الملحق 2
ما هي الأطعمة الموصى بها للسرطان؟
هو سؤال شائع جدا. خطط التغذية الشخصية هي الأطعمة والمكملات التي يتم تخصيصها لمؤشرات السرطان والجينات وأي علاجات وظروف نمط الحياة.

استخدام الكركمين من الكركم في السرطان

يونيو 14، 2020

4.1
(108)
الوقت المقدر للقراءة: 11 دقيقة
الصفحة الرئيسية » المدونة » استخدام الكركمين من الكركم في السرطان

الصفقات المميزة

تمت دراسة الكركمين ، المستخرج من جذر الكركم ، على نطاق واسع لخصائصه المضادة للسرطان مع رؤى حول الآليات الخلوية لكيفية المساعدة في التآزر مع العلاج الكيميائي المحدد. عزز الكركمين من الكركم استجابة العلاج الكيميائي FOLFOX لمرضى سرطان القولون والمستقيم كما هو موضح في المرحلة الثانية من التجارب السريرية. لكن، سرطان يجب على المرضى تناول مكملات الكركمين (الكركمين المركز المستخرج من الكركم) فقط بتوجيه من الطبيب المعالج لأنه قد يتفاعل مع علاجات أخرى مثل عقار تاموكسيفين.



بهار الكركم

الكركم هو نوع من التوابل التي تم استخدامها على نطاق واسع لعدة قرون في آسيا ليس فقط كمكون رئيسي في المطبخ الهندي ولكن في الطب الصيني التقليدي وطب الأيورفيدا الهندي ، لعلاج العديد من المشاكل الصحية. في الآونة الأخيرة ، كان هناك بحث مكثف حول الخصائص المضادة للسرطان للمكون النشط الرئيسي الكركمين ، الموجود في الكركم (كركم لونجا). يُستخرج الكركمين من جذور الكركم ويتميز بصبغة برتقالية صفراء. هناك وفرة من الدراسات والملاحظات المنشورة في آلاف المجلات التي راجعها النظراء حول الخصائص العلاجية للكركمين.  

استخدام الكركم (الكركمين) في السرطان

الكركمين من توابل الكركم هو مادة كيميائية نباتية لها تأثير واسع النطاق على العديد من العمليات الخلوية والمسارات والبروتينات والجينات بما في ذلك الكينازات المختلفة والسيتوكينات والإنزيمات وعوامل النسخ. وبالتالي يحتوي الكركمين على العديد من الخصائص الوقائية للصحة بما في ذلك مضادات الأكسدة ومضادات السرطان ومضادات الالتهاب ومضادات الميكروبات ومضادات المناعة والوقاية العصبية وحماية أوسع للعديد من الأعضاء وأنظمة الأعضاء بما في ذلك الكبد والكلى والجلد وما إلى ذلك (Kocaadam B et al ، Crit. Rev. Food Sci. Nutr. ، 2015)

في هذه المدونة ، سنلخص الدليل التجريبي والسريري للخصائص الوقائية الكيميائية والمضادة للسرطان للكركمين ، العنصر النشط الرئيسي لتوابل الكركم. إنه مادة كيميائية نباتية طبيعية يسهل الوصول إليها ومنخفضة التكلفة ومنخفضة السمية ، تم اختيارها كواحدة من المواد الواعدة المحتملة التي يتم اختبارها في التجارب السريرية من قبل المعهد الوطني الأمريكي للسرطان.  

على الرغم من الأدلة التجريبية والآلية القوية على الإمكانات الدوائية للكركمين المضادة للسرطان ، إلا أنها تعاني من ضعف الامتصاص وانخفاض التوافر البيولوجي في الجسم ، في شكله الطبيعي. يمكن معالجة ذلك من خلال الصيغ التي تعزز التوافر البيولوجي. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال تفاعله مع إنزيمات استقلاب الدواء وناقلاته ، فإنه يتمتع بإمكانية عالية للتفاعل مع الأدوية الأخرى. ومن ثم ، هناك حاجة لمزيد من الدراسات السريرية جيدة التصميم لتحديد الشروط والتركيبات الدقيقة التي يمكن استخدام الكركمين فيها. (Unlu A et al، JBUON، 2016)

توفر الخصائص المضادة للالتهابات للكركمين / الكركم فوائد مضادة للسرطان

تعود الخصائص المضادة للسرطان في الكركمين / الكركم إلى خصائصه المضادة للالتهابات والمناعة.  

يحدث السرطان عندما تتحول خلايانا بسبب الطفرات والعيوب الناتجة عن العديد من الأسباب الكامنة المختلفة بما في ذلك نمط الحياة والنظام الغذائي والتوتر والبيئة والعوامل الجينية الأساسية. تم تصميم أجسامنا مع آليات حراسة ودفاع على مستوى الجهاز والخلية تم تصميم نظام المناعة لدينا لتحديد أي شيء غريب (عدوى بكتيرية أو فيروسية) أو أي شيء غير طبيعي داخل الجسم ، ولديه عمليات وسير عمل بيولوجي لإزالة الخلل. حتى على المستوى الخلوي حيث تنقسم الخلايا للنمو والتجديد والتئام الجروح وغيرها من وظائف الجسم الروتينية ، لدينا فحوصات على كل مستوى بدءًا من التحقق من دقة الرسالة الرئيسية في جينومنا ، الحمض النووي. هناك آلية كاملة لاستشعار تلف الحمض النووي وإصلاحه تعمل باستمرار من أجل هذه العملية.  

عندما يحدث السرطان ، أكدت الدراسات أن هناك خللاً على المستوى الخلوي مع آلية إصلاح الحمض النووي مما تسبب في المزيد من الضرر الخلوي والشذوذ ، وخلل نظامي في جهاز المناعة الشرطي الذي تغاضى عنه ولم يتمكن من التعرف على وتطهيرها. اضطراب. ومن ثم يُسمح للخلايا غير الطبيعية بالبقاء على قيد الحياة ثم تستولي الخلايا المارقة على النظام وتزدهر وتزدهر مع تقدم المرض.  

الالتهاب هو العملية التي يتعرف فيها الجسم بطبيعته على عيب أو شذوذ ويقوم بتجنيد دفاعات الجسم المناعية لمعالجة المشكلة وإزالة المشكلة. في الغالب ، ترجع جميع الاضطرابات بما في ذلك اضطرابات المناعة الذاتية والاضطرابات التنكسية وحتى السرطان إلى اختلالات وظيفية مختلفة في جهاز المناعة. في حالة السرطان ، يتم اختطاف الجهاز المناعي لعدم التعرف على الخلايا غير الطبيعية ولكن دعمها والمساعدة في نموها.  

هناك العديد من الدراسات التي حددت الآليات الخلوية للإجراءات المضادة للالتهابات للكركمين المستخرج من الكركم والتي توفر الفائدة الرئيسية المضادة للسرطان. يمارس الكركمين خصائصه المضادة للالتهابات من خلال التفاعل مع العديد من وسطاء المناعة مثل تثبيط عوامل النسخ المؤيدة للالتهابات مثل العامل النووي كابا ب (NFKB) ، ويثبط السيتوكينات المؤيدة للالتهابات ، والكيموكينات ، والبروستاجلاندين وحتى أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS). يشارك العديد من هؤلاء الوسطاء في مسارات إشارات الخلايا المتعددة المرتبطة بنقاط نهاية السرطان مثل النمو المفرط للسرطان (الانتشار) ، وانخفاض موت الخلايا (موت الخلايا المبرمج) ، والانتشار المفرط للأوعية الدموية الجديدة (تكوين الأوعية الدموية) ودعم انتشار الخلايا السرطانية غير الطبيعية إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث). لا ترجع خصائص الكركمين المناعية إلى تثبيط الأهداف الجزيئية الخلوية فحسب ، بل إنها أيضًا قادرة على تعديل الخلايا المناعية بشكل فعال مثل الخلايا الضامة والخلايا التغصنية والخلايا التائية والخلايا اللمفاوية البائية ، وهي نظام دفاع الجسم. (Giordano A and Tommonaro G، Nutrients، 2019)

دراسات تجريبية حول التأثيرات المضادة للسرطان للكركم / الكركمين في السرطان

تم التحقيق في التأثيرات المضادة للسرطان للكركمين / الكركم في العديد من خطوط الخلايا السرطانية والنماذج الحيوانية. أظهر الكركمين آثارًا مفيدة للحد من نمو الخلايا السرطانية في نماذج سرطان البروستاتا وسرطان الثدي بما في ذلك سرطان الثدي الثلاثي السلبي وسرطان المريء والرأس والرقبة وسرطان الرئة وغيرها الكثير. (Unlu A et al، JBUON، 2016)

بالإضافة إلى ذلك ، كانت هناك دراسات حول تقييم ما إذا كان الكركمين يمكن أن يعزز حساسية أدوية العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.  

  • أظهر الكركمين أنه يزيد من حساسية 5-فلورويوراسيل في خطوط خلايا سرطان القولون والمستقيم. (Shakibaei M et al ، PLoS One ، 2014)
  • عزز الكركمين المستخرج من الكركم تجريبياً فعالية السيسبلاتين في خلايا سرطان الرأس والعنق والمبيض. (Kumar B et al، PLoS One، 2014؛ Selvendiran K et al، Cancer Biol. Ther.، 2011)
  • تم الإبلاغ عن الكركمين لزيادة فعالية باكليتاكسيل في خلايا سرطان عنق الرحم. (Sreekanth CN et al ، Oncogene ، 2011)
  • في سرطان الغدد الليمفاوية ، أظهر الكركمين أنه يعزز الحساسية للعلاج الإشعاعي. (Qiao Q et al ، الأدوية المضادة للسرطان ، 2012)
  • في خلايا سرطان الرئة الحرشفية ، تم الإبلاغ عن أن الكركمين من الكركم متآزر مع عقار العلاج الكيميائي vinorelbine. (Sen S et al، Biochem Biophys Res. Commun.، 2005)

أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!

لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.

دراسات سريرية حول تأثير الكركمين في السرطان

لا يزال الكركمين قيد البحث في العديد من الدراسات السريرية الجارية ، سواء كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى.  

  • في دراسة سريرية لسرطان القولون والمستقيم ، تم تقييم تركيبة الكركمين عن طريق الفم. كان هناك عدم وجود سمية مع الكركمين ، بينما أظهر 2 من 15 مريضا مرضا مستقرا بعد شهرين من علاج الكركمين. (Sharma RA وآخرون ، Clin Cancer Res. ، 2) في دراسة أخرى في المرحلة الثانية على 2004 مريضًا يعانون من آفات سرطان القولون ، تم الإبلاغ عن استخدام الكركمين لمدة 44 يومًا لتقليل عدد الآفات بنسبة 30 ٪. (Carroll RE et al، Cancer Prev. Res. (Phila)، 40)
  • في تجربة المرحلة الثانية من تركيبة فموية من الكركمين في 25 مريضًا متقدمًا من سرطان البنكرياس ، أظهر مريضان نشاطًا بيولوجيًا سريريًا مع مريض واحد أفاد أنه يعاني من مرض مستقر لمدة> 18 شهرًا والآخر يعاني من تراجع قصير ولكن مهم للورم. (ديلون إن وآخرون ، كلين كانسر ريس ، 2008)
  • دراسة سريرية على مرضى سرطان الدم النخاعي المزمن (CML) ، تم تقييم التأثير العلاجي لتوليفة الكركمين مع إيماتينيب (معيار علاج سرطان الدم النخاعي المزمن). أظهر المزيج فعالية أفضل من Imatinib وحده. (Ghalaut VS et al، J Oncol. Pharm Pract.، 2012)
  • في مرضى سرطان الثدي ، يخضع الكركمين للتحقيق في العلاج الأحادي (NCT03980509) وبالاقتران مع باكليتاكسيل (NCT03072992). كما يتم تقييمه في دراسات سريرية أخرى لسرطان البروستاتا منخفض الخطورة وسرطان عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم وساركوما الرحم وغيرها. (جيوردانو أ وتومونارو جي ، العناصر الغذائية ، 2019)
  • قارنت دراسة سريرية حديثة للمرحلة الثانية على مرضى سرطان القولون والمستقيم النقيلي (NCT01490996) البقاء الكلي للمرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي المركب FOLFOX (حمض الفولينيك / 5-فلورويوراسيل / علاج أوكساليبلاتين) مع وبدون مكملات الكركمين (من الكركم). تم العثور على إضافة الكركمين إلى FOLFOX لتكون آمنة ومقبولة لمرضى سرطان القولون والمستقيم ولم تؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي. فيما يتعلق بمعدلات الاستجابة ، كان لمجموعة Curcumin + FOLFOX نتيجة بقاء أفضل بكثير مع بقاء البقاء على قيد الحياة بدون تقدم أطول بـ 120 يومًا من مجموعة FOLFOX والبقاء الكلي أكثر من الضعف. (Howells LM et al، J Nutr، 2019) بما في ذلك الكركمين كجزء من القولون والمستقيم النظام الغذائي لمرضى السرطان عند تناول العلاج الكيميائي FOLFOX قد يكون مفيدًا.

تفاعل الكركمين مع أدوية أخرى

على الرغم من أن الكركمين معترف به كمكون آمن بشكل عام من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، إلا أنه يحتوي على أدلة على أنه يؤثر على عقار استقلاب إنزيمات السيتوكروم P450. لذلك ، لديه القدرة على التفاعل مع بعض الأدوية والتدخل في فعالية الدواء. هناك دراسات حول تفاعلاته مع الأدوية بما في ذلك الأدوية المضادة للصفيحات وغيرها سرطان وأدوية العلاج الكيميائي بما في ذلك تاموكسيفين ودوكسوروبيسين وسيكلوفوسفاميد وتاكروليموس وغيرها. (Unlu A et al، JBUON، 2016)  

يمكن أن تزيد خاصية الكركمين المضادة للصفيحات من خطر النزيف عند استخدامها مع مضادات التخثر. يمكن أن تتداخل خصائصه المضادة للأكسدة مع آلية عمل أدوية العلاج الكيميائي مثل سيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين. (Yeung KS et al، Oncology J، Integrative Oncol.، 2018)

يتفاعل الكركمين الموجود في الكركم مع علاج تاموكسيفين ، وهو معيار الرعاية لسرطان الثدي الإيجابي بالهرمونات

هل الكركمين مفيد لسرطان الثدي؟ | احصل على تغذية مخصصة لسرطان الثدي

يتم استقلاب عقار تاموكسيفين عن طريق الفم في الجسم إلى مستقلباته النشطة دوائيًا من خلال إنزيمات السيتوكروم P450 في الكبد. إندوكسيفين هو المستقلب النشط سريريًا لتاموكسيفين ، وهو الوسيط الرئيسي لفعالية علاج تاموكسيفين (Del Re M et al ، Pharmacol Res. ، 2016). أظهرت بعض الدراسات السابقة التي أجريت على الفئران أن هناك تفاعلًا دوائيًا بين الكركمين والتاموكسيفين. يمنع الكركمين عملية التمثيل الغذائي للسيتوكروم P450 بوساطة تحويل تاموكسيفين إلى شكله النشط (Cho YA et al ، Pharmazie ، 2012). اختبرت دراسة سريرية مستقبلية منشورة مؤخرًا (EudraCT 2016-004008-71 / NTR6149) من معهد إيراسموس إم سي للسرطان في هولندا ، هذا التفاعل بين الكركمين من الكركم (مع أو بدون بيبيرين) وعلاج تاموكسيفين في مرضى سرطان الثدي (Hussaarts KGAM وآخرون ، السرطان (بازل) ، 2019). قام الباحثون بتقييم مستويات تاموكسيفين وإندوكسيفين في وجود الكركمين.

أظهرت النتائج أن تركيز المستقلب النشط Endoxifen انخفض مع الكركمين. كان هذا الانخفاض في الإندوكسيفين ذو دلالة إحصائية. لذلك ، إذا تم تناول مكمل الكركمين (من الكركم) مع علاج تاموكسيفين لسرطان الثدي ، فيمكن أن يخفض تركيز الدواء الفعال إلى ما دون عتبة الفعالية ويحتمل أن يتداخل مع التأثير العلاجي للدواء.  

وفي الختام

تم استخدام الكركم ، وهو التوابل البرتقالية الصفراء ، لعدة قرون ، حتى قبل تحديد مكونه الفعال الكركمين ، لفوائده الصحية العديدة. يتم استخدامه كمضاد للالتهابات وحتى يتم استخدامه مباشرة على الجروح لتعزيز التئام الجروح. قليل من الكركم مع الحليب الساخن هو علاج قديم مضاد للجراثيم ومعزز للمناعة يستخدم في المنازل اليوم ، وفقًا للحكمة التقليدية. إنه أحد مكونات مسحوق الكاري ويستخدم بشكل شائع وعلى نطاق واسع كجزء من المأكولات الهندية والآسيوية. ملعقة من جذر الكركم الخام والمبشور جنبًا إلى جنب مع الفلفل الأسود والليمون هو مزيج شائع آخر يستخدم بشكل روتيني لتأثيره المضاد لمرض السكري والتهاب المفاصل وتعزيز المناعة. ومن ثم فإن الكركم كغذاء طبيعي وتوابل يستهلك على نطاق واسع وعلى نطاق واسع.

اليوم ، هناك جميع أنواع مستخلصات الكركم والكركمين ، والأقراص ، والكبسولات ، والتركيبات المختلفة التي تباع في السوق ، مع الاستفادة من الفوائد الصحية المعروفة. ومع ذلك ، من المعروف أن الكركمين يعاني من ضعف الامتصاص والتوافر البيولوجي في الجسم. عند وجوده مع الفلفل الأسود أو البيبيرين أو البيوبيرين ، فإنه يحسن التوافر البيولوجي. تصنف منتجات الكركمين على أنها أعشاب ونباتات لا تخضع لرقابة صارمة مثل الأدوية. لذلك ، على الرغم من وفرة منتجات الكركمين في السوق ، يحتاج المرء إلى أن يكون على دراية باختيار المنتج بالتركيبة الصحيحة وعلامات التأهيل التكميلية من USP و NSF وما إلى ذلك ، لضمان جودة أفضل للمنتج.

كما هو مفصل في المدونة ، هناك الكثير من الدراسات التجريبية في العديد من الخلايا السرطانية المختلفة والنماذج الحيوانية التي توضح كيف أن الكركمين ليس فقط قادرًا على تثبيط نمو السرطان ونقاط نهاية السرطان الأخرى ، ولكنه أيضًا استنتج ميكانيكيًا الأسباب البيولوجية للطريقة تعمل على توفير فوائد مضادة للسرطان. هناك بعض الدراسات السريرية التي أظهرت فائدة متواضعة وأظهرت تحسنًا في فعالية الأدوية لبعض علاجات السرطان بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، بالاشتراك مع الكركمين (من الكركم).  

ومع ذلك ، على عكس المتطلبات الصارمة لدراسات الأدوية السريرية ، لم يكن استخدام تركيبات وتركيزات الكركمين متسقًا وموحدًا عبر العديد من الدراسات السريرية. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لقضية التوافر البيولوجي المنخفضة المعروفة للكركمين الطبيعي ، لم تكن نتائج الدراسات السريرية مثيرة للإعجاب ومقنعة للغاية. علاوة على ذلك ، هناك بيانات حول تفاعل الكركمين مع العلاجات الأخرى التي يمكن أن تؤثر على فعالية الدواء. ومن ثم لكل الأسباب المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى استخدام الكركم في طعامنا ونظامنا الغذائي وربما تركيبة الكركمين المؤهلة لخصائصه المعززة للمناعة ، فإن استخدام الكركمين عن طريق سرطان لا ينصح المرضى إلا بتوجيه من الممارس الصحي.

ما هو الطعام الذي تتناوله والمكملات الغذائية التي تتناولها هو قرار تتخذه. يجب أن يشمل قرارك النظر في الطفرات الجينية السرطانية ، أي السرطان ، والعلاجات المستمرة والمكملات ، وأي أنواع من الحساسية ، ومعلومات عن نمط الحياة ، والوزن ، والطول والعادات.

لا يعتمد التخطيط الغذائي للسرطان من الملحق على عمليات البحث على الإنترنت. إنه يقوم بأتمتة عملية اتخاذ القرار نيابة عنك بناءً على العلوم الجزيئية التي ينفذها علماؤنا ومهندسو البرمجيات لدينا. بصرف النظر عما إذا كنت مهتمًا بفهم المسارات الجزيئية الكيميائية الحيوية الأساسية أم لا - للتخطيط الغذائي للسرطان أن الفهم مطلوب.

ابدأ الآن بتخطيط التغذية الخاص بك عن طريق الإجابة عن الأسئلة المتعلقة باسم السرطان والطفرات الجينية والعلاجات المستمرة والمكملات وأي أنواع من الحساسية والعادات ونمط الحياة والفئة العمرية والجنس.

تقرير العينة

التغذية المخصصة للسرطان!

السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.


غالبًا ما يتعين على مرضى السرطان التعامل مع حالات مختلفة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي التي تؤثر على نوعية حياتهم وتبحث عن علاجات بديلة للسرطان. أخذ التغذية الصحيحة والمكملات على أساس الاعتبارات العلمية (تجنب التخمين والاختيار العشوائي) هو أفضل علاج طبيعي للسرطان والآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج.


تمت المراجعة علميًا بواسطة: دكتور كوجل

كريستوفر ر. كوجل ، دكتوراه في الطب ، أستاذ في جامعة فلوريدا ، كبير المسؤولين الطبيين في فلوريدا ميديكيد ، ومدير أكاديمية فلوريدا لقيادة السياسة الصحية في مركز بوب جراهام للخدمة العامة.

يمكنك أيضًا قراءة هذا في

ما مدى فائدة هذا المنشور؟

انقر على نجمة للتقييم!

متوسط ​​التقييم 4.1 / 5. عدد الأصوات: 108

لا أصوات حتى الآن! كن أول من يقيم هذا المنشور.

كما وجدت هذه الوظيفة مفيدة ...

تابعنا على وسائل التواصل الإجتماعي!

نأسف لأن هذا المنشور لم يكن مفيدًا لك!

دعونا تحسين هذا المنصب!

أخبرنا كيف يمكننا تحسين هذا المنشور؟