En Avant
Dans une petite étude prospective menée en Chine, des chercheurs ont évalué l'utilisation de l'épigallocatéchine-3-gallate (EGCG), un flavonoïde présent en abondance dans la boisson la plus populaire - le thé vert, chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage présentant des difficultés de déglutition induites par la radiothérapie (œsophagite). Ils ont découvert que l'EGCG peut être bénéfique pour réduire les difficultés de déglutition induites par la radiothérapie chez ces patients traités par chimioradiothérapie ou radiothérapie concomitante sans affecter négativement l'efficacité de ces thérapies. Le thé vert, généralement pris dans le cadre d'un régime alimentaire sain, peut également être utilisé pour réduire les effets secondaires induits par la chimiothérapie dans l'œsophage. cancer.
Cancer de l'œsophage et œsophagite induite par la radiothérapie
On estime que le cancer de l'œsophage est la septième cause fréquente de cancer mondial et représente 5.3 % des décès par cancer dans le monde (GLOBOCAN, 2018). La radiothérapie et la chimioradiothérapie (chimiothérapie associée à la radiothérapie) sont les traitements les plus couramment utilisés pour le cancer de l'œsophage. Cependant, ces traitements sont associés à plusieurs effets secondaires graves, notamment l'oesophagite aiguë radio-induite (ARIE). L'œsophagite est l'inflammation de l'œsophage, un tube musculaire creux qui relie la gorge à l'estomac. L'apparition de l'œsophagite aiguë radio-induite (ARIA) survient généralement dans les 3 mois suivant la radiothérapie et peut souvent entraîner de graves problèmes/difficultés de déglutition. Par conséquent, différentes stratégies pour soulager les problèmes de déglutition induits par la radiothérapie sont explorées car elles sont cruciales pour les oncologues pour la bonne prise en charge des patients impactés.
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Étude sur l'impact de l'EGCG active au thé vert sur l'œsophagite induite par la radiothérapie dans le cancer de l'œsophage
L'épigallocatéchine-3-gallate (EGCG) est un flavonoïde doté de fortes propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires et est également utilisé pour réduire le risque de cancers spécifiques. C'est l'un des ingrédients les plus abondants présents dans le thé vert et se trouve également dans les thés blancs, oolong et noirs. Une étude clinique de phase II a récemment été menée par les chercheurs du Shandong Cancer Hospital and Institute en Chine, pour évaluer l'effet de thé vert composant EGCG (généralement pris dans le cadre d'une alimentation saine) sur l'œsophagite induite par la chimioradiothérapie/la radiothérapie (difficultés de déglutition) chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage qui ont été admis entre 2014 et 2016 (Xiaoling Li et al, Journal des aliments médicinaux, 2019). Au total, 51 patients ont été inclus dans l'étude, parmi lesquels 22 patients ont reçu une radiochimiothérapie concomitante (14 patients ont été traités par docétaxel + cisplatine suivi d'une radiothérapie et 8 par fluorouracile + cisplatine suivi d'une radiothérapie) et 29 patients ont reçu une radiothérapie et ont été suivi hebdomadairement pour l'œsophagite aiguë radio-induite (ARIE) / les difficultés de déglutition. La gravité de l'ARIE a été déterminée à l'aide du score du Radiation Therapy Oncology Group (RTOG). Les patients avec un score RTOG de grade 1 ont été complétés par 440 µM d'EGCG et les scores RTOG après l'utilisation de l'EGCG ont été comparés aux scores de base (lorsqu'ils sont traités par radiothérapie ou radiochimiothérapie).
Les principaux résultats de l'étude sont énumérés ci-dessous (Xiaoling Li et al, Journal des aliments médicinaux, 2019):
- La comparaison des scores RTOG dans la première, la deuxième, la troisième, la quatrième, la cinquième et la sixième semaine après la supplémentation en EGCG (thé vert actif) et la première et la deuxième semaine après la radiothérapie a indiqué une réduction significative des difficultés de déglutition / œsophagite aiguë radio-induite ( ARIÉ).
- 44 des 51 patients ont montré une réponse clinique, avec un taux de réponse de 86.3 %, dont 10 réponses complètes et 34 réponses partielles.
- Après 1, 2 et 3 ans, le taux de survie globale était respectivement de 74.5%, 58% et 40.5%.
En conclusion : le thé vert (EGCG) réduit les difficultés de déglutition dans le cancer de l'œsophage
Sur la base de ces résultats clés, les chercheurs ont conclu que la supplémentation en EGCG réduit les difficultés de déglutition/l'œsophagite sans nuire à l'efficacité de la radiothérapie. En buvant Le thé vert dans le cadre de l'alimentation quotidienne serait donc utile pour réduire les difficultés de déglutition, améliorant ainsi la qualité de vie des patients atteints d'un cancer de l'œsophage. De telles études cliniques, bien que menées sur un petit groupe de patients, sont prometteuses et aident à identifier de nouvelles stratégies pour gérer les effets secondaires induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie. Cependant, les effets de l'EGCG dans la réduction de l'œsophagite induite par la radiothérapie devraient être évalués et confirmés dans une vaste étude clinique randomisée avec un groupe témoin (le groupe témoin manquait dans l'étude actuelle) avant de le mettre en œuvre en tant que protocole de traitement.
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