En Avant
La surveillance de l'ADN tumoral circulant (ctDNA) à partir d'échantillons sanguins de patients peut fournir une valeur pronostique pour le cancer avancé. Séquençage et surveillance des niveaux d'ADN tumoral circulant à travers le cancer Le parcours de traitement des patients peut aider les cliniciens à décider de la durée et de la puissance des options de traitement.
Qu'est-ce que l'ADN tumoral circulant (ADNct) ?
L'ADN tumoral circulant (ctDNA) est un petit morceau d'ADN qui se détache du cancer cellules dans le sang. L'ADN se trouve principalement à l'intérieur du noyau des cellules, mais à mesure que la tumeur se développe, se dilate et est remplacée par de nouvelles cellules, l'ADN est éliminé des cellules tumorales dans l'environnement environnant. La quantité d'ADNct peut varier selon les patients atteints de cancer et dépendra du type de tumeur, de sa localisation et du stade de la maladie.
Comment le dépistage de l'ADN tumoral circulant (ADNc) est-il utile ?
Les informations sur la quantité et la séquence de l'ADNc (ADN tumoral circulant) peuvent aider au diagnostic et au pronostic des maladies cancéreuses, à la sélection d'options de traitement personnalisées et également à la surveillance continue de la maladie pour l'impact et la récurrence du traitement.
Comment le dépistage et l'évaluation de l'ADNc sont-ils effectués ?
L'évaluation de l'ADNc peut être effectuée à partir d'échantillons de sang et, par conséquent, un test d'ADN tumoral circulant peut être effectué autant de fois au cours de l'évolution de la maladie du patient cancéreux. L'évaluation de l'ADNc dans le sang peut être effectuée sur la base de différentes techniques, notamment une biopsie liquide et l'approche de séquençage ou par une technique appelée réaction en chaîne par polymérase de gouttelettes numériques (ddPCR). L'approche de séquençage de biopsie liquide donne des informations plus détaillées sur les spécificités des mutations génomiques dans les gènes du cancer testés, il faut plus de temps pour obtenir les résultats et peut être plus coûteux, donc peut ne pas être possible de le faire aussi souvent. La technique ddPCR ne donne pas la granularité des informations que l'on peut obtenir par l'approche de séquençage mais a un délai d'exécution plus court, moins cher et plus susceptible d'être remboursé, donc peut être fait plus fréquemment pendant le parcours du patient. L'approche ddPCR peut donner des informations sur la quantité d'ADNc présent dans le sang mais ne pourra pas donner de détails précis sur la nature génomique de l'ADNc sauf si l'échantillon est séquencé.
Aliments à manger après un diagnostic de cancer !
Il n'y a pas deux cancers identiques. Allez au-delà des directives nutritionnelles communes pour tout le monde et prenez des décisions personnalisées concernant les aliments et les suppléments en toute confiance.
Étude IDEA - Évaluation de l'ADNc (ADN tumoral circulant) dans le cancer du côlon
Un récent essai clinique de Phase III IDEA-France (International Duration Evaluation of Adjuvant (IDEA)) pour les patients atteints de cancer du côlon de stade III, a évalué l'impact d'une durée plus courte (3 mois) par rapport à une durée plus longue (6 mois) de traitement adjuvant de chimiothérapie à base d'oxaliplatine sur survie sans maladie. Dans cette étude, les investigateurs ont également analysé l'ADNc des patients avant de commencer la chimiothérapie (André T. et al, J Clin. Oncol., 2018). Les détails et les résultats de l'étude et de l'analyse des niveaux d'ADNc avec la survie des patients sont les suivants :
- Un total de 805 patients ont eu leurs échantillons de sang analysés pour l'ADNc (ADN tumoral circulant) avant de commencer la chimiothérapie. Parmi ces 696 (86.5%) patients étaient négatifs pour l'ADNc et 109 (13.5%) des patients étaient positifs pour l'ADNc.
- Ceux avec des tumeurs positives à l'ADNct se sont avérés avoir des tumeurs plus avancées avec une mauvaise différenciation.
- Le taux de survie sans maladie à 2 ans pour les patients ctDNA positifs était de 64 %, tandis que pour les patients ctDNA négatifs, il était de 82 %.
- La tendance à la réduction de la survie sans maladie a été observée chez les patients positifs à l'ADNct qui étaient dans le côlon de stade III à haut risque ou à faible risque cancer, confirmé par analyse multivariée.
- La conclusion des chercheurs de l'étude IDEA sur l'utilisation de l'oxaliplatine comme adjuvant pendant 3 mois ou 6 mois était que 6 mois produisaient de meilleurs résultats que le traitement de 3 mois, à la fois chez les patients avec des échantillons ctDNA négatifs ou des échantillons ctDNA positifs. Cependant, la différence de survie à 3 ans entre le traitement adjuvant à l'oxaliplatine à 6 mois et à 3 mois n'était que de 3.6%, la survie sans maladie à 6 mois à 3 ans étant de 75.7% et à 3 mois de 72.1%.
Conclusion de l'étude
Les données sur l'analyse de l'ADNct de l'étude IDEA colon cancer patients, et la corrélation avec la survie sans maladie, a été présenté au congrès de l'ESMO en septembre 2019 (Taieb J et al, Abstract LBA30_PR, ESMO Congress, 2019). Ces données indiquent que l'évaluation de l'ADNct avec ddPCR peut être un marqueur pronostique indépendant pour les cancers avancés. Le séquençage et la surveillance du ctDNA (Circular Tumor DNA) peuvent être intégrés dans le flux de travail du traitement du patient atteint de cancer et pourraient aider les cliniciens à décider de la durée et de la puissance du traitement adjuvant dont le patient aura besoin, en fonction des niveaux de ctDNA avant le début du traitement.
Quelle nourriture vous mangez et quels suppléments vous prenez est une décision que vous prenez. Votre décision doit prendre en compte les mutations génétiques du cancer, le cancer, les traitements et suppléments en cours, les allergies, les informations sur le mode de vie, le poids, la taille et les habitudes.
La planification nutritionnelle pour le cancer à partir de l'addon n'est pas basée sur des recherches sur Internet. Il automatise pour vous la prise de décision basée sur la science moléculaire mise en œuvre par nos scientifiques et ingénieurs logiciels. Que vous souhaitiez ou non comprendre les voies moléculaires biochimiques sous-jacentes, cette compréhension est nécessaire pour la planification nutritionnelle du cancer.
Commencez MAINTENANT avec votre planification nutritionnelle en répondant à des questions sur le nom du cancer, les mutations génétiques, les traitements et suppléments en cours, les allergies, les habitudes, le mode de vie, le groupe d'âge et le sexe.
Nutrition personnalisée pour le cancer !
Le cancer change avec le temps. Personnalisez et modifiez votre alimentation en fonction de l'indication du cancer, des traitements, du mode de vie, des préférences alimentaires, des allergies et d'autres facteurs.
Les patients cancéreux doivent souvent faire face à différents effets secondaires de la chimiothérapie qui affectent leur qualité de vie et recherchent des thérapies alternatives pour le cancer. une bonne nutrition et des suppléments basés sur des considérations scientifiques (en évitant les conjectures et la sélection aléatoire) est le meilleur remède naturel pour le cancer et les traitements liés Effets secondaires.