Highlights
DIM eller diindolylmethan, et almindeligt anvendt supplement, er en metabolit af I3C (indol-3-carbinol), der findes rigeligt i sunde grøntsager som broccoli, kål, blomkål og grønkål. Kræftpatienter forsøger ofte at inkludere tilfældige kosttilskud sammen med deres igangværende kræftbehandlinger for at forbedre deres livskvalitet eller behandlingseffektivitet med den antagelse, at det at tage naturlige eller plantebaserede kosttilskud sammen med deres igangværende behandlinger altid er sikkert og ikke kan forårsage skade. Dette er ikke altid sandt. Baseret på kræftform og behandling kan virkningen af disse kosttilskud variere og kan endda forstyrre specifikke kræftbehandlinger. I denne blog diskuterer vi om en sådan klinisk undersøgelse, der viste, at DIM (diindolylmethan) kan interferere med Tamoxifen, en standardbehandling til behandling af brystkræft, og reducere niveauerne af den aktive metabolit af Tamoxifen. DIM-tamoxifen-interaktionerne kunne potentielt påvirke den terapeutiske virkning af Tamoxifen og er derfor bedre ikke at medtage DIM-tilskud som en del af brystet. kræftpatients diæt mens du gennemgår Tamoxifen-behandling. Dette fremhæver behovet for en personlig ernæringsplan med de rigtige fødevarer og kosttilskud til at understøtte den specifikke kræft behandling og få fordele og forbliv sikker.
Anvendelse af DIM (diindolylmethan) til brystkræft
Der er et stort antal brystkræftoverlevere, der selv ordinerer bioaktive kosttilskud fra planter med den hensigt at forebygge kræft gentagelse og opnå overlevelsesfordele. Valget af kosttilskud, de tager, er tilfældigt baseret på henvisninger fra venner og familie, eller baseret på deres websøgninger og information på internettet.
Et almindeligt anvendt supplement er DIM (diindolylmethan), en metabolit af I3C (indol-3-carbinol), der findes i korsblomstrede grøntsager som broccoli, blomkål, grønkål, kål, rosenkål. Denne udbredte anvendelse af DIM blandt brystkræftpatienter kunne være baseret på resultaterne fra kliniske observationsstudier, herunder Women's Healthing Eating and Living (WHEL) -undersøgelse af over 3000 brystcancerpatienter, der fandt en sammenhæng med nedsat risiko for gentagelse af brystkræft hos kvinder, der tog Tamoxifen-terapi, der også indtog korsblomstrede grøntsager som en del af deres diæt. Denne tilknytning ifølge forskerne kunne være knyttet til aktiviteten af fytokemikalier som DIM i disse korsblomstrede grøntsager, der har anti-cancer og anti-inflammatoriske egenskaber (Thomson CA, Breast Cancer Res Treat., 2011). En anden nylig metaanalyse af 13 case-control og potentielle kohortestudier antydede også, at et generelt højt forbrug af cruciferous grøntsager (rig på indol-3-carbinol) såsom broccoli, kale, kål, blomkål og spinat i kosten var signifikant forbundet med en 15% lavere risiko for brystkræft (Liu X et al., Breast, 2013).
Mad at spise efter kræftdiagnose!
Ikke to kræftformer er ens. Gå ud over de almindelige ernæringsretningslinjer for alle, og tag personlige beslutninger om mad og kosttilskud med tillid.
DIM (diindolylmethan) og Tamoxifen-interaktioner i brystkræft
Brystkræftpatienter med hormonpositiv (østrogenreceptor ER +) brystkræft behandles med adjuvans Tamoxifen endokrin terapi i en længere periode på 5-10 år efter deres operation og kemoterapi. Tamoxifen er en selektiv østrogenreceptormodulator (SERM), der virker ved at konkurrere med østrogenhormonet om binding til ER i brystvæv og derved hæmme østrogenes kræftvirkninger. Tamoxifen, et oralt lægemiddel, metaboliseres af cytochrom P450-enzymerne i leveren til dets bioaktive metabolitter, der er nøglemeglerne for tamoxifen-effektivitet. Der er nogle almindelige planteafledte kosttilskud, der kan interferere med stofskiftet af Tamoxifen og derved reducere koncentrationen af lægemidlet under dets terapeutiske tærskel. Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk forsøg med brugen af DIM-supplement, metabolitten af indol-3-carbinolforbindelsen fra korsblomstrede grøntsager sammen med Tamoxifen, hos brystkræftpatienter har vist denne alarmerende tendens til reduktion af tamoxifenmetabolit , som brystkræftpatienter på DIM-supplement skal være opmærksomme på.
Detaljer om undersøgelsen
Detaljer om det randomiserede, placebokontrollerede kliniske forsøg for at evaluere det foreslåede bryst kræft kemoforebyggende aktivitet af DIM hos brystkræftpatienter, der tager Tamoxifen-terapi, er opsummeret nedenfor (NCT01391689) (Ref: Thomson CA, Breast Cancer Res. Treat., 2017).
- Der var 130 kvinder ordineret Tamoxifen, som tilfældigt blev opdelt i to grupper: en gruppe, der modtog i 12 måneder enten DIM-supplement på 150 mg, to gange dagligt eller placebo. 98 kvinder gennemførte undersøgelsen (51 placebogrupper, 47 DIM-grupper).
- Undersøgelsens primære endepunkt var at vurdere ændringen i urinindhold i metabolitterne af østrogenhormon 2/16-hydroxyestrone, det vil sige den antitumorogene metabolit. Andre sekundære endepunkter blev også vurderet inklusive serumøstrogener, brystdensitet ved hjælp af mammografi eller MR og niveauer af tamoxifen-metabolitter.
- DIM øgede niveauet af den antitumorigen østrogenmetabolit sammenlignet med placebo, hvilket er et positivt kemoforebyggende resultat.
- Der blev ikke fundet nogen ændring i brystdensiteten mellem de to grupper.
- Det overraskende fund var, at der var en reduktion i plasmaniveauerne af de farmakologisk aktive metabolitter af tamoxifen (endoxifen, 4-hydroxy tamoxifen og N-desmethyl tamoxifen). I DIM-gruppen var der en statistisk signifikant reduktion i plasmaniveauerne af de aktive metabolitter af tamoxifen, hvor virkningerne af denne reduktion var tydelige efter 6 uger og stabiliserede sig over tid. Niveauerne af aktive tamoxifen-metabolitter for kvinder i DIM-gruppen blev observeret at være under den terapeutiske tærskel for tamoxifen-effekt.
Konklusion
Selvom faldet i tamoxifen-niveauer indikerer en interferens eller interaktion mellem DIM og Tamoxifen-metabolisme, foreslår forskerne i denne undersøgelse yderligere forskning for at afgøre, om de nedsatte niveauer af aktive tamoxifen-metabolitter signifikant ville reducere de kliniske fordele ved tamoxifen. Men da de kliniske data viser en tendens til interaktion mellem DIM (metabolit af indol-3-carbinol) og tamoxifen, ville det være at foretrække for bryst kræft patienter i tamoxifen-behandling skal udvise forsigtighed og undgå at tage DIM, mens de er i Tamoxifen-behandling. En plantebaseret kost inklusive korsblomstrede grøntsager indeholdende indol-3-carbinol kan give den nødvendige fordel i forhold til at tage et kosttilskud af DIM, mens du er i hormonbehandling for brystkræft.
Hvilken mad du spiser, og hvilke kosttilskud du tager, er en beslutning, du tager. Din beslutning bør omfatte overvejelse af kræftgenmutationer, hvilke kræftformer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, livsstilsinformation, vægt, højde og vaner.
Ernæringsplanlægningen for kræft fra addon er ikke baseret på internetsøgninger. Det automatiserer beslutningstagningen for dig baseret på molekylær videnskab implementeret af vores forskere og softwareingeniører. Uanset om du er interesseret i at forstå de underliggende biokemiske molekylære veje eller ej - for ernæringsplanlægning for kræft er den forståelse nødvendig.
Kom i gang NU med din ernæringsplanlægning ved at besvare spørgsmål om navn på kræft, genetiske mutationer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og køn.
Personlig ernæring mod kræft!
Kræft ændrer sig med tiden. Tilpas og modificer din ernæring baseret på kræftindikation, behandlinger, livsstil, madpræferencer, allergier og andre faktorer.
Kræftpatienter har ofte at gøre med forskellige kemoterapi bivirkninger som påvirker deres livskvalitet og ser ud til alternative behandlinger mod kræft. At tage rigtig ernæring og kosttilskud baseret på videnskabelige overvejelser (undgå gætterier og tilfældig udvælgelse) er det bedste naturlige middel mod kræft og behandlingsrelaterede bivirkninger.