Թեթեւ մելիռովկա
Black cohosh-ը, խոտաբույսը, որն ունի բազմաթիվ ենթադրյալ օգտագործում և առավելություններ, լայնորեն օգտագործվում է կանանց առողջական պայմանները բուժելու համար, հատկապես դաշտանադադարի ախտանիշները: Քիչ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ սև կոխոշի իզոպրոպանոլային էքստրակտի օգտագործումը Սուրբ Հովհաննեսի զավակի հետ կամ առանց դրա կարող է նվազեցնել դաշտանադադարի ախտանիշները կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժվել են էնդոկրին թերապիաներով, ինչպիսին է Տամոքսիֆենը: Հետազոտությունը նաև առաջարկել է կրծքագեղձի քաղցկեղով կանանց մոտ առանց կրկնության գոյատևման աճ, ովքեր օգտագործում էին Black cohosh-ի իզոպրոպանոլային էքստրակտ: Այնուամենայնիվ, չնայած այս հնարավոր առավելություններին, ավելի լավ մշակված կլինիկական հետազոտություններ, որոնք գնահատում են դրա անվտանգությունը, պահանջվում են նախքան սև կոհոշի օգտագործումը առաջարկելը: քաղցկեղ հիվանդներ, ովքեր բուժում են անցնում, քանի որ կան դեղաբույսերի և դեղամիջոցների անցանկալի փոխազդեցությունների և կողմնակի ազդեցությունների մեծ հավանականություն: Հետևաբար, կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման ընթացքում խուսափեք այս բուսական հավելումների և դեղամիջոցների օգտագործումից, եթե ձեր բժիշկները չեն առաջարկել:
Ինչ է Black cohosh.
Սև կոհոշը (Actaea racemosa / Cimicifuga racemosa) բազմամյա խոտաբույս է, որի հայրենիքը Հյուսիսային Ամերիկան է: Այս խոտի արմատն ու ռիզոմը ավանդաբար օգտագործվել են բժշկական նպատակներով բնիկ հնդկական բնակչության կողմից:
Հետևյալները Սև Cohosh– ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչներից են.
- Ֆիտոստերին
- Իզոֆերուլաթթու
- Տենիններ
- Սալիցիլաթթու
- Կոֆեինաթթու
- Ferulic թթու
- Sugars
- Երկար շղթայի ճարպաթթուներ
- Դարչինաթթու
- Ֆուկինոլաթթու
- Cimicifugic թթու
- Dihydroxyphenyl կաթնաթթու
- Ացետեին
Սև կոխոշի ենթադրյալ օգտագործում / օգուտներ
Black Cohosh- ն ունի բազմաթիվ հնարավոր օգուտներ / ենթադրյալ օգտագործումներ `իր հակաբորբոքային, հակահիստամինային և հակաօքսիդիչ հատկությունների շնորհիվ: Սև կոհոշի ենթադրյալ օգտագործման / առավելությունների մեծ մասը կապված է կանանց առողջության հետ, և դրա օգուտների մասին բազում ապացույցներ առկա են միայն մի քանի պայմանների, հատկապես menopause ախտանիշների համար:
Առողջական այլ պայմաններ, որոնց համար օգտագործվել է սեւ խումբ ՝ չնայած անբավարար ապացույցներին, ներառում են.
- Սրտի հիվանդություն
- Osteoarthritis
- Անպտուղություն
- Միգրեն
- օստեոպորոզ
- Ռեւմատոիդ արթրիտ
- Անհանգստություն
Սև կոխոշի կողմնակի էֆեկտներ
Սովորաբար այն անվտանգ է, երբ մեծ քանակությամբ ընդունվում է ճիշտ քանակությամբ: Այնուամենայնիվ, դա կարող է առաջացնել որոշ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են.
- Գլխացավ
- Ցան
- Քաշը ձեռք բերել
- ստամոքսի խանգարման
- Հեշտոցային արյունահոսություն / բծավորություն
- Cramping
- Inessանրության զգացում
Բացի վերը նշված կողմնակի ազդեցություններից, պետք է զգուշանալ նաև հետևյալից, եթե սև կոխոշ եք օգտագործում.
- Որոշ հիվանդների մոտ դա կարող է առաջացնել լյարդի վնաս և աուտոիմուն հեպատիտ, չնայած որ դա հաստատող որևէ հաստատ ապացույց չկա:
- Հնարավոր է, որ այն անվտանգ չլինի հղի կանանց համար:
- Դա կարող է վատթարանալ հորմոնազգայուն որոշակի պայմաններ `դրանց էստրոգենիկ ազդեցության պատճառով:
- Առվույտի հետ միասին դա կարող է հանգեցնել երիկամի փոխպատվաստման մերժմանը:
- Դա կարող է մեծացնել արյան սպիտակուցների առաջացման հավանականությունը սպիտակուցային S պակասուրդ ունեցող մարդկանց մոտ:
Քաղցկեղի ախտորոշումից հետո ուտելիք
Երկու քաղցկեղ նույնը չեն: Գնացեք բոլորի համար սովորական սննդակարգի ուղեցույցներից և վստահորեն ընդունեք սննդի և հավելումների վերաբերյալ անհատականացված որոշումներ:
Կլինիկական օգտագործում / Սև կոխոշի հնարավոր առավելությունները կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ
Էնդոկրին թերապիան կամ հորմոնալ թերապիան, ինչպիսին Tamoxifen- ն է, ամենատարածված բուժումներից մեկն է, որն օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի համար, հատկապես էստրոգեն ընկալիչներով դրական կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում: Այնուամենայնիվ, այս բուժումները կարող են հանգեցնել կրծքագեղձի քաղցկեղից վերապրածների ծանր «կլիմայական» կամ դաշտանադադարի ախտանիշների, ներառյալ անբարենպաստ ռեակցիաները, ինչպիսիք են տաք հրդեհները, քնի խնդիրները, դեպրեսիվ ախտանիշները, դյուրագրգռությունը և տրամադրության փոփոխությունները: Կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ այդպիսի ախտանիշները կարգավորելու համար մի քանի մոտեցում է փորձվել, ներառյալ բուսական դեղամիջոցների օգտագործումը:
Այս բլոգում մենք կուսումնասիրենք տարբեր ուսումնասիրություններ, որոնք իրականացվել են՝ գնահատելու համար սև կոխոշի օգտագործման ազդեցությունը կրծքագեղձի դաշտանադադարի ախտանիշները բուժելու համար: քաղցկեղ հիվանդներ. Այս ուսումնասիրություններից շատերում ազդեցությունը ուսումնասիրելու համար օգտագործվում է սև կոհոշի հատուկ իզոպրոպանոլային քաղվածք: Remifemin-ը, բուսական դեղամիջոցը, որն օգտագործվում է դաշտանադադարի բողոքները թեթևացնելու համար, ամենաշատ ուսումնասիրված սև կոհոշի հավելումներից մեկն է, որն օգտագործվում է տարբեր կլինիկական փորձարկումներում, ինչպես նաև բաց պիտակի ուսումնասիրություններում՝ բժիշկների պրակտիկայում դրա ազդեցությունը վերահսկելու համար:
Սև կոխոշի իզոպրոպանոլիկ քաղվածքի օգտագործումը միայնակ կամ Սուրբ Հովհաննեսի գինու հետ համատեղ ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ ՝ menopausal ախտանիշներով, որոնք ստանում են էնդոկրին թերապիա
Չինաստանի Պեկին քաղաքի մայրաքաղաքային բժշկական համալսարանի, Տուեբինգենի համալսարանական հիվանդանոցների, Բլանկենշտեյնի հիվանդանոցի և Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG գերմանական համալսարանականների կողմից կատարված գրականության համակարգված որոնման միջոցով նրանք գնահատել են արդյոք էնդոկրին ստացած կրծքագեղձի քաղցկեղի հիվանդների շրջանում menopausal ախտանիշները թերապիան (Tamoxifen) կարելի է բուժել միայն Black Cohosh- ի իզոպրոպանոլիկ քաղվածքով կամ St John's wort- ի հետ համատեղ: Ուսումնասիրության նպատակն էր առողջապահության ոլորտի մատակարարներին կողմնորոշում առաջարկել ՝ ակնարկ ներկայացնելով փորձնական և կլինիկական տվյալների ՝ Սև Հովհաննեսի հյութով կամ առանց դրա Սև կոխոշի իզոպրոպանոլիկ քաղվածքի օգտագործման արդյունավետության և անվտանգության վերաբերյալ, կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների օգտագործումը և ենթադրյալ փոխազդեցություններ էնդոկրին բուժման հետ: (X Ruan et al, Climacteric., 2019 թ)
Դրա համար տվյալները ձեռք են բերվել MEDLINE, EMBASE, EMBASE Alert, BIOSIS և PubMed տվյալների շտեմարաններում միայն Black Cohosh- ի Isopropanolic քաղվածքով կամ St John's wort (Remifemin / Remifemin plus) և հատուկ St John's wort- ի հետ համատեղ կլինիկական հետազոտությունների տվյալների շտեմարաններում: բաղադրիչ ՝ բուսական համադրություններում:
Ուսումնասիրության հիմնական արդյունքները.
- Սև Cohosh- ի իզոպրոպանոլիկ էքստրակտը միայնակ կամ Սուրբ Հովհաննեսի գինու հետ համատեղ նվազեցրել է menopausal ախտանիշները կրծքագեղձի քաղցկեղից վերապրածներից շատերի մոտ, ովքեր ստացել են էնդոկրին թերապիա:
- Կրծքի կամ հորմոնների վրա էստրոգենի նման ազդեցություն չի եղել:
- Կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո tamoxifen ստանալու դեպքում, նրանք, ովքեր օգտագործում էին Black Cohosh- ի իզոպրոպանոլիկ քաղվածք կամ սուրբ Հովհաննեսի գինու հետ համատեղ, զգալիորեն ավելացել էին առանց կրկնության գոյատևման տեմպերը ՝ չօգտագործողների համեմատ:
Հետազոտողները չեն գտել որևէ անբարենպաստ իրադարձություն կամ լուրջ կողմնակի ազդեցություն `կապված սև կոհոշով բուժվող այս հիվանդների հետ դեղաբույսերի և դեղամիջոցների փոխազդեցության հետ: Հետևաբար, նրանք եզրակացրեցին, որ Black Cohosh- ի իզոպրոպանոլիկ քաղվածքը միայնակ կամ Սուրբ Հովհաննեսի գինու հետ համատեղ կարող է առաջարկել անվտանգ ոչ հորմոնալ բուժական տարբերակ կրծքագեղձի քաղցկեղից վերապրածների համար, ովքեր ստանում են էնդոկրին թերապիա, ինչպիսին է Tamoxifen- ը:
Սննդամթերքի օգտագործումը Tamoxifen- ով բուժվող կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների շրջանում ՝ menopausal ախտանիշներով
Նախորդ ուսումնասիրությունը, որն արվել էր Շվեյցարիայի researchersյուրիխի համալսարանական հիվանդանոցի հետազոտողների կողմից, նույնպես իրականացրել է հեռանկարային դիտողական ուսումնասիրություն կրծքագեղձի քաղցկեղի 50 հիվանդների վրա, ովքեր բուժվել են տամոքսիֆենով: Այս հիվանդները նախկինում վիրահատվել են, 87% -ը ենթարկվել է ճառագայթային թերապիայի, և շուրջ 50% -ը ստացել է քիմիաթերապիա: Բոլոր 50 հիվանդները 6 ամիս բուժվում էին սեւ կոհոշի իզոպրոպանոլիկ քաղվածքով: (Matthias Rostock et al, Gynecol Endocrinol., 2011)
Ուսումնասիրությունը պարզել է menopause ախտանիշների ընդհանուր նվազեցումը սեւ կոհոշի բուժման միջոցով: Չնայած բարելավումներ եղան տաք ցնցումների, քրտինքի, քնի հետ կապված խնդիրների և անհանգստության հետևանքով, միզասեռական և մկանային-կմախքային գանգատների նման ախտանիշները չեն փոխվել սև կոհոսի բուժման հետ: Ուսումնասիրությունը հայտնաբերել է 22 հիվանդների անբարենպաստ իրադարձություններ, բայց ընդգծել է, որ դրանցից ոչ մեկը կապված չէ սեւ կոհոշի դեղերի հետ: Ուսումնասիրության տակ գտնվող հիվանդների 90% -ը նույնպես հայտնել է քաղվածքի լավ տանելիության մասին:
Հետազոտողները եզրակացրել են, որ սև կոխոշի էքստրակտը խելամիտ բուժման մոտեցում է թամոքսիֆենով բուժվող կրծքագեղձի համար քաղցկեղ բարելավվել են հիմնականում հոգեբուսական ախտանիշներով հիվանդները, ինչպիսիք են տաք շողերը, քրտնարտադրությունը, քնի հետ կապված խնդիրներ և անհանգստություն:
Isopropanolic- ի ազդեցությունը Սև կոխոշի քաղվածքի օգտագործման ազդեցությունը կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների առանց կրկնության գոյատևման վրա
Նախորդ մեկ այլ ուսումնասիրության մեջ, Schaper & Brümmer GmbH & Co. KG- ի հետազոտողները, Salzgitter- ը Գերմանիայում, գնահատել են isopropanolic Black cohosh քաղվածքի ազդեցությունը կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո առանց կրկնության գոյատևման վրա, ներառյալ էստրոգենից կախված ուռուցքները: Ուսումնասիրության մեջ ընդգրկվել է ընդհանուր առմամբ 18,861 1102 կրծքագեղձի հիվանդ, որոնցից XNUMX հիվանդ ստացել է իզոպրոպանոլիկ Սև կոհոսի քաղվածքների թերապիա:
3.6 տարի միջին դիտարկման ժամանակից հետո պարզվեց, որ isopropanolic Black cohosh քաղվածքների թերապիան կապված չէ կրկնության ռիսկի ավելացման հետ և նույնիսկ հանգեցրեց երկարատև առանց հիվանդության գոյատևման: Չնայած կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների 14% -ը, ովքեր Սև կոհոշ չեն ստացել, նախնական ախտորոշումից հետո 2 տարի անց կրկնություն են ունեցել, այն հիվանդները, ովքեր ստացել են սև կոհոսի քաղվածքների իզոպրոպանոլիկ թերապիա, այս համամասնությանը հասել են միայն 6.5 տարի անց: (HH Henneicke-von Zepelin et al, Int J Clin Pharmacol Ther., 2007)
Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ են ավելի լավ մշակված կլինիկական ուսումնասիրություններ, որոնք կհաստատեն այս արդյունքները, ինչպես նաև գնահատեն Isopropanolic black cohosh քաղվածքի օգտագործման անվտանգությունն ու արդյունավետությունը, հատկապես բուժման ընթացքում բուժման ընթացքում `դեղաբույսերի և դեղերի հետ կապված ցանկացած անցանկալի փոխազդեցությունից և կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար:
Խոտաբույսերի և դեղերի փոխազդեցություններ
Քաղցկեղի բուժման հետ մեկտեղ ցանկացած բուսական դեղեր օգտագործելուց առաջ կարևոր է փնտրել դեղաբույսերի և դեղերի հնարավոր փոխազդեցությունները, որոնք կարող են վնասել քաղցկեղի բուժմանը և վատթարացնել քաղցկեղը:
Tamoxifen- ը փոխակերպվում է իր ակտիվ մետաբոլիտի, որը կոչվում է էնդոքսիֆեն, հիմնականում CYP450D2 և CYP6A3 ցիտոխրոմ P4 ֆերմենտների միջոցով:
Սովորաբար համարվում է, որ Սև կոհոշը դժվար թե ազդի սովորական դեղերի ֆարմոկինինետիկայի վրա, որոնք փոխարկվում են CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 և CYP3A4- ով: (Sompon Wanwimolruk et al, EXCLI J., 2014): / մլ, սեւ կոհոսի 50% էթանոլային էքստրակտը խանգարեց 75-հիդրօքսի-տամոքսիֆենի 4% -ով, N- դեզմեթիլ տամոքսիֆենի 66.3% -ով և α-հիդրօքսի tamoxifen- ի 74.6% -ով առաջացմանը: (Jinghu Li et al, Xenobiotica., 80.3) Հետևաբար, արդյո՞ք կան Tamoxifen- ի հետ Black cohosh- ի կլինիկական համապատասխան փոխազդեցություններ, որոնք կարող են ազդել թերապիայի արդյունավետության վրա, այնքան էլ պարզ չէ:
Սուրբ Հովհաննեսի գինին խոտաբույսային հավելանյութ է, որը հայտնի է ունենալով մի շարք կլինիկական նշանակալի փոխազդեցություններ: Սուրբ Հովհաննեսի գինին կարող է էականորեն չազդել CYP2D6- ի վրա, բայց հայտնի է CYP3A4 դրդելու համար: կարող է նույնիսկ հանգեցնել tamoxifen- ի արդյունավետության բարձրացմանը: Այնուամենայնիվ, պետք է զգույշ լինել, որ էնդոքսինֆենի ավելացված կոնցենտրացիան այնքան բարձր չէ, որ իր հերթին կարող է հանգեցնել թմրամիջոցների այլ լուրջ թունավորումների: Հետևաբար, եթե Tamoxifen– ով բուժում անցնող հիվանդների մոտ Սուրբ Հովհաննեսի գինին օգտագործում են սև կոհոշ, ապա իսկապես կարևոր է դառնում թմրամիջոցների (հնարավոր է ՝ իջեցված դեղաքանակ) դեղաքանակի և դեղաբույսերի դեղաչափերի օպտիմալացումը:
Եզրափակում
Black cohosh-ը լայնորեն օգտագործվում է դաշտանադադարի ախտանիշների բուժման համար: Քիչ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ սև կոխոշի իզոպրոպանոլային էքստրակտի օգտագործումը Սուրբ Հովհաննեսի զավակի հետ կամ առանց դրա կարող է նվազեցնել դաշտանադադարի ախտանիշները կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժվում են Tamoxifen թերապիայի միջոցով: Հետազոտությունը նաև ցույց է տվել, որ այն կանանց մոտ, ովքեր օգտագործել են Black cohosh-ի իզոպրոպանոլային էքստրակտ, կրծքագեղձի քաղցկեղի կրկնության ռիսկի մեծացում, համեմատած այն կանանց հետ, ովքեր չեն օգտագործել այն, քիչ հավանական է: Այնուամենայնիվ, այս ապացույցը կարող է բավարար չլինել՝ խորհուրդ տալու համար օգտագործել սև կոխոշը՝ կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ առանց կրկնության գոյատևման բարելավման համար: Բացի այդ, թեև կան ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս դաշտանադադարի ախտանիշների նվազում կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդների մոտ, ովքեր բուժվել են Tamoxifen-ով թերապիայից հետո՝ օգտագործելով Սև կոխոշի իզոպրոպանոլային էքստրակտ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի հետ կամ առանց դրա, կարևոր է խորը խորանալ խոտ-դեղամիջոցի հնարավոր փոխազդեցությունների մեջ, որոնք կարող են պատահել: ապահովել անվտանգությունը նման բուսական դեղամիջոցների կողքին օգտագործելիս a քաղցկեղ բուժում
Չնայած բուսական համադրության մեջ պարունակվող Սուրբ Հովհաննեսի գինին կարող է բարձրացնել էնդոքսիֆենի մակարդակը (tamoxifen- ի ակտիվ մետաբոլիտը), որը տեսականորեն կարող է բարելավել թմրամիջոցների արդյունավետությունը, պետք է զգուշանալ հնարավորությունից, որ էնդոքսիֆենի կոնցենտրացիան կարող է չափազանց բարձր լինել, ինչը կարող է իր հերթին հանգեցնել դեղերի այլ լուրջ թունավորումների: Հետևաբար, բուժում անցնող կրծքագեղձի քաղցկեղով հիվանդները չպետք է օգտագործեն այս խոտաբույսային հավելումները, որոնք պարունակում են սև կոհոշ և Սբ. Sոնս, առանց իրենց առողջապահական մասնագետների հետ քննարկելու կողմնակի ազդեցություններից հեռու մնալու համար:
Ինչ սնունդ եք ուտում և ինչ հավելումներ եք ընդունում, դա ձեր որոշումն է: Ձեր որոշումը պետք է ներառի քաղցկեղի գենային մուտացիաների, քաղցկեղի, ընթացիկ բուժման և հավելումների, ցանկացած ալերգիայի, ապրելակերպի մասին տեղեկատվության, քաշի, հասակի և սովորությունների դիտարկումը:
Քաղցկեղի հավելյալ սնուցման պլանավորումը հիմնված չէ ինտերնետային որոնումների վրա: Այն ավտոմատացնում է ձեզ համար որոշումների կայացումը ՝ հիմնված մոլեկուլային գիտության վրա, որն իրականացվում է մեր գիտնականների և ծրագրային ճարտարագետների կողմից: Անկախ նրանից, թե ձեզ հետաքրքրում է հասկանալ հիմքում ընկած կենսաքիմիական մոլեկուլային ուղիները, թե ոչ `քաղցկեղի դեմ սնուցման պլանավորման համար անհրաժեշտ է այդ ըմբռնումը:
Սկսեք ձեր սննդակարգի պլանավորմամբ ՝ պատասխանելով քաղցկեղի, գենետիկ մուտացիաների, ընթացող բուժման և հավելումների, ցանկացած ալերգիայի, սովորությունների, ապրելակերպի, տարիքային խմբի և սեռի վերաբերյալ հարցերին:
Անհատականացված սնուցում քաղցկեղի համար:
Քաղցկեղը ժամանակի ընթացքում փոխվում է. Անհատականացրեք և փոփոխեք ձեր սնունդը՝ հիմնվելով քաղցկեղի ցուցումների, բուժման, ապրելակերպի, սննդի նախասիրությունների, ալերգիայի և այլ գործոնների վրա:
Քաղցկեղով հիվանդները հաճախ ստիպված են լինում տարբեր գործ ունենալ քիմիաթերապիայի կողմնակի բարդություններ որոնք ազդում են նրանց կյանքի որակի վրա և փնտրում են քաղցկեղի այլընտրանքային բուժումներ: Հաշվի առնելով ճիշտ սնուցում և լրացումներ `հիմնված գիտական նկատառումների վրա (խուսափելով գուշակություններից և պատահական ընտրությունից) քաղցկեղի և բուժման հետ կապված կողմնակի էֆեկտների լավագույն բնական միջոցն է: