الصفقات المميزة
أظهرت دراسة سريرية أنه من الآمن استخدام مكمل جينيستين إيسوفلافون الصويا جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي المركب FOLFOX في علاج مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي. إن الجمع بين تناول مكملات Genistein والعلاج الكيميائي لديه القدرة على تحسين نتائج العلاج الكيميائي FOLFOX في مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي.
سرطان القولون والمستقيم المنتشر
يعاني سرطان القولون والمستقيم النقيلي (mCRC) من سوء التشخيص ، حيث تقل نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة عامين عن 2٪ ، بينما تقل نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 40 سنوات عن 5٪ ، على الرغم من خيارات العلاج الكيميائي المركبة الشديدة العدوانية. (AJCC Cancer Staging Handbook، 10th Edn).
نظم العلاج الكيميائي لسرطان القولون والمستقيم النقيلي
تشمل أنظمة علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي 5-فلورويوراسيل مع عقار البلاتين أوكساليبلاتين ، مع أو بدون عامل مضاد لتكوُّن الأوعية (يمنع تكوين الأوعية الدموية للورم) بيفاسيزوماب (أفاستين). الأنظمة الجديدة بما في ذلك FOLFIRI (فلورويوراسيل ، لوكوفورين ، إرينوتيكان) ، FOLFOX (5-فورويوراسيل ، أوكساليبلاتين) ، كابوكس (كابسيتابين ، أوكساليبلاتين) و FOLFOXIRI (فلورويوراسيل ، أوكساليبلاتين ، لوكوفورين ، إيرينوتيكان) أظهرت نتائج مبشرة.
هنا ، سوف نناقش أنظمة mCRC البارزة التي هي في التجارب السريرية وتعتبر فعالة ضد سرطان القولون والمستقيم النقيلي (mCRC).
فعالية FOLFOXIRI في مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي
ركزت دراسات متعددة على نقائل القولون والمستقيم المختلفة سرطان نظم العلاج وفعاليتها في مرضى mCRC. FOLFOXIRI هو علاج مركب من الخط الأول يحتوي على فلورويوراسيل وأوكساليبلاتين وليوكوفورين وإرينوتيكان. في تجربة TRIBE ، التي نُشرت مؤخرًا في عام 2020 ، أدت إعادة إدخال FOLFOXIRI مع bevacizumab إلى نتائج أفضل بكثير من FOLFIRI plus bevacizumab ولكن مع وجود فرصة لسمية أعلى حيث كانت هناك حاجة إلى فترة أطول من العلاج الكيميائي ولوحظ العديد من الآثار الضارة الحادة في مثل هؤلاء المرضى (جلين جونز آر وآخرون. لانسيت الأورام، 2020). أثارت هذه الاستراتيجية المتمثلة في الجمع بين الأدوية الفعالة ولكنها سامة للخلايا والأدوية المضادة لتولد الأوعية بعض المخاوف لدى أطباء الأورام فيما يتعلق بالسلامة والسمية.
تفاصيل التحليل التلوي: XELOX مقابل FOLFOX في سرطان القولون والمستقيم النقيلي
دراسة في عام 2016 من قبل Guo Y ، وآخرون. مقارنة فعالية الكابسيتابين والفلورويوراسيل ، كل منهما مع أوكساليبلاتين ، في مرضى mCRC بالاشتراك مع العلاج الكيميائي (جوو ، يو وآخرون. تحقيقات السرطان، 2016).
- تم استخدام ثماني تجارب معشاة ذات شواهد (RCTs) لتحليل ما مجموعه 4,363 مريضا.
- كانت نقطة النهاية الأولية للدراسة هي تقييم سلامة وفعالية أنظمة العلاج الكيميائي XELOX (capecitabine plus oxaliplatin) مقابل FOLFOX (fluorouracil plus oxaliplatin) في مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي.
- تم علاج ما مجموعه 2,194 مريضًا بنظام XELOX بينما تم علاج 2,169 مريضًا بنظام FOLFOX.
نتائج التحليل التلوي: XELOX مقابل FOLFOX في سرطان القولون والمستقيم النقيلي
- كان لدى مجموعة XELOX نسبة أعلى من متلازمة اليد والقدم والإسهال ونقص الصفيحات بينما كان لدى مجموعة FOLFOX نسبة أعلى من قلة العدلات فقط.
- كانت ملفات تعريف السمية التي تم الحصول عليها من التحليل المجمع لكلا المجموعتين مختلفة ولكن يلزم إجراء مزيد من البحث حول هذا الأمر.
- فعالية XELOX لمرضى mCRC مماثلة لفعالية FOLFOX.
أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!
لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.
مكملات جينيستين للسرطان
جينيستين هو الايسوفلافون الموجود بشكل طبيعي في الأطعمة مثل منتجات فول الصويا وفول الصويا. جينيستين متوفر أيضًا في شكل مكملات غذائية ومن المعروف أن له العديد من الفوائد الصحية لخصائصه المضادة للأكسدة والمضادة للالتهابات ومضادة للسرطان. تتضمن بعض الفوائد الصحية العامة الأخرى لمكملات الجينيستين (بالإضافة إلى الخصائص المضادة للسرطان) ما يلي:
- قد يساعد في خفض مستويات السكر في الدم
- قد يساعد في تقليل أعراض انقطاع الطمث
- قد يساعد في تحسين صحة القلب
- قد يعزز صحة العظام والدماغ
سنناقش في هذه المدونة ما إذا كان استخدام مكمل جينيستين له فوائد في نقائل القولون والمستقيم سرطان المرضى.
مكمل جينيستين يستخدم في سرطان القولون والمستقيم
أظهرت دراسات متعددة ارتباطًا بانخفاض مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سكان شرق آسيا الذين يتناولون نظامًا غذائيًا غنيًا بفول الصويا. هناك العديد من الدراسات التجريبية قبل السريرية التي أظهرت الخصائص المضادة للسرطان لفول الصويا إيسوفلافون جينيستين ، وقدرته على تقليل مقاومة العلاج الكيميائي في الخلايا السرطانية. ومن ثم ، قام الباحثون في كلية الطب Icahn في Mount Sinai ، في نيويورك ، باختبار سلامة وفعالية استخدام فول الصويا isoflavone Genistein جنبًا إلى جنب مع معيار الرعاية العلاج الكيميائي المركب في دراسة سريرية محتملة لمرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي. (NCT01985763) (Pintova S et al ، العلاج الكيميائي للسرطان و Pharmacol. ، 2019)
تفاصيل الدراسة السريرية على استخدام مكمل جينيستين في سرطان القولون والمستقيم
- كان هناك 13 مريضًا مصابًا بـ mCRC بدون علاج سابق والذين تم علاجهم بمزيج من FOLFOX و Genistein (N = 10) و FOLFOX + Bevacizumab + Genistein (N = 3).
- كانت نقطة النهاية الأولية للدراسة هي تقييم السلامة والتحمل باستخدام Genistein مع العلاج الكيميائي المركب. كانت نقطة النهاية الثانوية هي تقييم أفضل استجابة شاملة (BOR) بعد 6 دورات من العلاج الكيميائي.
- تم إعطاء Genistein بجرعة 60 مجم / يوم عن طريق الفم لمدة 7 أيام كل أسبوعين ، بدءًا من 2 أيام قبل العلاج الكيميائي واستمرارًا خلال الأيام 4-1 من التسريب الكيميائي. سمح ذلك للباحثين بتقييم الآثار الجانبية مع Genistein وحده وفي وجود العلاج الكيميائي.
نتائج الدراسة السريرية على استخدام مكمل جينيستين في سرطان القولون والمستقيم
- تم العثور على مزيج جينيستين مع العلاج الكيميائي لتكون آمنة ويمكن تحملها.
- كانت الأحداث الضائرة التي تم الإبلاغ عنها مع Genistein وحدها خفيفة للغاية ، مثل الصداع والغثيان والهبات الساخنة.
- كانت الأحداث الضائرة التي تم الإبلاغ عنها عندما تم إعطاء Genistein مع العلاج الكيميائي مرتبطة بالآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، مثل الاعتلال العصبي والتعب والإسهال ، ومع ذلك ، لم يتعرض أي من المرضى لحدث ضار شديد من الدرجة الرابعة.
- كان هناك تحسن في أفضل استجابة شاملة (BOR) في هؤلاء المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي مع Genistein ، بالمقارنة مع أولئك الذين تم الإبلاغ عنهم للعلاج الكيميائي وحده في الدراسات السابقة. كان BOR 61.5٪ في هذه الدراسة مقابل 38-49٪ في الدراسات السابقة بنفس علاجات العلاج الكيميائي. (Saltz LB وآخرون ، J Clin Oncol ، 2008)
- حتى مقياس البقاء على قيد الحياة بدون تقدم ، والذي يشير إلى مقدار الوقت الذي لم يتطور فيه الورم مع العلاج ، كان متوسط 11.5 شهرًا مع تركيبة Genistein مقابل 8 أشهر للعلاج الكيميائي وحده بناءً على دراسة سابقة. (Saltz LB وآخرون ، J Clin Oncol. ، 2008)
وفي الختام
هذه الدراسة ، على الرغم من أنها أجريت على عدد قليل جدًا من المرضى ، توضح أن استخدام جينيستين ايسوفلافون الصويا المكمل مع العلاج الكيميائي المركب كان آمنًا ولم يزيد من سمية العلاج الكيميائي في سرطان القولون والمستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام Genistein بالاشتراك مع FOLFOX لديه القدرة على تحسين فعالية العلاج وربما تقليل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي. هذه النتائج ، على الرغم من أنها واعدة ، ستحتاج إلى تقييم وتأكيد في دراسات سريرية أكبر.
ما هو الطعام الذي تتناوله والمكملات الغذائية التي تتناولها هو قرار تتخذه. يجب أن يشمل قرارك النظر في الطفرات الجينية السرطانية ، أي السرطان ، والعلاجات المستمرة والمكملات ، وأي حساسية ، ومعلومات عن نمط الحياة ، والوزن ، والطول والعادات.
لا يعتمد التخطيط الغذائي للسرطان من الملحق على عمليات البحث على الإنترنت. إنه يقوم بأتمتة عملية اتخاذ القرار نيابة عنك بناءً على العلوم الجزيئية التي ينفذها علماؤنا ومهندسو البرمجيات لدينا. بصرف النظر عما إذا كنت مهتمًا بفهم المسارات الجزيئية الكيميائية الحيوية الأساسية أم لا - للتخطيط الغذائي للسرطان أن الفهم مطلوب.
ابدأ الآن بتخطيط التغذية الخاص بك عن طريق الإجابة عن الأسئلة المتعلقة باسم السرطان والطفرات الجينية والعلاجات المستمرة والمكملات وأي أنواع من الحساسية والعادات ونمط الحياة والفئة العمرية والجنس.
ما هو الطعام الذي تتناوله والمكملات الغذائية التي تتناولها هو قرار تتخذه. يجب أن يشمل قرارك النظر في الطفرات الجينية السرطانية ، أي السرطان ، والعلاجات المستمرة والمكملات ، وأي أنواع من الحساسية ، ومعلومات عن نمط الحياة ، والوزن ، والطول والعادات.
لا يعتمد التخطيط الغذائي للسرطان من الملحق على عمليات البحث على الإنترنت. إنه يقوم بأتمتة عملية اتخاذ القرار نيابة عنك بناءً على العلوم الجزيئية التي ينفذها علماؤنا ومهندسو البرمجيات لدينا. بصرف النظر عما إذا كنت مهتمًا بفهم المسارات الجزيئية الكيميائية الحيوية الأساسية أم لا - للتخطيط الغذائي للسرطان أن الفهم مطلوب.
ابدأ الآن بتخطيط التغذية الخاص بك عن طريق الإجابة عن الأسئلة المتعلقة باسم السرطان والطفرات الجينية والعلاجات المستمرة والمكملات وأي أنواع من الحساسية والعادات ونمط الحياة والفئة العمرية والجنس.
التغذية المخصصة للسرطان!
السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.
غالبًا ما يتعين على مرضى السرطان التعامل مع حالات مختلفة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي التي تؤثر على نوعية حياتهم وتبحث عن علاجات بديلة للسرطان. أخذ التغذية الصحيحة والمكملات على أساس الاعتبارات العلمية (تجنب التخمين والاختيار العشوائي) هو أفضل علاج طبيعي للسرطان والآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج.