热點
富含蘋果、大蒜、十字花科蔬菜（如西蘭花、球芽甘藍、捲心菜、花椰菜和羽衣甘藍）以及富含維生素 C 的食物（如柑橘類水果和酸奶）的飲食/營養可能有助於預防/降低患肺癌的風險。 此外，除了這些食物外，作為飲食/營養的一部分，攝入谷氨酰胺、葉酸、維生素 B12、黃芪、水飛薊賓、火雞尾蘑菇、靈芝、維生素 D 和 Omega3 可能有助於減少特定治療引起的副作用，改善不同階段肺癌患者的生活質量或減輕抑鬱等症狀。 然而，吸煙、肥胖、高脂肪飲食以及含有飽和脂肪或反式脂肪（如紅肉）的食物以及吸煙者服用 β-胡蘿蔔素補充劑都會增加患肺病的風險 癌症. 避免吸煙、均衡飲食和正確的食物/營養、蘑菇多醣等補充劑、身體活躍和定期鍛煉是遠離肺癌的必然因素。
肺癌發病率
肺癌是全世界最常見的癌症。 據世界衛生組織統計，每年約有 2 萬新確診肺癌病例，每年約有 1.76 萬人死於肺癌。 它是美國男性和女性中第二大最常見的癌症。 大約五分之一的男性和 1 分之一的女性一生中都有可能患上這種癌症。（美國癌症協會）
肺癌的類型
在決定最佳、適當的治療方法之前，腫瘤科醫生了解患者所患肺癌的確切類型非常重要。
原發性肺癌和繼發性肺癌
那些從肺部開始的癌症稱為原發性肺癌，而那些從身體不同部位擴散到肺部的癌症稱為繼發性肺癌。
根據癌症開始生長的細胞類型，原發性肺癌分為兩種。
非小細胞肺癌 (NSCLC)
非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型。 大約 80% 到 85% 的肺癌是非小細胞肺癌。 它的生長和擴散/轉移比小細胞肺癌更慢。
以下是三種主要的非小細胞肺癌，以癌症中的細胞類型命名：
- 腺癌： 腺癌是美國最常見的肺癌類型，通常從肺的外部開始。 腺癌佔所有肺癌的 40%。 它始於通常會分泌粘液等物質的細胞。 腺癌也是從不吸煙的人中最常見的肺癌類型，儘管這種癌症也發生在現在或以前的吸煙者身上。
- 大細胞癌： 大細胞癌是指具有大的、外觀異常的細胞的一組癌症。 它佔所有肺癌的 10-15%。 大細胞癌可能從肺部的任何地方開始，並且往往會迅速生長，從而使其更難治療。 大細胞癌的一個亞型是 大細胞神經內分泌癌，一種快速生長的癌症，類似於小細胞肺癌。
- 鱗狀細胞癌 ： 鱗狀細胞癌也稱為表皮樣癌。 它佔所有肺癌的 25% 至 30%。 鱗狀細胞癌通常始於靠近肺中部的支氣管。 它從鱗狀細胞開始，鱗狀細胞是排列在肺部氣道內部的扁平細胞。
小細胞肺癌 (小細胞肺癌)
小細胞肺癌是一種不太常見的形式 約佔所有肺癌的 10% 至 15%。 它通常比非小細胞肺癌傳播得更快。 它也被稱為燕麥細胞癌。 根據美國癌症協會的數據，大約 70% 的 SCLC 患者在被診斷時癌症已經擴散。
其他類型
間皮瘤是另一種肺癌，主要與石棉接觸有關。
肺類癌瘤佔肺腫瘤的不到 5%，並且始於產生激素（神經內分泌）細胞，其中大部分生長緩慢。
症狀
在肺癌的早期階段，可能沒有任何跡像或症狀。 然而，隨著疾病的進展，肺癌的症狀會發展。
以下是肺癌的主要症狀：
- 咳血
- 喘息
- 咳嗽不會在 2 或 3 週內消失
- 持續性胸部感染
- 持續呼吸困難
- 食慾不振和不明原因的體重減輕
- 呼吸或咳嗽時疼痛
- 長期咳嗽加重
- 持續疲倦
癌症確診後該吃的食物！
沒有兩種癌症是相同的。 超越適用於每個人的通用營養指南，自信地做出關於食物和補品的個性化決定。
风险因素
有幾個風險因素會導致發展為肺癌並開始出現症狀。 （美國癌症協會）
迄今為止，吸煙是肺癌的主要危險因素，佔肺癌死亡人數的 80%。
其他一些風險因素包括：
- 二手煙
- 暴露於ra
- 接觸石棉
- 在工作場所接觸其他致癌物質，包括放射性物質（如鈾）、化學物質（如砷）和柴油機尾氣
- 飲用水中的砷
- 空氣污染
- 肺癌家族史
- 接受放射治療以治療先前的癌症，例如乳腺癌。
- 可能導致肺癌的遺傳性基因變化
肺癌的分期和治療
當患者被診斷出患有肺癌時，還需要進行一些檢查，以確定癌症通過肺部、淋巴結和身體其他部位的擴散程度，這意味著癌症的分期。 肺癌的類型和分期有助於腫瘤學家決定對患者最有效的治療方法。
NSCLC有四個主要階段：
- 在第 1 階段，癌症位於肺部，尚未擴散到肺外。
- 在第 2 階段，癌症存在於肺和周圍淋巴結中。
- 在第 3 階段，癌症存在於肺部和胸部中間的淋巴結中。
- 在第 3A 階段，癌症僅存在於胸部同一側的淋巴結中，癌症開始生長的位置。
- 在 3B 期，癌症已經擴散到胸部另一側或鎖骨上方的淋巴結。
- 在第 4 階段，癌症已擴散到雙肺、肺周圍區域或遠處器官。
根據疾病的類型和階段，肺癌有多種治療方法。
以下是一些最常見的肺癌治療方法。
- 手術
- 化療
- 放射治療
- 靶向治療
- 免疫治療
非小細胞肺癌通常通過手術、化學療法、放射療法、靶向療法或這些療法的組合進行治療。 這些癌症的治療方案取決於癌症的分期、患者的整體健康狀況和肺功能以及癌症的其他特徵。
化療在快速生長的細胞中效果更好。 因此，生長和擴散迅速的小細胞肺癌通常用化學療法治療。 如果患者的疾病分期有限，只能接受放射治療，而且非常罕見，也可以考慮將手術作為這些肺癌的治療選擇。 但是，通過這些治療方法完全治癒的可能性仍然較小。
飲食/營養在肺癌中的作用
正確的營養/飲食包括正確的食物和補充劑對於遠離威脅生命的疾病（如肺癌）很重要。 Right Foods 在支持肺癌治療、提高生活質量、保持體力和體重以及幫助患者應對治療副作用方面也發揮著重要作用。 根據臨床和觀察性研究，這裡有一些關於肺癌時應吃或避免的食物的例子。
避免和食用的食物作為飲食的一部分以降低肺癌風險
β-胡蘿蔔素和視黃醇補充劑可能會增加吸煙者和接觸石棉的人的風險
- 密歇根大學公共衛生學院、貝塞斯達國立衛生研究院 (NIH) 和芬蘭國立衛生與福利研究所的研究人員評估了 α-生育酚β-胡蘿蔔素癌症預防研究的數據，該研究涉及 29,133 名年齡在 50 歲之間的男性吸煙者和 69 年的研究發現，無論吸煙的焦油或尼古丁含量如何，β-胡蘿蔔素的攝入都會增加吸煙者患肺癌的風險。 (Middha P 等人，Nicotine Tob Res.，2019 年)
- 另一項先前的臨床試驗，β-胡蘿蔔素和視黃醇功效試驗 (CARET)，由華盛頓 Fred Hutchinson 癌症研究中心的研究人員完成，評估了 18,314 名參與者的數據，這些參與者要么是吸煙者，要么有吸煙史或接觸石棉，以及發現與未接受補充劑的參與者相比，補充 β-胡蘿蔔素和視黃醇導致肺癌發病率增加 18%，死亡率增加 8%。 (α-生育酚β-胡蘿蔔素癌症預防研究組，N Engl J Med.，1994; GS Omenn 等人，N Engl J Med.，1996 年； Gary E Goodman 等人，J Natl Cancer Inst.，2004）
肥胖可能會增加風險
中國蘇州大學的研究人員對截至 6 年 2016 月通過 PubMed 和 Web of Science 數據庫中的文獻檢索獲得的 5827 項隊列研究進行了薈萃分析，831,535 名參與者中有 10 例肺癌病例，發現腰圍每增加 0.1周長和腰臀比增加 10 個單位，肺癌風險分別增加 5% 和 2016%。 （Khemayanto Hidayat 等人，《營養》，XNUMX 年）
食用紅肉可能會增加風險
山東大學濟南大學和中國泰安泰山醫學院的研究人員根據在 PubMed、Embase、Web of science、National Knowledge Infrastructure 等 33 個數據庫中進行的文獻檢索獲得的 5 篇已發表研究的數據進行了薈萃分析和萬方數據庫截至31年2013月120日。 分析發現，每天紅肉攝入量每增加35克，患肺癌的風險增加50%，每天紅肉攝入量每增加20克，患肺癌的風險增加增加了 2014%。 （Xiu-Juan Xue 等，Int J Clin Exp Med.，XNUMX）
十字花科蔬菜攝入可降低風險
日本一項名為日本公共衛生中心 (JPHC) 研究的大規模人群前瞻性研究分析了 5 名參與者的 82,330 年隨訪問卷數據，其中包括 38,663 名男性和 43,667 名女性，年齡在 45-74 歲之間之前沒有癌症病史，並發現高攝入十字花科蔬菜，如西蘭花、抱子甘藍、捲心菜、花椰菜和羽衣甘藍，可能與從不吸煙的男性和戒菸者的肺癌風險降低顯著相關吸煙者。 然而，該研究發現目前吸煙的男性和從不吸煙的女性之間沒有關聯。 （Mori N 等人，J Nutr. 2017）
維生素C攝入量可降低肺癌風險
中國同濟大學醫學院的研究人員基於 18 篇文章進行了薈萃分析，這些文章報告了 21 項研究，涉及 8938 例肺癌病例，這些研究通過在 PubMed、Web of Knowledge 和萬方醫學在線中檢索到 2013 年 2014 月，發現攝入更多維生素 C（存在於柑橘類水果中）可能對肺癌有保護作用，尤其是在美國。 (Jie Luo et al, Sci Rep., XNUMX)
攝入蘋果可能會降低風險
意大利佩魯賈大學的研究人員評估了通過在 PubMed、Web of Science 和 Embase 數據庫中的文獻搜索獲得的 23 個病例對照和 21 個基於隊列/人群的研究數據，發現與不食用或很少食用蘋果的人相比，在病例對照和隊列研究中蘋果攝入量最高的人分別與肺癌風險降低 25% 和 11% 相關。 （Roberto Fabiani 等人，Public Health Nutr.，2016 年）
食用生大蒜可降低風險
2005 年至 2007 年在中國太原進行的一項病例對照研究評估了通過面對面訪談獲得的 399 名肺癌病例和 466 名健康對照者的數據，發現在中國人群中，與不食用生大蒜的人群相比，生大蒜攝入量高的人可能會降低患肺癌的風險，並具有劑量反應模式。 （Ajay A Myneni 等，Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.，2016）
另一項類似的研究也發現生大蒜攝入與肺癌之間存在劑量反應模式的保護性關聯（Zi-Yi Jin 等，Cancer Prev Res（Phila），2013）
飲用酸奶可降低風險
根據 10 年 2017 月至 2019 年 6,27,988 月期間在美國、歐洲和亞洲進行的研究，對 57.9 個隊列進行了匯總分析，涉及 8,17,862 名男性，平均年齡為 54.8 歲，以及 18,822 名女性，平均年齡為 8.6 歲，在平均 2019 年的隨訪期間共報告了 XNUMX 例肺癌病例。 （Jae Jeong Yang 等人，JAMA Oncol.，XNUMX）
該研究發現，纖維和酸奶（益生菌食品）的消費可能會降低患肺癌的風險，這在從不吸煙且性別和種族/民族一致的人群中更為顯著。 研究還發現，與纖維攝入量最少的人群相比，纖維攝入量最高的人群將大量酸奶作為飲食/營養的一部分，協同作用降低了 30% 以上的肺癌風險。不喝酸奶。
肺癌患者飲食/營養中包含的食物/補充劑
口服谷氨酰胺補充劑可減少非小細胞肺癌患者的輻射誘發的食管炎
台灣遠東紀念醫院對 60 例非小細胞肺進行的臨床試驗 癌症 (NSCLC) 同時接受鉑類方案和放療，有或沒有口服谷氨酰胺補充劑 1 年的患者發現補充谷氨酰胺可將 2/3 級急性放射性食管炎（食管炎症）和體重減輕的發生率降低至 6.7 % 和 20%，而未接受谷氨酰胺治療的患者分別為 53.4% 和 73.3%。 （Chang SC 等人，醫學（巴爾的摩），2019 年）
葉酸和維生素 B12 食品補充劑以及培美曲塞可降低肺癌患者治療引起的血液毒性
印度醫學教育與研究研究生院的研究人員對 161 名非鱗狀非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者進行的一項臨床試驗發現，補充葉酸和維生素 B12 以及培美曲塞可降低治療相關的血液學/血液毒性而不影響化療效果。 （Singh N 等人，癌症。2019 年）
黃芪多醣聯合長春瑞濱和順鉑治療可提高肺癌患者的生活質量
中國哈爾濱醫科大學第三附屬醫院的研究人員對 136 名晚期非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者進行了一項研究，發現整體生活質量有所改善（提高約 11.7%）、身體機能、疲勞與僅接受長春瑞濱和順鉑治療的患者相比，接受黃芪多醣注射液聯合長春瑞濱和順鉑 (VC) 化療的患者出現噁心和嘔吐、疼痛和食慾不振。 （李國等，Med Oncol.，2012）
乳薊活性水飛薊賓食品補充劑可減輕肺癌腦轉移患者的腦水腫
一項小型臨床研究表明，使用名為 Legasil® 的水飛薊活性水飛薊賓營養保健品可能會改善 NSCLC 患者的腦轉移，這些患者在放療和化療後進展。 這些研究的結果還表明水飛薊賓給藥可顯著減輕腦水腫； 然而，水飛薊賓對腦轉移的這些抑製作用可能不會影響肺部原發性腫瘤的生長 癌症 患者。 （Bosch-Barrera J 等人，Oncotarget., 2016）
用於肺癌患者的蘑菇多醣
土耳其尾蘑菇成分多醣 krestin (PSK) 可能對肺癌患者有益
加拿大自然療法醫學院和加拿大渥太華醫院研究所的研究人員根據 31 項研究（28 項隨機和 6 項非隨機對照試驗以及 5 項臨床前研究）的 17 份報告，對土耳其尾蘑菇成分多醣 krestin (PSK) 進行了系統評價。研究）包括肺癌，通過在 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane 圖書館、AltHealth Watch 和科技圖書館中的文獻搜索獲得，直到 2014 年 2015 月。（Heidi Fritz 等，Integr Cancer Ther.，XNUMX）
該研究發現，在非隨機對照試驗中，使用 PSK（土耳其尾蘑菇的關鍵活性成分）可提高中位生存率和 1 年、2 年和 5 年生存率，並在免疫參數和血液學/血液功能、性能方面獲益狀態和體重，肺癌患者的疲勞和厭食等腫瘤相關症狀，以及隨機對照試驗中的生存率。
靈芝（靈芝）多醣可改善少數肺癌患者的宿主免疫功能
梅西大學的研究人員對 36 名晚期肺癌患者進行了臨床研究，發現這些癌症患者中只有一部分對靈芝（靈芝）多醣聯合化療/放療有反應，並對宿主免疫功能表現出一定的改善。 需要大量明確的研究來探索靈芝蘑菇多醣在這些肺癌患者中單獨使用或與化療/放療聯合使用時的療效和安全性。 (Yihuai Gao et al, J Med Food., Summer 2005)
維生素 D 食品補充劑可減輕轉移性肺癌患者的抑鬱症狀
在紐約紀念斯隆凱特琳癌症中心精神病學和行為科學系的研究人員最近對 98 名轉移性肺癌患者進行的一項研究中，他們發現維生素 D 缺乏可能與這些患者的抑鬱症有關。 因此，攝入維生素 D 等食物補充劑可能有助於減輕維生素 D 缺乏症癌症患者的抑鬱和焦慮症狀。 （Daniel C McFarland 等人，BMJ Support Palliat Care。，2020）
攝入 Omega-3 脂肪酸食品補充劑可減輕新診斷肺癌患者的抑鬱症狀
鮭魚和魚肝油等富含脂肪的魚類富含 omega-3 脂肪酸。 日本柏市國立癌症中心東部研究所的研究人員對 771 名日本肺癌患者進行了一項臨床研究，發現攝入 α-亞麻酸和總 omega-3 脂肪酸等食品補充劑可能與 45% 和肺部抑鬱症狀減少 50% 癌症 患者。 （S Suzuki 等，Br J Cancer.，2004）
結論
研究表明，飲食/營養包括十字花科蔬菜、蘋果、大蒜等食物，富含維生素 C 的食物（如柑橘類水果和酸奶）可能有助於降低患肺癌的風險。 除了這些食物，作為飲食/營養的一部分攝入谷氨酰胺、葉酸、維生素 B12、黃芪、水飛薊賓、火雞尾菇多醣、靈芝多醣、維生素 D 和 Omega3 補充劑也可能有助於減少特定治療的副作用，改善肺癌患者的生活質量或減輕抑鬱和其他症狀。 然而，吸煙、肥胖、高脂肪飲食以及含有飽和脂肪或反式脂肪（如紅肉）的食物以及吸煙者服用 β-胡蘿蔔素和視黃醇補充劑可能會顯著增加患肺病的風險 癌症. 避免吸煙、健康飲食和適當比例的適當食物、積極鍛煉身體和定期鍛煉是遠離肺癌的必然選擇。
你吃什麼食物和服用哪些補充劑是你做出的決定。 您的決定應包括考慮癌症基因突變、癌症、正在進行的治療和補充劑、任何過敏、生活方式信息、體重、身高和習慣。
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