agbakwunye 2
Kedu nri akwadoro maka ọrịa kansa?
bụ ajụjụ a na-ajụkarị. Atụmatụ oriri na-edozi ahụ ahaziri iche bụ nri na mgbakwunye nke ahaziri maka ihe ngosi kansa, mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọgwụgwọ ọ bụla na ọnọdụ ndụ.

Ọrịa Neutropenic dị mkpa maka ndị ọrịa Ọrịa Cancer?

Aug 27, 2020

4.2
(54)
Atụmatụ oge ịgụ ihe: nkeji 11
Mbido » Blọọgụ » Ọrịa Neutropenic dị mkpa maka ndị ọrịa Ọrịa Cancer?

Isi

Ndị ọrịa kansa nwere neutropenia ma ọ bụ ọnụ ọgụgụ neutrophil dị ala na-enwekarị ọrịa na a na-atụkarị aro ka ha mee ọtụtụ nlezianya ma gbasoo nri neutropenic amachibidoro nke na-ahapụkwa akwụkwọ nri niile ọhụrụ, ọtụtụ mkpụrụ osisi ọhụrụ, mkpụrụ osisi, ọka ahịhịa, mmiri mkpụrụ osisi na-enweghị pasteurized, mmiri ara ehi na mmiri ara ehi. yogọt. Otú ọ dị, nchọpụta dị iche iche na meta-analyses achọtaghị ihe akaebe siri ike iji kwado na nri neutropenic na-egbochi ọrịa na ndị ọrịa cancer. Ndị ọrịa natara nri neutropenic kọkwara na ịgbaso nri a chọrọ mgbalị ka ukwuu. N'ihi ya, ndị nchọpụta welitere nchegbu na ịkwado nri neutropenic maka cancer ndị ọrịa, na enweghị ihe akaebe siri ike na uru ndị metụtara mbelata ọrịa ọrịa.



Gịnị bụ Neutropenia?

Neutropenia bụ ọnọdụ ahụike metụtara na obere ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha akpọrọ neutrophils. Mkpụrụ ndụ ọbara ọcha a na-echebe ahụ anyị pụọ n’ọrịa dị iche iche. Ọnọdụ ahụike ọ bụla nwere obere mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nwere ike ime ka ohere nke ibute ọrịa dịkwuo elu. N’ebe ndi mmadu no na neutropenia, oria pere mpe nwere ike itu egwu. N'ihi ya, ndị ọrịa na-edozi ahụ kwesịrị ịkpachara anya iji zere ibute ọrịa.

Neutropenia na-akpalitekarị:

  • Site na ọgwụ ụfọdụ
  • Site na ọgwụgwọ radieshon nyere akụkụ dị iche iche nke ahụ
  • N'ime ọrịa cancer metastatic nke gbasaa n'akụkụ dị iche iche nke ahụ
  • Site na ụmị ọkpụkpụ metụtara ọrịa na ọrịa cancer dị ka leukemia, lymphoma, na multiple myeloma nke nwere ike imetụta mkpụrụ ndụ ọbara ọcha
  • Site na ọrịa ndị ọzọ dị ka nsogbu autoimmune gụnyere ọrịa ana-akpọ aplastic na ọrịa ogbu na nkwonkwo 

Ewezuga ndị a, ndị nwere usoro nchekwa ala nke nje HIV butere ma ọ bụ ihe ndị ọzọ na-emegharị ihe ma ọ bụ ndị dị afọ 70 na karịa, na-adịkarị mfe na neutropenia. 

Nnwale ọbara nwere ike ịgwa anyị ma ọnya ọbara ọcha anyị dị ala.

nri nri na kansa, gini bu neutropenia

Gịnị bụ Neutropenic Diet?

Nri Neutropenic bụ nri eji eme ka ndị mmadụ nwee sistemu mgbochi ọgụ nke nọ n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa sitere na ụmụ nje dị na nri anyị. Ebu ụzọ jiri nri neutropenic mee ihe na 1970s, na nyocha nke gụnyere nri dị ka ụzọ iji kwado ndụ ndụ nke ndị ọrịa gabigara transplantation cell. 

Echiche bụ isi nke nri na - edozi ahụ bụ izere nri ụfọdụ nwere ike itinye anyị na nje na ụmụ nje ndị ọzọ, kpachara anya dị mkpa ma mụta nchekwa nri na njikwa.

Nri iji họrọ ma zere na Neutropenic Diet

Enwere ọtụtụ nlezianya nke ndị ọrịa na-egbochi neutropenia na ọtụtụ mgbochi nri ị ga-agbaso na nri nri. Ihe ndị a bụ ndepụta nke nri ịhọrọ ma zere na nri nri na-adịghị edozi ahụ, dị ka ọ dị na ngalaba ọha.

Ngwa Nri 

Ihe oriri iji zere

  • Mmiri ara ehi na-edozi edozi na yogọt
  • Yogọt ejiri ndụ ma ọ bụ ọdịbendị na-arụ ọrụ
  • Yogọt ma ọ bụ ice cream dị nro site na igwe
  • Milkshakes emere na igwe mmiri
  • Chiiz dị nro (Brie, feta, nkọ Cheddar)
  • Unpasteurized na raw mmiri ara ehi chiiz
  • Chiiz na ebu (Gorgonzola, cheese na-acha anụnụ anụnụ)
  • Agadi chiiz
  • Chiiz na akwukwo nri di iche iche
  • Chiiz-ụdị nke Mexico dị ka queso

Nri ịhọrọ

  • Pasteurized mmiri ara ehi na yogọt
  • Ihe ndị ọzọ a pasteụrụ mmiri ara ehi ndị a gbanwere mmiri ara ehi gụnyere cheese, ice cream na ude gbara ụka

Nchịkọta

Ihe oriri iji zere

  • Achịcha ma na-apụta na mkpụrụ akụ
  • Mkpụrụ ọka nwere mkpụrụ akụ
  • Pasta apụtaghị
  • Pasta salad ma ọ bụ salad nduku na raw inine ma ọ bụ akwa
  • Oats ohia
  • Raw ọka

Nri ịhọrọ

  • Typesdị achịcha niile
  • Pasa esi nri
  • Akara pancakes
  • Mkpụrụ ọka esiri esi na ọka
  • Esie ya ụtọ nduku
  • Akwukwo agwa na agwa
  • Esie ọka

akwụkwọ nri

Ihe oriri iji zere

  • Raw akwụkwọ nri
  • Ọhụrụ Salads
  • Akwụkwọ nri ghere eghe
  • Akwukwo nri na akwukwo nri
  • Ọhụrụ sauerkraut

Nri ịhọrọ

  • Ihe niile a na-esichara oyi kpọnwụrụ ma ọ bụ akwụkwọ nri ọhụrụ
  • Mkpọ ihe oriri juices

mkpụrụ osisi

Ihe oriri iji zere

  • Mkpụrụ osisi a na-asachaghị
  • Unpasteurized mkpụrụ juices
  • Mkpụrụ osisi a mịrị amị
  • Mkpụrụ osisi ọhụrụ ọ bụla ma e wezụga ndị edepụtara n'okpuru na "Nri Choosehọrọ”

Nri ịhọrọ

  • Mkpọ mkpụrụ osisi na ihe ọicesụ juụ mkpụrụ osisi
  • Mkpụrụ osisi friji
  • Pasteurized ju oyi juices
  • Pasteurized apụl ihe ọ juiceụ juiceụ
  • A zuru oke nke ọma na pee mkpụrụ osisi gbara agba dị ka unere, oroma na mkpụrụ osisi grape

Ndị na-edozi

Ihe oriri iji zere

  • Anụ ma ọ bụ sie anụ, azụ na anụ ọkụkọ
  • Ebido nri eghe
  • Mezie anụ
  • Ofe ochie
  • Ngwa ngwa ngwa
  • Ngwaahịa Miso 
  • Sushi
  • sashimi
  • Anụ oyi ma ọ bụ ọkụkọ
  • Raw ma ọ bụ Undercooked egg na akwa na-acha nkochi ime akwa ma ọ bụ anwụ na-acha n'akụkụ

Nri ịhọrọ

  • Anụ esi nri nke ọma, azụ na anụ ọkụkọ
  • Mkpọ tuna ma ọ bụ ọkụkọ
  • Ọfọn kpụ ọkụ n'ọnụ mkpọ na arụrụ n'ụlọ soups
  • Àkwá siri ike ma ọ bụ sie
  • Pasteurized akwa edochi
  • Powdered nsen

Ihe ọṅụṅụ 

Ihe oriri iji zere

  • Oyi brewed tii
  • Eggnog ji akwa okike mee
  • Sun tii
  • Lemonade n'ụlọ
  • Mkpụrụ apụl ọhụrụ

Nri ịhọrọ

  • Ozugbo na kọfị kọfị na tii
  • Bottled (edozi ma ọ bụ kpochapụ ma ọ bụ gbanwere osmosis) ma ọ bụ mmiri a na-agbanye
  • Mkpọ ma ọ bụ karama mmanya
  • Akpọ onye ma ọ bụ karama nke sodas
  • A na -emepụta teas herbal

Ihe oriri iji rie mgbe nyochachara ọrịa kansa!

Onweghi oria abuo abuo. Gaa na ntuziaka na-edozi ahụ maka onye ọ bụla ma mee mkpebi nke onwe banyere nri na mgbakwunye na obi ike.

Nnyocha ndị ejikọtara na Mmetụta Neutropenic Diet na Ọrịa Cancer

Mgbe emechara ọgwụgwọ chemotherapy ma ọ bụ redio, enwere nnukwu ohere ibute ọrịa cancer ndị ọrịa sitere na ụmụ nje dị ka nje bacteria na ero dị na nri. Nke a bụ n'ihi na ọnụ ọgụgụ nke mkpụrụ ndụ ọbara ọcha nke nwere ike ịlụso nje bacteria ọgụ na nri dị ala yana kwa n'ihi na eriri afọ nke na-emekarị dị ka ihe mgbochi n'etiti nje bacteria na ọbara site na chemotherapy na rediotherapy. N'iburu ọnọdụ a n'uche, a na-agwa ndị ọrịa ka ha kpachara anya na nri neutropenic pụrụ iche nke nwere ọtụtụ ihe mgbochi nri maka ọtụtụ ndị ọrịa cancer nwere usoro mgbochi ọrịa. 

A na - enyekarị ndị na - arịa ọrịa kansa ọgwụ nri Neutropenic na ebumnuche nke mbenata ọrịa site na izere nri a kapịrị ọnụ yana site na iji njikwa na nchekwa nchekwa nri. Otú ọ dị, mmachi ndị a iji belata ihe ize ndụ nke ibute ọrịa kwesịrị ịkwado site n'ịhụ na ndị ọrịa na-enweta nri na-edozi ahụ, ọkachasị iji nweta akụkụ-ọgwụgwọ nke ọgwụgwọ yana iji meziwanye nzaghachi ọgwụgwọ.

Ebe ọ bụ na ndị ọrịa ọrịa kansa na-eme ọtụtụ nlekọta na nri ndị a na-atụ aro na-edozi ahụ bụkwa nri nwere ọtụtụ mgbochi nri nke na-ahapụ ọbụna akwụkwọ nri ọ bụla dị ọhụrụ, ọtụtụ mkpụrụ osisi ọhụrụ, mkpụrụ, ọka oats, unere anaghị amị mkpụrụ osisi, mmiri ara ehi na yogọt na ọtụtụ ndị ọzọ, ọtụtụ ọmụmụ e rụrụ site dị iche iche na-eme nnyocha na-amụ ma na-ewebata a neutropenic nri bụ n'ezie bara uru na mbenata ọrịa ọnụego na ọrịa cancer. Offọdụ n'ime ọmụmụ ihe ndị na-adịbeghị anya na ihe ha chọpụtara na-agbakọta n'okpuru. Ka anyị lee!

Anyị na-enye Ngwọta Nri Na-edozi Anya Nke Onye | Nri Nri Sayensị Maka Ọrịa Cancer

Nyocha nyocha nke ndị United States na India

N'oge na-adịbeghị anya, ndị nyocha ahụ si United States na India mere nlezianya nyocha iji mụọ ma enwere ihe mmụta sayensị siri ike nke nwere ike ịkwado ịdị mma nke nri nri na-ebelata ọrịa na ịnwụ n'etiti ndị ọrịa kansa. Ha wepụtara ọmụmụ ihe 11 maka nyocha site na nyocha akwụkwọ na MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register nke Ọnwụnwa Na-achịkwa na Scopus ọdụ data ruo mgbe Machị 2019. Nnyocha ahụ achọtaghị mbelata ọ bụla na ọnụọgụ ọrịa ma ọ bụ ịnwụ n'etiti ndị ọrịa kansa na-eso nri nri neutropenic. (Venkataraghavan Ramamoorthy et al, Nutr Ọrịa Cancer., 2020)

Ndị nnyocha ahụ kwukwara na ọ bụ ezie na ụfọdụ ụlọ ọrụ na-agbaso usoro nchekwa nchekwa nri naanị na nri neutropenic, ndị ọzọ na-ezere nri ndị na-eme ka ụmụ nje na-arịwanye elu, na otu ụzọ nke atọ nke ụlọ ọrụ na-eso ha abụọ. N'ihi ya, ha tụrụ aro maka ịkpachapụrụ anya na njikwa nri dị mma yana omume nkwadebe nke Nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ na-atụ aro, ka a gbasoo otu maka ndị ọrịa na-egbochi.

Ọmụmụ Flinders Medical Center na Australia

N'ime nnyocha e bipụtara na 2020, ndị nchọpụta si Mahadum Flinders na Flinders Medical Center dị na Australia gbalịsiri ike iji tụnyere nsonaazụ ahụike nke ndị ọrịa chemotherapy bụ ndị natara nri nri ma ọ bụ nri na-atọkarị ụtọ ma nyochakwa mkpakọrịta dị n'etiti nri neutropenic na ọrịa na-efe efe. ndapụta. Maka ọmụmụ ihe ahụ, ha jiri data sitere n'aka ndị ọrịa na-adịghị ahụkebe gbara afọ 18 gbagowe ndị nabatara Flinders Medical Center n'etiti 2013 na 2017 ma bụrụ ndị natara ọgwụ mbụ. N'ime ndị ọrịa 79 a nwetara nri na-edozi ahụ na ndị ọrịa 75 natara nri na-edozi ahụ. (Mei Shan Heng et al, Eur J Cancer Care (Engl)., 2020)

Nnyocha ahụ gosiri na omume nke neutropenia na oké ahụ ọkụ, bacteraemia na ọtụtụ ụbọchị na oké ahụ ọkụ bụ ka elu na otu onye natara neutropenic nri. Nchoputa ndi ozo banyere umuaka iri abuo bu ndi mekorita di na oria ha, mmekorita nwoke na nwanyi na oria cancer achotaghi ihe di iche di iche iche di iche n'etiti ndi oria ndi natara nri nri na ndi natara nri ndi mmadu. N'ihi ya, ndị nnyocha ahụ kwubiri na nri na-edozi ahụ nwere ike ọ gaghị enyere aka igbochi ihe ndị na-adịghị mma na ndị ọrịa chemotherapy.

Jikọrọ Research Study site dị iche iche Universities na United States

Ndị nnyocha ahụ si Mahadum Johns Hopkins, Mayo Clinic, Massachusetts General Hospital, Mahadum nke Texas Southwestern Medical Center na Texas Tech University Health Sciences Center dị na United States mere nyocha-nyocha banyere ọnụọgụ nke ọrịa ndị a kọọrọ na ọnwụnwa 5 dị iche iche metụtara ndị ọrịa 388 , na-atụle nri nri na nri na-enweghị mgbochi na nnukwu myeloid leukemia (AML), nnukwu ọrịa lempmia lymphoblastic (ALL), ma ọ bụ ndị ọrịa kansa sarcoma nwere neutropenia. Somedeb Ball et al, Am J Clin Oncol., 12)

Nnyocha ahụ chọtara ọrịa na 53.7% ndị ọrịa soro usoro nri nri na 50% ndị ọrịa soro usoro nri na-enweghị oke. N'ihi ya, ndị na-eme nchọpụta kwubiri na ojiji nke nri nri na-enweghị ike ijikọta ya na mbelata ọrịa nke ọrịa na-arịa ọrịa kansa neutropenic.

Ọmụmụ ihe site na Mayo Clinic, Adult Bone Marrow Transplant Service na Manhattan na Missouri Baptist Medical Center - United States

N'ime nnyocha e bipụtara na 2018, ndị nyocha ahụ nyochara ịdị irè nri nri na-edozi ahụ n'ibelata ọrịa na ọnwu nke ndị ọrịa kansa nwere neutropenia. A na-eji nyocha 6 enwetara site na nyocha data, maka nyocha ahụ, metụtara ndị ọrịa 1116 nke ndị ọrịa 772 gaferela na mgbochi haematopoietic cell. (Mohamad Bassam Sonbol et al, BMJ Nkwado Palliat Care. 2019)

Nnyocha ahụ chọpụtara na enweghị nnukwu ọdịiche na ọnụego ọnwụ ma ọ bụ ọnụọgụ nke ọrịa ndị kachasị, bacteremia ma ọ bụ fungemia, n'etiti ndị na-eso nri na-edozi ahụ na ndị na-eri nri oge niile. Nnyocha ahụ chọpụtakwara na e jikọtara nri na-edozi ahụ na obere ihe egwu dị ukwuu nke ibute ọrịa na ndị ọrịa wasịrị transplant cell haematopoietic.

Ndị nnyocha ahụ ahụghị ihe akaebe ọ bụla iji kwado ojiji nke nri neutropenic na ndị ọrịa kansa nwere neutropenia. Kama ịgbaso nri na-edozi ahụ, ha tụrụ aro ka ndị ọrịa kansa na ndị dọkịta kwesịrị ịga n'ihu na-agbaso ụkpụrụ nduzi nchekwa nri na ịkpachara anya, dị ka Nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ na United States tụrụ aro.

Ọmụmụ banyere Mmetụta Neutropenic Diet na Pediatric Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) na Sarcoma Ọrịa

Otu nnyocha nke ndị nchọpụta bipụtara site na ụlọ ọgwụ ụmụaka na oncology dị iche iche na United States, tụnyere ọnụọgụ ọrịa neutropenic na ndị ọrịa ọrịa cancer ụmụaka 73 bụ ndị soro nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ kwadoro ụkpụrụ nchekwa nri na ụmụaka 77. cancer ikpe ndị gbasoro nri neutropenic yana nchịkwa nri na ọgwụ akwadoro ụkpụrụ nchekwa nri, n'oge otu usoro ọgwụgwọ kemoterapi. A na-achọpụtakarị ndị ọrịa nwere ọrịa niile ma ọ bụ sarcoma. (Karen M Moody et al, Pediatr Blood Cancer., 2018)

Nnyocha ahụ chọtara ọrịa na 35% ndị ọrịa na-eso nri na-edozi ahụ yana Nchịkwa nri na ọgwụ na-akwado ntuziaka nchekwa nchekwa nri yana ndị ọrịa 33% gbasoro usoro nchekwa nri na ọgwụ akwadoro naanị usoro nchekwa nchekwa nri. Ndị ọrịa ahụ natara nri nri na-ekwukwa na ịgbaso nri nri ahụ chọrọ mgbalị ọzọ.

Nnyocha nke Mmetụta Neutropenic Diet na AML-BFM 2004 Trial

Ndị nchọpụta si Johann Wolfgang Goethe-University dị na Frankfurt, Hannover Medical School na Germany na Hospitallọ Ọgwụ maka Ọrịa Childrenmụaka nọ na Toronto, Canada nyochara mmetụta nke nri nri na mmegide mmekọrịta ọha na eze eji eji mgbochi nje na ụmụaka nwere Nnukwu Myeloid Leukemia. Ọmụmụ ihe ahụ ji ozi sitere n'aka ndị ọrịa 339 mesoro na ụlọ ọrụ 37. Ọmụmụ ihe ahụ ahụghị nnukwu uru ọ bụla na-esochi mgbochi nri na nri nri na-adịghị edozi ahụ na ndị ọrịa kansa ụmụaka a. (Lars Tramsen et al, J Clin Oncol., 2016)

Ndị Ọrịa Ọrịa Kwesịrị Followgbaso Nri Neutropenic?

Ihe ọmụmụ ndị a dị n’elu na-egosi na enweghị ezigbo ihe akaebe iji kwado na nri nri na - egbochi ọrịa ndị ọrịa kansa. Ndị a restrictive diets nekeko na ala ndidi afọ ojuju na nwekwara ike ịkpata njọ n'anya. Ọ bụ ezie na enweghị ezigbo ihe sayensị na-egosi na nri nri na-ebelata ihe ize ndụ nke ịrịa ọrịa na ndị ọrịa kansa ma ọ bụ na-eme ka mkpụrụ ndụ ọbara ọcha na-agụkarị ndị ọrịa kansa, a ka na-atụ aro ya na ọtụtụ weebụsaịtị nke ebe nrụọrụ kansa US kachasị elu, dị ka atụpụtara na nchọpụta e bipụtara na Nutrition na Cancer Journal na 2019 (Timothy J Brown et al, Nutr Cancer., 2019). 

Ka ọ dị ugbu a, National Comprehensive Cancer Network (NCCN) ma ọ bụ Oncology Nursing Society Cancer Chemotherapy akwadobeghị iji nri neutropenic na ndị ọrịa kansa. Ụfọdụ nnyocha chọpụtakwara na ịkpachapụ anya dị mkpa na nrube isi na ụkpụrụ njikwa nri dị mma nke ndị nchịkwa nri na ọgwụ ọjọọ nyere dị ka iwu maka kichin ụlọ ọgwụ niile, nwere ike inye nchebe zuru oke megide ọrịa na-ebute nri, si otú a na-ewepụ mkpa nke nri neutropenic. (Heather R Wolfe et al, J Hosp Med., 2018). Nnyocha achọpụtakwara na nri neutropenic siri ike nwere obere eriri na ọdịnaya vitamin C (Juliana Elert Maia et al, Pediatr Blood Cancer., 2018). N'ihi ya, na-atụ aro cancer Ndị ọrịa nwere neutropenia ịgbaso nri neutropenic amachibidoro nke ukwuu, na-enweghị ihe akaebe siri ike na ọnụ ọgụgụ ọrịa belatara, nwere ike ịbụ ajụjụ.

Ihe oriri ị na -eri na nke mgbakwunye ị na -ewere bụ mkpebi ị na -eme. Mkpebi gị kwesịrị ịgụnye ịtụle mmụba mkpụrụ ndụ nke ọrịa kansa, ọrịa kansa, ọgwụgwọ na mgbakwunye na -aga n'ihu, ihe ọ bụla nke na -emetụta ahụ, ozi ndụ, ịdị arọ, ịdị elu na omume.

Atụmatụ nri maka kansa site na addon esiteghị na nchọta ịntanetị. Ọ na -emere gị mkpebi onwe gị dabere na sayensị molekụla nke ndị sayensị anyị na ndị injinia sọftụwia mejuputara. Na agbanyeghị ma ọ bụrụ na ị na -eche ịghọta ụzọ ihe omimi nke biochemical dị n'okpuru ma ọ bụ na ọ bụghị - maka nhazi nri maka ọrịa kansa nke nghọta dị mkpa.

Bido ugbu a na atụmatụ nri gị site na ịza ajụjụ n'aha ọrịa kansa, mmụba mkpụrụ ndụ ihe nketa, ọgwụgwọ na mgbakwunye na -aga n'ihu, nfụkasị ọ bụla, omume, ụdị ndụ, otu afọ na okike.

sample-akụkọ

Nri nkeonwe maka Ọrịa Cancer!

Ọrịa cancer na-agbanwe ka oge na-aga. Hazie ma gbanwee nri gị dabere na ihe ngosi ọrịa kansa, ọgwụgwọ, ụdị ndụ, mmasị nri, allergies na ihe ndị ọzọ.


Ndị na-arịa ọrịa cancer na-enwekarị nsogbu dị iche iche ọgwụ na-emetụta ọgwụ nke na-emetụta ụdị ndụ ha ma na-ele anya maka ọgwụgwọ ọzọ maka kansa. Na-ewere nri oriri na mgbakwunye na-adabere n'echiche sayensị (na-ezere ịkọ nkọ na nhọrọ aghara) bụ usoro ọgwụgwọ kachasị mma maka ọrịa kansa na ọgwụgwọ metụtara nsonaazụ.


Onye nyochara ya na sayensị: Dr. Cogle

Christopher R. Cogle, MD bụ prọfesọ na-akwụ ụgwọ na Mahadum Florida, Onye isi nlekọta ahụike nke Florida Medicaid, na onye isi ụlọ akwụkwọ nkuzi amụma ahụike Florida na Bob Graham Center maka Ọrụ Ọha.

I nwekwara ike ịgụ nke a na

Kedu uru akwụkwọ a bara?

Pịa na kpakpando ka ị gụọ ya!

Nkezi ọkwa 4.2 / 5. Ọnụ ọnụ ọgụgụ: 54

Onweghi votu rue ugbu a! Buru onye mbu were gosi banyere post a.

Dika I choputara na post a bara uru ...

Soro anyi n’igwe mgbasa ozi!

Anyị nwute na post a abaghị uru maka gị!

Ka anyi mee ka ozi a di nma!

Gwa anyị otu anyi ga esi meziwanye ozi a?