Ifojusi
Ọpọlọpọ awọn alaisan alakan ti o gba itọju palliative gba awọn afikun ijẹẹmu gẹgẹbi awọn vitamin nigbati aini awọn aṣayan itọju siwaju wa, lati mu didara igbesi aye dara sii, tabi wọn mu pẹlu awọn itọju ti nlọ lọwọ lati koju awọn ipa ẹgbẹ ti awọn itọju lọwọlọwọ tabi ti iṣaaju. . Sibẹsibẹ, gbogbo akàn jẹ alailẹgbẹ. Awọn afikun ijẹẹmu gẹgẹbi awọn vitamin-pupọ, omega-3 fatty acids (lati awọn orisun omi okun), ati bẹbẹ lọ le ma ṣe anfani fun gbogbo awọn aarun ati pe o le paapaa ni aiṣedeede pẹlu awọn itọju ailera kan pato, ti a ko ba yan ni imọ-imọ-imọ. iwulo wa lati ṣawari ijẹẹmu / ounjẹ ti ara ẹni eyiti imọ-jinlẹ baamu awọn abuda alakan, awọn itọju ti nlọ lọwọ ati igbesi aye ti akàn awọn alaisan labẹ itọju palliative.
Akàn ni idi pataki keji ti iku ni kariaye. Ayẹwo ti akàn ko kan alaisan nikan, ṣugbọn o jẹ ẹbi rẹ. Pẹlu awọn ilosiwaju to ṣẹṣẹ ni awọn itọju iṣoogun ati iṣawari iṣaaju, awọn oṣuwọn iku ti ọpọlọpọ awọn oriṣi aarun bii aarun igbaya, ati nọmba awọn iṣẹlẹ titun ni awọn iru aarun bii ọgbẹ ẹdọfóró ti dinku ni awọn ọdun diẹ sẹhin (American Cancer Society, 2020) . Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn ilana itọju aarun ni o wa loni pẹlu awọn kilasi oriṣiriṣi ti kimoterapi, imunotherapy, itọju ti a fojusi, itọju homonu ati itọju eegun. Oncologist gba ipinnu lori eyiti ilana itọju ailera lati ṣee lo fun alaisan alakan da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe pẹlu iru ati ipele ti akàn, ipo ti akàn, awọn ipo iṣoogun ti o wa tẹlẹ ti alaisan, ọjọ alaisan ati ilera gbogbogbo.
Sibẹsibẹ, laibikita awọn ilọsiwaju iṣoogun ati ilọsiwaju ninu nọmba awọn iyokù ti akàn ni awọn ọdun diẹ sẹhin, aarun ati awọn ilana itọju aarun le ja si awọn ipa-ẹgbẹ pẹlu awọn aami aisan oriṣiriṣi bii irora, rirẹ, ọgbẹ ẹnu, aini aito, ríru, ìgbagbogbo, mímí, àti àìróorunsùn. Awọn alaisan alakan le ni afikun ni imọ-inu, ti awujọ ati awọn iṣoro ẹdun. Ti o da lori iru ati iye ti ilana itọju ailera, o le fa irẹlẹ si awọn ipa ẹgbẹ ti ko dara. Awọn ipa-ẹgbẹ wọnyi ṣe pataki ni ipa didara ti igbesi aye alaisan akàn. Itọju Palliative ni ifọkansi ni ipese iderun si awọn alaisan alakan lati awọn ijiya ti o jọmọ ilera ati awọn iranlọwọ ni imudarasi didara igbesi aye wọn.
Kini Itọju Itọju?
Itọju Palliative, ti a tun mọ ni Itọju atilẹyin, ni itọju ti a pese si awọn alaisan alakan ti o dojukọ imudarasi didara igbesi aye wọn ati awọn aami aisan ti ara. A ṣe akiyesi itọju palliative lakoko bi itọju ile-iwosan tabi itọju ipari-aye nigbati itọju aluwala ko jẹ aṣayan itọju fun awọn alaisan ti o ni awọn arun ti o ni idẹruba aye bii akàn, ṣugbọn lori akoko, eyi ti yipada. Loni, a ṣe itọju itọju palliative si alakan alakan ni aaye eyikeyi ti irin-ajo akàn rẹ- ẹtọ lati ayẹwo aarun si opin igbesi aye.
- Itọju Palliative le ṣepọ pọ pẹlu awọn ilana itọju aarun bii kimoterapi ati itọju eegun lati ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ, da duro tabi ṣe iwosan aarun naa.
- Itọju Palliative le pese awọn iṣeduro ti o le mu didara igbesi aye alaisan nikan ṣe ti o ni ayẹwo pẹlu akàn ati pe o ti bẹrẹ itọju akàn.
- A le pese itọju palliative si alaisan ti o pari itọju akàn ṣugbọn tun ni awọn ipa-ẹgbẹ tabi awọn aami aisan ti ara.
Awọn ounjẹ lati Je Lẹhin Aarun Aarun!
Ko si awọn aarun meji kanna. Lọ kọja awọn ilana ijẹẹmu ti o wọpọ fun gbogbo eniyan ati ṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa ounjẹ ati awọn afikun pẹlu igboya.
Ounjẹ / Ounjẹ fun Awọn alaisan ni Itọju Palliative
Itọju aarun bii kemikirara ni a lo lati pa awọn sẹẹli alakan ti o yara pin. Sibẹsibẹ, lakoko ilana yii, awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ti ara wa nibiti awọn sẹẹli deede ti o pin nigbagbogbo n ni ipa ti o yori si ibajẹ onigbọwọ. Ni ọpọlọpọ iru awọn ọran bẹẹ, o nira fun alaisan lati tẹsiwaju mu dokita ti a fun ni itọju tabi itọju aṣa. Gbigba ounjẹ / ounjẹ pẹlu awọn ounjẹ ẹtọ ti imọ-jinlẹ ati awọn afikun awọn ijẹẹmu jẹ ọkan ninu awọn aṣayan fun iru awọn ipo itọju aarun palliative.
Fun ọpọlọpọ ọdun, ibi-afẹde pataki ti ounjẹ ni itọju palliative ati itọju ile-iwosan ti jẹ nikan lati mu didara igbesi aye ti awọn alaisan alakan dagba. Sibẹsibẹ, ni bayi pe itọju itọju palliative ti ṣepọ ni awọn ipo pupọ ti irin-ajo akàn, ounjẹ / ounjẹ (pẹlu awọn ounjẹ ati awọn afikun awọn ounjẹ) fun awọn alaisan alakan yẹ ki o ṣe apẹrẹ lati ni anfani ọkan tabi diẹ sii ti awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ti iwalaaye akàn eyiti o ni ipa didara ti igbesi aye, ilera gbogbogbo ati iranlọwọ ni ṣiṣakoso ifasẹyin akàn ati ilọsiwaju arun nipa gbigbe awọn ifosiwewe cellular silẹ eyiti o n ṣe igbega arun naa.
Ẹri lori Awọn anfani ti Ifikun Afikun Ounjẹ / Awọn idapo ninu Itọju Palliative
Jẹ ki a ni bayi wo diẹ ninu awọn iwadi ti a gbejade lori ipa tabi anfani ti gbigbe awọn afikun awọn ounjẹ ti o jẹun tabi awọn ounjẹ tabi awọn idapo afikun nipasẹ awọn alaisan akàn palliative lori awọn aami aisan ti ara wọn tabi didara igbesi aye wọn.
Afikun ti Vitamin D ni Awọn Alaisan Alakan Ri to labẹ Itọju Palliative
Awọn ipele deede ti Vitamin D jẹ pataki fun mimu iṣeto ati iṣẹ ti awọn egungun ati awọn isan, ati iduroṣinṣin iṣẹ-ṣiṣe ti awọn oriṣiriṣi awọn eto nipa ti ara wa. Awọn orisun ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ni Vitamin D pẹlu awọn ẹja ọra gẹgẹbi iru ẹja nla kan, oriṣi tuna ati makereli, ẹran, eyin, awọn ọja ifunwara ati olu. Ara eniyan tun ṣe Vitamin D nigbati awọ ara ba farahan taara si imọlẹ oorun.
Ninu iwadi agbelebu kan ti a tẹjade ni ọdun 2015, awọn oniwadi ti Ilu Sipeeni ṣe iṣiro isopọ ti aipe Vitamin D pẹlu awọn ọran didara-ti-aye ti o ni ibatan si ilera, rirẹ, ati iṣiṣẹ ti ara ni ilọsiwaju ti agbegbe tabi metastatic tabi awọn alaisan alakan ti ko lagbara ti o le ṣiṣẹ labẹ itọju palliative . (Montserrat Martínez-Alonso et al, Palliat Med., 2016) Laarin awọn alaisan 30 ti o ni akàn ti o ni ilọsiwaju ti o ni ilọsiwaju labẹ itọju palliative, 90% ni aipe Vitamin D. Onínọmbà ti awọn abajade iwadii yii rii pe ilosoke ninu ifọkansi Vitamin D dinku isẹlẹ ti rirẹ ati imudarasi ilera ti ara ati iṣẹ.
Ninu iwadi miiran ti a tẹjade ni ọdun 2017, awọn oniwadi lati Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden ṣe iwadii boya afikun ti Vitamin D le mu iṣakoso irora dara, didara igbesi aye (QoL) ati dinku awọn akoran ninu akàn awọn alaisan labẹ itọju palliative (Maria Helde-Frankling et al, PLoS Ọkan., 2017). Iwadi na pẹlu apapọ awọn alaisan alakan 39 labẹ itọju palliative ti o ni awọn ipele Vitamin D kekere (pẹlu awọn ipele ti 25-hydroxyvitamin D <75 nmol/L). Awọn alaisan wọnyi ni afikun pẹlu Vitamin D 4000 IE / ọjọ, ati pe a ṣe afiwe si awọn alaisan iṣakoso ti ko ni itọju 39. Ipa ti afikun Vitamin D lori awọn abere Opioid (ti a lo fun iṣakoso irora), lilo oogun aporo ati didara igbesi aye ni abojuto. Awọn oniwadi ṣe akiyesi pe lẹhin oṣu 1, ẹgbẹ ti o ni afikun pẹlu Vitamin D ni iwọn lilo opioid ti o dinku pupọ ni akawe si ẹgbẹ ti ko ni itọju pẹlu iyatọ laarin awọn iwọn lilo ninu awọn ẹgbẹ 2 ti o fẹrẹ pọ si ilọpo meji lẹhin awọn oṣu 3. Iwadi naa tun rii pe didara igbesi aye dara si ni ẹgbẹ Vitamin D ni oṣu akọkọ ati pe ẹgbẹ yii ni agbara kekere ti awọn oogun apakokoro lẹhin awọn oṣu 3 ni akawe si ẹgbẹ ti ko ni itọju.
Awọn ijinlẹ fihan pe gbigbe ti awọn afikun awọn ohun elo Vitamin D ti o jẹun ni awọn alaisan ti o nira ti o lagbara labẹ itọju palliative le jẹ ailewu ati pe o le ni anfani alaisan nipa imudarasi iṣakoso irora ati dinku awọn akoran.
Afikun ti Omega-3 ọra acid ni ilọsiwaju Awọn alaisan Alakan Esophago-Gastric ti a tọju pẹlu Palliative Platinum based Chemotherapy
Omega-3 Fatty Acids jẹ kilasi ti awọn acids ọra pataki eyiti ko ṣe nipasẹ ara ati pe a gba lati ounjẹ ojoojumọ wa. Awọn oriṣi oriṣiriṣi awọn acids fatty omega-3 jẹ eicosapentaenoic acid (EPA), docosahexaenoic acid (DHA) ati alpha-linolenic acid (ALA).
Awọn orisun ti Omega 3 acids fatty: Eja ati awọn epo ẹja ni awọn orisun ti o dara julọ ti Omega-3 acids fatty gẹgẹbi EPA ati DHA. Sibẹsibẹ, awọn orisun ọgbin bii walnuts, epo epo ati awọn irugbin bi awọn irugbin Chia ati awọn irugbin flax ni awọn orisun ti o wọpọ ti Omega-3 ọra acid bi ALA.
Awọn oniwadi lati Ile-ẹkọ giga ti Leicester, UK ṣe atẹjade iwadii ile-iwosan kan eyiti o ṣe itupalẹ awọn abajade ti itọju ailera palliative - EOX pẹlu idapo ọsẹ ti awọn orisun Omega-3 ọra (Omegaven®) ni awọn alaisan 20 pẹlu esophago-gastric adenocarcinoma to ti ni ilọsiwaju. (Amar M Eltweri et al, Anticancer Res., 2019) A ṣe afiwe awọn abajade pẹlu awọn alaisan iṣakoso 37 ti o ti gba EOX chemotherapy nikan. Iwadi na wa pe afikun ti Omega-3 ọra acid ṣe ilọsiwaju awọn idahun redio, pẹlu idahun apa ti o dara si lati 39% (EOX nikan) si 73% (EOX pẹlu omega-3). Awọn oniwadi tun rii pe ite 3 tabi 4 awọn eero bi eefin nipa ikun ati thrombo-embolism tun dinku ni awọn ti o gba omega-3 pẹlu EOX.
Pẹlu awọn orisun ounjẹ ati awọn afikun ounjẹ ounjẹ ti omega-3 ọra acids ni awọn oye to tọ gẹgẹbi apakan ti ounjẹ ti ilera ti alaisan alakan ti o ngba itọju palliative EOX chemotherapy le jẹ anfani.
Ifikun Vitamin C Palliative ni Awọn Alaisan Pẹlu Awọn metastases Egungun Ti o Ni agbara Radiotherapy
Vitamin C, tabi acid ascorbic, jẹ apanirun ti o lagbara ati ọkan ninu awọn ti n lo awọn oludena ajesara julọ ti o wọpọ julọ. Awọn orisun ti o ga julọ ti Vitamin C pẹlu awọn eso osan bi ọsan, lẹmọọn, owo, eso kabeeji pupa, eso-ajara, pomelos, ati awọn lime, guava, ata beli, awọn eso beri, eso kiwi, papaya, ope, tomati, poteto, broccoli ati cantaloupes.
Ninu iwadi ti a tẹjade ni ọdun 2015, awọn oniwadi lati Ile-ẹkọ giga Bezmialem Vakif, Istanbul, Tọki ṣe iwadii awọn ipa ti afikun ti Vitamin C (ascorbic acid) lori irora, ipo iṣe, ati akoko iwalaaye ni awọn alaisan alakan. (Ayse Günes-Bayi et al, Nutr Cancer., 2015) Iwadi na pẹlu awọn alaisan 39 pẹlu awọn metastases egungun ti o ni itọju eegun. Ninu awọn wọnyi, awọn alaisan 15 gba itọju ẹla, awọn alaisan 15 gba idapo ti Vitamin C / ascorbic acid ati awọn alaisan iṣakoso 9 ni a tọju pẹlu boya kimoterapi tabi Vitamin C. Iwadi na ri pe ipo iṣe ti pọ si ni awọn alaisan 4 ti Vitamin C ẹgbẹ ati 1 alaisan ti ẹgbẹ ẹla, sibẹsibẹ, ipo iṣe ni ẹgbẹ iṣakoso ti dinku. Iwadi na tun rii 50% idinku ninu irora ninu Vitamin C ẹgbẹ pẹlu ilosoke ninu akoko iwalaaye agbedemeji nipasẹ awọn oṣu 8. (Ayse Günes-Bayir et al, Akàn Nutr., 2015)
Ni kukuru, awọn afikun Vitamin C ti o jẹunjẹ tabi awọn idapo ni awọn oye to tọ le ni anfani awọn alaisan alakan pẹlu awọn metastases egungun ti ko ni itọju rediotherapy nipasẹ idinku irora ati jijẹ ipo iṣe wọn ati iye iwalaaye bi akawe si awọn alaisan miiran ti ko gba Vitamin C
Afikun ti Curcumin fun idaduro igba pipẹ ti Myeloma
Nigbakan, awọn ipa ti ko dara ti awọn itọju aarun le jẹ ki o nira pupọ fun alaisan lati tẹsiwaju pẹlu itọju naa. Tabi ipele kan wa nigbati aini eyikeyi awọn aṣayan itọju diẹ sii wa fun awọn alaisan. Ni iru awọn ọran bẹẹ, ounjẹ ti ara ẹni pẹlu awọn ounjẹ ẹtọ ti imọ-jinlẹ ati awọn afikun ounjẹ ti o baamu awọn abuda aarun le ni anfani alaisan.
Curcumin jẹ eroja ti nṣiṣe lọwọ bọtini ti koriko turari Turmeric. Curcumin ni a mọ lati ni antioxidant, egboogi-iredodo, apakokoro, egboogi-proliferative ati awọn ohun-ini analgesic.
Iwadi ọran kan ni a tẹjade ni ọdun 2015 nipa alaisan myeloma ti o tun pada, ti o jẹ ọdun 57, ti o ti wọ ifasẹyin kẹta ati nitori isansa ti awọn aṣayan itọju alatako-myeloma siwaju sii siwaju, bẹrẹ gbigba gbigbe curcumin lojoojumọ. Iwadi na ṣe afihan pe alaisan mu 8 g curcumin ti ẹnu pẹlu bioperine (lati mu agbara ifasita rẹ dara) ati pe lati igba naa o wa iduroṣinṣin fun diẹ sii ju ọdun 5. (Zaidi A, et al., BMJ Case Rep., 2017)
Iwadi yii tọka pe afikun Curcumin le ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan myeloma ni itọju palliative ni idaduro igba pipẹ ti arun na. Sibẹsibẹ, awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣalaye diẹ sii ni a nilo lati fi idi kanna mulẹ.
ipari
Ni akojọpọ, data lati awọn iwadii ile-iwosan kekere wọnyi ati awọn ijinlẹ ọran ni imọran pe lilo awọn ounjẹ ti o tọ ati awọn afikun le ni anfani awọn alaisan itọju palliative ni iṣakoso irora, idinku awọn akoran ati imudarasi awọn aami aiṣan ti ara ati ilera gbogbogbo. Ireti ni bayi ni lati ni awọn iwadii ile-iwosan ti o tobi pupọ lati fi idi kanna mulẹ.
Nọmba pataki ti awọn alaisan alakan labẹ itọju palliative mu awọn afikun ijẹẹmu laileto gẹgẹbi awọn vitamin pẹlu itọju aṣa wọn tabi nigba aini eyikeyi awọn aṣayan itọju diẹ sii ti o wa, lati koju awọn ipa ẹgbẹ ti awọn itọju lọwọlọwọ tabi ti iṣaaju, ṣakoso awọn aami aisan ati mu alafia gbogbogbo pọ si. Gbogbo akàn jẹ alailẹgbẹ ati awọn abuda aisan tabi awọn ọna igbega arun yatọ lati akàn si akàn. Awọn itọju akàn le tun ni awọn ibaraẹnisọrọ odi pẹlu awọn afikun ijẹẹmu ti ko ba yan ni imọ-jinlẹ. Nitorinaa, lilo awọn afikun laileto le buru si rẹ akàn ati ni odi ni ipa lori itọju akàn. Nitorinaa, iwulo wa lati ṣawari ijẹẹmu ti ara ẹni / ounjẹ ti ounjẹ ati awọn afikun ijẹẹmu eyiti o baamu imọ-jinlẹ awọn abuda alakan, awọn itọju ti nlọ lọwọ ati igbesi aye ti alaisan alakan labẹ itọju palliative nitorinaa ni anfani wọn.
Iru ounjẹ wo ni o jẹ ati awọn afikun ti o mu jẹ ipinnu ti o ṣe. Ipinnu rẹ yẹ ki o pẹlu iṣaro ti awọn iyipada jiini akàn, eyiti akàn, awọn itọju ti nlọ lọwọ ati awọn afikun, eyikeyi aleji, alaye igbesi aye, iwuwo, giga ati awọn aṣa.
Eto eto ijẹẹmu fun akàn lati addon ko da lori awọn wiwa intanẹẹti. O ṣe adaṣe ipinnu fun ọ da lori imọ -jinlẹ molikula ti a ṣe nipasẹ awọn onimọ -jinlẹ wa ati awọn ẹnjinia sọfitiwia. Laibikita boya o bikita lati loye awọn ipa ọna molikulamu biokemika ti o wa ni ipilẹ tabi rara - fun igbero ounjẹ fun akàn ti oye nilo.
Bẹrẹ NOW pẹlu ṣiṣe eto ijẹẹmu rẹ nipa didahun awọn ibeere lori orukọ akàn, awọn iyipada jiini, awọn itọju ti nlọ lọwọ ati awọn afikun, eyikeyi aleji, awọn ihuwasi, igbesi aye, ẹgbẹ ọjọ -ori ati abo.
Ounjẹ Ti ara ẹni fun Akàn!
Akàn yipada pẹlu akoko. Ṣe akanṣe ati ṣatunṣe ounjẹ rẹ ti o da lori itọkasi alakan, awọn itọju, igbesi aye, awọn ayanfẹ ounjẹ, awọn nkan ti ara korira ati awọn nkan miiran.
Awọn alaisan akàn nigbagbogbo ni lati ba pẹlu oriṣiriṣi chemotherapy awọn ipa ẹgbẹ eyiti o ni ipa lori didara igbesi aye wọn ati ṣetọju awọn itọju miiran fun akàn. Mu awọn ẹtọ to dara ati awọn afikun ti o da lori awọn imọran ti imọ-jinlẹ (yago fun iṣiro ati yiyan laileto) jẹ atunṣe abayọda ti o dara julọ fun aarun ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ni ibatan itọju.