Highlights
Die Inzidenz von Dickdarmkrebs nimmt in der jüngeren Gruppe jedes Jahr um 2 % zu. Die Analyse von Ernährungsdaten von 1171 Patienten mit metastasiertem Dickdarmkrebs, die an einer großen Kohortenstudie namens Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405-Studie teilgenommen hatten, ergab, dass der tägliche Konsum von ein paar Tassen Kaffee (koffeinreich oder entkoffeiniert) kann mit einem verbesserten Überleben, weniger Todesfällen und einer Krebsprogression in Verbindung gebracht werden. Dieser Zusammenhang ist jedoch kein Ursache-Wirkungs-Zusammenhang und reicht für eine Empfehlung nicht aus Kaffee für Patienten mit metastasierendem Kolorektal-/Kolonkrebs.
Kaffee und Koffein
Kaffee ist eines der beliebtesten Getränke auf der ganzen Welt. Es ist bekannt, dass es viele phytochemische Komponenten enthält, von denen eine Koffein ist. Millionen von Menschen auf der ganzen Welt genießen koffeinhaltige Getränke und Lebensmittel wie Kaffee, Limonaden, Erfrischungsgetränke, Tee, Gesundheitsgetränke und Schokolade. Koffein ist dafür bekannt, antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften zu haben. Koffein kann auch die Insulinsensitivität von Geweben erhöhen. Kahweol, ein weiterer Bestandteil von Kaffee, hat ebenfalls entzündungshemmende und proapoptotische Wirkungen, die das Fortschreiten von Krebserkrankungen reduzieren können.
In den letzten Jahrzehnten haben Forscher das Interesse daran gewonnen, die gesundheitlichen Auswirkungen des Kaffeetrinkens zu verstehen und ob and Kaffee trinken reich an Koffein kann zu Anti-Krebs-Aktivitäten beitragen. Die meisten Beobachtungsstudien fanden es meist nicht schädlich.
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Kaffee bei Dickdarm-/Darmkrebs
Darmkrebs
Darmkrebs ist die dritthäufigste Krebserkrankung bei Männern und die zweithäufigste Krebserkrankung bei Frauen (World Cancer Research Fund). 1 von 23 Männern und 1 von 25 Frauen gelten als gefährdet, an Darmkrebs zu erkranken (American Cancer Society). Laut den Statistiken zur Inzidenzrate des National Cancer Institute wird es in den Vereinigten Staaten im Jahr 1,47,950 2020 neu diagnostizierte Darmkrebsfälle geben, darunter 104,610 Dickdarmkrebs und 43,340 Rektumkrebsfälle. (Rebecca L. Siegel et al., CA Cancer J Clin., 2020) Darüber hinaus ist die Inzidenz von Dickdarmkrebs in der jüngeren Gruppe unter 2 Jahren jedes Jahr um 55 % gestiegen, was auf ein geringeres routinemäßiges Screening in dieser Gruppe zurückzuführen ist aufgrund von zu fehlenden Symptomen, ungesunder Lebensweise und Aufnahme von fettreichen, ballaststoffarmen Lebensmitteln. Mehrere experimentelle und Beobachtungsstudien weisen auch auf einen Zusammenhang zwischen Ernährungs- und Lebensstilfaktoren und der Inzidenz und Mortalität von Dickdarmkrebs hin.
Kaffeetrinken verbessert das Überleben von Darmkrebspatienten
Kaffee enthält viele Schlüsselkomponenten wie Koffein, das antioxidative und entzündungshemmende Wirkungen hat und oft untersucht wird, um ihre krebshemmenden Eigenschaften zu beurteilen. Es wird angenommen, dass die Insulinresistenz die Ergebnisse des Dickdarmkrebses nachteilig beeinflusst. Koffein kann auch Gewebe für die Wirkung von Insulin sensibilisieren und den Blutinsulinspiegel senken, ein möglicher Weg, das Krebsrisiko zu senken.
Verschiedene Beobachtungsstudien haben zuvor einen Zusammenhang zwischen dem Trinken von Kaffee (koffeinreicher und entkoffeinierter Kaffee) und dem Risiko von Dickdarmkrebs und Krebserkrankungen vorgeschlagen. Die Ergebnisse dieser Studien sind jedoch gemischt. In einer kürzlich im Journal JAMA Oncology veröffentlichten Studie untersuchten die Forscher des Dana-Farber Cancer Institute und der Harvard Medical School in Boston sowie anderer Institute in den Vereinigten Staaten den Zusammenhang zwischen Kaffeekonsum und Krankheitsverlauf und Tod bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Dickdarmkrebs. (Christopher Mackintosh et al., JAMA Oncol., 2020)
Die Bewertung wurde auf der Grundlage von Daten von 1171 männlichen Patienten mit einem Durchschnittsalter von 59 Jahren durchgeführt, die in eine große beobachtende Kohortenstudie namens Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405-Studie, eine klinische Phase-3-Studie, aufgenommen wurden verglichen die Zugabe der Medikamente Cetuximab und/oder Bevacizumab zur Standard-Chemotherapie bei Patienten mit zuvor unbehandeltem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Darmkrebs. Die Daten zur Nahrungsaufnahme wurden vom 27. Oktober 2005 bis zum 18. Januar 2018 erhoben und stammen aus dem von den Patienten zum Zeitpunkt ihrer Aufnahme ausgefüllten Fragebogen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln. Die Forscher analysierten und korrelierten diese Ernährungsdaten (die auch Informationen über koffeinreiche Kaffee oder koffeinfreier Kaffeekonsum) mit den Ergebnissen im Verlauf der Krebsbehandlung vom 1. Mai bis 31. August 2018.
Die Studie ergab, dass ein Zuwachs von sogar 1 Tasse pro Tag mit einem verringerten Risiko für das Fortschreiten und Sterben von Krebs verbunden sein kann. Die Studie ergab auch, dass Teilnehmer, die 2 bis 3 Tassen Kaffee pro Tag tranken, ein geringeres Sterberisiko hatten als diejenigen, die keinen Kaffee tranken. Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass diejenigen, die mehr als vier Tassen pro Tag tranken, eine um 36 % erhöhte Chance auf ein verbessertes Gesamtüberleben und eine um 22 % erhöhte Chance auf ein verbessertes progressionsfreies Überleben hatten, verglichen mit denen, die keinen Kaffee tranken. Diese Vorteile bei Dickdarmkrebs wurden sowohl für koffeinreichen als auch für entkoffeinierten Kaffee beobachtet.
Zusammenfassung
Da die Inzidenz von Dickdarmkrebs in der jüngeren Gruppe jedes Jahr um 2 % zugenommen hat, haben Forscher nach natürlichen Heilmitteln gesucht, um die Behandlungsergebnisse und das Überleben dieser Patienten zu verbessern. Die Ergebnisse dieser Beobachtungsstudie stellten eindeutig einen positiven Zusammenhang zwischen Kaffeekonsum und Überleben und einem verringerten Risiko für Krankheitsprogression und Todesfälle bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Dickdarm-/Darmkrebs fest. Dieser Zusammenhang sollte jedoch nicht als Ursache-Wirkungs-Beziehung betrachtet werden und reicht nicht aus, um Kaffee für Patienten mit metastasiertem Darm-/Darmkrebs zu empfehlen. Die Forscher schlugen auch zusätzliche Forschung vor, um die zugrunde liegenden biologischen Mechanismen zu identifizieren. Sie hoben auch die Einschränkungen der Studie hervor, z. B. die Nichtberücksichtigung anderer wichtiger Faktoren, die in der Studie nicht erfasst wurden, darunter Schlafgewohnheiten, Beschäftigung, körperliche Aktivität, die nicht mit gezielter Bewegung verbunden ist, oder Änderungen des Kaffeekonsums nach der Diagnose von Dickdarmkrebs. Da die meisten Patienten, die während der Krebsbehandlung Kaffee tranken, ihn wahrscheinlich vor ihrer Diagnose tranken, war es außerdem nicht klar, ob Kaffee Trinker weniger aggressive Krebserkrankungen entwickelten oder ob Kaffee die aktiven Tumore direkt beeinflusste. In jedem Fall scheint das Trinken einer Tasse Kaffee nicht schädlich zu sein und kann diese fortgeschrittenen Krebsarten wie Darmkrebs nicht verursachen!
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