Highlights
Mange kræftpatienter, der gennemgår palliativ behandling, tager kosttilskud såsom vitaminer, når der mangler yderligere behandlingsmuligheder, for at øge livskvaliteten, eller de tager sammen med deres igangværende behandlinger for at klare bivirkningerne af den nuværende eller tidligere behandling. . Men enhver kræftsygdom er unik. Kosttilskud såsom multivitaminer, omega-3-fedtsyrer (fra marine kilder) osv. gavner muligvis ikke alle kræftformer og kan endda have en negativ indvirkning på specifikke terapier, hvis de ikke vælges videnskabeligt. Der er behov for at udforske personlig ernæring/diæt, som videnskabeligt matcher kræftkarakteristika, igangværende behandlinger og livsstil. kræft patienter under palliativ behandling.
Kræft er den næststørste årsag til dødelighed på verdensplan. En diagnose af kræft påvirker ikke kun patienten, men også hans eller hendes familie. Med de nylige fremskridt inden for medicinske behandlinger og tidligere påvisning er dødsraten for mange kræftformer såsom brystkræft og antallet af nye tilfælde i kræftformer såsom lungekræft reduceret i de sidste par år (American Cancer Society, 2020) . Der findes forskellige typer kræftterapiregimer tilgængelige i dag, herunder forskellige klasser af kemoterapi, immunterapi, målrettet terapi, hormonbehandling og strålebehandling. Onkologen tager en beslutning om, hvilket terapiregime, der skal bruges til en kræftpatient, baseret på forskellige faktorer, herunder kræftens type og stadium, kræftens placering, patientens eksisterende medicinske tilstande, patientens alder og generelle helbred.
På trods af de medicinske fremskridt og forbedring af antallet af kræftoverlevende gennem de sidste par årtier kan kræft såvel som kræftbehandlingsregimer føre til bivirkninger, herunder forskellige fysiske symptomer såsom smerte, træthed, mavesår, tab af appetit, kvalme, opkastning, åndenød og søvnløshed. Kræftpatienterne kan desuden have psykiske, sociale og følelsesmæssige problemer. Afhængig af typen og omfanget af terapiregimet kan det forårsage milde til svære bivirkninger. Disse bivirkninger påvirker kræftpatientens livskvalitet markant. Palliativ pleje sigter mod at give kræftpatienter lindring fra disse helbredsrelaterede lidelser og hjælper med at forbedre deres livskvalitet.
Hvad er palliativ pleje?
Palliativ pleje, også kendt som understøttende pleje, er den pleje, der ydes til kræftpatienterne med fokus på at forbedre deres livskvalitet og fysiske symptomer. Palliativ pleje blev oprindeligt betragtet som hospicepleje eller pleje ved udgangen af livet, når kurativ behandling ikke længere var en mulighed for behandling af patienter med livstruende sygdomme som kræft, men over tid har dette ændret sig. I dag introduceres palliativ pleje til en kræftpatient på ethvert tidspunkt af hans eller hendes kræftrejse lige fra kræftdiagnose til livets afslutning.
- Palliativ pleje kan integreres sammen med kræftbehandlingsregimer såsom kemoterapi og strålebehandling for at hjælpe med at bremse, stoppe eller helbrede kræften.
- Palliativ behandling kan tilbyde løsninger, der kun kan forbedre livskvaliteten for den patient, der er diagnosticeret med kræft og har indledt en kræftbehandling.
- Palliativ pleje kan ydes til en patient, der har afsluttet kræftbehandlingen, men stadig har bivirkninger eller fysiske symptomer.
Mad at spise efter kræftdiagnose!
Ikke to kræftformer er ens. Gå ud over de almindelige ernæringsretningslinjer for alle, og tag personlige beslutninger om mad og kosttilskud med tillid.
Ernæring / diæt til patienter i palliativ pleje
Kræftbehandling såsom kemoterapi bruges til at dræbe de hurtigt delende kræftceller. Imidlertid påvirkes forskellige dele af vores krop, hvor de normale sunde celler ofte opdeles, under denne proces, hvilket fører til sikkerhedsskader. I mange sådanne tilfælde bliver det vanskeligt for patienten at fortsætte med at tage den ordinerede behandling eller konventionel behandling. At tage en diæt / ernæring inklusive videnskabeligt rigtige fødevarer og kosttilskud er en af mulighederne for sådanne palliative kræftplejesituationer.
I mange år har det vigtigste mål med ernæring inden for palliativ pleje og hospice-pleje kun været at forbedre livskvaliteten for kræftpatienter. Nu, hvor palliativ plejebehandling er integreret i forskellige stadier af kræftrejsen, bør diæt / ernæring (inklusive mad og kosttilskud) for kræftpatienterne designes til at gavne et eller flere af de forskellige aspekter af kræftoverlevende, som påvirker kvaliteten. af liv, generel sundhed og hjælper med at kontrollere kræftrecidiv og sygdomsprogression ved at sænke de cellulære faktorer, der fremmer sygdommen.
Bevis for fordelene ved kosttilskudindtag / infusioner i palliativ pleje
Lad os nu se på nogle af de offentliggjorte undersøgelser om virkningen eller fordelen ved at tage specifikke kosttilskud eller fødevarer eller supplere infusioner af palliative kræftpatienter på deres fysiske symptomer eller livskvalitet.
Tilskud af D-vitamin hos patienter med fast kræft under palliativ pleje
Normale niveauer af D-vitamin er afgørende for at opretholde strukturen og funktionen af knogler og muskler såvel som den funktionelle integritet af forskellige fysiologiske systemer i vores krop. Fødevarekilder rig på D-vitamin inkluderer fede fisk såsom laks, tun og makrel, kød, æg, mejeriprodukter og svampe. Den menneskelige krop fremstiller også D-vitamin, når huden udsættes direkte for sollys.
I en tværsnitsundersøgelse, der blev offentliggjort i 2015, evaluerede forskerne i Spanien sammenhængen mellem D-vitaminmangel og sundhedsrelaterede livskvalitetsproblemer, træthed og fysisk funktion hos lokalt avancerede eller metastatiske eller inoperable solide kræftpatienter under palliativ pleje . (Montserrat Martínez-Alonso et al, Palliat Med., 2016) Blandt de 30 patienter med fremskreden solid kræft under palliativ behandling var 90% vitamin D-mangel. Analysen af resultaterne af denne undersøgelse viste, at en stigning i D-vitaminkoncentrationen mindskede forekomsten af træthed og forbedret fysisk og funktionel trivsel.
I en anden undersøgelse offentliggjort i 2017 undersøgte forskerne fra Karolinska Institutet, Stockholm, Sverige, om tilskud af D-vitamin kunne forbedre smertebehandling, livskvalitet (QoL) og mindske infektioner i kræft patienter under palliativ behandling (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). Undersøgelsen omfattede i alt 39 cancerpatienter under palliativ behandling, som havde lave D-vitaminniveauer (med niveauer af 25-hydroxyvitamin D < 75 nmol/L). Disse patienter blev suppleret med D-vitamin 4000 IE/dag og blev sammenlignet med 39 ubehandlede kontrolpatienter. Virkningen af vitamin D-tilskud på opioiddoser (brugt til smertebehandling), antibiotikaforbrug og livskvalitet blev overvåget. Forskerne observerede, at efter 1 måned havde gruppen suppleret med D-vitamin en signifikant reduceret opioiddosis sammenlignet med den ubehandlede gruppe med en forskel mellem de anvendte doser i de 2 grupper næsten fordoblet efter 3 måneder. Undersøgelsen fandt også, at livskvaliteten forbedredes i D-vitamingruppen den første måned, og at denne gruppe havde et signifikant lavere forbrug af antibiotika efter 3 måneder sammenlignet med den ubehandlede gruppe.
Undersøgelserne indikerer, at indtagelse af vitamin D-kosttilskud hos avancerede patienter med solid cancer under palliativ behandling kan være sikkert og kan gavne patienten ved at forbedre smertebehandling og mindske infektioner.
Tilskud af Omega-3 fedtsyrer hos avancerede esophago-gastric cancerpatienter behandlet med palliativ platinbaseret kemoterapi
Omega-3 fedtsyrer er en klasse af essentielle fedtsyrer, som ikke produceres af kroppen og fås fra vores daglige kost. De forskellige typer omega-3 fedtsyrer er eicosapentaensyre (EPA), docosahexaensyre (DHA) og alfa-linolensyre (ALA).
Kilder til Omega 3 fedtsyrer: Fisk og fiskeolier er de bedste kilder til Omega-3 fedtsyrer, såsom EPA og DHA. Plantekilder som valnødder, vegetabilske olier og frø som Chiafrø og hørfrø er dog de almindelige kilder til Omega-3 fedtsyrer som ALA.
Forskerne fra University of Leicester, UK offentliggjorde for nylig en klinisk undersøgelse, der analyserede resultaterne af palliativ kemoterapi - EOX sammen med en ugentlig infusion af Omega-3 fedtsyrekilder (Omegaven®) hos 20 patienter med avanceret esophago-gastrisk adenocarcinom. (Amar M Eltweri et al., Anticancer Res., 2019) Resultaterne blev sammenlignet med 37 kontrolpatienter, der havde modtaget EOX-kemoterapi alene. Undersøgelsen viste, at tilskud af Omega-3 fedtsyre forbedrede de radiologiske reaktioner, med delvis respons forbedret fra 39% (EOX alene) til 73% (EOX plus omega-3). Forskerne fandt også, at grad 3 eller 4 toksiciteter såsom gastrointestinal toksicitet og tromboemboli også var reduceret hos dem, der fik omega-3 sammen med EOX.
Inkludering af fødekilder og kosttilskud af omega-3 fedtsyrer i de rigtige mængder som en del af en sund diæt af kræftpatienten, der gennemgår palliativ pleje, kan EOX-kemoterapi være gavnligt.
Palliativ C-vitamin-tilskud hos patienter med strålebestandige knoglemetastaser
C-vitamin eller ascorbinsyre er en stærk antioxidant og en af de mest almindeligt anvendte naturlige immunitetsforstærkere. De vigtigste kilder til C-vitamin inkluderer citrusfrugter såsom appelsiner, citroner, spinat, rødkål, grapefrugter, pomeloer og limefrugter, guava, paprika, jordbær, kiwifrugt, papaya, ananas, tomat, kartofler, broccoli og cantaloupes.
I en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2015, undersøgte forskerne fra Bezmialem Vakif University, Istanbul, Tyrkiet virkningerne af tilskud af C-vitamin (ascorbinsyre) på smerte, præstationsstatus og overlevelsestid hos kræftpatienter. (Ayse Günes-Bayi et al., Nutr Cancer., 2015) Undersøgelsen omfattede 39 patienter med strålebehandling-resistente knoglemetastaser. Ud af disse modtog 15 patienter kemoterapi, 15 patienter fik en infusion af C-vitamin / ascorbinsyre, og 9 kontrolpatienter blev hverken behandlet med kemoterapi eller vitamin C. Undersøgelsen viste, at præstationsstatus var steget hos 4 patienter i C-vitamin-gruppen og 1 patient i kemoterapigruppen var præstationsstatus i kontrolgruppen dog faldet. Undersøgelsen fandt også 50% reduktion i smerte i C-vitamingruppen sammen med en stigning i median overlevelsestid med 8 måneder. (Ayse Günes-Bayir et al., Nutr Cancer., 2015)
Kort sagt, kosttilskud eller infusioner i vitamin C i rigtige mængder kan være til gavn for kræftpatienter med stråleterapi-resistente knoglemetastaser ved at reducere smerte og øge deres præstationsstatus og overlevelsesrate sammenlignet med andre patienter, der ikke fik vitamin C.
Tilskud af curcumin til langvarig stabilisering af myelom
Nogle gange kan de negative virkninger af kræftbehandling gøre det meget vanskeligt for patienten at fortsætte med behandlingen. Eller der kommer et stadium, hvor der mangler flere behandlingsmuligheder til rådighed for patienterne. I sådanne tilfælde kan personlig ernæring inklusive videnskabeligt rigtige fødevarer og kosttilskud, der matcher kræftegenskaberne, gavne patienten.
Curcumin er den vigtigste aktive ingrediens i curry krydderi gurkemeje. Curcumin er kendt for at have antioxidante, antiinflammatoriske, antiseptiske, anti-proliferative og analgetiske egenskaber.
En casestudie blev offentliggjort i 2015 om en recidiverende myelompatient i alderen 57 år, der var kommet i tredje tilbagefald, og på grund af fraværet af yderligere konventionelle anti-myelombehandlingsmuligheder initierede curcuminindtag på daglig basis. Undersøgelsen fremhævede, at patienten tog 8 g oral curcumin sammen med bioperin (for at forbedre dets absorptionsevne) og siden har været stabil i mere end 5 år. (Zaidi A, et al., BMJ Case Rep., 2017)
Denne undersøgelse indikerer, at Curcumin-tilskud kan hjælpe myelompatienter i palliativ behandling i langvarig stabilisering af sygdommen. Imidlertid kræves der mere definerede kliniske forsøg for at fastslå det samme.
Konklusion
Sammenfattende antyder data fra disse små kliniske forsøg og casestudier, at brug af rigtige fødevarer og kosttilskud kan være til gavn for palliativ plejepatienter i smertebehandling, faldende infektioner og forbedring af fysiske symptomer og generel sundhed. Håbet er nu at have meget større kliniske forsøg for at fastslå det samme.
Et betydeligt antal kræftpatienter under palliativ behandling tager tilfældige kosttilskud såsom vitaminer sammen med deres konventionelle behandling, eller når der er mangel på flere tilgængelige behandlingsmuligheder, for at klare bivirkningerne af den nuværende eller tidligere behandling, håndtere symptomer og forbedre det generelle velbefindende. Enhver kræftsygdom er unik, og sygdomsegenskaberne eller sygdomsfremmende veje varierer fra kræft til kræft. Kræftbehandlinger kan også have uønskede interaktioner med kosttilskud, hvis de ikke vælges videnskabeligt. Derfor kan brugen af tilfældige kosttilskud forværre din kræft og påvirker kræftbehandlingen negativt. Der er således behov for at udforske personlig ernæring/diæt af fødevarer og kosttilskud, som videnskabeligt matcher kræftkarakteristika, igangværende behandlinger og livsstil hos kræftpatienten under palliativ behandling og derved gavne dem.
Hvilken mad du spiser, og hvilke kosttilskud du tager, er en beslutning, du tager. Din beslutning bør omfatte overvejelse af kræftgenmutationer, hvilke kræftformer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, livsstilsinformation, vægt, højde og vaner.
Ernæringsplanlægningen for kræft fra addon er ikke baseret på internetsøgninger. Det automatiserer beslutningstagningen for dig baseret på molekylær videnskab implementeret af vores forskere og softwareingeniører. Uanset om du er interesseret i at forstå de underliggende biokemiske molekylære veje eller ej - for ernæringsplanlægning for kræft er den forståelse nødvendig.
Kom i gang NU med din ernæringsplanlægning ved at besvare spørgsmål om navn på kræft, genetiske mutationer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og køn.
Personlig ernæring mod kræft!
Kræft ændrer sig med tiden. Tilpas og modificer din ernæring baseret på kræftindikation, behandlinger, livsstil, madpræferencer, allergier og andre faktorer.
Kræftpatienter har ofte at gøre med forskellige kemoterapi bivirkninger som påvirker deres livskvalitet og ser ud til alternative behandlinger mod kræft. At tage rigtig ernæring og kosttilskud baseret på videnskabelige overvejelser (undgå gætterier og tilfældig udvælgelse) er det bedste naturlige middel mod kræft og behandlingsrelaterede bivirkninger.