pramenovi
Klinička studija pokazala je da je sigurno koristiti dodatak sojinog izoflavona Genistein zajedno s kombiniranom kemoterapijom FOLFOX u liječenju pacijenata s metastatskim kolorektalnim karcinomom. Kombinacija unosa suplemenata Genisteina s kemoterapijom ima potencijal za poboljšanje ishoda liječenja kemoterapijom FOLFOX u pacijenata s metastatskim kolorektalnim karcinomom.
Metastatski kolorektalni karcinom
Metastatski kolorektalni karcinom (mCRC) ima lošu prognozu s 2-godišnjim preživljavanjem manjim od 40%, a 5-godišnjim preživljavanjem manjim od 10%, unatoč vrlo agresivnim opcijama kombiniranog liječenja kemoterapijom. (AJCC Cancer Staging Handbook, 8th Edn).
Režimi hemoterapije za metastatski kolorektalni karcinom
Režimi za metastatski kolorektalni karcinom uključuju 5-fluorouracil zajedno s lijekom platine oksaliplatin, sa ili bez antiangiogenog (inhibira stvaranje krvnih žila tumora) agensa Bevacizumab (Avastin). Novi režimi uključujući FOLFIRI (fluorouracil, leucovorin, irinotekan), FOLFOX (5-Fuorouracil, oksaliplatin), CAPOX (kapecitabin, oksaliplatin) i FOLFOXIRI (fluorouracil, oksaliplatin, leucovorin, irinotekan) takođe su pokazali rezultate kod pacijenata sa promiskanom.
Ovdje ćemo raspravljati o istaknutim režimima mCRC-a koji su u kliničkim ispitivanjima i koji se smatraju efikasnim protiv metastatskog kolorektalnog karcinoma (mCRC).
Efikasnost FOLFOXIRI-ja kod pacijenata sa metastatskim kolorektalnim karcinomom
Više studija se fokusiralo na različite metastatske kolorektalne Rak režimi i njihova efikasnost kod pacijenata sa mCRC. FOLFOXIRI je mCRC prve linije kombinirane terapije koja uključuje kombinacije lijekova fluorouracila, oksaliplatina, leukovorina i irinotekana. U ispitivanju TRIBE, nedavno objavljenom 2020. godine, ponovno uvođenje FOLFOXIRI-ja s bevacizumabom rezultiralo je daleko boljim ishodima nego FOLFIRI plus bevacizumab, ali uz mogućnost veće toksičnosti jer je bilo potrebno duže trajanje kemoterapije i nekoliko akutnih nuspojava uočeno je kod takvih pacijenata. (Glynne-Jones R, et al. Onkologija Lanceta, 2020). Ova strategija kombinovanja efikasnih, ali citotoksičnih lekova sa antiangiogenim lekovima, izazvala je zabrinutost kod onkologa u pogledu bezbednosti i toksičnosti.
Detalji meta-analize: XELOX u odnosu na FOLFOX u metastatskom kolorektalnom karcinomu
Studija iz 2016. koju su uradili Guo Y, et al. uspoređena efikasnost kapecitabina i fluorouracila, svaki u kombinaciji s oksaliplatinom, kod pacijenata s mCRC u kombinaciji s kemoterapijom (Guo, Yu et al. Istraživanje raka, 2016).
- Za analizu je korišćeno osam randomiziranih kontrolisanih studija (RCT) koje su uključivale ukupno 4,363 pacijenta.
- Primarni krajnji cilj studije bio je procijeniti sigurnost i efikasnost režima kemoterapije XELOX (kapecitabin plus oksaliplatin) u odnosu na FOLFOX (fluorouracil plus oksaliplatin) kod pacijenata sa metastatskim kolorektalnim karcinomom.
- Ukupno 2,194 pacijenata liječeno je režimom XELOX-a, dok je 2,169 pacijenata liječeno FOLFOX režimom.
Rezultati meta-analize: XELOX u odnosu na FOLFOX u metastatskom kolorektalnom karcinomu
- XELOX grupa je imala veću incidencu sindroma šaka-stopalo, dijareje i trombocitopenije, dok je FOLFOX grupa imala veću incidencu samo neutropenije.
- Profili toksičnosti dobijeni iz objedinjene analize za obje grupe bili su različiti, ali je potrebno dalje istraživanje o ovom pitanju.
- Efikasnost XELOX-a za pacijente sa mCRC slična je efikasnosti FOLFOX-a.
Namirnice koje treba jesti nakon dijagnoze raka!
Ne postoje dva ista karcinoma. Idite dalje od uobičajenih smjernica o prehrani za sve i s povjerenjem donosite personalizirane odluke o hrani i suplementima.
Dodaci genisteinu za rak
Genistein je izoflavon koji se prirodno nalazi u hrani kao što su soja i proizvodi od soje. Genistein je također dostupan u obliku dijetetskih suplemenata i poznato je da ima mnoge zdravstvene prednosti u kombinaciji sa svojim antioksidativnim, protuupalnim i antikancerogenim svojstvima. Neke od drugih općih zdravstvenih prednosti suplemenata genisteina (pored svojstava protiv raka) uključuju:
- Može pomoći u smanjenju nivoa šećera u krvi
- Može pomoći u smanjenju simptoma menopauze
- Može pomoći u poboljšanju zdravlja srca
- Može poboljšati zdravlje kostiju i mozga
U ovom blogu ćemo raspravljati o tome da li upotreba dodatka Genistein ima koristi kod metastatskih kolorektalnih bolesti Rak pacijenti.
Upotreba dodatka genisteina u kolorektalnom karcinomu
Višestruka ispitivanja pokazala su povezanost nižeg rizika od karcinoma debelog creva u populacijama istočne Azije koje jedu soju bogatu prehranom. Postoje mnoga pretklinička eksperimentalna ispitivanja koja su pokazala antikancerogena svojstva sojinog izoflavona Genistein i njegovu sposobnost smanjenja rezistencije na hemoterapiju u ćelijama karcinoma. Stoga su istraživači sa Medicinskog fakulteta Icahn na Mount Sinai, u New Yorku, testirali sigurnost i efikasnost upotrebe sojinog izoflavona Genistein zajedno sa standardnom kombinovanom hemoterapijom u nezi u prospektivnoj kliničkoj studiji kod metastatskih pacijenata sa kolorektalnim karcinomom. (NCT01985763) (Pintova S i dr., Kemoterapija i farmakologija raka, 2019)
Detalji kliničke studije o upotrebi dodatka Genistein u kolorektalnom karcinomu
- Bilo je 13 pacijenata sa mCRC bez prethodnog liječenja koji su liječeni kombinacijom FOLFOX-a i Genisteina (N=10) i FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N=3).
- Primarna krajnja tačka studije bila je procjena sigurnosti i podnošljivosti upotrebe Genisteina s kombiniranom hemoterapijom. Sekundarna krajnja tačka bila je procjena najboljeg ukupnog odgovora (BOR) nakon 6 ciklusa hemoterapije.
- Genistein u dozi od 60 mg / dan, davao se oralno tokom 7 dana svake 2 nedelje, počevši 4 dana pre hemoterapije i nastavljajući kroz dane 1-3 hemoterapije. To je omogućilo istraživačima da procijene nuspojave samo s Genisteinom i u prisustvu hemoterapije.
Rezultati kliničke studije o upotrebi dodatka Genistein u kolorektalnom karcinomu
- Utvrđeno je da je kombinacija Genisteina i hemoterapije sigurna i podnošljiva.
- Neželjeni događaji zabilježeni samo kod Genisteina bili su vrlo blagi, poput glavobolje, mučnine i valunga.
- Neželjeni događaji zabilježeni kada je davan Genistein zajedno s hemoterapijom bili su povezani sa nuspojavama hemoterapije, poput neuropatije, umora, proljeva, međutim, niti jedan od pacijenata nije doživio vrlo ozbiljan neželjeni događaj 4. stepena.
- Došlo je do poboljšanja najboljeg ukupnog odgovora (BOR) kod ovih mCRC pacijenata koji su uzimali hemoterapiju zajedno s Genisteinom, u odnosu na one koji su prijavljeni samo za hemoterapiju u ranijim studijama. BOR je bio 61.5% u ovoj studiji naspram 38-49% u prethodnim studijama sa istim tretmanima hemoterapije. (Saltz LB i dr., J Clin Oncol, 2008)
- Čak je i metrika preživljavanja bez progresije bolesti, koja ukazuje na vremensko razdoblje u kojem tumor nije napredovao sa liječenjem, bila medijana od 11.5 mjeseci sa kombinacijom Genisteina u odnosu na 8 mjeseci samo za hemoterapiju na osnovu prethodne studije. (Saltz LB i dr., J Clin Oncol., 2008)
zaključak
Ova studija, iako na vrlo malom broju pacijenata, pokazuje da se koristi soja izoflavon Genistein dodatak zajedno s kombiniranom hemoterapijom bio je siguran i nije povećao toksičnost hemoterapije kod raka debelog crijeva. Pored toga, upotreba Genisteina u kombinaciji s FOLFOX-om može poboljšati efikasnost liječenja i moguće smanjiti nuspojave hemoterapije. Ovi nalazi, iako obećavajući, morat će se procijeniti i potvrditi u većim kliničkim studijama.
Koju hranu jedete i koje suplemente uzimate je odluka koju ćete donijeti. Vaša odluka bi trebala uključiti razmatranje mutacija gena za rak, koji rak, tekuće tretmane i suplemente, sve alergije, informacije o načinu života, težinu, visinu i navike.
Planiranje ishrane za rak od Addon-a nije zasnovano na internet pretraživanjima. Automatizira donošenje odluka umjesto vas na osnovu molekularne nauke koju implementiraju naši naučnici i softverski inženjeri. Bez obzira na to da li vam je stalo da razumete osnovne biohemijske molekularne puteve ili ne – za planiranje ishrane za rak to je razumevanje potrebno.
Započnite ODMAH s planiranjem prehrane odgovarajući na pitanja o nazivu raka, genetskim mutacijama, tekućim tretmanima i suplementima, svim alergijama, navikama, načinu života, dobnoj skupini i spolu.
Odluku ćete donijeti koju hranu jedete i koje suplemente uzimate. Vaša odluka trebala bi uključivati razmatranje mutacija gena raka, koji karcinom, tekući tretmani i suplementi, sve alergije, informacije o načinu života, težini, visini i navikama.
Planiranje prehrane za rak od addona ne temelji se na internetskim pretragama. Automatizira donošenje odluka na osnovu molekularne nauke koju provode naši naučnici i softverski inženjeri. Bez obzira na to želite li razumjeti temeljne biokemijske molekularne putove ili ne - za planiranje prehrane za rak potrebno je razumijevanje.
Započnite ODMAH s planiranjem prehrane odgovarajući na pitanja o nazivu raka, genetskim mutacijama, tekućim tretmanima i suplementima, svim alergijama, navikama, načinu života, dobnoj skupini i spolu.
Personalizirana prehrana za rak!
Rak se vremenom mijenja. Prilagodite i modificirajte svoju ishranu na osnovu indikacija raka, tretmana, načina života, preferencija u hrani, alergija i drugih faktora.
Pacijenti sa rakom često se moraju nositi s različitim nuspojave hemoterapije koji utječu na njihov kvalitet života i paze na alternativne terapije raka. Uzimanje pravilna ishrana i dodaci zasnovani na naučnim razmatranjima (izbjegavanje nagađanja i slučajnog odabira) najbolji je prirodni lijek za rak i nuspojave povezane s liječenjem.