti alimenti e anche assunti come integratore individualmente o come parte di un'integrazione multivitaminica, per i suoi numerosi benefici per la salute. La vitamina E è costituita essenzialmente da due gruppi di sostanze chimiche: tocoferoli e tocotrienoli. Le proprietà antiossidanti della vitamina E aiutano a proteggere le nostre cellule dai danni causati dai radicali liberi reattivi e dallo stress ossidativo. Quindi, le fonti alimentari e gli integratori di vitamina E forniscono numerosi benefici per la salute che vanno dalla cura della pelle al miglioramento della salute del cuore e del cervello.
Fonti di vitamina E
Le fonti alimentari ricche di vitamina E includono olio di mais, oli vegetali, olio di palma, mandorle, nocciole, pinoli, semi di girasole, oltre a molti altri frutti e verdure che consumiamo nella nostra dieta. I tocoferoli sono le principali fonti di vitamina E nella nostra dieta e integratori rispetto ai tocotrienoli. Gli alimenti che hanno un tocotrienolo più alto sono crusca di riso, avena, segale, orzo e olio di palma.
Associazione rischio-beneficio della vitamina E con il cancro
Le proprietà antiossidanti della vitamina E possono aiutare a ridurre lo stress ossidativo dannoso e i danni nelle nostre cellule. L'invecchiamento provoca una riduzione della capacità antiossidante intrinseca del nostro corpo, quindi la vitamina E aiuta con effetti anti-invecchiamento. È associato alla riduzione del rischio di disturbi cronici e legati all'invecchiamento come cardiovascolari, diabete e persino con un impatto anti-cancro. Studi in cancro cellule e modelli animali hanno mostrato un impatto benefico dell'integrazione di vitamina E sulla prevenzione del cancro. Numerosi studi clinici hanno valutato l'associazione dell'uso di integratori di vitamina E nei pazienti oncologici e hanno mostrato vari effetti che vanno dal beneficio, all'assenza di impatto, al danno, in diversi tipi di cancro.
In questo blog riassumeremo alcuni di questi studi clinici che evidenziano che l'uso della vitamina E come parte della nutrizione/dieta è benefico in alcuni tipi di cancro mentre è associato a un impatto negativo in altri tipi di cancro. Pertanto, i benefici rispetto al rischio dell'uso di fonti di vitamina E nella dieta/nutrizione contro il cancro dipendono dal contesto e variano a seconda del tipo di cancro e del trattamento.
Benefici della vitamina E nel cancro ovarico
La diagnosi di cancro ovarico di solito si verifica in una fase successiva e più avanzata, poiché le fasi iniziali di questo cancro raramente causano sintomi. Durante le fasi successive del cancro ovarico, i sintomi come la perdita di peso e il dolore addominale, che generalmente sono aspecifici, iniziano a manifestarsi e questi di solito non destano molto allarme. È per questi motivi che alle donne viene diagnosticato un cancro ovarico in stadi molto più avanzati, con un tasso di sopravvivenza a cinque anni del 47% (American Cancer Society). I malati di cancro ovarico sono trattati con trattamenti chemioterapici a cui molti non rispondono. Uno di terapie mirate più comuni utilizzato per il cancro ovarico agisce affamando le cellule tumorali prevenendo la crescita di nuovi vasi sanguigni che sono vitali per il trasporto di sostanze nutritive al tumore in rapida crescita.
Nel contesto del cancro ovarico, il tocotrienolo composto dalla vitamina E ha mostrato benefici se usato in combinazione con il farmaco standard di cura (SOC) (anticorpo monoclonale umanizzato anti-VEGF) in pazienti resistenti al trattamento chemioterapico. I ricercatori del dipartimento di oncologia dell'ospedale di Vejle, in Danimarca, hanno studiato l'effetto del sottogruppo tocotrienolo della vitamina E in combinazione con il farmaco SOC in pazienti con cancro ovarico che non hanno risposto ai trattamenti chemioterapici. Lo studio ha incluso 23 pazienti. La combinazione di tocotrienolo con il farmaco SOC ha mostrato una tossicità molto bassa nei pazienti e ha avuto un tasso di stabilizzazione della malattia del 70%. La sopravvivenza globale mediana registrata per questo studio di fase II era molto più alta rispetto alla letteratura attuale. (Thomsen CB et al, Pharmacol Res., 2019) Questo studio supporta l'effetto antitumorale del sottogruppo delta-tocotrienolo della vitamina E nel cancro ovarico multiresistente, ma lo stesso non è stabilito per i tocoferoli.
Rischio di vitamina E nel cancro al cervello
Uno studio condotto in diversi dipartimenti di neuro oncologia e neurochirurgia negli ospedali statunitensi ha analizzato i dati di interviste strutturate di 470 pazienti che sono state condotte dopo la diagnosi di glioblastoma multiforme (GBM) del cancro al cervello. I risultati hanno indicato che un numero significativamente elevato di questi pazienti (77%) ha riferito in modo casuale di utilizzare una qualche forma di terapia complementare come vitamine o integratori naturali. Sorprendentemente, i consumatori di vitamina E hanno avuto una mortalità più elevata rispetto a quelli che non hanno utilizzato integratori di vitamina E. (Mulphur BH et al, Neurooncol Pract., 2015)
In un altro studio dell'Università di Umea, in Svezia e del Registro dei tumori della Norvegia, i ricercatori hanno adottato un approccio diverso per determinare i fattori di rischio per il cancro al cervello, il glioblastoma. Hanno prelevato campioni di siero fino a 22 anni prima della diagnosi di glioblastoma e hanno confrontato le concentrazioni di metaboliti dei campioni di siero di quelli che hanno sviluppato il cancro da quelli che non lo hanno fatto. Hanno trovato una concentrazione sierica significativamente più alta di isoforma di vitamina E alfa-tocoferolo e gamma-tocoferolo nei casi che hanno sviluppato il glioblastoma. (Bjorkblom B et al, Oncotarget, 2016)
Rischio di vitamina E nel cancro alla prostata
Un ampio studio di prevenzione del cancro al selenio e vitamina E (SELECT) condotto in 427 siti negli Stati Uniti, in Canada e a Porto Rico su oltre 35,000 uomini per valutare il rapporto rischio-beneficio dell'integrazione di vitamina E. Questo studio è stato condotto su uomini di età pari o superiore a 50 anni e con bassi livelli di antigene prostatico specifico (PSA) di 4.0 ng/ml o meno. Rispetto a coloro che non assumevano integratori di vitamina E (placebo o gruppo di riferimento), lo studio ha riscontrato un aumento assoluto del rischio di cancro alla prostata in coloro che assumevano integratori di vitamina E. Quindi, l'integrazione con vitamina E nella dieta/nutrizione è associata ad un aumentato rischio di cancro alla prostata tra gli uomini sani. (Klein EA e altri, JAMA, 2011)
Nessun effetto della vitamina E nel cancro del polmone
Nello studio sulla prevenzione del cancro con alfa-tocoferolo e beta-carotene condotto su fumatori di sesso maschile di età superiore a 50 anni, non è stata riscontrata alcuna riduzione dell'incidenza del cancro ai polmoni dopo cinque-otto anni di integrazione alimentare con alfa-tocoferolo. (Nuovo inglese J Med, 1994)
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Il beneficio/rischio della vitamina E nel cancro è legato alla variazione genetica individuale
Uno studio recente ha analizzato i vari effetti dell'impatto della vitamina E su diversi tipi di cancro e ha indicato che gli effetti protettivi contro il cancro delle fonti di vitamina E erano diversi negli individui a causa delle differenze in un enzima che elabora la vitamina E nel corpo. La catecol-o-metiltransferasi (COMT) è l'enzima che elabora la vitamina E nel nostro corpo. Ogni individuo può avere una specifica variante di COMT, con una variante avente un'attività molto alta di COMT, mentre l'altra variante a bassa attività e alcuni potrebbero avere una copia di ciascuno e quindi avere un'attività moderata di COMT.
Lo studio ha rilevato che l'uso di fonti eccessive di vitamina E in individui con la variante ad alta attività di COMT li mette in svantaggio per una maggiore cancro rischio. Negli individui con la variante a bassa attività di COMT che hanno assunto integratori di vitamina E, l'integrazione di vitamina E è stata benefica e ha ridotto il rischio di cancro del 15% rispetto alle loro controparti con la stessa variante di COMT a bassa attività che non hanno assunto l'integratore di vitamina E.
Quindi, secondo questa analisi, la variazione negli effetti preventivi del cancro della vitamina E può essere più legata alla composizione genetica dell'individuo in termini di come la vitamina E viene elaborata nel corpo. (Hall, KT et al, J National Cancer Institute, 2019,) Questa variazione chiamata farmacogenetica è ben nota nelle risposte a diversi farmaci in base alle variazioni genetiche negli individui. Questo è stato ora trovato per l'elaborazione delle fonti di vitamina E e potrebbe essere rilevante per altre fonti di nutrienti utilizzate cancro anche l'alimentazione/dieta...
Quindi, mentre l'assunzione di vitamina E può essere utile per un trattamento specifico nel cancro ovarico, potrebbe non aiutare a ridurre il rischio di altri tumori come il cancro alla prostata.
Precauzioni essere preso
La dose giornaliera raccomandata per la vitamina E è di 15 mg. Il superamento di tale importo può portare a gravi effetti collaterali come aumento del rischio di sanguinamento e ictus emorragico, oltre ai suddetti fattori di rischio legati all'aumentata associazione con cancro alla prostata e glioblastoma, come riportato negli studi clinici.
Uno dei motivi per cui l'eccessiva integrazione di vitamina E antiossidante può essere dannosa è perché potrebbe interrompere il sottile equilibrio del mantenimento del giusto livello di stress ossidativo nel nostro ambiente cellulare. Troppo stress ossidativo può causare morte cellulare e degenerazione, ma troppo poco stress ossidativo può anche interferire con la capacità antiossidante intrinseca che a sua volta porta ad altri cambiamenti conseguenti. Uno di questi cambiamenti è una diminuzione di un gene soppressore tumorale chiave chiamato P53, che è considerato il guardiano del genoma, aumentando così la probabilità di sviluppare cancro. (Sayin VI et al, Sci Transl Med., 2014)
Quindi, un'eccessiva integrazione di vitamina E (soprattutto in una dieta per il cancro) può essere una cosa troppo positiva! È meglio aumentare l'assunzione di vitamina E mangiando più fonti alimentari ricche di vitamina E piuttosto che utilizzando integratori di vitamina E ad alte dosi, a meno che non sia raccomandato dal medico.
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