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Welche Lebensmittel werden bei Krebs empfohlen?
ist eine sehr häufige Frage. Personalisierte Ernährungspläne sind Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die auf eine Krebsindikation, Gene, Behandlungen und Lebensstilbedingungen zugeschnitten sind.

Ernährung bei krebsbedingter Müdigkeit oder Kachexie

8. Juli 2021

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Highlights

Krebsbedingte Müdigkeit oder Kachexie ist ein anhaltender, belastender Zustand, der auch Jahre nach der Behandlung bei vielen Krebspatienten und -überlebenden auftritt. Verschiedene Studien zeigen, dass richtige Ernährungsinterventionen einschließlich der Verwendung von Zinkpräparaten, Vitamin C, Omega-3-Fettsäuren, Guarana-Extrakte, Tualang-Honig oder verarbeiteter Honig und Gelée Royale können bei bestimmten Krebsarten und -behandlungen erheblich zur Verringerung von Symptomen im Zusammenhang mit Müdigkeit oder Kachexie beitragen. Ein Vitamin-D-Mangel bei Krebspatienten, die über Müdigkeit berichten, deutet auch darauf hin, dass eine Vitamin-D-Supplementierung bei der Verringerung der Kachexie-Symptome helfen kann.


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Anhaltende Müdigkeit oder extreme Schwäche, die häufig bei Krebspatienten beobachtet wird, wird als „krebsbedingte Müdigkeit“ oder „Kachexie“ bezeichnet. Es unterscheidet sich von der normalen Schwäche, die normalerweise nach richtiger Nahrungsaufnahme und Ruhepausen verschwindet. Kachexie oder Müdigkeit können durch die Krebserkrankung oder die Nebenwirkungen der Therapien zur Behandlung von Krebs verursacht werden. Die körperliche, emotionale und kognitive Schwäche, die bei Patienten aufgrund von Krebs oder Krebsbehandlungen oder beidem beobachtet wird, ist beunruhigend und beeinträchtigt oft die normale Funktion der Patienten.

Kachexie bei Krebs, krebsbedingter Müdigkeit, Vitamin-D-Mangel und Müdigkeit

Die Symptome einer krebsbedingten Kachexie:

  • starker Gewichtsverlust
  • Appetitlosigkeit
  • Anämie
  • Schwäche/Müdigkeit.

Krebsbedingte Müdigkeit oder Kachexie war schon immer ein Problem, das bei den meisten Krebspatienten während und nach der Krebsbehandlung beobachtet wurde, was zu einem schweren Gewichtsverlust führte. Das Ausmaß der Müdigkeit und die mit der krebsbedingten Müdigkeit verbundenen Symptome können aufgrund verschiedener Faktoren variieren, darunter:

  • Art von Krebs
  • Krebsbehandlung
  • Ernährung und Diät
  • Gesundheit des Patienten vor der Behandlung 

Die Einnahme der richtigen Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel als Teil der Krebsernährung ist daher wichtig, um Kachexie-Symptome zu bekämpfen. In diesem Blog werden wir Beispiele für verschiedene Studien vorstellen, die von Forschern auf der ganzen Welt durchgeführt wurden, um die Auswirkungen von Ernährungsinterventionen zu bewerten, einschließlich verschiedener Nahrungsergänzungsmittel/Nahrungsmittel zur Verringerung von Müdigkeit oder Kachexie bei Krebspatienten.

Eine von den Forschern in Brasilien durchgeführte klinische Studie bewertete Daten von 24 Patienten, die eine Chemotherapie bei kolorektalen Adenokarzinomen in einem öffentlichen Krankenhaus der Tertiärversorgung erhielten, um die Auswirkungen einer oralen Zinkergänzung auf krebsbedingte Müdigkeit oder Kachexie zu bewerten. Die Patienten erhielten unmittelbar nach der Operation bis zum vierten Chemotherapiezyklus 35 Wochen lang zweimal täglich 16 mg Zinkkapseln oral. (Sofia Miranda de Figueiredo Ribeiro et al, Einstein (Sao Paulo)., Januar-März 2017)

Die Studie ergab, dass Patienten, die keine Zinkkapseln erhielten, von einer Verschlechterung der Lebensqualität und einer erhöhten Müdigkeit zwischen dem ersten und vierten Chemotherapiezyklus berichteten. Die Krebspatienten, denen Zinkkapseln verabreicht wurden, berichteten jedoch nicht über Probleme mit der Lebensqualität oder Müdigkeit. Basierend auf der Studie kamen die Forscher zu dem Schluss, dass eine Zinkergänzung bei der Vorbeugung von Müdigkeit oder Kachexie und der Aufrechterhaltung der Lebensqualität von Patienten mit Darmkrebs unter Chemotherapie von Vorteil sein kann.

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Verwendung von Vitamin C für die Behandlung von Hirntumoren bei Erschöpfung

In einer 2019 veröffentlichten klinischen Studie bewerteten die Forscher die Sicherheit und Wirkung der Verwendung von Ascorbat (Vitamin C)-Infusionen zusammen mit Standardbehandlungen bei Hirntumor-/Glioblastom-Patienten. Die Studie analysierte Daten von 11 Gehirnen Krebs Patienten und bewerteten auch die Behandlungsnebenwirkungen von Müdigkeit, Übelkeit und hämatologischen unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit der Standardbehandlung. (Allen BG et al., Clin Cancer Res., 2019

Die Forscher fanden heraus, dass hochdosierte intravenöse Vitamin-C/Ascorbat-Infusionen das Gesamtüberleben von Glioblastom-Patienten von 12.7 Monaten auf 23 Monate verbesserten und auch die schweren Nebenwirkungen von Müdigkeit, Übelkeit und hämatologischen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung von Hirntumoren reduzierten. Die einzigen negativen Auswirkungen im Zusammenhang mit der Vitamin-C-Infusion, die die Patienten erlebten, waren Mundtrockenheit und Schüttelfrost.

Einfluss von Vitamin C auf die Lebensqualität von Krebspatienten

In einer multizentrischen Beobachtungsstudie untersuchten die Forscher die Auswirkungen einer hochdosierten intravenösen Vitamin-C-Infusion auf die Lebensqualität von Krebspatienten. Für diese Studie untersuchten die Forscher Daten von neu diagnostizierten Krebspatienten, die als adjuvante Therapie hochdosiertes intravenöses Vitamin C erhielten. Zwischen Juni und Dezember 60 wurden Daten von 2010 Krebspatienten von den teilnehmenden Einrichtungen in Japan eingeholt. Die Bewertung der Lebensqualität erfolgte anhand von Fragebogendaten, die vor sowie 2 und 4 Wochen nach hochdosierter intravenöser Vitamin-C-Therapie erhoben wurden.

Die Studie zeigte, dass eine hochdosierte intravenöse Verabreichung von Vitamin C die allgemeine Gesundheit und Lebensqualität der Krebspatienten signifikant verbessern kann. Die Studie ergab auch eine Verbesserung der körperlichen, emotionalen, kognitiven und sozialen Funktionen nach 4 Wochen der Vitamin-C-Verabreichung. Die Ergebnisse zeigten eine signifikante Verringerung der Symptome wie Müdigkeit, Schmerzen, Schlaflosigkeit und Verstopfung. (Hidenori Takahashi et al., Personalisierte Medizin Universum, 2012).

Vitamin C-Verabreichung bei Brustkrebspatientinnen

In einer multizentrischen Kohortenstudie in Deutschland wurden Daten von 125 Brustkrebspatientinnen im Stadium IIa und IIIb ausgewertet, um die Auswirkungen der Vitamin-C-Verabreichung auf die Lebensqualität von Brustkrebspatientinnen zu untersuchen. Davon erhielten 53 Patienten mindestens 4 Wochen lang intravenös Vitamin C zusammen mit ihrer Standard-Krebstherapie und 72 Patienten erhielten kein Vitamin C Krebs Therapie. (Claudia Vollbracht et al., In Vivo., Nov.-Dez. 2011)

Die Studie ergab, dass im Vergleich zu den Patienten, die kein Vitamin C erhielten, eine signifikante Verringerung der durch die Krankheit und Chemotherapie/Strahlentherapie induzierten Beschwerden einschließlich Müdigkeit/Kachexie, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Depressionen, Schlafstörungen, Schwindel und hämorrhagische Diathese auftraten bei den Patienten, die Vitamin C intravenös erhielten.

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Ergebnisse bei Krebspatienten basierend auf dem Kachexie-Projekt des European Palliative Care Research Center 

Eine systematische Überprüfung wurde von den Forschern des Universitätsklinikums Bonn in Deutschland, der Universität Diponegoro/Kariadi-Krankenhaus in Indonesien und der Norwegischen Universität für Wissenschaft und Technologie in Norwegen durchgeführt, um den Einfluss von Vitaminen, Mineralstoffen, Proteinen und anderen Nahrungsergänzungsmitteln auf Kachexie zu bewerten bei Krebs. Eine systematische Literaturrecherche zu CENTRAL, MEDLINE, PsycINFO, ClinicalTrials.gov und einer Auswahl von Krebszeitschriften bis zum 15. April 2016 ergab 4214 Publikationen, von denen 21 in die Studie eingeschlossen wurden. (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)

Die Studie ergab, dass eine Vitamin-C-Supplementierung in einer Stichprobe mit einer Vielzahl von Krebsdiagnosen zu einer Verbesserung verschiedener Aspekte der Lebensqualität führte.

Einfluss der Kombination von β-Hydroxy-β-methylbutyrat (HMB), Arginin und Glutamin auf die fettfreie Körpermasse bei Patienten mit fortgeschrittenen soliden Tumoren

In derselben oben erwähnten Studie, die im Rahmen des Cachexia-Projekts des European Palliative Care Research Center stattfand, fanden die Forscher auch heraus, dass eine Kombinationstherapie aus β-Hydroxy-β-methylbutyrat (HMB), Arginin und Glutamin eine Zunahme der fettfreien Körpermasse nach 4 Wochen in einer Studie mit fortgeschrittenen soliden Tumorpatienten. Sie fanden jedoch auch heraus, dass dieselbe Kombination bei einer großen Stichprobe von Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs und anderen Krebspatienten nach 8 Wochen keinen Vorteil auf die fettfreie Körpermasse hatte. (Mochamat et al., J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)

Kachexie-Projekt des European Palliative Care Research Center

Das hat auch das Cachexia Project des European Palliative Care Research Center herausgefunden Vitamin-D- Nahrungsergänzung hat das Potenzial, die Muskelschwäche bei Patienten mit Prostatakrebs zu verbessern. (Mochamat et al., J. Cachexia Sarcopenia Muscle., 2017)

Darüber hinaus ergab dieselbe Studie auch, dass L-Carnitin zu einer Zunahme der Körpermasse und einer Verlängerung des Gesamtüberlebens bei Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs führen kann.

Verschiedene Studien wurden durchgeführt, um den Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Müdigkeit oder Kachexie bei Krebspatienten zu verstehen. 

In einer 2015 veröffentlichten Studie untersuchten die spanischen Forscher den Zusammenhang von Vitamin-D-Mangel mit Problemen der Lebensqualität, Müdigkeit/Kachexie und körperlicher Funktionsfähigkeit bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem oder inoperablem soliden Krebs unter Palliativmedizin. Von 30 Patienten mit fortgeschrittenem solidem Krebs, die palliativ versorgt wurden, hatten 90 % einen Vitamin-D-Mangel. Die Analyse der Ergebnisse dieser Studie ergab, dass ein Vitamin-D-Mangel mit einer erhöhten krebsbedingten Müdigkeit/Kachexie verbunden sein kann, was darauf hindeutet, dass eine Vitamin-D-Supplementierung das Auftreten von Müdigkeit verringern und das körperliche und funktionelle Wohlbefinden von Patienten mit fortgeschrittenem soliden Krebs verbessern kann. (Montserrat Martínez-Alonso et al., Palliat Med., 2016)

Da dies jedoch nur aufgrund des Zusammenhangs zwischen Vitamin-D-Mangel und krebsbedingter Müdigkeit/Kachexie vorgeschlagen wird, ist eine Bestätigung dieser Interpretation in einer kontrollierten Studie erforderlich.

Omega-3-Fettsäuren-Supplementierung bei Patienten mit Gallengangs- oder Bauchspeicheldrüsenkrebs, die sich einer Chemotherapie unterziehen

In einer Studie, die von Forschern der Jikei University School of Medicine in Tokio in Japan durchgeführt wurde, wurde ein enteraler (Nahrungsaufnahme über den Magen-Darm-Trakt) Nährstoff mit Omega-3-Fettsäuren an 27 Bauchspeicheldrüsen- und Gallenwege verabreicht Krebspatienten. Informationen über die Skelettmuskelmasse und Bluttests wurden vor der Verabreichung des Omega-3-Fettsäuren-Supplements an die Patienten sowie 4 und 8 Wochen nach Beginn der Einnahme der Supplemente erhoben. (Kyohei Abe et al., Anticancer Res., 2018)

Die Studie ergab, dass bei allen 27 Patienten die Skelettmuskelmasse sowohl 4 als auch 8 Wochen nach Beginn der Einnahme von Omega-3-Fettsäuren im Vergleich zur Skelettmuskelmasse vor der Verabreichung von Omega-3-Fettsäuren signifikant erhöht war. Die Ergebnisse der Studie legten nahe, dass eine Supplementierung mit Omega-3-Fettsäuren bei Patienten mit inoperablem Pankreas- und Gallengangskrebs bei der Verbesserung der Symptome der Krebskachexie von Vorteil sein kann.

Verwendung von n-3-Fettsäuren bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Kachexie

Eine weitere klinische Studie wurde von den Forschern in Deutschland durchgeführt, um niedrig dosierte marine Phospholipide und Fischölformulierungen, die die gleiche Menge und Zusammensetzung an n-3-Fettsäure aufwiesen, hinsichtlich Gewichts- und Appetitstabilisierung, Lebensqualität und Plasmafettsäureprofilen zu vergleichen bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Studie umfasste 60 Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs, denen entweder Fischöl oder marine Phospholipide verabreicht wurden. (Kristin Werner et al., Lipids Health Dis. 2017)

Die Studie ergab, dass die Intervention mit niedrig dosierten n-3-Fettsäuren, entweder als Fischöl- oder MPL-Supplementierung, zu einer vielversprechenden Gewichts- und Appetitstabilisierung bei Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs führte. Die Studie ergab auch, dass Kapseln mit marinen Phospholipiden im Vergleich zur Nahrungsergänzung mit Fischöl etwas besser mit weniger Nebenwirkungen vertragen wurden.

Omega-3-Fettsäuren-Supplementierung bei Magen-Darm- und Lungenkrebspatienten

In einer von den portugiesischen Forschern durchgeführten Metaanalyse untersuchten sie die Wirkung von mehrfach ungesättigten n-3-Fettsäuren auf die Ernährungsmerkmale und die Lebensqualität bei Krebskachexie. Sie erhielten klinische Studien, die zwischen 2000 und 2015 veröffentlicht wurden, durch Literaturrecherchen in PubMed- und B-on-Datenbanken. Für die Analyse wurden 7 Studien verwendet. (Daryna Sergiyivna Lavriv et al., Clin Nutr ESPEN., 2018)

Die Studie ergab, dass das Gewicht von Patienten mit Magen-Darm-Krebs bei der Verwendung von mehrfach ungesättigten n-3-Fettsäuren signifikant zunahm, Patienten mit Lungenkrebs jedoch keine signifikante Reaktion zeigten.

Guarana (Paullinia cupana) Anwendung bei Patienten mit fortgeschrittenem Krebs

Forscher der medizinischen Fakultät der ABC Foundation in Brasilien untersuchten die Auswirkungen von Guarana-Extrakten auf verminderten Appetit und Gewichtsverlust bei Krebspatienten im fortgeschrittenen Stadium. Die Patienten erhielten 50 Wochen lang zweimal täglich 4 mg des rohen Guarana-Trockenextrakts. (Cláudia G Latorre Palma et al., J Diet Suppl., 2016)

Von 18 Patienten, die das Protokoll abschlossen, hatten zwei Patienten eine Gewichtszunahme von über 5 % gegenüber ihrem Ausgangswert und sechs Patienten hatten eine Verbesserung der visuellen Appetitskala um mindestens 3 Punkte, wenn sie mit Guarana-Extrakten verabreicht wurden. Sie fanden heraus, dass Appetitlosigkeit und Schläfrigkeit für ungewöhnlich lange Zeiträume signifikant abnahmen.

Die Studie beobachtete eine Gewichtsstabilisierung und einen erhöhten Appetit, wenn sie mit Guarana-Extrakten ergänzt wurden, was auf Vorteile bei krebsbedingter Müdigkeit/Kachexie hindeutet. Die Forscher empfahlen weitere Studien zu Guarana bei dieser Krebspatientenpopulation.

In einer klinischen Studie mit 40 Teilnehmern im Alter zwischen 18 und 65 Jahren mit Kopf-Hals-Krebs, die eine Chemotherapie und/oder Strahlentherapie im Krankenhaus USM, Kelantan Malaysia oder Krankenhaus Taiping abgeschlossen hatten, untersuchten die Forscher die Auswirkungen einer Supplementierung von Tualang-Honig oder Vitamin C auf Müdigkeit und Lebensqualität. (Viji Ramasamy, Gulf J Oncolog., 2019)

Die Studie ergab, dass nach vier- und achtwöchiger Behandlung mit Tualang-Honig oder Vitamin C das Müdigkeitsniveau der mit Tualang-Honig behandelten Patienten signifikant besser war als bei denen, die mit Vitamin C behandelt wurden. Die Forscher fanden auch eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität bei Patienten, die in Woche 8 mit Tualang-Honig behandelt wurden. Dort fanden sie jedoch keine signifikanten Unterschiede/Verbesserungen in der Anzahl der weißen Blutkörperchen und dem Gehalt an C-reaktivem Protein zwischen den beiden Patientengruppen.

In einer 2016 veröffentlichten Studie untersuchten Forscher verschiedener medizinischer Universitäten im Iran die Wirksamkeit von verarbeitetem Honig und Gelée Royale auf die Symptome von Müdigkeit oder Kachexie bei Krebspatienten, die sich einer Hormontherapie, Chemotherapie, Chemobestrahlung oder Strahlentherapie unterziehen. An der Studie nahmen 52 Teilnehmer der Patienten teil, die zwischen Mai 2013 und August 2014 die onkologische Klinik des Shohada-e-Tajrish-Krankenhauses in Teheran (Iran) aufsuchten. Das Durchschnittsalter dieser Patienten betrug etwa 54 Jahre. Von diesen erhielten 26 Patienten verarbeiteten Honig und Gelée Royale, während der Rest 4 Wochen lang zweimal täglich reinen Honig erhielt. (Mohammad Esmaeil Taghavi et al., Elektronenmediziner, 2016)

Die Studie ergab, dass die Verwendung von verarbeitetem Honig und Gelée Royale Müdigkeit oder Kachexie-Symptome bei Krebspatienten im Vergleich zur Verwendung von reinem Honig signifikant reduzierte.

Zusammenfassung

Die meisten der oben genannten Studien weisen auf die Bedeutung der Einnahme der richtigen Nahrungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel für bestimmte Krebsarten hin, um Müdigkeit und Kachexie bei Krebspatienten zu reduzieren. Die Einnahme von Zinkpräparaten, Vitamin C, Omega-3-Fettsäuren, Guarana-Extrakten, Tualang-Honig, verarbeitetem Honig und Gelée Royale kann bei bestimmten Krebsarten und -behandlungen erheblich zur Verringerung von Müdigkeit oder Kachexie beitragen. Ein Vitamin-D-Mangel bei Krebspatienten, die über Müdigkeit berichten, kann auch darauf hinweisen, dass eine Vitamin-D-Supplementierung bei der Verringerung der Kachexie helfen kann. 

Ernährungsinterventionen spielen eine wichtige Rolle bei der Verringerung von Müdigkeit oder Kachexie-Symptomen bei Krebspatienten und -überlebenden. Krebspatienten sollten daher ihren Onkologen und Ernährungsberater konsultieren, um einen geeigneten Ernährungsplan zu erstellen, der auf ihre Krebserkrankung und Behandlung zugeschnitten ist, um ihre Lebensqualität zu verbessern. 

Welche Lebensmittel Sie essen und welche Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen, ist eine Entscheidung, die Sie treffen. Ihre Entscheidung sollte die Mutationen des Krebsgens, den Krebs, laufende Behandlungen und Nahrungsergänzungsmittel, Allergien, Informationen zum Lebensstil, Gewicht, Größe und Gewohnheiten berücksichtigen.

Die Ernährungsplanung für Krebs von Addon basiert nicht auf Internetrecherchen. Es automatisiert die Entscheidungsfindung für Sie basierend auf der molekularen Wissenschaft, die von unseren Wissenschaftlern und Softwareingenieuren implementiert wird. Unabhängig davon, ob Sie die zugrunde liegenden biochemischen molekularen Wege verstehen möchten oder nicht – für die Ernährungsplanung bei Krebs ist dieses Verständnis erforderlich.

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Krebspatienten haben oft mit anderen zu tun Nebenwirkungen der Chemotherapie die ihre Lebensqualität beeinträchtigen und nach alternativen Therapien gegen Krebs Ausschau halten. Einnahme richtige Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel basierend auf wissenschaftlichen Überlegungen (Vermeidung von Vermutungen und zufälliger Auswahl) ist das beste natürliche Heilmittel gegen Krebs und behandlungsbedingte Nebenwirkungen.


Wissenschaftlich geprüft von: Dr Cogle

Christopher R. Cogle, MD ist ordentlicher Professor an der University of Florida, Chief Medical Officer von Florida Medicaid und Direktor der Florida Health Policy Leadership Academy am Bob Graham Center for Public Service.

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