Highlights
Klinische Studien, die von verschiedenen Forschungsgruppen durchgeführt wurden, untersuchten die Wirkung der oralen Einnahme von Glutaminpräparaten, einer nicht essentiellen Aminosäure, auf die Inzidenzrate von rate akute strahleninduzierte Ösophagitis oder Schluckbeschwerden und Gewichtsverlust bei Lungenkrebspatienten. Die Ergebnisse dieser Studien zeigten, dass eine erhöhte orale Glutaminergänzung der Lunge zugute kommen kann Krebs Patienten, indem es das Auftreten von Speiseröhrenentzündungen, Schluckproblemen/-beschwerden und damit verbundenem Gewichtsverlust reduziert.
Ösophagitis bei Lungenkrebspatienten
Lungenkrebs ist weltweit die häufigste krebsbedingte Todesursache bei Männern und Frauen und macht mehr als 18 % aller Krebstodesfälle aus (GLOBOCAN, 2018). Mit den neuesten Behandlungsfortschritten steigt die Zahl der neuen Lungen Krebs Fälle sind in den letzten Jahren zurückgegangen (American Cancer Society, 2020). Basierend auf der Art und dem Stadium des Krebses, der Lungenfunktion und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten wird die Behandlung des Lungenkrebspatienten aus verschiedenen Optionen entschieden, darunter Strahlentherapie, Chemotherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapie und Operation. Viele dieser Behandlungen sind jedoch mit mehreren langfristigen und kurzfristigen Nebenwirkungen verbunden. Eine der häufigsten unangenehmen und schmerzhaften Nebenwirkungen bei Lungenkrebspatienten, die eine Strahlentherapie im Brustbereich erhalten haben, ist die Ösophagitis.
Ösophagitis ist die Entzündung der Speiseröhre, eines muskulären Hohlschlauchs, der den Rachen mit dem Magen verbindet. Im Allgemeinen tritt die akute strahleninduzierte Ösophagitis (ARIE) innerhalb von 3 Monaten nach der Strahlentherapie auf und kann oft zu ernsthaften Schluckproblemen führen. Daher wurden umfangreiche Forschungen durchgeführt, um Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung einer strahleninduzierten Ösophagitis bei Krebspatienten zu erkunden. Viele kürzlich veröffentlichte Studien haben die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln wie Glutamin zur Vorbeugung oder Verzögerung einer strahleninduzierten Ösophagitis hervorgehoben. L-Glutamin, allgemein als Glutamin bezeichnet, ist eine nicht-essentielle Aminosäure, die vom Körper produziert wird und auch aus einer Vielzahl von Lebensmitteln gewonnen werden kann, darunter tierische Quellen wie Milch, Milchprodukte, Eier und Fleisch sowie pflanzliche Quellen wie B. Kohl, Bohnen, Spinat, Petersilie und Rübengrün. Glutamin, das 60 % der in unserer Skelettmuskulatur vorhandenen Aminosäuren ausmacht, ist jedoch bei Krebspatienten oft deutlich erschöpft, was zu Gewichtsverlust und Müdigkeit führt.
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Studien im Zusammenhang mit oralen Glutaminpräparaten und strahleninduzierten Schluckbeschwerden bei Lungenkrebs
Studie des Far Eastern Memorial Hospital, Taiwan
In einer kürzlich von den Forschern des Far Eastern Memorial Hospital, Taiwan, durchgeführten klinischen Studie zwischen September 2014 und September 2015 wurden Daten von 60 Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, darunter 42 Männer und 18 Frauen, mit einem Durchschnittsalter von 60.3 Jahren ausgewertet . (Chang SC et al., Medicine (Baltimore), 2019) Diese Patienten erhielten gleichzeitig Platin-basierte Therapien und Strahlentherapie mit oder ohne oraler Glutamin-Supplementierung für 1 Jahr. Die Forscher fanden heraus, dass nach einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 26.4 Monaten eine Glutaminsupplementierung die Inzidenzrate von akuter strahleninduzierter Ösophagitis/Schluckschwierigkeiten Grad 2/3 auf 6.7 % senkte, verglichen mit 53.4 % bei Patienten, die keine Glutaminpräparate erhielten. Es wurde auch beobachtet, dass die Inzidenz des Gewichtsverlusts bei Patienten, denen Glutamin verabreicht wurde, auf 20 % gesunken war, verglichen mit 73.3 % bei Patienten, die kein Glutamin erhielten. Eine Glutaminsupplementierung verzögerte auch das Einsetzen einer akuten strahleninduzierten Ösophagitis um 5.8 Tage (Chang SC et al., Medicine (Baltimore), 2019).
Studie der Necmettin Erbakan University Meram Medicine School, Türkei
In einer anderen klinischen Studie, die von Forschern der Necmettin Erbakan University Meram Medicine School, Türkei, zwischen 2010 und 2014 durchgeführt wurde, wurden Daten von 122 nicht-kleinzelligen Lungen im Stadium 3 erhoben Krebs Patienten wurden analysiert (Kanyilmaz Gul et al., Clin Nutr., 2017). Diese Patienten erhielten gleichzeitig eine Chemotherapie (mit Cisplatin/Carboplatin + Pactitaxel oder Cisplatin + Etoposid oder Cisplatin + Vinorelbin) und eine Strahlentherapie, mit oder ohne orale Glutaminsupplementierung. Insgesamt 56 Patienten (46%) erhielten orales Glutamin. Die Forscher fanden heraus, dass nach einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 13.14 Monaten eine Glutaminsupplementierung die Inzidenzrate von akuter strahleninduzierter Ösophagitis/Schluckschwierigkeiten des Grades 2-3 auf 30 % senkte, verglichen mit 70 % bei denen, die keine Glutaminpräparate erhielten. Sie beobachteten auch, dass die Inzidenz des Gewichtsverlusts bei Patienten, denen Glutamin verabreicht wurde, auf 53 % gesunken war, verglichen mit 86 % bei Patienten, die kein Glutamin erhielten. Die Studie zeigte auch, dass eine Glutamin-Supplementierung keinen negativen Einfluss auf die Tumorkontrolle und die Überlebensergebnisse hatte (Kanyilmaz Gul et al., Clin Nutr., 2017).
Kann eine orale Glutamin-Supplementierung Ösophagitis oder Schluckbeschwerden bei Lungenkrebspatienten reduzieren?
Zusammenfassend weisen diese Studien darauf hin, dass die Einnahme von oralen Glutaminpräparaten Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs zugute kommen kann, indem sie das Auftreten von strahleninduzierter Ösophagitis/Schluckbeschwerden und Gewichtsverlust reduziert und dadurch ihre Lebensqualität verbessert. Da jedoch frühere In-vitro-Studien darauf hindeuteten, dass Glutamin das Wachstum von Krebszellen unterstützen könnte, zögerten Onkologen oft, Glutamin zu verabreichen Krebs Patienten, um Komplikationen zu vermeiden (Kanyilmaz Gul et al, Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 2015), obwohl die jüngsten klinischen Studien keine negativen Auswirkungen auf die Tumorkontrolle und die Überlebensergebnisse mit einer Glutamin-Supplementierung zeigten. (Kanyilmaz Gul et al, Clin Nutr., 2017) Obwohl die in diesem Blog zusammengefassten Studien die Vorteile von Glutamin bei Lungenkrebs hervorheben, sollten Patienten immer mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie Nahrungsergänzungsmittel gegen ihren Krebs einnehmen.
Welche Lebensmittel Sie essen und welche Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen, ist eine Entscheidung, die Sie treffen. Ihre Entscheidung sollte die Mutationen des Krebsgens, den Krebs, laufende Behandlungen und Nahrungsergänzungsmittel, Allergien, Informationen zum Lebensstil, Gewicht, Größe und Gewohnheiten berücksichtigen.
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