brilaĵoj
Kanceraj pacientoj kun neŭtropenio aŭ malaltaj neŭtrofilaj nombroj estas inklinaj al infektoj kaj ofte rekomendas preni multajn antaŭzorgojn kaj sekvi tre limigitan neŭtropenan dieton, kiu eĉ preterlasas ĉiujn freŝajn krudajn legomojn, multajn freŝajn fruktojn, nuksojn, krudan avenon, nepasteŭrizitajn fruktosukojn, lakton kaj jogurto. Tamen, malsamaj studoj kaj meta-analizoj ne trovis ajnan solidan indicon por subteni ke la neŭtropena dieto malhelpas infekton en kanceruloj. La pacientoj kiuj ricevis neŭtropenan dieton ankaŭ raportis, ke aliĝi al ĉi tiu dieto postulis pli da penado. Tial esploristoj esprimis zorgojn pri rekomendado de neŭtropena dieto kancero pacientoj, en foresto de forta indico pri avantaĝoj rilataj al reduktitaj infektaj indicoj.
Kio estas Neŭtropenio?
Neutropenio estas sanstato asociita kun tre malalta kalkulo de speco de blankaj globuloj nomataj neutrofiloj. Ĉi tiuj blankaj globuloj protektas nian korpon de diversaj infektoj. Ĉiu sanstato kun malaltaj blankaj globuloj povas pliigi la riskon de infektoj. Ĉe homoj kun neŭtropenio, negrava infekto povas fini vivdanĝeran. Tial, neŭtropenaj pacientoj devas preni multajn antaŭzorgojn por eviti infektojn.
Neŭtropenio estas plejparte ekigita:
- Per certa kemioterapio
- Per radioterapio donita al malsamaj korpopartoj
- En metastazaj kanceroj, kiuj disvastiĝis al malsamaj korpopartoj
- Per osta medolo rilataj malsanoj kaj kanceroj kiel ekzemple leŭkemio, limfomo, kaj multobla mjelomo, kiuj povas influi la blankajn globulojn
- Per aliaj malsanoj kiel aŭtoimunaj malordoj inkluzive de aplasta anemio kaj reŭmatoida artrito
Krom ĉi tiuj, tiuj, kiuj havas malaltigitan imunsistemon pro HIV-infekto aŭ organa transplantado, aŭ tiuj, kiuj aĝas 70 jarojn kaj pli, pli emas al neutropenio.
Sangokontrolo povas diri al ni ĉu nia blanka globula nombro estas malalta.
Kio estas Neŭtropena Dieto?
Neŭtropena dieto estas dieto uzata ĉe homoj kun subpremita imunsistemo, kiuj havas pli grandan riskon de infektoj de mikroboj ĉeestantaj en nia manĝaĵo. La neŭtropena dieto estis komence uzata en la 1970-aj jaroj, en studo, kiu inkluzivis dieton kiel manieron subteni la vivokvaliton de pacientoj, kiuj suferis stamĉelan transplantadon.
La baza ideo de neutropena dieto estas eviti iujn manĝaĵojn, kiuj povas eksponi nin al bakterioj kaj aliaj mikroboj, preni necesajn antaŭzorgojn kaj praktiki taŭgan nutraĵan sekurecon kaj manipuladon.
Manĝaĵoj Elekteblaj kaj Evitotaj en Neŭtropena Dieto
Estas multaj antaŭzorgoj fareblaj de pacientoj kun neutropenio kaj multaj dietaj limigoj sekvindaj en neŭtropena dieto. Sekvas la listo de manĝaĵoj elekteblaj kaj evitotaj en neutropena dieto, kiel havebla en la publika havaĵo.
Laktaĵoj
Evitindaj Manĝaĵoj
- Senpasteŭrigita lakto kaj jahurto
- Jahurto farita kun vivaj aŭ aktivaj kulturoj
- Jahurto aŭ mola glaciaĵo de maŝino
- Milkshakes farita en likvigilo
- Molaj fromaĝoj (Brie, feta, akra Ĉedaro)
- Senpasteŭrigita kaj kruda lakta fromaĝo
- Fromaĝo kun ŝimo (Gorgonzola, blua fromaĝo)
- Aĝa fromaĝo
- Fromaĝo kun nekuiritaj legomoj
- Meksikstila fromaĝo kiel queso
Manĝaĵoj Elekteblaj
- Pasturigita lakto kaj jahurto
- Aliaj pasteŭrizitaj laktaĵoj inkluzive de fromaĝo, glaciaĵo kaj acidkremo
Ameloj
Evitindaj Manĝaĵoj
- Panoj kaj ruloj kun krudaj nuksoj
- Cerealoj enhavantaj krudajn nuksojn
- Nekuirita pasto
- Pasto-salato aŭ terpoma salato kun krudaj legomoj aŭ ovoj
- Kruda aveno
- Krudaj aknoj
Manĝaĵoj Elekteblaj
- Ĉiuj specoj de panoj
- Kuiritaj pastoj
- Patkukoj
- Kuiritaj cerealoj kaj aknoj
- Kuiritaj batatoj
- Kuiritaj faboj kaj pizoj
- Kuirita maizo
legomoj
Evitindaj Manĝaĵoj
- Krudaj legomoj
- Freŝaj Salatoj
- Frititaj legomoj
- Nekuiritaj herboj kaj spicoj
- Freŝa sauerkraut
Manĝaĵoj Elekteblaj
- Ĉiuj bone kuiritaj frostaj aŭ freŝaj legomoj
- Konservitaj legomaj sukoj
fruktoj
Evitindaj Manĝaĵoj
- Ne lavitaj krudaj fruktoj
- Senpasturigitaj fruktosukoj
- Sekigitaj fruktoj
- Ĉiuj freŝaj fruktoj krom tiuj listigitaj sube en la "Elekteblaj Manĝaĵoj"
Manĝaĵoj Elekteblaj
- Konservitaj fruktoj kaj fruktaj sukoj
- Frostitaj fruktoj
- Pasteurigitaj frostaj sukoj
- Pasturigita pomosuko
- Plene lavis kaj senŝeligis dikhaŭtajn fruktojn kiel bananojn, oranĝojn kaj pomelojn
Proteinoj
Evitindaj Manĝaĵoj
- Kruda aŭ nesufiĉe kuirita viando, fiŝo kaj kokaĵo
- Stir frititaj manĝaĵoj
- Delikataj karnoj
- Malnovaj supoj
- Rapidaj manĝaĵoj
- Miso-produktoj
- Sushi
- sashimi
- Malvarma viando aŭ kokaĵo
- Krudaj aŭ nesufiĉe kuiritaj ovoj kun drena ovoflavo aŭ suna flanko supre
Manĝaĵoj Elekteblaj
- Bone kuiritaj viandoj, fiŝoj kaj kokoj
- Konserva tinuso aŭ kokido
- Bone hejtitaj konservitaj kaj memfaritaj supoj
- Malmol-kuiritaj aŭ boligitaj ovoj
- Pasteurigitaj ovaj anstataŭaĵoj
- Pulvoraj ovoj
trinkaĵoj
Evitindaj Manĝaĵoj
- Malvarme preparis teon
- Ovo farita per krudaj ovoj
- Sun-teo
- Memfarita limonado
- Freŝa pomcidro
Manĝaĵoj Elekteblaj
- Tujaj kaj preparitaj kafo kaj teo
- Enboteligita (filtrita aŭ distilita aŭ spertita inversa osmozo) aŭ distilita akvo
- Konservitaj aŭ enboteligitaj trinkaĵoj
- Individuaj ladskatoloj aŭ boteloj da sodoj
- Faritaj herbaj teoj
Manĝaĵoj Manĝeblaj Post Kancera Diagnozo!
Ne du kanceroj samas. Iru preter la komunaj nutraj gvidlinioj por ĉiuj kaj faru personecigitajn decidojn pri manĝaĵoj kaj suplementoj kun fido.
Studoj Asociitaj kun la Efiko de Neŭtropena Dieto en Kanceraj Pacientoj
Post ekzamenado de kemioterapio aŭ radioterapio, estas pliigita risko de infekto en kancero pacientoj de mikroboj kiel bakterioj kaj fungoj ĉeestantaj en manĝaĵoj. Ĉi tio estas ĉar la nombroj de blankaj globuloj, kiuj povas kontraŭbatali la bakteriojn en manĝaĵo, estas malaltaj kaj ankaŭ ĉar la intesta tegaĵo, kiu kutime funkcias kiel baro inter bakterioj kaj la sangocirkulado, estas damaĝita de kemioterapio kaj radioterapio. Tenante ĉi tiun kondiĉon en menso, pacientoj estas petataj preni multajn antaŭzorgojn kaj speciala neŭtropena dieto kun multaj dietaj limigoj estis lanĉita por multaj kanceruloj kun subpremitaj imunsistemoj.
Neŭtropenaj dietoj ofte estas preskribitaj al kanceruloj kun la celo redukti infektojn evitante specifajn manĝaĵojn kaj per la uzo de sekura manĝado kaj konservado de manĝaĵoj. Tamen ĉi tiuj dietaj limigoj por redukti la riskon de infekto devas esti ekvilibrigitaj per certigo, ke la pacientoj ricevu taŭgan nutradon, precipe por trakti la kromefikojn de kuracadoj kaj ankaŭ por plibonigi la kuracajn respondojn.
Ĉar neŭtropenaj kanceruloj devas preni multajn antaŭzorgojn kaj la rekomendinda neŭtropena dieto estas ankaŭ dieto kun multaj dietaj limigoj, kiuj eĉ preterlasas ĉiujn freŝajn krudajn legomojn, multajn freŝajn fruktojn, nuksojn, krudajn avenojn, nepasturigitajn fruktajn sukojn, lakton kaj jahurton kaj multajn pli, pluraj esploroj estis faritaj de diversaj esploristoj por studi ĉu enkonduki neŭtropenan dieton efektive utilas por redukti la infektajn indicojn ĉe kanceruloj. Iuj el la freŝaj studoj kaj iliaj rezultoj estas komparitaj sube. Ni rigardu!
Sistema Revizio de la Esploristoj de Usono kaj Barato
Lastatempe la esploristoj de Usono kaj Barato faris sisteman revizion por studi ĉu ekzistas solidaj sciencaj pruvoj, kiuj povas subteni la efikecon de la neŭtropena dieto en malpliigado de infekto kaj morteco ĉe kanceruloj. Ili ĉerpis 11 studojn por analizo per literatura serĉado en datumbazoj MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials kaj Scopus ĝis marto 2019. La studo ne trovis malpliiĝon de infektaj indicoj aŭ morteco ĉe kanceruloj, kiuj sekvis neutropenan dieton. (Venkataraghavan Ramamoorthy et al, Nutr-Kankro., 2020)
La esploristoj ankaŭ menciis, ke dum iuj institucioj sekvis ĝeneralajn manĝsekurecajn praktikojn sole en neutropena dieto, aliaj evitis manĝaĵojn, kiuj pliigas ekspozicion al mikroboj, kaj tria grupo de institucioj sekvis ambaŭ. Tial ili sugestis antaŭzorgojn kaj sekurajn manĝaĵojn kaj preparadajn praktikojn rekomenditajn de la Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj, por esti unuforme sekvataj por neŭtropenaj pacientoj.
Studo pri Medicina Centro Flinders en Aŭstralio
En studo publikigita en 2020, la esploristoj de Flinders University kaj Flinders Medical Center en Aŭstralio klopodis kompari la klinikajn rezultojn de kemioterapiaj pacientoj, kiuj ricevis aŭ neŭtropenan dieton aŭ pli liberaligitan dieton kaj ankaŭ esploris la asociojn inter neŭtropena dieto kaj infekta. rezultoj. Por la studo, ili uzis datumojn de neŭtropenaj pacientoj en aĝo de 18 jaroj kaj pli, kiuj estis akceptitaj en Medicina Centro Flinders inter 2013 kaj 2017 kaj antaŭe ricevis kemioterapion. El tiuj 79 pacientoj ricevis neŭtropenan dieton kaj 75 pacientoj ricevis liberaligitan dieton. (Mei Shan Heng et al, Eur J Cancer Care (Engl)., 2020)
La studo trovis, ke la efiko de neutropenio kun alta febro, bakteremio kaj nombro da tagoj kun alta febro estis ankoraŭ alta en la grupo, kiu ricevis la neutropenan dieton. Plia analizo de 20 paroj de pacientoj, kiuj estis egalitaj laŭ diagnozo de aĝo, sekso kaj kancero, ankaŭ ne trovis signifajn diferencojn en la klinikaj rezultoj inter la pacientoj, kiuj ricevis neŭtropenan dieton kaj tiuj, kiuj ricevis liberaligitan dieton. La esploristoj do konkludis, ke neŭtropena dieto eble ne helpas malhelpi malfavorajn rezultojn ĉe kemioterapiaj pacientoj.
Kombinita Esplora Studo de diversaj Universitatoj en Usono
La esploristoj de la Johns Hopkins Universitato, Mayo Clinic, Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo, Universitato de Teksaso Sudokcidenta Medicina Centro kaj Teksasa Universitato Sanaj Sciencoj-Centro en Usono faris metaanalizon pri la indicoj de infektoj raportitaj en 5 malsamaj provoj kun 388 pacientoj. , komparante la neŭtropenan dieton al senlimaj dietoj en akra mieloida leŭkemio (AML), akuta limfoblasta leŭkemio (ĈIUJ) aŭ sarkomaj kanceraj pacientoj kun neutropenio. La provoj uzitaj por la studo estis akiritaj de ampleksa datumbaza serĉo ĝis la 12a de septembro 2017. ( Somedeb Ball et al, Am J Clin Oncol., 2019)
La studo trovis infekton ĉe 53.7% da pacientoj, kiuj sekvis neutropenan dieton kaj 50% da pacientoj, kiuj sekvis senrestriktan dieton. Sekve, la esploristoj konkludis, ke la uzo de neŭtropena dieto eble ne rilatas al malpliigita risko de infekto ĉe neŭtropenaj kanceraj pacientoj.
Studo de Mayo-Kliniko, Servo de Plenkreskulo de Osta Medolo en Manhatano kaj Misouri Baptista Medicina Centro - Usono
En studo publikigita en 2018, la esploristoj taksis la efikecon de neŭtropena dieto en malpliigado de infekto kaj morteco en kanceruloj kun neutropenio. 6 studoj akiritaj per serĉado de datumbazoj estis uzataj por la analizo, kun 1116 pacientoj, el kiuj 772 pacientoj antaŭe spertis hematopoyetan ĉelan transplantadon. (Mohamad Bassam Sonbol et al, BMJ Support Palliat Care. 2019)
La studo trovis, ke ne ekzistas signifa diferenco en la mortoprocentaĵoj aŭ impostoj de gravaj infektoj, bakteremio aŭ fungemio, inter tiuj, kiuj sekvis neutropenan dieton kaj tiuj, kiuj prenis regulan dieton. La studo ankaŭ trovis, ke neŭtropena dieto estis asociita kun iomete pli alta risko de infektoj en pacientoj, kiuj suferis hematopoyetan ĉelan transplantadon.
La esploristoj ne trovis pruvojn por subteni la uzon de neutropena dieto en kanceruloj kun neutropenio. Anstataŭ sekvi neŭtropenan dieton, ili sugestis, ke kanceruloj kaj klinikistoj daŭre sekvu la sekurajn gvidliniojn pri manipulado de manĝaĵoj kaj antaŭzorgojn, kiel rekomendas la Usona Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj.
Studo de la Efiko de Neŭtropena Dieto al Infanaj Akutaj Limfoblastaj Leŭkemioj (ĈIUJ) kaj Sarkomaj Pacientoj
Studo publikigita de la esploristoj de malsamaj pediatriaj kaj onkologiaj hospitaloj en Usono komparis la neŭtropenajn infektajn indicojn en 73 pediatriaj kanceruloj, kiuj sekvis la gvidliniojn de nutraĵsekureco aprobitaj de la Administracio pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj kun 77 pediatriaj. kancero kazoj kiuj sekvis neŭtropenan dieton kune kun Food and Drug Administration aprobis manĝsekurecan gvidliniojn, dum unu ciklo de kemioterapio. La pacientoj estis plejparte diagnozitaj kun ALL aŭ sarkomo. (Karen M Moody et al, Pediatr Blood Cancer., 2018)
La studo trovis infekton en 35% da pacientoj, kiuj sekvis neutropenan dieton kune kun Manĝaĵoj kaj Medikamentoj aprobitaj gvidlinioj pri manĝaĵsekureco, kaj 33% pacientoj kiuj sekvis Manĝaĵon kaj Medikamenta Administracio aprobis manĝaĵojn pri sekureco pri nutraĵoj. La pacientoj, kiuj ricevis neutropenian dieton, ankaŭ raportis, ke aliĝi al la neutropena dieto postulis pli da penado.
Analizo de la Efiko de Neŭtropena Dieto en Testo de AML-BFM 2004
Esploristoj de la Universitato Johann Wolfgang Goethe en Frankfurto, Medicina Fakultato Hannover en Germanio kaj la Hospitalo por Malsanaj Infanoj en Toronto, Kanado analizis la efikon de neŭtropena dieto kaj sociaj limigoj uzataj kiel kontraŭinfektaj rimedoj en infanoj kun Akuta Mieloida Leŭkemio. La studo uzis informojn de 339 pacientoj kuracitaj en 37 institucioj. La studo ne trovis signifan avantaĝon sekvi dietajn limigojn en la neutropena dieto en ĉi tiuj pacientoj kun infana kancero. (Lars Tramsen et al, J Clin Oncol., 2016)
Ĉu Kanceraj Pacientoj Sekvu Neŭtropenan Dieton?
La supraj studoj sugestas, ke ne ekzistas solida pruvo por subteni, ke la neŭtropena dieto malhelpas infekton ĉe kanceruloj. Ĉi tiuj restriktaj dietoj ankaŭ rilatas al malalta pacienca kontento kaj povas ankaŭ rezultigi subnutradon. Kvankam ne ekzistas taŭga scienca evidenteco, ke neutropena dieto reduktas la riskon de infektoj ĉe kanceruloj aŭ plibonigas nombrojn de blankaj globuloj ĉe kanceruloj, ĝi tamen estas rekomendinda en multaj retejoj de ĉefaj usonaj kanceraj centroj, kiel montris studo publikigita. en la Nutra kaj Kancera Revuo en 2019 (Timothy J Brown kaj aliaj, Nutr-Kankro., 2019).
Ĝis nun, la National Comprehensive Cancer Network (NCCN) aŭ la Oncology Nursing Society Cancer Kemiotherapy-gvidlinioj ankaŭ ne rekomendis la uzon de neŭtropena dieto en kanceruloj. Kelkaj studoj ankaŭ trovis, ke preni necesajn antaŭzorgojn kaj observadon al la gvidlinioj pri Sekura Manĝmanipulado eldonitaj de la Administracio pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj kiel mandato por ĉiuj hospitalaj kuirejoj, povas provizi taŭgan protekton kontraŭ manĝaĵa infekto, tiel ekskludante la bezonon de neŭtropena dieto. (Heather R Wolfe et al, J Hosp Med., 2018). Studo ankaŭ trovis, ke strikta neŭtropena dieto enhavis malpli da enhavo de fibro kaj vitamino C (Juliana Elert Maia et al, Pediatr Blood Cancer., 2018). Tial, rekomendante kancero pacientoj kun neŭtropenio sekvi tre limigitan neŭtropenan dieton, sen forta indico pri reduktitaj infektaj indicoj, povas esti kritikindaj.
Kiun manĝaĵon vi manĝas kaj kiujn suplementojn vi prenas estas decido. Via decido devas inkluzivi konsideron de la kanceraj genaj mutacioj, kia kancero, daŭraj traktadoj kaj suplementoj, iuj alergioj, vivstilaj informoj, pezo, alteco kaj kutimoj.
La nutra planado por kancero de aldonaĵo ne baziĝas sur interretaj serĉoj. Ĝi aŭtomatigas la decidadon por vi surbaze de molekula scienco efektivigita de niaj sciencistoj kaj programaj inĝenieroj. Nekonsiderante ĉu vi volas kompreni la subajn biokemiajn molekulajn vojojn aŭ ne - por nutra planado por kancero necesas kompreno.
Komencu NUN kun via nutra planado respondante demandojn pri la nomo de kancero, genetikaj mutacioj, daŭraj traktadoj kaj suplementoj, iuj alergioj, kutimoj, vivstilo, aĝoklaso kaj sekso.
Personigita Nutrado por Kancero!
Kancero ŝanĝiĝas kun la tempo. Agordu kaj modifi vian nutradon laŭ kancero-indiko, traktadoj, vivstilo, manĝpreferoj, alergioj kaj aliaj faktoroj.
Kanceraj pacientoj ofte devas trakti malsamajn kemioterapiaj kromefikoj kiuj influas ilian vivokvaliton kaj atentas pri alternativaj terapioj por kancero. Prenante la taŭga nutrado kaj suplementoj bazitaj sur sciencaj konsideroj (evitante divenojn kaj hazardan elekton) estas la plej bona natura kuracilo por kancero kaj kuracaj rilataj kromefikoj.