Aipatzekoak
Neutropenia edo neutrofilo kopuru baxua duten minbizi-pazienteek infekzioak izateko joera dute eta sarritan neurri asko hartzea gomendatzen zaie eta dieta neutropeniko oso mugatua jarraitzea, barazki gordina fresko guztiak, fruta fresko asko, fruitu lehorrak, olo gordina, pasteurizatu gabeko fruta-zukuak, esnea eta jogurta. Hala ere, ikerketa eta meta-analisi ezberdinek ez dute ebidentzia sendorik aurkitu dieta neutropenikoak minbizi gaixoen infekzioa saihesten duela onartzen duenik. Dieta neutropenikoa jaso zuten pazienteek ere jakinarazi zuten dieta hori atxikitzeak esfortzu handiagoa eskatzen zuela. Hori dela eta, ikertzaileek dieta neutropenikoa gomendatzeko kezka agertu dute minbizia pazienteak, infekzio-tasa murriztearekin lotutako onurei buruzko ebidentzia sendorik ez dagoenean.
Zer da Neutropenia?
Neutropenia neutrofilo izeneko globulu zurien mota oso txikiarekin lotutako osasun egoera da. Globulu zuri hauek gure gorputza hainbat infekziotatik babesten dute. Globulu zuri gutxi duten osasun egoerak infekzio arriskua handitu dezake. Neutropenia duten pertsonengan, infekzio txikiak bizitza arriskuan jartzen du. Hori dela eta, paziente neutropenikoek neurriak hartu behar dituzte infekzioak ekiditeko.
Neutropenia gehienbat eragiten da:
- Zenbait kimioterapia bidez
- Gorputzeko atal ezberdinei emandako erradioterapiaren bidez
- Gorputzeko atal desberdinetara hedatu diren minbizi metastasikoetan
- Hezur-muinarekin lotutako gaixotasunak eta Minbizi hala nola, leuzemia, linfoma eta mieloma anizkoitza zeinak globulu zuriei eragin diezaiekeen
- Beste gaixotasun batzuen bidez, hala nola anemia aplastikoa eta artritis erreumatoidea barne
Hauetaz aparte, GIB infekzioa edo organo transplantea dela eta sistema immunologikoa gutxitu dutenek edo 70 urte edo gehiago dituztenek neutropenia izateko joera handiagoa dute.
Odol analisi batek esan dezakegu gure globulu zurien kopurua baxua den ala ez.
Zer da Dieta Neutropenikoa?
Dieta neutropenikoa gure elikagaietan dauden mikrobioek eragindako infekzioak izateko arrisku handiagoa duten sistema immunologikoa kenduta duten pertsonengan erabiltzen den dieta da. Dieta neutropenikoa 1970eko hamarkadan erabili zen hasieran, dieta biltzen zuen ikerketa batean, zelula amak transplantatu zituzten pazienteen bizi kalitatea laguntzeko modu gisa.
Dieta neutropenikoaren oinarrizko ideia bakterioek eta beste mikrobio batzuek eragin dezaketen jaki batzuk ekiditea da, beharrezko neurriak hartzea eta elikagaien segurtasun eta manipulazio egokia lantzea.
Dieta Neutropenikoan Aukeratu eta Saihestu beharreko Elikagaiak
Neutropenia duten gaixoek neurriak hartu behar dituzte eta dieta neutropenikoan dieta murrizketa asko jarraitu behar dira. Jarraian, dieta neutropenikoan aukeratu eta saihestu beharreko elikagaien zerrenda dago, jabari publikoan eskuragarri dagoen moduan.
Esnekiak
Elikagaiak saihestu
- Pasteurizatu gabeko esnea eta jogurtak
- Kultura biziekin edo aktiboekin egindako jogurtak
- Makina bateko jogurt edo izozki biguna
- Irabiagailuan egindako esnearekin
- Gazta bigunak (Brie, feta, Cheddar zorrotza)
- Esne gazta pasteurizatu gabea eta gordina
- Moldea duen gazta (Gorgonzola, gazta urdina)
- Gazta ondua
- Gazta egosi gabeko barazkiekin
- Queso bezalako gazta mexikarra
Aukeratzeko jakiak
- Esne pasteurizatua eta jogurtak
- Beste esne produktu pasteurizatu batzuk, besteak beste, gazta, izozkia eta esnegaina
starches
Elikagaiak saihestu
- Ogia eta erroiluak fruitu lehor gordinekin
- Fruitu lehor gordinak dituzten zerealak
- Egosi gabeko pasta
- Pasta entsalada edo patata entsalada barazki edo arrautza gordinekin
- Olo gordina
- Ale gordinak
Aukeratzeko jakiak
- Ogia mota guztiak
- Pastak egosita
- krepe
- Zerealak eta aleak egosita
- Patata gozoak egosita
- Babarrunak eta ilarrak egosita
- Arto egosia
Barazkiak
Elikagaiak saihestu
- Barazki gordinak
- Entsalada freskoak
- Barazki frijituak
- Egosi gabeko belarrak eta espeziak
- Saltsa freskoa
Aukeratzeko jakiak
- Ondo egositako barazki izoztuak edo freskoak
- Landare zuku kontserbak
Fruta
Elikagaiak saihestu
- Garbitu gabeko fruta gordinak
- Pasteurizatu gabeko fruta zukuak
- Fruitu lehorrak
- Fruta fresko guztiak "Aukeratu jakiak" atalean agertzen direnak izan ezik
Aukeratzeko jakiak
- Fruta kontserbak eta fruta zukuak
- Fruta izoztuak
- Izoztutako zuku pasteurizatuak
- Sagar zuku pasteurizatua
- Larru lodiko fruituak ondo garbitu eta zuritu, hala nola, platanoak, laranjak eta pomeloak
Proteinak
Elikagaiak saihestu
- Haragi, arrain eta hegazti gordinak edo gutxi egosita
- Janari frijituak nahastu
- Deli haragiak
- Zopa zaharrak
- Janari azkarrak
- Miso produktuak
- Sushi
- sashimi
- Hotzak edo hegaztiak
- Arrautza gordinak edo gutxi egosita gorringoa edo alde eguzkitsua gora
Aukeratzeko jakiak
- Ondo prestatutako haragiak, arrainak eta hegaztiak
- Atun edo oilasko kontserbak
- Ondo berotutako kontserbak eta etxeko zopak
- Arrautza egosiak edo egosiak
- Arrautza ordezko pasteurizatuak
- Arrautza hautsak
Edariak
Elikagaiak saihestu
- Hotz egindako tea
- Arrautza gordinekin egindako arrautza
- Eguzkitako tea
- Etxeko limonada
- Sagar sagardo freskoa
Aukeratzeko jakiak
- Berehalako eta prestatutako kafea eta tea
- Ur botilatua (iragazi edo destilatua edo alderantzizko osmosia jasan duena) edo destilatua
- Edateko kontserbak edo ontziratuak
- Bakarka latak edo sodas botilak
- Belar infusioak prestatuak
Minbizia diagnostikatu ondoren jan beharreko elikagaiak!
Bi minbizi ez dira berdinak. Joan denentzako elikadura jarraibide arruntetatik harago eta janari eta osagarriei buruzko erabaki pertsonalizatuak konfiantzaz hartu.
Minbizia duten gaixoetan dieta neutropenikoaren eraginarekin lotutako ikerketak
Kimioterapia edo erradioterapia jasan ondoren, infekzio arriskua areagotu egiten da minbizia Elikagaietan dauden bakterioak eta onddoak bezalako mikrobioen gaixoak. Elikagaietan bakterioei aurre egin diezaieketen globulu zurien kopurua baxua delako eta normalean bakterioen eta odol-zirkulazioaren arteko hesi gisa jokatzen duen hesteetako estalkia kimioterapia eta erradioterapiak kaltetzen duelako gertatzen da. Baldintza hau kontuan izanda, pazienteei neurri asko hartzeko eskatzen zaie eta dieta-murrizketa askorekin dieta neutropeniko berezi bat ezarri zen minbizia duten gaixo askorentzat.
Minbizia duten gaixoei dieta neutropenikoak eman ohi zaizkie, infekzioak murrizteko helburuarekin, jaki zehatzak ekidinez eta elikagaien manipulazio eta biltegiratze segurua erabiliz. Hala ere, infekzio-arriskua murrizteko dieta-murrizketa horiek orekatu egin behar dira, pazienteek elikadura egokia jasotzen dutela ziurtatuz, batez ere tratamenduen albo-ondorioak kudeatzeko eta tratamenduaren erantzunak hobetzeko.
Minbizi neutropenikoen gaixoek neurri ugari hartu behar dituztenez eta gomendatutako dieta neutropenikoa dieta murrizketa ugari dituen dieta bat da, barazki gordin fresko guztiak, fruta freskoak, fruitu lehorrak, olo gordina, pasteurizatu gabeko fruta zukuak, esnea eta jogurtak eta askoz gehiago ere baztertzen dituena. hainbat ikerlarik hainbat ikertzailek egin dute aztertzeko dieta neutropenikoa sartzea benetan onuragarria den minbizia duten gaixoen infekzio tasak murrizteko. Azken ikerketetako batzuk eta horien aurkikuntzak jarraian biltzen dira. Ikus dezagun!
Estatu Batuetako eta Indiako ikertzaileen berrikuspen sistematikoa
Berriki, Estatu Batuetako eta Indiako ikertzaileek berrikuspen sistematikoa egin dute aztertzeko ea dieta neutropenikoaren eraginkortasuna minbizia duten gaixoen infekzioa eta hilkortasuna gutxitzeko froga zientifiko sendoak dauden. Literatura bilaketaren bidez azterketa egiteko 11 ikerketa atera zituzten MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials eta Scopus datu-baseetan 2019ko martxora arte. Ikerketak ez du dieta neutropenikoa jarraitu duten minbizia duten gaixoen artean infekzio tasak edo hilkortasuna gutxitu. (Venkataraghavan Ramamoorthy et al, Nutr Cancer., 2020)
Ikertzaileek aipatu zuten, halaber, erakunde batzuek elikagaien segurtasuneko praktika orokorrak dieta neutropenikoan bakarrik jarraitzen zituzten bitartean, beste batzuek mikrobioekiko esposizioa areagotzen duten elikagaiak saihestu zituzten, eta hirugarren erakunde talde batek biak jarraitu zituen. Horregatik, Elikagaien eta Medikamentuen Administrazioak gomendatutako elikagaiak manipulatzeko eta prestatzeko segurtasuneko neurriak eta paziente neutropenikoen uniformetasunez jarraitzeko gomendatu zituzten.
Flinders Medical Center Azterketa Australian
2020an argitaratutako ikerketa batean, Australiako Flinders Unibertsitateko eta Flinders Medical Centerreko ikerlariek ahalegina egin zuten dieta neutropenikoa edo dieta liberalizatuagoa jaso zuten kimioterapia gaixoen emaitza klinikoak alderatzeko eta dieta neutropenikoaren eta infekziosoaren arteko loturak ikertu zituzten. emaitzak. Azterketarako, 18 eta 2013 artean Flinders Medical Center-en ingresatuta zeuden eta aurretik kimioterapia jaso zuten 2017 urte edo gehiagoko paziente neutropenikoen datuak erabili zituzten. 79 paziente horietatik dieta neutropenikoa jaso zuten eta 75 gaixok dieta liberalizatua. (Mei Shan Heng et al, Eur J Cancer Care (Engl)., 2020)
Ikerketak aurkitu zuen neutropenia-intzidentzia sukarra handia, bakteremia eta sukarra handia izan zen egun kopurua oraindik ere dieta neutropenikoa jaso zuen taldean. Adinaren, sexuaren eta minbiziaren diagnostikoaren arabera parekatutako 20 pazienteen azterketa gehiago egiteak ez zuen emaitza neutroetan desberdintasun esanguratsurik aurkitu dieta neutropenikoa jaso zuten eta dieta liberalizatua jaso zuten pazienteen artean. Ikerlariek ondorioztatu zutenez, dieta neutropenikoak ez du lagunduko kimioterapia gaixoen emaitza kaltegarriak prebenitzen.
Estatu Batuetako hainbat unibertsitatek egindako ikerketa konbinatua
Johns Hopkins Unibertsitateko, Mayo Klinikako, Massachusetts Ospitale Nagusiko, Texasko Unibertsitateko Southwestern Medical Center eta Texas Tech Unibertsitateko Osasun Zientzietako Zentroetako ikertzaileek Amerikako Estatu Batuetako Osasun Zientzien Zentroaren meta-analisia egin zuten 5 gaixok parte hartu zuten 388 saiakuntza desberdinetan salatutako infekzioen tasei buruz. , Dieta neutropenikoa leuzemia mieloide akutuan (AML), leuzemia linfoblastiko akutuan (ALL) edo sarkoma minbizia duten neutropenia duten dieta mugarik gabekoekin alderatuz. Somedeb Ball et al., Am J Clin Oncol., 12)
Ikerketak dieta neutropenikoa jarraitu zuten% 53.7 pazientetan eta mugarik gabeko dieta jarraitu zuten% 50ean aurkitu zuen infekzioa. Hori dela eta, ikertzaileek ondorioztatu zuten dieta neutropenikoa erabiltzeak ez duela minbizi neutropenikoen gaixoen infekzio arriskua murriztu behar.
Azterketa Mayo Clinic-ek, Helduen Hezur Muesaren Transplante Zerbitzuak Manhattanen eta Missouri Baptist Medical Center-en (Estatu Batuak)
2018an argitaratutako ikerketa batean, ikertzaileek dieta neutropenikoaren eraginkortasuna ebaluatu zuten neutropenia duten minbizia duten gaixoen infekzioa eta hilkortasuna gutxitzeko. Datu-basearen bilaketaren bidez lortutako 6 ikerketa erabili dira analisirako, eta 1116 pazientek hartu dute parte, horietatik 772 gaixori aurretik zelula hematopoietiko bat egin zaiela. (Mohamad Bassam Sonbol et al, BMJ Support Palliat Care. 2019)
Ikerketak ikusi zuen ez zegoela alde nabarmenik heriotza-tasetan edo infekzio handien, bakteremia edo fungemia tasen artean, dieta neutropenikoa jarraitu zutenen eta ohiko dieta hartzen zutenen artean. Ikerketak ere aurkitu du dieta neutropenikoa zelula hematopoietikoen transplantea egin zaien gaixoen infekzio arriskua zertxobait handiagoa dela.
Ikertzaileek ez dute neutropenia duten minbizia duten gaixoengan dieta neutropenikoa erabiltzen laguntzeko frogarik aurkitu. Dieta neutropenikoa jarraitu beharrean, minbizia duten gaixoek eta medikuek elikagaiak manipulatzeko jarraibide seguruak jarraitu eta neurriak hartu behar dituztela iradoki dute, AEBetako Elikagaien eta Medikamentuen Administrazioak gomendatzen duen moduan.
Dieta Neutropenikoaren Leuzemia Linfoblastiko Akutua (ALL) eta Sarcoma gaixoengan duen eragina aztertzea.
Estatu Batuetako pediatriako eta onkologiako ospitale ezberdinetako ikertzaileek argitaratutako ikerketa batek, infekzio neutropenikoen tasak alderatu ditu Elikagaien eta Droga Administrazioak onartutako elikagaien segurtasun-jarraibideen 73 pediatriako 77 minbizi-pazienteren. minbizia Elikagaien eta Drogen Administrazioarekin batera dieta neutropenikoa jarraitu zuten kasuek elikagaien segurtasun-jarraibideak onartu zituzten, kimioterapia-ziklo batean. Gaixoei gehienbat LLA edo sarkoma diagnostikatu zitzaien. (Karen M Moody et al, Pediatr Blood Cancer., 2018)
Ikerketak dieta neutropenikoa jarraitu zuten% 35eko gaixoen infekzioa aurkitu zuen Elikagaien eta Botiken Administrazioarekin batera elikagaien segurtasunerako jarraibideekin eta Elikagaien eta Botiken Administrazioarekin jarraitu zuten% 33k elikagaien segurtasunerako jarraibideak bakarrik onartu zituzten. Neutropenia dieta jaso duten gaixoek ere jakinarazi dute dieta neutropenikoari atxikitzeak ahalegin handiagoa eskatzen duela.
Dieta Neutropenikoaren Eraginaren Analisia AML-BFM 2004ko Proban
Frankfurteko Johann Wolfgang Goethe-Unibertsitateko, Alemaniako Hannoverko Medikuntza Eskolako eta Torontoko (Kanada) Ospitaleko Gaixoentzako Ospitaleko ikertzaileek Leuzemia Mieloide Akutua duten haurrengan dieta neutropenikoaren eta murrizketa sozialen eragina aztertu dute. Ikerketak 339 erakundetan artatutako 37 pazienteren informazioa erabili du. Ikerketak ez du onura handirik aurkitu dieta neutropenikoan dietako murrizketak jarraitzeak haurren minbizia duten paziente horietan. (Lars Tramsen et al, J Clin Oncol., 2016)
Minbizia duten gaixoek dieta neutropenikoa jarraitu behar al dute?
Aurreko ikerketen arabera, dieta neutropenikoak minbizia duten gaixoengan infekzioa eragozten duela frogatzeko ebidentzia sendorik ez dago. Dieta murriztaile hauek pazientearen asebetetze txikiarekin lotzen dira eta desnutrizioa ere sor dezakete. Nahiz eta dieta neutropenikoak minbizia duten gaixoen infekzioak izateko arriskua murrizten duen edo globulu zurien kopurua hobetzen duen minbizia duten pazienteen artean zientziaren ebidentzia egokirik ez dagoen, oraindik AEBetako minbizi zentro garrantzitsuenetako webgune askotan gomendatzen ari dira, argitaratutako ikerketa batean adierazi bezala. Nutrizio eta Minbiziaren Aldizkarian 2019an (Timothy J Brown et al., Nutr Cancer., 2019).
Orain arte, National Comprehensive Cancer Network (NCCN) edo Oncology Nursing Society Minbiziaren Kimioterapiaren gidalerroek ere ez dute gomendatu dieta neutropenikoa erabiltzea minbizi gaixoetan. Zenbait ikerketek ere aurkitu dute Elikagaien eta Drogen Administrazioak ospitaleetako sukalde guztietarako agindu gisa emandako Elikagaien Manipulazio Seguruko jarraibideen neurriak hartzeak eta elikagaiak kutsatutako infekzioen aurkako babes egokia eman dezakeela, eta, ondorioz, dieta neutropeniko baten beharra baztertuz. (Heather R Wolfe et al, J Hosp Med., 2018). Ikerketa batek ere aurkitu zuen dieta neutropeniko zorrotz batek zuntz eta C bitamina gutxiago zuela (Juliana Elert Maia et al, Pediatr Blood Cancer., 2018). Horregatik, gomendatzen minbizia Neutropenia duten pazienteek dieta neutropeniko oso mugatua jarraitzea, infekzio-tasa murrizteei buruzko froga sendorik gabe, zalantzan egon daiteke.
Zer janari jaten duzun eta zer osagarri hartzen dituzun erabakitzen duzu. Zure erabakiak minbiziaren geneen mutazioak, minbizia, etengabeko tratamenduak eta osagarriak, edozein alergia, bizimoduari buruzko informazioa, pisua, altuera eta ohiturak kontuan hartu beharko lituzke.
Minbiziaren aurkako gehigarrien nutrizio plangintza ez da Interneteko bilaketetan oinarritzen. Gure zientzialariek eta software ingeniariek inplementatutako zientzia molekularrean oinarritutako erabakiak hartzea automatizatzen du. Azpian dauden bide molekular biokimikoak ulertu nahi dituzun ala ez kontuan hartu gabe - minbiziari buruzko elikadura planifikatzeko ulertzea beharrezkoa da.
Hasi ORAIN zure elikadura plangintzarekin minbizia, mutazio genetikoak, etengabeko tratamenduak eta osagarriak, alergiak, ohiturak, bizimodua, adin taldea eta generoaren izenari buruzko galderak erantzunez.
Minbiziaren aurkako elikadura pertsonalizatua!
Minbizia denborarekin aldatzen da. Pertsonalizatu eta aldatu zure elikadura minbiziaren zantzuetan, tratamenduetan, bizimoduan, elikagaien lehentasunetan, alergietan eta beste faktore batzuen arabera.
Minbizia duten gaixoek askotan aurre egin behar izaten diete kimioterapia bigarren mailako efektuak bizitza kalitatean eragina dutenak eta minbiziari aurre egiteko terapia alternatiboak bilatzen dituztenak. Hartzen elikadura egokia eta osagarriak gogoeta zientifikoetan oinarrituta (asmakizunak eta ausazko hautaketa saihestea) minbiziari eta tratamenduarekin lotutako bigarren mailako efektuetarako erremedio natural onena da.