היגהליגהץ
אַגרעסיוו קימאָוטעראַפּי באַהאַנדלונג מיט מער טשעמאָ מעדיצין קאַמבאַניישאַנז זענען איצט קאַמאַנלי געוויינט באזירט אויף די סטראַטעגיע פון אַ מאַלטי-צינגל באַפאַלן אויף די ראַק צו האַלטן עס אין קאָנטראָל און פּרובירן צו עלימינירן עס גאָר. א קלינישער פּראָצעס האט געוויזן אַז ראַדיאָטהעראַפּי מיט אַ קאָמבינאַציע פון טשעמאָ מעדיצין סיספּלאַטין און סעטוקסימאַב קעגן ראַדיאָטהעראַפּי מיט בלויז סיספּלאַטין קימאָוטעראַפּי באַהאַנדלונג האט נישט פאַרגרעסערן די ניצל פון די פּאַציענט, און אויף די פאַרקערט, די אַגרעסיוו באַהאַנדלונג ינקריסט די הייך פון טאַקסיסאַטי (טשעמאָ זייַט ווירקונג) אין די גרופּע מיט מער דרוגס.
ווי אַ מינים, מיר יומאַנז וועלן די בעסטער פון אַלע אָפּציעס און מאַקסאַמייז די בענעפיץ פון אַלע ברירות מיט די סימפּליסטיק געדאַנק אַז מער איז שטענדיק בעסער. דאס מיינט צו זיין דער פאַל מיט ראַק באַהאַנדלונג ווי געזונט. אין טעאָריע, איינער וואָלט יבערנעמען אַז אויב זיי סטאַקט קייפל ראַק טהעראַפּיעס מיט יעדער אנדערע, דאָס וואָלט פאַרגרעסערן זייער געלעגנהייַט פון ניצל ווייַל יעדער קאַנקעראַנט אָדער סאַבסאַקוואַנט טעראַפּיע וואָלט העלפֿן גאָר יראַדאַקייט קיין ראַק סעלז וואָס דער ערשטער טעראַפּיע מיסט. כאָטש דאָס איז טעאָרעטיש זינען און איז אמת צו עטלעכע מאָס, עס קען נישט שטענדיק זיין וווילטויק ווייַל עס יווענטשאַוואַלי ריטשאַז אַ נוץ סופיט.
פודז צו עסן נאָך ראַק דיאַגנאָסיס!
קיין צוויי קאַנסערס זענען די זעלבע. גיין ווייַטער פון די געוויינטלעך דערנערונג גיידליינז פֿאַר אַלעמען און מאַכן פּערסאַנאַלייזד דיסיזשאַנז וועגן עסנוואַרג און ביילאגעס מיט בטחון.
אַגרעסיוו טשעמאָ טרעאַטמענט קען נישט זיין וווילטויק פֿאַר ראַק
אין פילע קליניש טריאַלס, עס איז געוויזן אַז סטאַקינג קייפל פארמען פון טאַקסיק ראַק טהעראַפּיעס קען נישט דאַווקע פֿאַרבעסערן די עפיקאַסי פון די באַהאַנדלונג בשעת עס האט אַ באַטייטיק פּראַל אויף קוואַליטעט פון לעבן. אין אַ פאַסע III ראַנדאַמייזד ראַדיאַציע טעראַפּיע אָנקאָלאָגי גרופע (RTOG) 0522 פּראָצעס געטאן אויף פּאַטיענץ מיט אָדער בינע 3 אָדער 4 קאָפּ און האַלדז ראַק, פּאַטיענץ באקומען ראַדיאַציע טעראַפּיע און אַ טשעמאָ מעדיצין גערופֿן סיספּלאַטין אָדער מיט אָדער אָן אן אנדער טשעמאָ מעדיצין גערופן Cetuximab. דער געדאַנק איידער קאַנדאַקטינג די לערנען איז געווען אַז ראַדיאַציע טעראַפּיע, וואָס ניצט העכסט ענערדזשייזד X-שטראַלן צו טייטן ראַק סעלז, קענען זיין קאַמביינד מיט דרוגס אַזאַ ווי סיספּלאַטין און סעטוקסימאַב צו יסענשאַלי מאַכן די סעלז מער שפּירעוודיק צו די ראַדיאַציע און קענען צו ייַנשרומפּן און עלימינירן די אָנוווקס פּערמאַנאַנטלי. די רעזולטאטן פון דער לערנען, אָבער, געוויזן אַז ראַדיאַציע טעראַפּיע צוזאמען מיט אַ קאָמבינאַציע פון סיספּלאַטין און סעטוקסימאַב האט קיין פאַרגרעסערן אין פּאַציענט ניצל קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ וואָס פּערד זייער ראַדיאַציע טעראַפּיע מיט סיספּלאַטין אַליין (נקטקסנומקס). אין פאַקט, די ביגאַסט חילוק אין די רעזולטאַטן צווישן די פּאַטיענץ אין ביידע באַהאַנדלונג גרופּעס איז געווען די געוואקסן מדרגה פון טאַקסיסאַטי אין פּאַטיענץ וואָס באקומען ראַדיאַציע טעראַפּיע און די קאָמבינאַציע פון די צוויי טשעמאָ דרוגס (Harari PM עט על, J Clin Oncol. 2019).
אין דעם פאַל פון פּראָסטאַט ראַק, די נוצן פון ראַדיאַציע טעראַפּיע נאָך כירורגיע ווי אַ אַדדזשווואַנט באַהאַנדלונג קעגן ניצן עס בלויז אין די געשעעניש פון ריקעראַנס ווי אַ ראַטירונג באַהאַנדלונג ווי אנגעוויזן דורך קייפל פאַסע III ראַנדאַמייזד קליניש טריאַלס, האָבן געפרעגט די וווילטויק יפעקץ פון די מער אַגרעסיוו צוגאַנג צו פאַרברייטערן די באַהאַנדלונג אין פאַרלענגערונג פון קוילעלדיק ניצל איבער פּראַל אויף קוואַליטעט פון לעבן רעכט צו באַטייַטיק זייַט-יפעקץ (העררעראַ און בערטהאָלד, פראָנט אָנקאָל. 2016).
דערפֿאַר, דאָס איז אַ אָפט קליניש און פערזענלעכע דילעמאַ פון די בענעפיץ און האַנדל-אַוועק פון אַגרעסיוו ראַק באַהאַנדלונג פּראַלאָנגינג לעבן קעגן פּראַל אויף קוואַליטעט פון לעבן. ראַק באַהאַנדלונג מיט קימאָוטעראַפּיעס און ראַדיאַציע טעראַפּיע איז אַ נייטיק בייז וואָס מען וועט האָבן צו קאַנפראַנט, אָבער מער איז ניט שטענדיק בעסער און האָבן אַ גוט קוואַליטעט פון לעבן איז גלייַך וויכטיק איבער פאַרלענגערן לעבן. די שאַנסן פון ראַק טעראַפּיע קען זיין ימפּרוווד דורך סייאַנטיפיקלי קאַמפּלאַמענטינג די טשעמאָ מיט די רעכט נאַטירלעך ביילאגעס, וואָס טאָן ניט לייגן צו די טאַקסיסאַטי און זייַט ווירקונג צו פֿאַרבעסערן פּאַציענט געזונט.
וואָס איר עסן און וואָס ביילאגעס איר נעמען איז אַ באַשלוס איר מאַכן. דיין באַשלוס זאָל אַנטהאַלטן באַטראַכטונג פון די ראַק דזשין מיוטיישאַנז, וואָס ראַק, אָנגאָינג טריטמאַנץ און ביילאגעס, קיין אַלערדזשיז, לייפסטייל אינפֿאָרמאַציע, וואָג, הייך און געוווינהייטן.
די דערנערונג פּלאַנירונג פֿאַר ראַק פֿון אַדדאָן איז נישט באזירט אויף אינטערנעץ אָנפֿרעגן. עס אָטאַמייץ די באַשלוס געמאכט פֿאַר איר באזירט אויף מאָלעקולאַר וויסנשאַפֿט ימפּלאַמענאַד דורך אונדזער סייאַנטיס און ווייכווארג ענדזשאַנירז. ניט ריכטיק צי איר פֿאַרשטיין די אַנדערלייינג בייאָוקעמיקאַל מאָלעקולאַר פּאַטווייז אָדער נישט - פֿאַר דערנערונג פּלאַנירונג פֿאַר ראַק, עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין.
אָנהייבן איצט מיט דיין דערנערונג פּלאַנירונג דורך ענטפֿערן פֿראגן וועגן דעם נאָמען פון ראַק, גענעטיק מיוטיישאַנז, אָנגאָינג טריטמאַנץ און ביילאגעס, קיין אַלערדזשיז, כאַבאַץ, לייפסטייל, עלטער גרופּע און דזשענדער.
פערזענליכען דערנערונג פֿאַר ראַק!
ראַק ענדערונגען מיט צייַט. קאַסטאַמייז און מאָדיפיצירן דיין דערנערונג באזירט אויף ראַק אָנווייַז, טריטמאַנץ, לייפסטייל, עסנוואַרג פּרעפֿערענצן, אַלערדזשיז און אנדערע סיבות.
ראַק פּאַטיענץ אָפט האָבן צו האַנדלען מיט פאַרשידענע קימאָוטעראַפּי זייַט יפעקס וואָס ווירקן זייער קוואַליטעט פון לעבן און היטן פון אָלטערנאַטיוו טהעראַפּיעס פֿאַר ראַק. גענומען די רעכט דערנערונג און ביילאגעס באזירט אויף וויסנשאפטלעכע קאַנסידעריישאַנז (ויסמיידן געסווערק און טראַפ סעלעקציע) איז דער בעסטער נאַטירלעך סגולע פֿאַר ראַק און זייַט פֿאַרבונדענע באַהאַנדלונג.