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Application d'extrait/jus d'aloe vera chez les patients cancéreux

Le 19 septembre 2020

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Avantages

Des études indiquent que l'utilisation de rince-bouche à l'aloe vera peut être bénéfique pour les patients atteints de leucémie et de lymphome en réduisant la stomatite induite par la chimiothérapie et la mucosite induite par la radiothérapie chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou. Cependant, les preuves scientifiques suggérant les avantages de l'ingestion orale de jus d'aloe vera par les patients cancéreux subissant une chimiothérapie ou une radiothérapie sont minimes. Une étude de 2009 a suggéré les avantages potentiels de l'aloès oral dans la réduction de la taille de la tumeur, le contrôle de la maladie et l'amélioration de la survie à 3 ans. Cependant, des études plus importantes sont nécessaires pour confirmer ces avantages dans cancer patients (qu'ils suivent ou non une chimiothérapie/radiothérapie) ainsi que d'évaluer la toxicité, la sécurité et les effets secondaires de l'ingestion orale de jus d'Aloe vera avant de recommander son utilisation.



Qu'est-ce que l'Aloe Vera?

L'Aloe Vera est une plante médicinale succulente qui pousse dans les climats secs et tropicaux d'Afrique, d'Asie, d'Europe et de certaines régions des États-Unis. Le nom est dérivé du mot arabe « Alloeh » qui signifie « substance brillante et amère » et du mot latin « vera » qui signifie « vrai ». 

utilisation de l'aloe vera dans le cancer

Le jus et le gel extraits des plantes d'Aloe vera sont connus pour leurs propriétés curatives. L'aloe vera est utilisé comme plante médicinale depuis des siècles pour traiter diverses affections cutanées et de santé. Certains de ses principaux composés actifs comprennent :

  • Anthraquinones telles que Barbaloïne (Aloïne A), Chrysophanol, Aloe-émodine, Aloenin, Aloesaponol
  • Naphtalénones
  • Polysaccharides tels que Acemannan
  • Stérols tels que Lupeol
  • Protéines et enzymes
  • Acides organiques 

Avantages de l'application topique du gel d'Aloe Vera

Aloe vera présente une gamme de propriétés thérapeutiques, notamment des propriétés anti-inflammatoires, antimicrobiennes, antivirales et antioxydantes. Le gel d'aloe vera est utilisé localement pour cicatriser et apaiser les plaies/abrasions cutanées, les brûlures mineures, les coups de soleil, les lésions cutanées induites par les radiations, les affections cutanées associées au psoriasis, l'acné, les pellicules et l'hydratation de la peau. Le gel aide à apaiser la peau enflammée. Il contient des stérols qui peuvent favoriser la production de collagène et d'acide hyaluronique qui peuvent aider à rajeunir la peau et à améliorer la texture de la peau, réduisant ainsi l'apparence des rides.

Avantages de boire du jus d'Aloe Vera

Les avantages potentiels de boire du jus d'Aloe vera en cancer les patients subissant des traitements comme la chimiothérapie ou la radiothérapie ainsi que ceux ne subissant aucun traitement, sont inconnus.

Cependant, voici quelques-uns de ses autres avantages potentiels pour la santé (général).

  • L'utilisation du jus d'aloe vera comme bain de bouche réduit l'accumulation de plaque et l'inflammation des gencives gingivales
  • Maintient la peau hydratée, améliore la santé de la peau, réduit l'acné menant à une peau claire
  • Aide à réduire la constipation 
  • Aide à contrôler la glycémie
  • Aide à la détoxification naturelle du corps
  • Aide à soulager les brûlures d'estomac/reflux acide 

Effets secondaires de l'ingestion de jus d'Aloe Vera

Malgré les avantages potentiels mentionnés précédemment, l'ingestion orale de jus d'Aloe vera est associée à de nombreux effets secondaires, notamment :

  1. Crampes et diarrhée - si l'extrait contient de grandes quantités d'aloïne, un composé trouvé entre la feuille extérieure de la plante d'aloe vera et le gel à l'intérieur, avec des effets laxatifs.
  2. Nausée et vomissements
  3. Faible taux de potassium lorsque le jus d'aloe vera est pris avec une chimiothérapie
  4. L'aloe vera induit une toxicité entraînant des convulsions et des déséquilibres électrolytiques.
  5. Interactions avec des médicaments qui sont des substrats des cytochromes P450 3A4 et 2D6.

Comme pour l'ingestion de jus d'aloe vera, les injections d'aloe vera ne sont pas non plus recommandées chez les patients cancéreux. Dans les années 1990, de nombreux patients atteints de cancer sont décédés après avoir reçu des injections d'Aloe vera (acémannane) dans le cadre d'un traitement contre le cancer. Par conséquent, il faut considérer les effets secondaires potentiels et consulter votre professionnel de la santé avant de prendre du jus d'aloe vera.

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Études associées à l'utilisation de l'Aloe Vera dans le cancer

Il n'y a aucune preuve suggérant les avantages possibles de la consommation de jus d'aloe vera par les patients atteints de cancer. Cependant, certains des avantages du rince-bouche à l'aloe vera et des applications topiques chez les patients atteints de cancer sont détaillés ci-dessous.

Impact du rince-bouche à l'Aloe Vera sur la stomatite induite par la chimiothérapie chez les patients atteints de lymphome et de leucémie 

La chimiothérapie est le traitement de première intention des leucémies et des lymphomes. L'un des effets secondaires les plus courants de la chimiothérapie est la stomatite. La stomatite, également connue sous le nom de mucite buccale, est l'inflammation ou l'ulcération douloureuse qui se produit dans la bouche. La stomatite ou la mucite buccale entraînent souvent des problèmes tels que des infections et des saignements des muqueuses entraînant des difficultés d'apport alimentaire, des troubles nutritionnels et de l'agitation.

Dans un essai clinique réalisé par les chercheurs de l'Université des sciences médicales de Shiraz, en Iran en 2016, ils ont évalué l'effet de la solution d'Aloe vera sur la stomatite et l'intensité de la douleur associée chez 64 patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM) et de leucémie lymphoïde aiguë (LAL) subissant une chimiothérapie. Un sous-groupe de ces patients a été invité à utiliser le rince-bouche à l'Aloe vera pendant deux minutes trois fois par jour pendant 2 semaines, tandis que le reste des patients a utilisé les rince-bouche ordinaires recommandés par les centres de cancérologie. (Parisa Mansouri et al, Int J Community Based Nurs Midwifery., 2016)

L'étude a révélé que les patients qui utilisaient une solution de bain de bouche à l'Aloe vera présentaient une réduction significative de la stomatite et de l'intensité de la douleur associée par rapport à ceux qui utilisaient des bains de bouche ordinaires. Les chercheurs ont conclu que les bains de bouche à l'Aloe vera peuvent être bénéfiques pour réduire la stomatite ou la mucite buccale et l'intensité de la douleur associée chez les patients atteints de leucémie et de lymphome subissant une chimiothérapie, et peuvent améliorer l'état nutritionnel des patients.

Impact du bain de bouche à l'aloe vera sur la mucite radio-induite chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou

La mucite fait référence à l'inflammation ou à l'ulcération douloureuse des muqueuses n'importe où le long du tractus gastro-intestinal, sans se limiter à la bouche. Dans un essai clinique réalisé et publié par les chercheurs de l'Université des sciences médicales de Téhéran (TUMS), Iran en 2015, ils ont évalué l'efficacité du rince-bouche à l'Aloe vera pour réduire la mucite radio-induite chez 26 patients atteints d'un cancer de la tête et du cou qui devaient recevoir radiothérapie conventionnelle et l'a comparée à un bain de bouche à la benzydamine. (Mahnaz Sahebjamee et al, Oral Health Prev Dent., 2015)

L'étude a révélé que les périodes entre la radiothérapie et le début de la mucite ainsi que la sévérité maximale de la mucite étaient similaires pour le groupe de patients utilisant l'Aloe vera (15.69 ± 7.77 jours et 23.38 ± 10.75 jours respectivement) ainsi que le groupe utilisant la benzydamine ( 15.85±12.96 jours et 23.54±15.45 jours respectivement). 

Les chercheurs ont conclu que le rince-bouche à l'Aloe vera pouvait être aussi efficace que le rince-bouche à la benzydamine pour retarder la mucite radio-induite, sans effets secondaires.

Impact de l'Aloe arborescens chez les patients atteints d'un cancer métastatique 

Aloe arborescens, est une autre plante succulente qui appartient au même genre Aloe, qui est partagé par Aloe vera. 

Dans une étude clinique publiée par les chercheurs de l'hôpital St. Gerardo en Italie, les chercheurs ont évalué 240 patients atteints de tumeur solide métastatique qui ont reçu une chimiothérapie avec ou sans aloès. Parmi les patients inclus dans l'étude, les patients atteints de cancer du poumon ont reçu du cisplatine et de l'étoposide ou de la vinorelbine, les patients de cancer colorectal ont reçu de l'oxaliplatine ainsi que du 5-FU, les patients de cancer gastrique ont reçu du 5-FU et des patients de cancer du pancréas ont reçu de la gemcitabine. Un sous-groupe de ces patients a également reçu de l'Aloe par voie orale. (Paolo Lissoni et al, In Vivo., jan-fév 2009)

Cette étude a révélé que les patients ayant reçu à la fois une chimiothérapie et de l'aloès présentaient un pourcentage élevé de réduction de la taille de la tumeur, de contrôle de la maladie et de patients ayant survécu pendant au moins 3 ans.

Cependant, des études plus importantes sont recommandées pour évaluer la toxicité, l'innocuité et les effets secondaires de l'ingestion orale d'Aloe arborescens/aloe vera.

Impact de l'application topique sur la dermatite radio-induite chez les patients cancéreux

La dermatite fait référence à l'inflammation de la peau. La dermatite radio-induite est fréquente chez les patients cancéreux recevant une radiothérapie.

  1. Dans un précédent essai clinique réalisé par les chercheurs de l'Université des sciences médicales de Téhéran en Iran, ils ont étudié l'impact de la lotion à l'Aloe vera sur la dermatite radio-induite chez 60 patients atteints de cancer, dont ceux atteints d'un cancer du sein, d'un cancer pelvien, d'un cancer de la tête et du cou. et d'autres cancers, qui devaient recevoir une radiothérapie. 20 de ces patients ont également reçu une chimiothérapie en même temps. Sur la base des résultats de cette étude, les chercheurs ont conclu que l'utilisation de l'Aloe vera peut aider à réduire l'intensité de la dermatite radio-induite. (P Haddad et al, Curr Oncol., 2013)
  1. Dans une étude publiée en 2017, les chercheurs de l'Université des sciences médicales de Shiraz en Iran ont mené une étude similaire sur 100 patientes diagnostiquées avec un cancer du sein pour évaluer l'impact du gel d'Aloe vera sur la dermatite radio-induite. Cependant, les résultats de cette étude ont révélé que l'application de gel d'Aloe vera n'avait aucun impact positif sur la prévalence ou la gravité de la dermatite radio-induite chez les patientes atteintes d'un cancer du sein. (Niloofar Ahmadloo et al, Asian Pac J Cancer Préc., 2017)

En raison de résultats contradictoires, nous ne pouvons pas conclure si l'application topique d'aloe vera est bénéfique pour réduire la dermatite radio-induite chez les patients atteints de cancer, en particulier les patients atteints de cancer du sein. 

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Impact de l'application topique sur la rectite radio-induite chez les patients atteints de cancer pelvien 

La rectite fait référence à l'inflammation de la muqueuse du rectum interne. 

Dans une étude publiée en 2017, les chercheurs de l'Université des sciences médicales de Mazandaran en Iran ont évalué l'impact de l'application topique de pommade à l'Aloe vera sur la rectite radio-induite chez 20 patients atteints de cancer pelvien. Ces patients atteints de cancer présentaient un ou plusieurs des symptômes, notamment des saignements rectaux, des douleurs abdominales/rectales, une diarrhée ou une urgence fécale. L'étude a révélé une amélioration significative de la diarrhée, de l'urgence fécale et du mode de vie. Cependant, les résultats n'ont montré aucune amélioration significative des hémorragies et des douleurs abdominales/rectales. (Adeleh Sahebnasagh et al, J Altern Complement Med., 2017)

Les chercheurs ont conclu que l'application de pommade à l'Aloe vera peut être bénéfique pour réduire quelques-uns des symptômes associés à la rectite radio-induite tels que la diarrhée et l'urgence fécale.

Études in vitro évaluant les propriétés anticancéreuses du composant actif (Aloe-émodine)

Une étude in vitro a révélé que l'aloe-émodine, un phytoestrogène présent dans l'aloe vera aux propriétés œstrogéniques, peut aider à supprimer la prolifération des cellules cancéreuses du sein. (Pao-Hsuan Huang et al, Evid Based Complement Alternat Med., 2013)

Une autre étude in vitro a également révélé que l'aloe-émodine peut induire une apoptose dépendante du stress (mort cellulaire) dans les cellules cancéreuses colorectales. (Chunsheng Cheng et al, Med Sci Monit., 2018)

Cependant, il n'existe aucune preuve scientifique soutenant l'utilisation de l'aloe-émodine chez l'homme pour le traitement du cancer.

Conclusion

Les principales conclusions des études indiquent que l'utilisation de rince-bouche à l'aloe vera peut aider à réduire la stomatite induite par la chimiothérapie chez les patients atteints de leucémie et de lymphome, et la mucosite radio-induite chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou. Les preuves scientifiques suggérant les avantages de l'ingestion orale de jus d'aloe vera chez les patients atteints de cancer sont minimes. Une étude qui a évalué l'impact de l'ingestion d'aloès extrait d'Aloe arborescens (une autre plante appartenant au même genre "Aloe" qui est partagé par l'Aloe vera) sur des patients atteints d'un cancer métastatique traités par chimiothérapie, a suggéré un bénéfice potentiel de l'aloès oral dans la réduction de la tumeur la taille, le contrôle de la maladie et l'amélioration du nombre de patients survivant à 3 ans. Cependant, des études plus importantes sont nécessaires pour établir ces résultats ainsi que pour évaluer la toxicité, la sécurité et les effets secondaires de l'ingestion orale de jus d'Aloe vera, en particulier dans cancer patients sous chimiothérapie et radiothérapie. Alors que les preuves scientifiques suggèrent que l'application topique d'Aloe vera peut aider à réduire certains des symptômes de la proctite radio-induite chez les patients atteints d'un cancer pelvien, son impact sur la dermatite radio-induite n'est pas concluant.

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Scientifiquement examiné par : Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD est professeur titulaire à l'Université de Floride, médecin-chef de Florida Medicaid et directeur de la Florida Health Policy Leadership Academy au Bob Graham Center for Public Service.

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