Avantages
Le mannitol, un produit naturel, est utilisé comme diurétique pour augmenter la production d'urine chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale aiguë (effets secondaires de la chimiothérapie). Des études cliniques ont montré que l'utilisation de mannitol avec une chimiothérapie au cisplatine réduit les lésions rénales induites par le cisplatine, un effet secondaire indésirable observé chez un tiers des patients traités par le cisplatine. L'utilisation de mannitol avec le cisplatine peut être néphroprotectrice.
Effets secondaires de la chimiothérapie au cisplatine
Le cisplatine est une chimiothérapie utilisée pour traiter de nombreuses tumeurs solides et une norme de soins pour les cancers de la vessie, de la tête et du cou, du poumon à petites cellules et non à petites cellules. cancers, les cancers de l'ovaire, du col de l'utérus, des testicules et bien d'autres. Le cisplatine est efficace pour éliminer les cellules cancéreuses en provoquant une augmentation du stress oxydatif et des dommages à l'ADN, induisant ainsi la mort des cellules cancéreuses. Cependant, l'utilisation du cisplatine est également liée à de nombreux effets secondaires indésirables, notamment des réactions allergiques, une diminution de l'immunité, des troubles gastro-intestinaux, une cardiotoxicité et de graves problèmes rénaux. Un tiers des patients traités par cisplatine présentent des lésions rénales après le traitement initial (Yao X et coll., Am J Med. Sciences, 2007). Les lésions rénales ou la néphrotoxicité causées par le cisplatine ont été reconnues comme un événement indésirable important (Oh, Gi-Su, et al. Presse sanguine électrolytique, 2014). L'une des principales raisons de la néphrotoxicité plus élevée avec le cisplatine est qu'il y a une plus grande accumulation du médicament dans le rein causant ainsi plus de dommages au rein.
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Qu'est-ce que le mannitol ?
Le mannitol, également connu sous le nom d'alcool de sucre, se trouve dans de nombreuses sources naturelles telles que les champignons, les fraises, le céleri, les oignons, les citrouilles et les algues marines. Il est également reconnu comme un ingrédient sûr par la FDA (Food and Drug Administration) et est un composant largement utilisé dans les produits médicinaux.
Avantages / Utilisations des suppléments de mannitol
Voici quelques-unes des utilisations courantes du mannitol :
- Le mannitol est généralement utilisé comme diurétique pour augmenter la production d'urine chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale aiguë.
- Le mannitol est également utilisé dans les médicaments sur ordonnance pour réduire la pression et l'enflure dans le cerveau.
- Le mannitol peut aider à améliorer la régulation de la glycémie
Effets secondaires des suppléments de mannitol
Voici quelques-uns des effets secondaires courants des suppléments de mannitol :
- Urination fréquente
- Rythme cardiaque augmenté
- DE TÊTE DE ravitaillement
- Vertiges
- Déshydration
Mannitol pour effet secondaire de la chimio cisplatine - Lésion rénale
Une approche pour réduire les effets secondaires de la chimio comme la néphrotoxicité, lorsqu'elle est traitée avec du cisplatine, qui a été cliniquement évaluée, consiste à utiliser le mannitol avec la chimiothérapie au cisplatine.
Il y a eu plusieurs études où ils ont évalué l'effet de l'utilisation du mannitol avec la chimiothérapie au cisplatine sur les marqueurs de néphrotoxicité (effet secondaire de la chimio) tels que les taux de créatinine sérique :
- Une étude rétrospective du système Health-Fairview de l'Université du Minnesota a analysé 313 patients traités avec du cisplatine (95 traités avec du mannitol et 218 sans), a constaté que le groupe qui utilisait du mannitol avait une augmentation moyenne plus faible des taux de créatinine sérique que le groupe qui n'en utilisait pas. Mannitol. La néphrotoxicité est survenue moins fréquemment chez les patients qui ont reçu du mannitol que chez ceux qui n'en ont pas reçu - 6 à 8 % avec du mannitol contre 17 à 23 % sans mannitol (Williams RP JR et al, J Oncol Pharm Pharm., 2017).
- Une autre étude de l'Université Emory a impliqué un examen rétrospectif des dossiers de tous les patients recevant du cisplatine avec une radiothérapie concomitante pour un carcinome épidermoïde de la tête et du cou. L'analyse des données de 139 patients (88 avec du mannitol et 51 avec une solution saline seule) a montré que le groupe mannitol avait des augmentations plus faibles de la créatinine sérique indiquant une néphrotoxicité plus faible (McKibbin T et al, Cancer des soins de soutien, 2016).
- Une étude monocentrique du Rigshospitalet et de l'hôpital Herlev, au Danemark, a également confirmé les effets néphroprotecteurs de l'utilisation du mannitol dans la tête et le cou cancer patients recevant un traitement par cisplatine dans un groupe de 78 patients (Hagerstrom E, et al, Clin Med Insights Oncol., 2019).
Conclusion
Les preuves cliniques ci-dessus appuient l'utilisation d'une substance naturelle sûre comme le mannitol, pour réduire les effets secondaires importants et graves induits par le cisplatine de néphrotoxicité chez les cancer les patients.
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