Poimintoja
On olemassa useita tapoja, joilla potilaiden syöpänäytteiden genomi/genominen sekvensointi voi olla hyödyllistä, mukaan lukien syövän riskin ennustaminen, syövän ennuste ja diagnoosi sekä yksilöllisten ja tarkkojen tietojen tunnistaminen syöpä hoitoon. Monet yritykset tarjoavat erilaisia geenisekvensointitestejä syövän varalta, ja oikea testi on tunnistettava tietyn kontekstin ja syöpätyypin perusteella. Jotkut näiden yritysten tarjoamat geenitestit ovat vakuutuksen kattamia, mutta useimmat perustuvat omaan maksamiseen.
Syöpädiagnoosin lähettäminen arvostelujen, artikkeleiden, blogien, suositusten jne. Kautta voi olla ylivoimainen. Siellä on paljon tietoa, uutta terminologiaa ja suositeltuja testejä, joista useimmat meistä ovat tietämättömiä. Kasvaimen sekvensointi, syövän / kasvaimen profilointi, seuraavan sukupolven sekvensointi, kohdennetut paneelit, kokonaisen eksomin sekvensointi, syövän molekyylitekijät, ovat kaikki ammattikielemme. Mitä nämä tarkoittavat ja miten ne ovat hyödyllisiä?
Mikä on syövän genomi/genominen sekvensointi?
Aloitetaan syövän perusteista. Syöpä on kontrolloimaton kehon tiettyjen solujen kasvu, josta on tullut epänormaalia johtuen geneettisten muutosten kertymisestä solu-DNA: ssa, joita kutsutaan mutaatioiksi tai genomipoikkeamiksi. DNA koostuu neljästä aakkosnukleotidista, joiden sekvenssi muodostaa geenit, jotka antavat ohjeita solujen, kudosten ja elinten toimintaa ohjaavien proteiinien valmistamiseksi. Sekvensointi on solujen genomipitoisuuden dekoodaus. DNA syöpäsoluista ja normaaleista ei-syöpäsoluista voidaan eristää, ja seuraavan sukupolven sekvensointitekniikoiden innovaatioiden ja kehityksen ansiosta se voidaan purkaa nukleotidisekvenssin tasolla. Syövän ja verrokki-DNA-sekvenssien vertailu antaa tietoa uusista ja hankituista muutoksista, jotka tarkemmin analysoituna antavat oivalluksia taudin taustalla olevista poikkeavuuksista.
Eri sekvensointityypit
Genomimutaatioiden ja poikkeavuuksien tunnistaminen voidaan tehdä erilaisilla tekniikoilla ja testeillä, mukaan lukien sytogeneettinen karyotyypitys, DNA:n tiettyjen alueiden monistus polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla, spesifisten poikkeavuuksien ja fuusioiden tunnistaminen käyttämällä fluoresenssi in situ -hybridisaatiota (FISH), genominen sekvensointi. kohdistettu syöpäspesifisten geenien paneeli tai koko geenisarjan sekvensointi, jota kutsutaan WES:ksi, tai solun koko DNA voidaan sekvensoida osana koko genomin sekvensointia (WGS). Kliiniseen käyttöön syöpä Profiloinnissa suositeltava vaihtoehto on kohdistettu geenipaneelisekvensointi syöpäspesifisten geenien välillä 30–600 geenistä, kun taas WES:ää ja WGS:ää käytetään enemmän tutkimusalueella. Kohdennettujen sekvensoinnin etuja ovat alhaisemmat kustannukset, suurempi sekvensoinnin syvyys ja syvempi analyysi DNA:n tietyistä alueista, jotka voivat olla syövän avaintekijöitä.
Ruoat syötäväksi syöpädiagnoosin jälkeen!
Ei ole kahta samanlaista syöpää. Ylitä kaikkien yhteiset ravitsemusohjeet ja tee henkilökohtaiset päätökset ruoasta ja lisäravinteista luottavaisin mielin.
Onko syövän genomisesta sekvensoinnista hyötyä - mitä hyötyä siitä on?
Syöpäpotilaalle on valittava oikea testipaneeli syöpätyypilleen. Eri syövät liittyvät erilaisiin geenimutaatioihin, ja eri yritysten kohdepaneelit kattavat erilaisia geeniryhmiä. Sekvensoitavien genomisten alueiden kattavuuden suuremmalla syvyydellä on etuja verrattuna laajaan kattavuuteen, jonka voi saada WES: llä, mutta se saattaa jättää huomiotta joitakin keskeisiä havaintoja. Monissa tapauksissa sekvensointitestien standardointi ja tulosten vaihtelevuus puuttuvat edelleen, kun sekvensoidaan DNA samasta näytteestä eri testeissä. Sekvenssissä on myös vaihtelua sen perusteella, mikä osa kasvaimenäytettä sekvensoidaan, ja havaitaan eroja kiinteän kasvainkudosnäytteen DNA: n sekvensoinnin ja saman potilaan kiertävän kasvain -DNA: n välillä. Erilaisista haasteista huolimatta syövän genomisesta sekvensoinnista saadut tiedot voivat kuitenkin olla erittäin hyödyllisiä monin tavoin, kuten Yhdistyneen kuningaskunnan Wellcome Sanger -instituutin tutkijat ovat arvioineet (Nanglia ja Campbell, New Engl J Med., 2019).
Seuraavassa on lueteltu joitakin tapoja, joilla syövän genomin/genomin sekvensointi voi olla hyödyllistä syövän diagnosoinnissa, hoidon päättämisessä ja seurannassa:
- Syöpäriskin ennustaminen terveellä yksilöllä, jolla voi olla suvussa syöpä. DNA: n sekvensointi terveellisen yksilön verinäytteestä voi antaa tietoa olemassa olevista ituradan mutaatioista, jotka voivat olla läsnä ja voivat lisätä tulevaa syöpäriskiä. Esimerkiksi. syöpä-disposition-geenimutaatioiden esiintyminen BRCA: ssa, APC: ssä tai VHL: ssä.
- Farmakogenomiikka - ituradan genomiikka voi tunnistaa yksittäisiä nukleotidipolymorfismeja (SNP) lääkeainetta metaboloivissa entsyymeissä, joita voitaisiin käyttää tunnistamaan potilaat, joilla on kemoterapian toksisten vaikutusten riski.
- Epidemiologia ja kansanterveys - kasvainten genominen sekvensointi alueilta, joilla tietyn syöpätyypin esiintyvyys on suuri, voi auttaa tunnistamaan ympäristö-, ruokavalio- tai muut altistukset, jotka voivat olla syövän suuren esiintyvyyden taustalla.
- Varhaisten vaurioiden sekvensointi voi auttaa määrittämään taudin ennusteen ja interventiotarpeen. Genomiikka, jossa on enemmän mutaatioita / poikkeamia ja mutaatioiden tyyppi, voidaan tunnistaa sellaisiksi, jotka tarvitsevat varhaisen ja aggressiivisemman toimenpiteen.
- Syöpädiagnoosi tunnistamalla kuljettajan mutaatiot, kuten BCR_ABL, KRAS, TP53 ja muut, voivat vahvistaa syövän.
- Kudosten alkuperän tunnistaminen syöpä tuntemattomasta esivalinnasta. Tietyt mutaatiot liittyvät tiettyihin syöpätyyppeihin.
- Kasvaimen luokittelu voidaan tehdä kuljettajamutaatioiden koostumuksen perusteella ja se liittyy sairausbiologiaan, jota voidaan hoitaa erityisillä kohdennetuilla hoidoilla.
- Potilaan tulosten ennustaminen ja paremman ennusteen antaminen kliinisten ja genomisten tietojen perusteella. Esimerkiksi. Kasvaimilla, joilla on TP53-mutaatiot, ennuste on huonompi.
- Genomin sekvensointi auttaa tarkkaan syövän hoitoon- Syöpäpotilailla on monia mutaatioita ja mutaatioiden täydennys on ainutlaatuinen jokaiselle syöpäpotilaalle. Näin ollen yksilöllisempi ja räätälöitympi yhdistelmähoidon tunnistus, joka voi ottaa huomioon kaikkien poikkeavuuksien vaikutukset, olisi pyhä graali syövän hoidossa.
- Resistenssimekanismien tunnistaminen sekvensoimalla syöpä, joka ei ole vastannut määrättyihin hoitoihin.
- Syöpäseuranta kiertävän kasvaimen DNA: n tai kiertävien kasvainsolujen nestebiopsian avulla voi auttaa tunnistamaan taudin uusiutumisen tai uusiutumisen ilman invasiivista biopsiaa tai leikkausta.
Siksi, kuten lueteltu, on olemassa useita tapoja syöpä genomi-/genomisekvensointi voi olla hyödyllistä, mukaan lukien syövän riskin ennustaminen, syövän ennuste ja diagnoosi sekä yksilöllisen ja täsmällisen syövänhoidon tunnistaminen, vaikka se ei ole yleistä useimmissa onkologian käytännöissä.
Mistä voit tehdä syövän geneettisen sekvensointitestin?
Useat yritykset tarjoavat sylkeen tai verinäytteisiin perustuvia genomisia/geneettisiä sekvensointitestejä, joilla on erilaiset kyvyt, jotka edellä mainitut on tunnistettava tietyn kontekstin, syöpätyypin ja tarkoituksen perusteella. Näiden yritysten tarjoamia syövän geneettisiä testejä on muutamia, jotka nyt korvataan hallituksen suunnitelmilla, kuten Medicare tai NHS, mutta monissa maissa, kuten Intiassa ja Kiinassa, potilaat maksavat nämä testit. Ota yhteyttä terveydenhuolto- ja vakuutuspalvelujen tarjoajiin saadaksesi tietoja suunnitelmasi kattamista syövän geneettisistä testeistä. Voit myös tarkistaa tämän sivun a lista hyväksyttävistä syöpäriskin geneettisistä testeistä.
Se, mitä ruokaa syöt ja mitä lisäravinteita käytät, on sinun päätöksesi. Päätöksesi tulee sisältää syöpägeenimutaatiot, syöpä, meneillään olevat hoidot ja lisäravinteet, mahdolliset allergiat, elämäntapatiedot, paino, pituus ja tottumukset.
Addonin syövän ravitsemussuunnittelu ei perustu Internet -hauihin. Se automatisoi päätöksenteon puolestasi molekyylitieteen perusteella, jonka tutkijamme ja ohjelmistosuunnittelijamme toteuttavat. Riippumatta siitä, haluatko ymmärtää taustalla olevat biokemialliset molekyylireitit vai et - syövän ravitsemussuunnittelussa tämä ymmärrys on tarpeen.
Aloita ravitsemussuunnittelusi NYT vastaamalla kysymyksiin syövän nimestä, geneettisistä mutaatioista, jatkuvista hoidoista ja lisäravinteista, kaikista allergioista, tavoista, elämäntapoista, ikäryhmästä ja sukupuolesta.
Henkilökohtaista ravintoa syöpää varten!
Syöpä muuttuu ajan myötä. Mukauta ja muokkaa ravintoasi syövän indikaatioiden, hoitojen, elämäntapojen, ruokamieltymysten, allergioiden ja muiden tekijöiden perusteella.
Syöpäpotilaiden on usein käsiteltävä erilaisia kemoterapian sivuvaikutukset jotka vaikuttavat heidän elämänlaatuunsa ja etsivät vaihtoehtoisia syöpähoitoja oikea ravitsemus ja ravintolisät tieteellisiin näkökohtiin perustuen (välttää arvauksia ja satunnaista valintaa) on paras luonnollinen lääke syöpään ja hoitoon sivuvaikutukset.