Highlights
Resultater fra forskellige undersøgelser tydede på overskydende jern/hæmjernindtag for at være en risikofaktor for kræftformer såsom brystkræft og bugspytkirtelkræft; dog kan totalt jernindtag eller ikke-hæm jernindtag have en beskyttende effekt ved tyktarms- og spiserørskræft. Baseret på undersøgelserne vurderet i denne blog, i kræft såsom lungekræft og prostatacancer, blev der ikke fundet nogen signifikante sammenhænge. Mere veldefinerede undersøgelser er nødvendige for at fastslå disse resultater. Indtagelse af jerntilskud med erytropoiesis-stimulerende midler til cancer-kemoterapi-induceret anæmi (lave hæmoglobinniveauer) kan have visse fordele. Mens indtagelsen af de rigtige mængder jern er vigtig for, at vores krop fungerer korrekt, kan dens overskydende indtagelse føre til bivirkninger og kan også være dødelig for børn. Derfor bør du konsultere en læge, før du tager jerntilskud.
Jern - Det essentielle næringsstof
Jern er et essentielt mineral, der er afgørende for, at hæmoglobin fungerer korrekt, et protein, der er nødvendigt til transport af ilt i blodet, og for vækst og udvikling. Som et essentielt næringsstof skal jern hentes fra vores kost. Det spiller også en vigtig rolle i forskellige andre processer, såsom oprettelse af serotonin, muskelfunktion, energiproduktion, gastrointestinale processer, regulering af kropstemperatur, DNA-syntese og boost af immunsystemet.
Jern opbevares hovedsageligt i leveren og knoglemarven som ferritin eller hæmosiderin. Det kan også opbevares i milt, tolvfingertarm og skeletmuskulatur.
Fødevarekilder til jern
Nogle af eksemplerne på fødekilder til jern inkluderer:
- Red Meat
- Lever
- Bønner
- Nødder
- Tørrede frugter som tørrede dadler og abrikoser
- Sojabønne
Typer af kostjern
Kostjern findes i to former:
- Hemejern
- Ikke-hæm jern
Hemejern udgør ca. 55-70% af det samlede jern fra animalske produkter såsom rødt kød, fjerkræ og fisk og har en større absorptionseffektivitet.
Ikke-hæmjern omfatter resten af jernet og det jern, der findes i plantebaserede fødevarer, såsom bælgfrugter og korn, og jerntilskud. Det er svært at absorbere jern fra plantebaserede fødevarer. Bemærk, at brug af C-vitamin hjælper med at absorbere jern.
Jernmangel
Jernmangel, kaldet anæmi, er en tilstand, hvor mangel på jern i kroppen resulterer i et mindre antal sunde røde blodlegemer, som kan føre ilt til vævet.
Den anbefalede daglige tilførsel af jern varierer med alder og køn:
- 8.7 mg om dagen for mænd over 18 år
- 14.8 mg om dagen for kvinder i alderen 19 til 50
- 8.7 mg om dagen for kvinder over 50 år
Disse mængder kan normalt opnås fra vores diæt.
Jernmangel er den mest almindelige næringsstofmangel i verden. Derfor var fokus tidligere relateret til jern jern mere mod jernmangel. I den seneste tid har forskere imidlertid også undersøgt virkningerne af overskydende jern i kroppen. I denne blog vil vi fokusere på nogle af de undersøgelser, der vurderede sammenhængen mellem jern og risikoen for forskellige typer kræftformer.
Mad at spise efter kræftdiagnose!
Ikke to kræftformer er ens. Gå ud over de almindelige ernæringsretningslinjer for alle, og tag personlige beslutninger om mad og kosttilskud med tillid.
Forbindelse mellem jern- og brystkræftrisiko
Serum og tumorvævsjern og brystkræftrisiko
En metaanalyse udført af forskerne fra Golestan University of Medical Sciences, Ilam University of Medical Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences og Birjand University of Medical Sciences evaluerede sammenhængen mellem risiko for jern og brystkræft. Analysen omfattede 20 artikler (involverende 4,110 personer med 1,624 brystkræftpatienter og 2,486 kontroller), der blev offentliggjort mellem 1984 og 2017 og opnået gennem litteratursøgning i PubMed, Scopus, Embase, Web of Science og Cochrane Library. (Akram Sanagoo et al., Caspian J Intern Med., Vinter 2020)
Analysen fandt en høj risiko for brystkræft med høj jernkoncentration i de grupper, hvor jern blev målt i brystvæv. Men de fandt ingen sammenhæng mellem jernkoncentration og bryst kræft risiko i de grupper, hvor jern blev målt i hovedhår.
Jernindtag, krops jernstatus og risiko for brystkræft
Forskere fra University of Toronto og Cancer Care Ontario, Canada udførte en metaanalyse for at evaluere sammenhængen mellem både jernindtag og kropsjernestatus og risiko for brystkræft. 23 undersøgelser blev inkluderet til analysen efter litteratursøgning i MEDLINE, EMBASE, CINAHL og Scopus databaser indtil december 2018. (Vicky C Chang et al, BMC Cancer., 2019)
De fandt ud af, at sammenlignet med dem med det laveste hemejernindtag, var der en stigning på 12% i brystkræftrisikoen hos dem med det højeste hemejernindtag. De fandt imidlertid ingen signifikant sammenhæng mellem diæt, supplerende eller total jernindtagelse og risiko for brystkræft. Yderligere veldefinerede kliniske undersøgelser er nødvendige for bedre at belyse sammenhængen mellem risiko for risiko for jern og brystkræft.
Virkning af antioxidanttilskud på sammenhængen mellem diætindtag i jern og risiko for brystkræft
En undersøgelse foretaget af forskerne i Frankrig i 2016 evaluerede sammenhængen mellem diætindtagelse af jern og brystkræftrisiko og dets potentielle modulering ved hjælp af en antioxidanttilskud og lipidindtagelse hos 4646 kvinder fra SU.VI.MAX-forsøget. Under en gennemsnitlig opfølgning på 12.6 år blev der rapporteret 188 tilfælde af brystkræft. (Abou Diallo et al., Oncotarget., 2016)
Undersøgelsen viste, at jernindtag i kosten var forbundet med en øget risiko for brystkræft, især hos kvinder, der indtog flere lipider, men denne forbindelse blev kun fundet for dem, der ikke blev suppleret med antioxidanter under forsøget. Undersøgelsen konkluderede, at risikoen for brystkræft kan være øget ved jerninduceret lipidperoxidation.
NIH-AARP diæt og sundhedsundersøgelse
I en anden analyse af diætdata fra 193,742 postmenopausale kvinder, der var en del af i NIH-AARP diæt- og sundhedsundersøgelsen med 9,305 tilfælde af brystkræft identificeret (1995-2006), blev det konstateret, at højt hemejernindtag var forbundet med en øget risiko for brystkræft generelt og i alle kræftfaser. (Maki Inoue-Choi et al, Int J Cancer., 2016)
Forbindelse mellem jern- og kolorektal kræftrisiko
Jernindtag, serumjernindeks og risiko for kolorektal adenomer
Forskere fra Zhejiang Provincial People's Hospital og The First People's Hospital i Fuyang District i Kina evaluerede sammenhængen mellem jernindtag, serumjernindeks og risikoen for kolorektalt adenom ved hjælp af data fra 10 artikler, der involverede 3318 kolorektal adenom tilfælde opnået gennem litteratur søgning i MEDLINE og EMBASE indtil 31. marts 2015. (H Cao et al, Eur J Cancer Care (Engl)., 2017)
Undersøgelsen viste, at et øget indtag af hæmjern er forbundet med signifikant øget risiko for kolorektalt adenom, mens indtagelse af ikke-hæm eller supplerende jern reducerede risikoen for kolorektal adenomer. Baseret på de begrænsede tilgængelige data var der ingen sammenhæng mellem serumjernindeks og risiko for kolorektal adenom.
Indtag af hæm jern og zink og tyktarmskræft forekomst
En undersøgelse udført af forskerne fra Shengjing Hospital of China Medical University i Kina evaluerede sammenhængen mellem indtag af hæmjern og zink og kolorektal kræft forekomst. Otte undersøgelser af hæmjernindtagelse og seks undersøgelser af zinkindtag blev brugt til analysen, som blev opnået gennem litteratursøgning i PubMed og EMBASE databaser indtil december 2012. (Lei Qiao et al, Cancer Causes Control., 2013)
Denne metaanalyse fandt en signifikant stigning i risiko for kolorektal cancer med øget hemejernindtag og et signifikant fald i risiko for kolorektal cancer med øget zinkindtag.
Forbindelse mellem risiko for jern og spiserør
Forskere fra Zhengzhou University og Zhejiang University School of Medicine i Kina foretog en systematisk metaanalyse for at evaluere sammenhængen mellem indtag af totalt jern og zink og lavere hemejern og risikoen for kræft i spiserøret. Data til analysen blev opnået fra 20 artikler med 4855 tilfælde fra 1387482 deltagere, hentet fra litteratursøgning i Embase, PubMed og Web of Science-databaser gennem april 2018. (Jifei Ma e al, Nutr Res., 2018)
Undersøgelsen viste, at hver 5 mg / dag stigning i det samlede jernindtag var forbundet med en 15% reduceret risiko for spiserørskræft. Risikoreduktionen blev fundet især i asiatiske befolkninger. Omvendt var hver 1 mg / dag stigning i hæm jernindtagelse forbundet med en 21% stigning i risiko for spiserørskræft.
Forbindelse mellem risiko for jern og kræft i bugspytkirtlen
En undersøgelse offentliggjort i 2016 evaluerede sammenhængen mellem kødindtag, kødtilberedningsmetoder og færdighed og hæmjern- og mutagenindtag med bugspytkirtelkræft i NIH-AARP Diet and Health Study-kohorten, der involverede 322,846 deltagere, hvoraf 187,265 var mænd og 135,581 kvinder. Efter en gennemsnitlig opfølgning på 9.2 år, 1,417 pancreas kræft sager blev anmeldt. (Pulkit Taunk et al., Int J Cancer., 2016)
Undersøgelsen viste, at risikoen for kræft i bugspytkirtlen steg betydeligt med indtag af totalt kød, rødt kød, højtemperaturkogt kød, grillet / grillet kød, godt / meget godt gjort kød og hemejern fra rødt kød. Forskerne har foreslået mere veldefinerede undersøgelser for at bekræfte deres fund.
Forbindelse mellem jern- og prostatakræftrisiko
I en undersøgelse offentliggjort af forskerne fra EpidStat Institutes i Michigan og Washington i USA evaluerede de sammenhængen mellem kødtilberedningsmetoder, hemejern og heterocyklisk amin (HCA) og prostatacancer baseret på 26 publikationer fra 19 forskellige kohortestudier . (Lauren C Bylsma et al., Nutr J., 2015)
Deres analyse fandt ingen sammenhæng mellem rødt kød eller forarbejdet kødforbrug og prostatacancer; de fandt dog en lille stigning i risikoen ved forbrug af forarbejdet kød.
Forbindelse mellem serumjernniveauer og risiko for lungekræft
En undersøgelse udført af forskerne fra Zhejiang Rongjun Hospital, Zhejiang Cancer Hospital, Fujian Medical University Cancer Hospital og Lishui Hospital of Zhejiang University i Kina vurderede sammenhængen mellem serumjernniveauer og lungekræftrisiko. Data til analysen blev opnået fra PubMed, WanFang, CNKI og SinoMed databaser indtil 1. marts 2018. Undersøgelsen viste, at serumjernniveauer ikke havde nogen signifikant sammenhæng med risiko for lungekræft. (Hua-Fei Chen et al., Cell Mol Biol (Noisy-le-grand)., 2018)
Brug af jerntilskud til behandling af kemoterapi-induceret anæmi (lave hæmoglobinniveauer) hos kræftpatienter
En undersøgelse foretaget af Center for Evidence Based Medicine and Health Outcomes Research, University of South Florida, Tampa, Florida, USA vurderede fordele og skader forbundet med brugen af jerntilskud sammen med erytropoiesis-stimulerende midler (ESA'er), som er almindeligt anvendte til behandling af kræft kemoterapi-induceret anæmi (lave hæmoglobinniveauer)-CIA og Cochrane Database Syst jern alene sammenlignet med ESA alene i forvaltningen af CIA. (Rahul Mhaskar et al., Rev., 2016) Undersøgelsen fandt ud af, at inklusion af jerntilskud sammen med ESA'er til kræftkemoterapi-induceret anæmi kan føre til overlegen hæmatopoietisk respons, reducere risikoen for transfusioner af røde blodlegemer og forbedre de lave hæmoglobinniveauer.
Derfor kan indtag af jerntilskud have gavnlige virkninger hos kræftpatienter med kemoterapi-induceret anæmi (lave hæmoglobinniveauer).
Konklusion
Disse undersøgelser antydede forskellige virkninger af jern i forskellige kræft. Overskydende jern viste sig at være en risikofaktor for kræftformer såsom brystkræft og bugspytkirtelkræft, muligvis på grund af dets pro-oxidant aktivitet, som kan føre til oxidativ DNA-skade; det samlede jernindtag og ikke-hæmjernindtag viste sig imidlertid at have beskyttende virkninger ved tyktarms- og spiserørskræft. I kræftformer som lungekræft og prostatacancer blev der ikke rapporteret signifikante sammenhænge. Jerntilskud sammen med ESA'er til cancer-kemoterapi-induceret anæmi (lave hæmoglobinniveauer) kan være gavnlige. Mens indtagelsen af de rigtige mængder jern er vigtig for, at vores krop fungerer korrekt, kan dens overskydende indtagelse via kosttilskud føre til bivirkninger såsom forstoppelse og mavesmerter og kan også være dødelig for børn. Derfor bør du konsultere en læge, før du tager jerntilskud. De nødvendige mængder jern kan fås fra fødevarer.
Hvilken mad du spiser, og hvilke kosttilskud du tager, er en beslutning, du tager. Din beslutning bør omfatte overvejelse af kræftgenmutationer, hvilke kræftformer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, livsstilsinformation, vægt, højde og vaner.
Ernæringsplanlægningen for kræft fra addon er ikke baseret på internetsøgninger. Det automatiserer beslutningstagningen for dig baseret på molekylær videnskab implementeret af vores forskere og softwareingeniører. Uanset om du er interesseret i at forstå de underliggende biokemiske molekylære veje eller ej - for ernæringsplanlægning for kræft er den forståelse nødvendig.
Kom i gang NU med din ernæringsplanlægning ved at besvare spørgsmål om navn på kræft, genetiske mutationer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og køn.
Personlig ernæring mod kræft!
Kræft ændrer sig med tiden. Tilpas og modificer din ernæring baseret på kræftindikation, behandlinger, livsstil, madpræferencer, allergier og andre faktorer.
Kræftpatienter har ofte at gøre med forskellige kemoterapi bivirkninger som påvirker deres livskvalitet og ser ud til alternative behandlinger mod kræft. At tage rigtig ernæring og kosttilskud baseret på videnskabelige overvejelser (undgå gætterier og tilfældig udvælgelse) er det bedste naturlige middel mod kræft og behandlingsrelaterede bivirkninger.