Highlights
Curcumin er den vigtigste aktive ingrediens i det almindelige krydderi gurkemeje. Piperin, nøgleingrediensen i sort peber, er ofte inkluderet i Curcumin-formuleringer for at forbedre dets biotilgængelighed. Mange brystkræftpatienter behandles med en standardplejehormonterapi kaldet Tamoxifen. Sammen med en sådan standard plejebehandlinger har brystkræftpatienter ofte tendens til at passe på naturlige kosttilskud som Curcumin (fra gurkemeje) med stærke antiinflammatoriske, antioxidante og anticanceregenskaber for enten at forbedre deres immunitet, behandlingseffektivitet, livskvalitet eller reducere bivirkninger ved behandlingen. Imidlertid kan nogle af disse kosttilskud ende med at skade behandlingen. En klinisk undersøgelse, der blev diskuteret i denne blog, fandt en sådan uønsket interaktion mellem Tamoxifen-lægemiddelbehandling og Curcumin, der ekstraheres fra gurkemeje. At tage Curcumin-supplement, mens du er på Tamoxifen-behandling, kan reducere niveauerne af den aktive metabolit af Tamoxifen og interferere med lægemidlets terapeutiske indvirkning på brystkræftpatienter. Derfor bør man undgå at medtage Curcumin-tilskud som en del af brystet kræftpatients diæt hvis du gennemgår Tamoxifen-behandling. Det er også vigtigt at tilpasse ernæringen til det specifikke kræft og behandling for at høste maksimalt udbytte af ernæring og være sikker.
Tamoxifen til brystkræft
Brystkræft er den hyppigst diagnosticerede kræft og en af de største årsager til kræftrelateret død hos kvinder globalt. En af de mest almindelige undertyper af brystkræft er kønshormonafhængig, østrogen (ER) og progesteron (PR) -receptorpositiv og human epidermal vækstfaktor 2 (ERBB2, også kaldet HER2) negativ - (ER + / PR + / HER2- undertype) . Den hormonpositive undertype af brystkræft har en god prognose med en meget høj 5-års overlevelsesrate på 94-99% (Waks og Winer, JAMA, 2019). Patienter diagnosticeret med hormonpositive brystkræftformer behandles med endokrin terapi såsom Tamoxifen til forebyggelse af brystkræft og tilbagefald efter deres operation og kemo-strålebehandlinger. Tamoxifen virker som en selektiv østrogenreceptormodulator (SERM), hvor det hæmmer hormonreceptorerne i brystkræftvæv for at reducere overlevelsen af kræft celler og reducere risikoen for tilbagefald.
Curcumin - Den aktive ingrediens i gurkemeje
En kræftdiagnose medfører store livsstilsændringer hos enkeltpersoner, herunder en tendens til brugen af naturlige planteafledte kosttilskud, der vides at have anti-kræftegenskaber, øger immuniteten og generel velvære. Resultater af nylige undersøgelser har vist, at mere end 80% af kræftpatienter bruger kosttilskud inklusive komplementær og alternativ medicin (Richardson MA et al., J Clin Oncol., 2000). Curcumin, den aktive ingrediens fra curry krydderi gurkemeje, er et sådant naturligt supplement, der er populært blandt kræftpatienter og overlevende på grund af dets anti-kræft , anti-inflammatoriske ejendomme. Derfor er sandsynligheden for, at brystkræftpatienter tager Curcumin-tilskud (ekstraheret fra gurkemeje), mens de er i Tamoxifen-behandling, høj. Curcumin vides at have dårlig absorption i kroppen, og det bruges derfor almindeligvis i en formulering med piperin, en komponent af sort peber, der hjælper med at øge dets biotilgængelighed markant (Shoba G et al., Planta Med, 1998).
Mad at spise efter kræftdiagnose!
Ikke to kræftformer er ens. Gå ud over de almindelige ernæringsretningslinjer for alle, og tag personlige beslutninger om mad og kosttilskud med tillid.
Curcumin (fra gurkemeje) og Tamoxifen lægemiddelinteraktioner i brystkræft
Det orale lægemiddel Tamoxifen metaboliseres i kroppen til dets farmakologisk aktive metabolitter gennem cytochrom P450-enzymerne i leveren. Endoxifen er den klinisk aktive metabolit af Tamoxifen, det er den vigtigste mediator for effektiviteten af tamoxifenbehandling (Del Re M et al., Pharmacol Res., 2016). Nogle tidligere undersøgelser udført på rotter havde vist, at der er en lægemiddel-lægemiddelinteraktion mellem Curcumin (fra gurkemeje) og Tamoxifen, fordi Curcumin hæmmede den cytochrom P450-medierede metabolisme af tamoxifen-konvertering til sin aktive form (Cho YA et al., Pharmazie, 2012). En nyligt offentliggjort prospektiv klinisk undersøgelse (EudraCT 2016-004008-71 / NTR6149) fra Erasmus MC Cancer Institute i Holland testede denne interaktion mellem Curcumin og Tamoxifen hos brystcancerpatienter (Hussaarts KGAM et al., Cancers (Basel), 2019).
I denne undersøgelse testede de effekten af Curcumin alene og Curcumin med dets bio-enhancer Piperine, når det blev taget samtidig med Tamoxifen i 16 evaluerbare bryster kræft patienter. Patienterne fik Tamoxifen i 28 dage før undersøgelsen for at sikre steady-state niveauer af Tamoxifen hos alle forsøgspersonerne. Patienterne fik derefter administreret 3 cyklusser i 2 tilfældigt adskilte grupper med forskellig rækkefølge af cyklusserne. Tamoxifen blev givet i en konstant dosis på 20-30 mg i løbet af de 3 cyklusser. De 3 cyklusser inkluderede Tamoxifen alene, Tamoxifen med 1200 mg Curcumin taget tre gange dagligt eller Tamoxifen med 1200 mg Curcumin og 10 mg Piperine taget tre gange dagligt. Niveauer af Tamoxifen og Endoxifen blev sammenlignet med og uden Curcumin alene og med tilsætning af bioforstærkeren Piperine.
Denne undersøgelse viste, at koncentrationen af den aktive metabolit Endoxifen faldt med Curcumin og yderligere faldt med Curcumin og Piperine taget sammen. Dette fald i Endoxifen var statistisk signifikant.
Konklusion
Sammenfattende, hvis Curcumin-supplement tages sammen med Tamoxifen-terapi, kan det sænke koncentrationen af det aktive lægemiddel under dets tærskel for effektivitet og potentielt interferere med lægemidlets terapeutiske virkning. Undersøgelser som disse kan ikke ignoreres, skønt hos et lille antal brystkræftpatienter, og giver en advarsel for kvinder, der tager tamoxifen, om at vælge de naturlige kosttilskud, de tager omhyggeligt, og som ikke interfererer med kræftlægemiddeleffektiviteten (terapeutisk effekt) i nogen vej. Baseret på dette bevis synes Curcumin ikke at være det rigtige supplement, der skal tages sammen med Tamoxifen, da det forstyrrer den terapeutiske virkning.
Hvilken mad du spiser, og hvilke kosttilskud du tager, er en beslutning, du tager. Din beslutning bør omfatte overvejelse af kræftgenmutationer, hvilke kræftformer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, livsstilsinformation, vægt, højde og vaner.
Ernæringsplanlægningen for kræft fra addon er ikke baseret på internetsøgninger. Det automatiserer beslutningstagningen for dig baseret på molekylær videnskab implementeret af vores forskere og softwareingeniører. Uanset om du er interesseret i at forstå de underliggende biokemiske molekylære veje eller ej - for ernæringsplanlægning for kræft er den forståelse nødvendig.
Kom i gang NU med din ernæringsplanlægning ved at besvare spørgsmål om navn på kræft, genetiske mutationer, igangværende behandlinger og kosttilskud, eventuelle allergier, vaner, livsstil, aldersgruppe og køn.
Personlig ernæring mod kræft!
Kræft ændrer sig med tiden. Tilpas og modificer din ernæring baseret på kræftindikation, behandlinger, livsstil, madpræferencer, allergier og andre faktorer.
Kræftpatienter har ofte at gøre med forskellige kemoterapi bivirkninger som påvirker deres livskvalitet og ser ud til alternative behandlinger mod kræft. At tage rigtig ernæring og kosttilskud baseret på videnskabelige overvejelser (undgå gætterier og tilfældig udvælgelse) er det bedste naturlige middel mod kræft og behandlingsrelaterede bivirkninger.