الصفقات المميزة
التعب المرتبط بالسرطان أو الدنف هو حالة مزعجة ومستمرة تظهر في العديد من مرضى السرطان والناجين حتى بعد سنوات من العلاج. تظهر الدراسات المختلفة أن التدخلات الغذائية الصحيحة بما في ذلك استخدام مكملات الزنك وفيتامين ج وأحماض أوميغا 3 الدهنية ، مقتطفات غرناقد يساهم عسل تالانغ أو العسل المعالج وغذاء ملكات النحل بشكل كبير في تقليل الأعراض المرتبطة بالإرهاق أو الدنف في أنواع وعلاجات السرطان المحددة. يشير نقص فيتامين (د) في مرضى السرطان الذين أبلغوا عن التعب أيضًا إلى أن مكملات فيتامين (د) قد تساعد في تقليل أعراض الدنف.
يُشار إلى التعب المستمر أو الضعف الشديد الذي غالبًا ما يُلاحظ في مرضى السرطان باسم "التعب المرتبط بالسرطان" أو "الدنف". وهو يختلف عن الضعف الطبيعي الذي يحدث عادة بعد تناول الطعام والراحة المناسبين. قد يكون الدنف أو التعب ناتجًا عن مرض السرطان أو الآثار الجانبية للعلاجات المستخدمة في علاج السرطان. الضعف الجسدي والعاطفي والمعرفي الملحوظ في المرضى بسبب السرطان أو علاجات السرطان أو كليهما مؤلم وغالبًا ما يتعارض مع الأداء الطبيعي للمرضى.
أعراض دنف السرطان المرتبط بالسرطان:
- فقدان الوزن الشديد
- فقدان الشهية
- الأنيميا
- ضعف / تعب.
لطالما كان التعب المرتبط بالسرطان أو الدنف مشكلة لوحظت في معظم مرضى السرطان أثناء وبعد علاج السرطان الذي انتهى به الأمر إلى فقدان الوزن الشديد. قد يختلف مدى التعب والأعراض المصاحبة للإرهاق المرتبط بالسرطان بناءً على عوامل مختلفة بما في ذلك:
- نوع السرطان
- في الإصابة بالسرطانات
- التغذية والنظام الغذائي
- صحة المريض قبل العلاج
ومن ثم فإن تناول الأطعمة والمكملات المناسبة كجزء من تغذية السرطان مهم لمعالجة أعراض الدنف. في هذه المدونة ، سنقدم أمثلة على دراسات مختلفة أجراها باحثون في جميع أنحاء العالم لتقييم تأثير التدخل الغذائي بما في ذلك المكملات الغذائية / الأطعمة المختلفة لتقليل التعب أو الدنف لدى مرضى السرطان.
قامت دراسة سريرية أجراها الباحثون في البرازيل بتقييم البيانات من 24 مريضًا على العلاج الكيميائي لسرطان القولون والمستقيم الغدي في مستشفى عام للرعاية الثالثة ، لتقييم آثار مكملات الزنك عن طريق الفم على التعب المرتبط بالسرطان أو الدنف. تلقى المرضى كبسولات الزنك عن طريق الفم 35 ملجم مرتين يوميًا لمدة 16 أسبوعًا بعد الجراحة مباشرة حتى دورة العلاج الكيميائي الرابعة. (صوفيا ميراندا دي فيجويريدو ريبيرو وآخرون ، أينشتاين (ساو باولو) ، يناير - مارس 2017)
وجدت الدراسة أن المرضى الذين لم يتلقوا كبسولات الزنك أفادوا بتدهور نوعية الحياة وزيادة التعب بين الدورتين الأولى والرابعة من العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، فإن مرضى السرطان الذين تم إعطاؤهم كبسولات الزنك لم يبلغوا عن أي مشاكل تتعلق بنوعية الحياة أو التعب. بناءً على الدراسة ، خلص الباحثون إلى أن مكملات الزنك قد تكون مفيدة في منع التعب أو الدنف والحفاظ على نوعية حياة مرضى سرطان القولون والمستقيم على العلاج الكيميائي.
أغذية يجب تناولها بعد تشخيص السرطان!
لا يوجد نوعان من أنواع السرطان متماثلان. تجاوز إرشادات التغذية الشائعة للجميع واتخذ قرارات شخصية بشأن الطعام والمكملات الغذائية بثقة.
استخدام فيتامين ج في علاج سرطان المخ المرتبط بالتعب
في دراسة إكلينيكية نُشرت في عام 2019 ، قام الباحثون بتقييم سلامة وتأثير استخدام حقن الأسكوربات (فيتامين ج) جنبًا إلى جنب مع معايير علاجات الرعاية في مرضى سرطان الدماغ / الورم الأرومي الدبقي. حللت الدراسة بيانات من 11 دماغ سرطان كما قام بتقييم الآثار الجانبية للعلاج من التعب والغثيان والأحداث الضائرة المتعلقة بأمراض الدم المرتبطة بمعيار علاج الرعاية. (Allen BG وآخرون ، Clin Cancer Res. ، 2019)
وجد الباحثون أن جرعات عالية من فيتامين ج / أسكوربات في الوريد أدت إلى تحسين بقاء مرضى الورم الأرومي الدبقي بشكل عام من 12.7 شهرًا إلى 23 شهرًا ، كما قللت أيضًا من الآثار الجانبية الشديدة للإرهاق والغثيان والأحداث الضائرة الدموية المرتبطة بعلاجات سرطان الدماغ. الآثار السلبية الوحيدة المرتبطة بحقن فيتامين سي التي عانى منها المرضى كانت جفاف الفم والقشعريرة.
تأثير فيتامين سي على جودة حياة مرضى السرطان
في دراسة رصدية متعددة المراكز ، قام الباحثون بتقييم آثار جرعة عالية من حقن فيتامين سي في الوريد على نوعية حياة مرضى السرطان. في هذه الدراسة ، فحص الباحثون بيانات مرضى السرطان الذين تم تشخيصهم حديثًا والذين تلقوا جرعة عالية من فيتامين سي في الوريد كعلاج مساعد. تم الحصول على بيانات من 60 مريضًا بالسرطان من المؤسسات المشاركة في اليابان بين يونيو وديسمبر 2010. تم إجراء تقييم جودة الحياة باستخدام البيانات المستندة إلى الاستبيان التي تم الحصول عليها من قبل ، وفي 2 و 4 أسابيع بعد جرعة عالية من العلاج بفيتامين سي في الوريد.
أظهرت الدراسة أن تناول جرعة عالية من فيتامين سي في الوريد قد يحسن بشكل كبير الصحة العالمية ونوعية الحياة لمرضى السرطان. وجدت الدراسة أيضًا تحسنًا في الأداء البدني والعاطفي والمعرفي والاجتماعي في 4 أسابيع من تناول فيتامين سي. أظهرت النتائج انخفاضًا كبيرًا في الأعراض بما في ذلك التعب والألم والأرق والإمساك. (Hidenori Takahashi et al، Personalized Medicine Universe، 2012).
إعطاء فيتامين سي لمرضى سرطان الثدي
في دراسة أترابية متعددة المراكز في ألمانيا ، تم تقييم بيانات 125 من مرضى سرطان الثدي من المرحلة IIa و IIIb لدراسة تأثير إعطاء فيتامين C على نوعية حياة مرضى سرطان الثدي. من بين هؤلاء ، تم إعطاء 53 مريضًا بفيتامين C في الوريد جنبًا إلى جنب مع علاج السرطان القياسي لمدة 4 أسابيع على الأقل ، ولم يتم إعطاء 72 مريضًا فيتامين C مع سرطان مُعَالَجَة. (كلوديا فولبراخت وآخرون ، في فيفو ، نوفمبر-ديسمبر 2011)
وجدت الدراسة أنه بالمقارنة مع المرضى الذين لم يتلقوا فيتامين سي ، كان هناك انخفاض كبير في الشكاوى الناجمة عن المرض والعلاج الكيميائي / العلاج الإشعاعي بما في ذلك التعب / الدنف ، والغثيان ، وفقدان الشهية ، والاكتئاب ، واضطرابات النوم ، والدوخة ، وأهبة النزيف. في المرضى الذين تلقوا فيتامين سي في الوريد.
النتائج في مرضى السرطان بناءً على مشروع Cachexia التابع لمركز أبحاث الرعاية التلطيفية الأوروبي
تم إجراء مراجعة منهجية من قبل الباحثين في مستشفى جامعة بون في ألمانيا ، وجامعة ديبونيغورو / مستشفى كاريادي في إندونيسيا والجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا في النرويج ، لتقييم تأثير الفيتامينات والمعادن والبروتينات والمكملات الأخرى على الدنف. في السرطان. أسفر بحث أدبي منهجي حول CENTRAL و MEDLINE و PsycINFO و ClinicalTrials.gov ومجموعة مختارة من مجلات السرطان حتى 15 أبريل 2016 عن 4214 منشورًا ، تم تضمين 21 منها في الدراسة. (Mochamat وآخرون ، J Cachexia Sarcopenia Muscle. ، 2017)
وجدت الدراسة أن مكملات فيتامين سي أدت إلى تحسين نوعية الحياة المختلفة في عينة مع مجموعة متنوعة من تشخيصات السرطان.
تأثير تركيبة β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) والأرجينين والجلوتامين على كتلة الجسم النحيل في مرضى الأورام الصلبة المتقدمة
في نفس الدراسة المذكورة أعلاه والتي كانت ضمن مشروع Cachexia التابع للمركز الأوروبي لأبحاث الرعاية التلطيفية ، وجد الباحثون أيضًا أن العلاج المركب من β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) والأرجينين والجلوتامين أظهر زيادة في كتلة الجسم النحيل بعد 4 أسابيع في دراسة لمرضى الأورام الصلبة المتقدمة. ومع ذلك ، وجدوا أيضًا أن هذا المزيج نفسه لم يكن له أي فائدة على كتلة الجسم النحيل في عينة كبيرة من مرضى الرئة المتقدمين ومرضى السرطان الآخرين بعد 8 أسابيع (Mochamat وآخرون ، J Cachexia Sarcopenia Muscle. ، 2017)
مشروع Cachexia للمركز الأوروبي لبحوث الرعاية التلطيفية
كما وجد مشروع Cachexia التابع للمركز الأوروبي لأبحاث الرعاية التلطيفية ذلك فيتامين (د) المكملات لديها القدرة على تحسين ضعف العضلات لدى مرضى سرطان البروستاتا. (Mochamat وآخرون ، J Cachexia Sarcopenia Muscle. ، 2017)
بالإضافة إلى ذلك ، وجدت نفس الدراسة أيضًا أن L-carnitine قد يؤدي إلى زيادة في كتلة الجسم وزيادة في البقاء على قيد الحياة بشكل عام في مرضى سرطان البنكرياس المتقدمين.
تم إجراء دراسات مختلفة لفهم العلاقة بين نقص فيتامين (د) والتعب أو الدنف في مرضى السرطان.
في دراسة نُشرت في عام 2015 ، قام الباحثون في إسبانيا بتقييم ارتباط نقص فيتامين (د) بقضايا نوعية الحياة ، والتعب / الدنف والأداء البدني في مرضى السرطان الصلب المتقدم محليًا أو النقيلي أو غير القابل للتشغيل تحت الرعاية الملطفة. من بين 30 مريضًا يعانون من سرطان صلب متقدم والذين كانوا تحت الرعاية التلطيفية ، كان 90 ٪ يعانون من نقص فيتامين (د). وجد تحليل نتائج هذه الدراسة أن نقص فيتامين (د) قد يكون مرتبطًا بزيادة التعب المرتبط بالسرطان / دنف ، مما يشير إلى أن مكملات فيتامين (د) قد تقلل من حدوث التعب وتحسن الرفاه البدني والوظيفي لمرضى السرطان الصلب المتقدم. (مونتسيرات مارتينيز ألونسو وآخرون ، باليات ميد. ، 2016)
ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا يُقترح استنادًا إلى الارتباط بين نقص فيتامين (د) والتعب المرتبط بالسرطان / دنف ، مطلوب تأكيد هذا التفسير في دراسة مضبوطة.
مكملات أوميغا 3 الدهنية في المرضى الذين يعانون من القناة الصفراوية أو سرطان البنكرياس الذين يخضعون للعلاج الكيميائي
في دراسة أجراها باحثون من كلية الطب بجامعة جيكي ، طوكيو في اليابان ، تم إعطاء مغذٍ معوي (تناول الطعام عبر الجهاز الهضمي (GI)) مكون من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، إلى 27 قناة البنكرياس والقناة الصفراوية. مرضى السرطان. تم الحصول على معلومات عن كتلة العضلات والهيكل العظمي واختبار الدم قبل إعطاء مكمل أحماض أوميغا 3 الدهنية للمرضى وبعد 4 و 8 أسابيع من بدء تناول المكملات. (Kyohei Abe et al، Anticancer Res.، 2018)
وجدت الدراسة أنه في جميع المرضى الـ 27 ، زادت كتلة العضلات الهيكلية بشكل ملحوظ في كل من 4 و 8 أسابيع بعد بدء أحماض أوميغا 3 الدهنية مقارنة بكتلة العضلات الهيكلية قبل إعطاء أحماض أوميغا 3 الدهنية. أشارت نتائج الدراسة إلى أن مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية في المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس والقناة الصفراوية غير القابلة للاستئصال قد تكون مفيدة في تحسين أعراض دنف السرطان.
استخدام الأحماض الدهنية ن -3 في مرضى سرطان البنكرياس للدنف
أجرى الباحثون في ألمانيا تجربة إكلينيكية أخرى لمقارنة الجرعات المنخفضة من الفسفوليبيدات البحرية وتركيبات زيت السمك ، والتي تحتوي على نفس كمية وتركيب الأحماض الدهنية n-3 ، على الوزن وتثبيت الشهية ، ونوعية الحياة ، وخصائص الأحماض الدهنية في البلازما. في المرضى الذين يعانون من سرطان البنكرياس. شملت الدراسة 60 مريضا بسرطان البنكرياس الذين تم إعطاؤهم إما بزيت السمك أو الفوسفوليبيدات البحرية. (كريستين ويرنر وآخرون ، ليبيدز هيلث ديس. 2017)
ووجدت الدراسة أن التدخل بجرعات منخفضة من الأحماض الدهنية n-3 ، إما كزيت السمك أو مكملات MPL ، أدى إلى زيادة الوزن واستقرار الشهية لدى مرضى سرطان البنكرياس. وجدت الدراسة أيضًا أن كبسولات الفسفوليبيدات البحرية كانت أفضل قليلاً من حيث التحمل مع آثار جانبية أقل ، مقارنةً بمكملات زيت السمك.
مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية في مرضى سرطان الجهاز الهضمي والرئة
في تحليل تلوي أجراه باحثون من البرتغال ، قاموا بتقييم تأثير الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة n-3 على السمات الغذائية ونوعية الحياة في دنف السرطان. حصلوا على دراسات التجارب السريرية المنشورة بين عامي 2000 و 2015 من خلال البحث في الأدبيات في قواعد بيانات PubMed و B-on. تم استخدام 7 دراسات للتحليل. (Daryna Sergiyivna Lavriv et al، Clin Nutr ESPEN. ، 2018)
ووجدت الدراسة أن وزن مرضى سرطان الجهاز الهضمي زاد بشكل ملحوظ مع استخدام الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة n-3 ، ومع ذلك ، لم يظهر مرضى سرطان الرئة أي استجابة كبيرة.
غرنا (Paullinia cupana) تستخدم في مرضى السرطان المتقدم
قام باحثون من كلية الطب بمؤسسة ABC في البرازيل بتقييم تأثير مستخلصات غرنا على انخفاض الشهية وفقدان الوزن لدى مرضى السرطان المتقدمين. تم إعطاء المرضى 50 ملغ من المستخلص الجاف الخام من غرنا مرتين في اليوم لمدة 4 أسابيع. (Cláudia G Latorre Palma et al، J Diet Suppl. ، 2016)
من بين 18 مريضًا أكملوا البروتوكول ، كان لدى اثنين من المرضى زيادة في الوزن تزيد عن 5 ٪ من خط الأساس ، وكان ستة مرضى على الأقل قد تحسنوا بمقدار 3 نقاط في مقياس الشهية البصرية عند إعطائهم مستخلصات غرنا. ووجدوا أن هناك انخفاضًا ملحوظًا في قلة الشهية والنعاس لفترات أطول بشكل غير عادي.
لاحظت الدراسة استقرار الوزن وزيادة الشهية عند استكمالها بمستخلصات غرنا التي تشير إلى فوائد على التعب المرتبط بالسرطان / دنف. أوصى الباحثون بإجراء مزيد من الدراسات حول غرنا في هذه المجموعة من مرضى السرطان.
في دراسة سريرية شملت 40 مشاركًا ، تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا ، مصابين بسرطان الرأس والعنق وأكملوا العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي في مستشفى USM ، أو Kelantan Malaysia أو Hospital Taiping ، قام الباحثون بتقييم تأثير مكملات عسل Tualang أو فيتامين C على التعب ونوعية الحياة. (فيجي راماسامي ، الخليج للأورام ، 2019)
وجدت الدراسة أنه بعد أربعة وثمانية أسابيع من العلاج بعسل Tualang أو فيتامين C ، كان مستوى التعب لدى المرضى الذين عولجوا بعسل Tualang أفضل بكثير من أولئك الذين عولجوا بفيتامين C. في المرضى الذين عولجوا بعسل Tualang في الأسبوع الثامن. ومع ذلك ، لم يجدوا أي فرق / تحسن كبير في عدد الخلايا البيضاء ومستوى البروتين التفاعلي C بين مجموعتي المرضى.
في دراسة نُشرت في عام 2016 ، قام باحثون من جامعات مختلفة من العلوم الطبية في إيران بتقييم فعالية العسل المعالج وغذاء ملكات النحل على أعراض التعب أو الدنف لدى مرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج بالهرمونات أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. شملت الدراسة 52 مشاركًا من المرضى الذين زاروا عيادة الأورام في مستشفى شهداء تاجريش في طهران (إيران) بين مايو 2013 وأغسطس 2014. وكان متوسط عمر هؤلاء المرضى حوالي 54 عامًا. ومن بين هؤلاء ، تلقى 26 مريضًا عسلًا معالجًا وغذاء ملكات النحل ، بينما حصل الباقون على عسل نقي مرتين يوميًا لمدة 4 أسابيع. (محمد اسماعيل تقوي وآخرون طبيب الكتروني ، 2016)
وجدت الدراسة أن استخدام العسل المعالج وغذاء ملكات النحل قلل بشكل كبير من أعراض التعب أو الدنف لدى مرضى السرطان مقارنة باستخدام العسل النقي.
وفي الختام
تشير معظم الدراسات المذكورة أعلاه إلى أهمية تناول الأطعمة والمكملات المناسبة لأنواع معينة من السرطان لتقليل التعب والدنف لدى مرضى السرطان. قد يساهم تناول مكملات الزنك وفيتامين ج وأحماض أوميغا 3 الدهنية ومستخلصات غرنا وعسل توالانغ والعسل المعالج وغذاء ملكات النحل بشكل كبير في تقليل التعب أو الدنف في أنواع وعلاجات معينة من السرطان. قد يشير نقص فيتامين (د) في مرضى السرطان الذين أبلغوا عن التعب أيضًا إلى أن مكملات فيتامين (د) قد تساعد في تقليل الدنف.
يلعب التدخل الغذائي دورًا رئيسيًا في تقليل أعراض التعب أو الدنف لدى مرضى السرطان والناجين. لذلك يجب على مرضى السرطان استشارة طبيب الأورام وأخصائي التغذية لتصميم خطة تغذية مناسبة مخصصة لسرطانهم وعلاجهم لتحسين نوعية حياتهم.
ما هو الطعام الذي تتناوله والمكملات الغذائية التي تتناولها هو قرار تتخذه. يجب أن يشمل قرارك النظر في الطفرات الجينية السرطانية ، أي السرطان ، والعلاجات المستمرة والمكملات ، وأي أنواع من الحساسية ، ومعلومات عن نمط الحياة ، والوزن ، والطول والعادات.
لا يعتمد التخطيط الغذائي للسرطان من الملحق على عمليات البحث على الإنترنت. إنه يقوم بأتمتة عملية اتخاذ القرار نيابة عنك بناءً على العلوم الجزيئية التي ينفذها علماؤنا ومهندسو البرمجيات لدينا. بصرف النظر عما إذا كنت مهتمًا بفهم المسارات الجزيئية الكيميائية الحيوية الأساسية أم لا - للتخطيط الغذائي للسرطان أن الفهم مطلوب.
ابدأ الآن بتخطيط التغذية الخاص بك عن طريق الإجابة عن الأسئلة المتعلقة باسم السرطان والطفرات الجينية والعلاجات المستمرة والمكملات وأي أنواع من الحساسية والعادات ونمط الحياة والفئة العمرية والجنس.
التغذية المخصصة للسرطان!
السرطان يتغير مع مرور الوقت. قم بتخصيص وتعديل نظامك الغذائي بناءً على مؤشرات السرطان والعلاجات ونمط الحياة وتفضيلات الطعام والحساسية وعوامل أخرى.
غالبًا ما يتعين على مرضى السرطان التعامل مع حالات مختلفة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي التي تؤثر على نوعية حياتهم وتبحث عن علاجات بديلة للسرطان. أخذ التغذية الصحيحة والمكملات على أساس الاعتبارات العلمية (تجنب التخمين والاختيار العشوائي) هو أفضل علاج طبيعي للسرطان والآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج.