Highlights
Mnoho pacientů s rakovinou, kteří podstupují paliativní péči, užívá doplňky stravy, jako jsou vitamíny, když je nedostatek dalších dostupných léčebných možností, aby zlepšili kvalitu života, nebo berou spolu s probíhající léčbou, aby se vyrovnali s vedlejšími účinky současné nebo předchozí léčby. . Každá rakovina je však jedinečná. Doplňky stravy, jako jsou multivitamíny, omega-3 mastné kyseliny (z mořských zdrojů) atd., nemusí být přínosem pro všechny druhy rakoviny a mohou dokonce nepříznivě interagovat se specifickými terapiemi, pokud nejsou zvoleny vědecky. Je potřeba prozkoumat personalizovanou výživu/stravu, která vědecky odpovídá charakteristikám rakoviny, probíhající léčbě a životnímu stylu rakovina pacientů v paliativní péči.
Rakovina je druhou nejčastější příčinou úmrtnosti na světě. Diagnóza rakoviny postihuje nejen pacienta, ale i jeho rodinu. S nedávným pokrokem v lékařských postupech a dřívějším odhalením se v posledních několika letech snížila úmrtnost mnoha typů rakoviny, jako je rakovina prsu, a počet nových případů u typů rakoviny, jako je rakovina plic (American Cancer Society, 2020). . V současnosti existují různé typy režimů léčby rakoviny, včetně různých tříd chemoterapie, imunoterapie, cílené léčby, hormonální terapie a radiační terapie. Onkolog přijme rozhodnutí o tom, jaký terapeutický režim má být použit pro pacienta s rakovinou na základě různých faktorů, včetně typu a stadia rakoviny, umístění rakoviny, stávajících zdravotních stavů pacienta, věku pacienta a celkového zdravotního stavu.
Navzdory lékařskému pokroku a zlepšení počtu pacientů, kteří přežili rakovinu v posledních několika desetiletích, však může rakovina i režimy léčby rakoviny vést k vedlejším účinkům, včetně různých fyzických příznaků, jako je bolest, únava, vředy v ústech, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, dušnost a nespavost. Pacienti s rakovinou mohou mít navíc psychologické, sociální a emoční problémy. V závislosti na typu a rozsahu terapeutického režimu může způsobit mírné až závažné nežádoucí vedlejší účinky. Tyto vedlejší účinky významně ovlivňují kvalitu života onkologického pacienta. Cílem paliativní péče je poskytnout pacientům s rakovinou úlevu od těchto utrpení souvisejících se zdravím a pomáhá zlepšit jejich kvalitu života.
Co je paliativní péče?
Paliativní péče, známá také jako podpůrná péče, je péče poskytovaná onkologickým pacientům zaměřená na zlepšení jejich kvality života a fyzických příznaků. Paliativní péče byla původně považována za hospicovou péči nebo péči na konci života, když kurativní léčba již nebyla možností léčby pacientů s život ohrožujícími chorobami, jako je rakovina, ale postupem času se to změnilo. Dnes je paliativní péče pacientovi s rakovinou představena v kterémkoli bodě jeho cesty k rakovině - od diagnostiky rakoviny až do konce života.
- Paliativní péče může být integrována spolu s režimy léčby rakoviny, jako je chemoterapie a radiační terapie, které pomáhají zpomalit, zastavit nebo vyléčit rakovinu.
- Paliativní péče může poskytnout řešení, která mohou pouze zlepšit kvalitu života pacienta, u kterého je diagnostikována rakovina a zahájil léčbu rakoviny.
- Paliativní péče může být poskytována pacientovi, který dokončil léčbu rakoviny, ale přesto má vedlejší účinky nebo fyzické příznaky.
Potraviny k jídlu po diagnostice rakoviny!
Žádné dva druhy rakoviny nejsou stejné. Jděte nad rámec běžných pokynů pro výživu pro všechny a s důvěrou přijímejte osobní rozhodnutí o potravinách a doplňcích.
Výživa / strava pro pacienty v paliativní péči
Léčba rakoviny, jako je chemoterapie, se používá k usmrcení rychle se dělících rakovinných buněk. Během tohoto procesu jsou však ovlivněny různé části našeho těla, kde se často dělí normální zdravé buňky, což vede k vedlejšímu poškození. V mnoha takových případech je pro pacienta obtížné pokračovat v léčbě předepsané lékařem nebo v konvenční léčbě. Užívání stravy / výživy včetně vědecky správných potravin a doplňků stravy je jednou z možností pro tyto paliativní situace péče o rakovinu.
Po mnoho let bylo hlavním cílem výživy v paliativní péči a hospicové péči pouze zlepšení kvality života pacientů s rakovinou. Nyní, když je léčba paliativní péčí integrována v různých fázích cesty k rakovině, by měla být strava / výživa (včetně potravin a doplňků stravy) pro pacienty s rakovinou navržena tak, aby byla přínosem pro jeden nebo více různých aspektů přežití rakoviny, které mají dopad na kvalitu života, celkového zdraví a pomáhá při kontrole recidivy rakoviny a progresi onemocnění snížením buněčných faktorů, které tuto chorobu podporují.
Důkazy o výhodách příjmu / infuzí doplňků stravy v paliativní péči
Pojďme se nyní podívat na některé ze studií publikovaných o dopadu nebo výhodách užívání konkrétních doplňků stravy nebo potravin nebo doplňků infuzí u pacientů s paliativní rakovinou na jejich fyzické příznaky nebo kvalitu života.
Doplnění vitaminu D u pacientů s rakovinou v paliativní péči
Normální hladiny vitaminu D jsou nezbytné pro udržení struktury a funkce kostí a svalů, jakož i funkční integrity různých fyziologických systémů našeho těla. Potravinové zdroje bohaté na vitamín D zahrnují mastné ryby, jako je losos, tuňák a makrela, maso, vejce, mléčné výrobky a houby. Lidské tělo také vytváří vitamin D, když je pokožka přímo vystavena slunečnímu záření.
V průřezové studii publikované v roce 2015 španělští vědci hodnotili souvislost nedostatku vitaminu D se zdravotními problémy s kvalitou života, únavou a fyzickým fungováním u lokálně pokročilých nebo metastazujících nebo nefunkčních pacientů s pevnou rakovinou v paliativní péči. . (Montserrat Martínez-Alonso et al, Palliat Med., 2016) Z 30 pacientů s pokročilým solidním karcinomem v paliativní péči bylo 90% nedostatek vitamínu D. Analýza výsledků této studie zjistila, že zvýšení koncentrace vitaminu D snížilo výskyt únavy a zlepšilo fyzickou a funkční pohodu.
V další studii publikované v roce 2017 vědci z Karolinska Institutet ve Stockholmu ve Švédsku zkoumali, zda suplementace vitaminu D může zlepšit zvládání bolesti, kvalitu života (QoL) a snížit infekce v rakovina pacientů v paliativní péči (Maria Helde-Frankling et al, PLoS One., 2017). Studie zahrnovala celkem 39 pacientů s rakovinou v paliativní péči, kteří měli nízké hladiny vitaminu D (s hladinami 25-hydroxyvitaminu D < 75 nmol/l). Tito pacienti byli suplementováni vitaminem D 4000 IE/den a byli porovnáni s 39 neléčenými kontrolními pacienty. Byl sledován vliv suplementace vitaminu D na dávky opioidů (používaných k léčbě bolesti), spotřebu antibiotik a kvalitu života. Výzkumníci pozorovali, že po 1 měsíci měla skupina suplementovaná vitaminem D významně sníženou dávku opioidů ve srovnání s neléčenou skupinou, přičemž rozdíl mezi dávkami užívanými ve 2 skupinách se po 3 měsících téměř zdvojnásobil. Studie také zjistila, že kvalita života se zlepšila ve skupině s vitamínem D první měsíc a že tato skupina měla po 3 měsících výrazně nižší spotřebu antibiotik ve srovnání s neléčenou skupinou.
Studie naznačují, že příjem doplňků stravy s vitaminem D u pacientů s pokročilou formou rakoviny s paliativní péčí může být bezpečný a může prospět pacientovi zlepšením léčby bolesti a snížením počtu infekcí.
Doplnění omega-3 mastných kyselin u pacientů s pokročilým karcinomem jícnu a žaludku léčených chemoterapií na bázi paliativní platiny
Omega-3 mastné kyseliny jsou třídou esenciálních mastných kyselin, které nejsou produkovány tělem a jsou získávány z naší každodenní stravy. Různé typy omega-3 mastných kyselin jsou kyselina eikosapentaenová (EPA), kyselina dokosahexaenová (DHA) a kyselina alfa-linolenová (ALA).
Zdroje Omega 3 mastných kyselin: Ryba a rybí oleje jsou nejlepším zdrojem omega-3 mastných kyselin, jako jsou EPA a DHA. Rostlinné zdroje, jako jsou vlašské ořechy, rostlinné oleje a semena, jako jsou semena Chia a lněná semínka, jsou však běžnými zdroji omega-3 mastných kyselin, jako je ALA.
Vědci z University of Leicester ve Velké Británii nedávno zveřejnili klinickou studii, která analyzovala výsledky paliativní chemoterapie - EOX spolu s týdenní infuzí zdrojů omega-3 mastných kyselin (Omegaven®) u 20 pacientů s pokročilým adenokarcinomem jícnu a žaludku. (Amar M Eltweri a kol., Anticancer Res., 2019) Výsledky byly porovnány s 37 kontrolními pacienty, kteří dostávali samotnou chemoterapii EOX. Studie zjistila, že suplementace omega-3 mastnými kyselinami zlepšila radiologické odpovědi, přičemž částečná odpověď se zlepšila z 39% (samotný EOX) na 73% (EOX plus omega-3). Vědci také zjistili, že toxicita stupně 3 nebo 4, jako je gastrointestinální toxicita a tromboembolie, byla také snížena u těch, kteří dostávali omega-3 spolu s EOX.
Zahrnutí zdrojů potravy a doplňků stravy omega-3 mastných kyselin ve správném množství jako součást zdravé výživy pacienta s rakovinou podstupujícího chemoterapii EOX paliativní péčí může být prospěšné.
Paliativní suplementace vitaminu C u pacientů s metastázami kostí rezistentními na radioterapii
Vitamin C nebo kyselina askorbová je silný antioxidant a jeden z nejčastěji používaných přírodních posilovačů imunity. Mezi hlavní zdroje vitaminu C patří citrusové plody, jako jsou pomeranče, citrony, špenát, červené zelí, grapefruity, pomela a limety, guava, paprika, jahody, kiwi, papája, ananas, rajče, brambory, brokolice a meloun.
Ve studii publikované v roce 2015 vědci z univerzity Bezmialem Vakif v Istanbulu v Turecku zkoumali účinky suplementace vitamínem C (kyselina askorbová) na bolest, stav výkonu a dobu přežití u pacientů s rakovinou. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) Studie zahrnovala 39 pacientů s kostními metastázami rezistentními na radioterapii. Z toho 15 pacientů dostávalo chemoterapii, 15 pacientů dostávalo infuzi vitaminu C / kyseliny askorbové a 9 kontrolních pacientů nebylo léčeno chemoterapií ani vitaminem C. Studie zjistila, že výkonnostní stav se zvýšil u 4 pacientů ve skupině s vitaminem C a U 1 pacienta ve skupině s chemoterapií se však výkonnostní stav v kontrolní skupině snížil. Studie také zjistila 50% snížení bolesti ve skupině s vitaminem C spolu se zvýšením střední doby přežití o 8 měsíců. (Ayse Günes-Bayir et al, Nutr Cancer., 2015)
Stručně řečeno, doplňky stravy nebo infuze vitaminu C ve správném množství mohou prospět pacientům s rakovinou s kostními metastázami rezistentními na radioterapii tím, že snižují bolest a zvyšují jejich výkonnostní stav a míru přežití ve srovnání s jinými pacienty, kteří nedostávali vitamin C.
Suplementace kurkuminu pro dlouhodobou stabilizaci myelomu
Někdy mohou nepříznivé účinky léčby rakoviny pacientovi velmi ztížit pokračování léčby. Nebo nastává fáze, kdy pacientům chybí další možnosti léčby. V takových případech by pacientovi mohla prospět personalizovaná výživa včetně vědecky správných potravin a doplňků stravy, které odpovídají charakteristikám rakoviny.
Kurkumin je klíčovou aktivní složkou kari koření kurkumy. Je známo, že kurkumin má antioxidační, protizánětlivé, antiseptické, antiproliferativní a analgetické vlastnosti.
V roce 2015 byla publikována případová studie o pacientovi s relabujícím myelomem ve věku 57 let, který vstoupil do třetí relapsy a kvůli absenci dalších konvenčních možností léčby proti myelomům zahájil denní příjem kurkuminu. Studie zdůraznila, že pacient užil 8 g perorálního kurkuminu spolu s bioperinem (ke zlepšení jeho absorpční schopnosti) a od té doby zůstal stabilní déle než 5 let. (Zaidi A, et al., BMJ Case Rep., 2017)
Tato studie naznačuje, že suplementace kurkuminu může pomoci pacientům s myelomem v paliativní péči při dlouhodobé stabilizaci onemocnění. K jejich zavedení je však zapotřebí více definovaných klinických studií.
Proč investovat do čističky vzduchu?
Stručně řečeno, údaje z těchto malých klinických studií a případových studií naznačují, že používání správných potravin a doplňků může prospět pacientům s paliativní péčí při léčbě bolesti, snižování infekcí a zlepšování fyzických příznaků a celkového zdraví. Doufáme, že nyní budou k dispozici mnohem rozsáhlejší klinické studie, které by je zavedly.
Značný počet pacientů s rakovinou v paliativní péči užívá nahodilé doplňky stravy, jako jsou vitamíny, spolu s jejich konvenční léčbou nebo v případě nedostatku dalších dostupných léčebných možností, aby se vyrovnali s vedlejšími účinky současné nebo předchozí léčby, zvládli příznaky a zlepšit celkovou pohodu. Každá rakovina je jedinečná a charakteristiky onemocnění nebo cesty podporující onemocnění se liší od rakoviny k rakovině. Léčba rakoviny může mít také nepříznivé interakce s doplňky stravy, pokud není zvolena vědecky. Použití náhodných doplňků může váš stav zhoršit rakovina a negativně ovlivnit léčbu rakoviny. Existuje tedy potřeba prozkoumat personalizovanou výživu/stravu potravin a potravinových doplňků, které vědecky odpovídají charakteristikám rakoviny, probíhající léčbě a životnímu stylu pacienta s rakovinou v paliativní péči, a tím pro ně mají prospěch.
Jaké jídlo jíte a jaké doplňky přijímáte, je vaše rozhodnutí. Vaše rozhodnutí by mělo zahrnovat zvážení mutací rakovinového genu, rakoviny, probíhající léčby a doplňků, alergií, informací o životním stylu, hmotnosti, výšky a návyků.
Výživové plánování rakoviny z addonu není založeno na internetovém vyhledávání. Automatizuje pro vás rozhodování na základě molekulární vědy implementované našimi vědci a softwarovými inženýry. Bez ohledu na to, zda vám záleží na porozumění základním biochemickým molekulárním drahám nebo ne - pro plánování výživy rakoviny je toto porozumění potřeba.
Začněte HNED s plánováním výživy zodpovězením otázek na název rakoviny, genetické mutace, probíhající léčbu a doplňky, jakékoli alergie, návyky, životní styl, věkovou skupinu a pohlaví.
Personalizovaná výživa pro rakovinu!
Rakovina se mění s časem. Přizpůsobte a upravte svou výživu na základě indikace rakoviny, léčby, životního stylu, potravinových preferencí, alergií a dalších faktorů.
Pacienti s rakovinou se často musí vypořádat s různými vedlejší účinky chemoterapie které ovlivňují kvalitu jejich života a hledají alternativní terapie rakoviny. Užívání správná výživa a doplňky založené na vědeckých úvahách (vyhnout se dohadům a náhodnému výběru) je nejlepší přírodní lék na rakovinu a vedlejší účinky spojené s léčbou.