Kimyoterapiya va uning saraton kasalligiga yon ta'siri

Highlights

Ximiyaterapiya saratonni davolashning asosiy usuli va ko'plab ko'rsatmalar va dalillar bilan tasdiqlangan ko'plab saraton turlari uchun birinchi darajali terapiya hisoblanadi. Biroq, so'nggi bir necha o'n yilliklar ichida tibbiyot rivojiga va saraton kasalligidan omon qolganlar sonining yaxshilanishiga qaramay, qisqa muddatli va uzoq muddatli yon ta'siri ham bemorlar, ham klinisyenlar uchun asosiy tashvish bo'lib qolmoqda. To'g'ri ovqatlanish va ozuqaviy qo'shimchalarni tanlash ushbu nojo'ya ta'sirlarning ayrimlarini yumshatishga yordam beradi.

Kemoterapi nima?

Kimyoterapiya bir turi hisoblanadi rak tez bo'linadigan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dori vositalaridan foydalanadigan davolash. Bu, shuningdek, klinik ko'rsatmalar va dalillar bilan tasdiqlangan ko'pgina saraton kasalliklari uchun birinchi qator terapiya tanlovidir.

Kimyoterapiya dastlab uning saraton kasalligini davolashda qo'llanilishi uchun mo'ljallanmagan. Darhaqiqat, bu Ikkinchi Jahon urushi paytida, tadqiqotchilar azotli xantal gazi ko'plab oq qon hujayralarini yo'q qilganligini anglaganlarida aniqlandi. Bu boshqa tez bo'linadigan va mutatsiyaga uchraydigan saraton hujayralarining o'sishini to'xtata oladimi yoki yo'qmi degan qo'shimcha tadqiqotlarni olib bordi. Ko'proq tadqiqotlar, tajribalar va klinik sinovlar natijasida kimyoviy terapiya hozirgi holatga aylandi.

Turli xil kimyoviy terapiya dori-darmonlari saratonning o'ziga xos turlarini aniqlash uchun ishlatiladigan ta'sir mexanizmlariga ega. Ushbu kimyoviy terapiya preparatlari buyuriladi:

• yoki operatsiyadan oldin katta o'smaning hajmini kichraytirish;
• saraton hujayralarining o'sishini umuman sekinlashtirish;
• metastazlangan va tananing turli qismlari bo'ylab tarqaladigan saraton kasalligini davolash; yoki
• kelajakda kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun mutatsiyaga uchragan va tez o'sayotgan barcha saraton hujayralarini yo'q qilish va tozalash.

Bugungi kunda turli xil saraton turlari uchun bozorda 100 dan ortiq kimyoviy terapiya vositalari tasdiqlangan va mavjud. Kimyoterapiya dorilarining turli toifalariga alkillovchi moddalar, antimetabolitlar, o'simlik alkaloidlari, antitümörlü antibiotiklar va topoizomeraz inhibitörleri kiradi. Onkolog har xil omillarga asoslanib saraton kasalligini davolash uchun qaysi kimyoviy terapiyani qo'llash to'g'risida qaror qabul qiladi. Bunga quyidagilar kiradi:

• saraton turi va bosqichi
• saratonning joylashishi
• bemorning mavjud tibbiy sharoitlari
• bemorning yoshi va umumiy salomatligi

Kimyoterapiyaning yon ta'siri

So'nggi bir necha o'n yillikda saraton kasalligi bilan kasallanganlar sonining yaxshilanishi va tibbiy rivojlanishiga qaramay, yon ta'siri saratonga qarshi kimyoterapiya ham bemorlar, ham klinisyenler uchun asosiy tashvish manbai bo'lib qolmoqda. Davolash turi va darajasiga qarab, kimyoviy terapiya engil va og'ir darajadagi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu nojo'ya ta'sirlar saraton kasalligining hayot sifatiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Qisqa muddatli yon ta'sirlar

Kimyoterapiya asosan tez bo'linadigan hujayralarga zarar etkazadi. Oddiy sog'lom hujayralar tez-tez bo'linib turadigan tanamizning turli qismlariga kimyoviy terapiya ko'proq ta'sir qilishi mumkin. Odatda soch, og'iz, teri, ichak va suyak iligi kimyoviy terapiya ta'sirida bo'ladi.

Saraton kasalligida kuzatiladigan kimyoviy terapiyaning qisqa muddatli yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• soch to'kilishi
• ko'ngil aynishi va qusish
• tuyadi yo'qolishi
• ich qotishi yoki diareya
• charchoq
• uyqusizlik 
• nafas olish muammosi
• teri o'zgarishi
• grippga o'xshash alomatlar
• og'riq
• ezofagit (qizilo'ngachning shishishi yutish qiyinchiliklariga olib keladi)
• og'iz yaralari
• buyrak va siydik pufagi bilan bog'liq muammolar
• anemiya (eritrotsitlar sonining kamayishi)
• infektsiya
• qon ivishidagi muammolar
• qon ketish va ko'karishlar ko'paygan
• neytropeniya (neytrofillar darajasi pastligi, oq qon hujayralarining bir turi)

Ushbu nojo'ya ta'sirlar odamdan odamga va kimyoviy moddadan kimyoviygacha farq qilishi mumkin. Xuddi shu bemor uchun yon ta'sir ham kimyoviy terapiya davomida o'zgarishi mumkin. Ushbu nojo'ya ta'sirlarning aksariyati saraton kasallarining jismoniy va ruhiy holatiga ta'sir qiladi. 

Uzoq muddatli yon ta'sir

Saraton kasalligining turli guruhlarida kimyoterapiya muolajalarini keng qo'llagan holda, ushbu yaxshi tasdiqlangan kimyoviy terapiya bilan bog'liq toksikliklar. platinaga asoslangan kimyoviy terapiya o'sishda davom eting. Shunday qilib, tibbiyotning barcha yutuqlariga qaramay, saraton kasalligidan omon qolganlarning aksariyati terapiyadan bir necha yil o'tib ham, ushbu kimyoviy terapiyaning uzoq muddatli yon ta'siri bilan shug'ullanishadi. Milliy bolalar saratoniga qarshi kurash jamg'armasiga ko'ra, bolalar saratonidan omon qolganlarning 95 foizidan ko'prog'i 45 yoshga to'lganida sog'liq bilan bog'liq muhim muammoga duch kelishadi, bu ularning saratonni avvalroq davolashlari natijasi bo'lishi mumkin (https: //nationalpcf.org/facts-about-childhood-cancer/). 

Saraton kasalligi va ko'krak saratoni, prostata bezi saratoni va limfoma kabi turli xil saraton kasalliklarida omon qolganlar uchun turli xil klinik tadqiqotlar o'tkazilib, ularning saraton kasalligini davolashning uzoq muddatli yon ta'siri xavfini baholash mumkin. Saraton kasalligidan omon qolgan bemorlarda ushbu kimyoviy terapiyaning yon ta'sirini baholovchi klinik tadqiqotlar quyida keltirilgan.

Kimyoterapiyaning uzoq muddatli yon ta'siri bo'yicha tadqiqotlar

Ikkinchi saraton xavfi

Zamonaviy saraton kasalligini kimyoterapiya yoki radioterapiya yordamida davolash bilan birga, qattiq o'smalarning omon qolish darajasi yaxshilangan bo'lsa-da, davolash natijasida kelib chiqadigan ikkilamchi saraton xavfi (uzoq muddatli kimyoviy terapiyaning yon ta'siridan biri) ham oshdi. Turli xil tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, haddan tashqari kimyoterapiya muolajalari bir muncha vaqt saraton kasalligidan keyin ikkinchi saraton kasalligiga chalinish xavfini oshiradi. 

Milliy saraton instituti tomonidan olib borilgan tadqiqot qattiq saraton o'smalari bo'lgan 700,000 dan ortiq bemorlar to'g'risidagi ma'lumotlarni yaqindan tahlil qildi. Ushbu bemorlar dastlab 2000-2013 yillarda kimyoviy terapiyani boshdan kechirdilar va tashxis qo'yilganidan keyin kamida 1 yil omon qolishdi. Ularning yoshi 20 yoshdan 84 yoshgacha bo'lgan. Tadqiqotchilar terapiya bilan bog'liq miyelodisplastik sindrom (tMDS) va o'tkir miyeloid leykemiya (AML) xavfi "tekshirilgan 1.5 qattiq saraton turlaridan 10 tasida 22 barobardan 23 baravargacha oshganini" aniqladilar. . (Morton L va boshq, JAMA Onkologiya. 20 yil 2018-dekabr) 

Yaqinda MINNESOTA universiteti tibbiyot maktabi tadqiqotchilari tomonidan 20,000 dan oshiq bolalik saratonidan omon qolganlar orasida yana bir tadqiqot o'tkazildi. Ushbu omon qolganlar saraton kasalligiga birinchi marta 21 yoshga to'lmaganlarida, 1970-1999 yillarda tashxis qo'yilgan va radiatsiya terapiyasi bilan bir qatorda kimyoviy / radioterapiya yoki kimyoviy terapiya bilan davolashgan. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, faqat kimyoviy terapiya bilan davolangan omon qolganlar, ayniqsa platina va alkillashtiruvchi moddalarning yuqori kumulyativ dozalari bilan davolanganlar, umumiy aholi bilan taqqoslaganda keyingi xavfli saraton xavfini 2.8 baravar oshirgan. (Turcotte LM va boshq, J Clin Oncol., 2019) 

Yana bir tadqiqot ishi olib borildi va 2016 yilda nashr etildi, unda 3,768 ayol bolalikdagi leykemiya yoki sarkoma saratonidan omon qolganlarning ko'krak bezi radioterapiyasi tarixi bo'lmagan ma'lumotlari baholandi. Saratondan omon qolganlar ilgari siklofosfamid yoki antratsiklin dozalarini oshirib davolashgan. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ushbu tirik qolganlar ko'krak bezi saratonini rivojlanish xavfi bilan sezilarli darajada bog'liq. (Henderson TO va boshq., J Clin Oncol., 2016)

Boshqa tadqiqotda, Xodkin limfomasi bilan kasallangan odamlarda radioterapiyadan so'ng ikkinchi saraton kasalligiga chalinish xavfi katta ekanligi aniqlandi. Xodkin limfomasi - bu organizmning immun tizimining bir qismi bo'lgan limfa tizimining saraton kasalligi. (Petrakova K va boshq, Int J Clin Pract. 2018)

Shuningdek, ko'krak bezi saratoniga chalingan ayollar uchun boshlang'ich muvaffaqiyat darajasi ancha yuqori bo'lsa-da, ikkinchi darajali xavfli o'smalarni davolashdan keyingi rivojlanish xavfi ham oshdi (Wei JL va boshq., Int J Clin Oncol. 2019).

Ushbu tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, siklofosfamid yoki antrasiklinlar kabi yuqori miqdordagi kimyoviy terapiya bilan davolash qilingan bolalik davridagi saraton kasalliklari keyingi saraton rivojlanishining uzoq muddatli yon ta'sirida yuqori xavfga ega.  

Yurak kasalliklari xavfi

Kimyoterapiyaning yana bir yon ta'siri yurak-qon tomir yoki yurak kasalliklari. Turli xil tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarda, ularning saratonini dastlabki tashxislash va davolashdan bir necha yil o'tgach, yurak etishmovchiligi xavfi ortadi. Konjestif yurak etishmovchiligi - bu surunkali holat bo'lib, yurak tanadagi qonni to'g'ri pompalay olmasa.

Yaqinda o'tkazilgan bir tadqiqotda koreys tadqiqotchilari saraton tashxisidan keyin 2 yildan ko'proq vaqt davomida omon qolgan ko'krak bezi saratoniga chalingan yurak etishmovchiligi (CHF) bilan bog'liqligi va paydo bo'lish chastotasini va xavf omillarini o'rganishdi. Tadqiqot Janubiy Koreyaning Milliy sog'liqni saqlash ma'lumotlari bazasi bilan o'tkazildi va 91,227-2007 yillarda ko'krak bezi saratonidan omon qolgan 2013 ta holatlarning ma'lumotlarini o'z ichiga oldi. Tadqiqotchilar:

• konjestif yurak etishmovchiligi xavfi ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarda, ayniqsa 50 yoshdan kichik yoshdagi omon qolganlarda, nazoratdan yuqori bo'lgan. 
• ilgari antratsiklinlar (epirubitsin yoki doksorubitsin) va taksanlar (detsetaksel yoki paklitaksel) kabi kimyoviy terapiya bilan davolangan saraton kasallaridan yurak xastaligi xavfi ancha yuqori (Li J va boshq, Saraton, 2020 yil). 

Braziliyaning Paulista shtati universiteti (UNESP) tomonidan o'tkazilgan boshqa tadqiqotda tadqiqotchilar menopozdan keyingi ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarning yurak muammolari bilan bog'liq xavf omillarini baholadilar. Ular 96 yoshdan oshgan 45 postmenopozal ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarning ma'lumotlarini ko'krak bezi saratoni bo'lmagan 192 postmenopozal ayol bilan taqqosladilar. Tadqiqot natijalariga ko'ra, ko'krak bezi saratonidan omon qolgan postmenopozal ayollar ko'krak bezi saratoni bo'lmagan postmenopozal ayollarga nisbatan yurak xastaligi va qorin semirib ketishining xavf omillari bilan kuchli aloqaga ega (Buttros DAB va boshq, Menopoz, 2019).

Doktor Kerolin Larsel va AQShning Mayo Klinikasi jamoasi tomonidan nashr etilgan tadqiqotda ular AQShning Olmsted okrugidan 900+ ko'krak bezi saratoni yoki lenfoma bilan kasallangan bemorlarning ma'lumotlarini tahlil qildilar. Tadqiqotchilar ko'krak bezi saratoni va limfoma kasalligi 20 yilgacha davom etgan tashxisning birinchi yilidan keyin yurak etishmovchiligi xavfini sezilarli darajada oshirganligini aniqladilar. Tadqiqot shuni ham ko'rsatdiki, Doksorubitsin bilan davolangan bemorlarda boshqa davolash usullariga nisbatan yurak etishmovchiligi xavfi ikki baravar ko'pdir. (Kerolin Larsen va boshqalar, Amerika kardiologiya kolleji jurnali, 2018 yil mart)

Ushbu topilmalar ba'zi saratonni davolash usullari tashxis qo'yilganidan va davolashdan bir necha yil o'tgach ham, turli xil saraton kasallarida yurak muammolarini rivojlanishining yon ta'sirining xavfini oshirishi mumkinligini tasdiqlaydi.

O'pka kasalliklari xavfi

O'pka kasalliklari yoki o'pkaning asoratlari kimyoviy terapiyaning uzoq muddatli nojo'ya ta'siri sifatida ham aniqlanadi. Turli tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlarda o'pka kasalliklari / surunkali yo'tal, astma va hattoki takrorlanuvchi pnevmoniya kabi asoratlar darajasi yuqori bo'lib, yoshi nurlanish bilan davolashda xavf katta bo'lgan.

Amerika saraton kasalligi jamiyati tomonidan chop etilgan bir tadqiqotda tadqiqotchilar bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlarni o'rganish bo'yicha tadqiqotlarni o'tkazdilar, natijada leykemiya, markaziy asab tizimining xatarli kasalliklari va neyroblastomalar kabi bolalikdan tashxis qo'yilganidan keyin kamida besh yil omon qolgan shaxslar orasida. 14,000 dan ortiq bemorlarning ma'lumotlariga asoslanib, tadqiqotchilar 45 yoshga kelib, har qanday o'pka kasalligining kümülatif kasalligi saraton kasalligidan omon qolganlar uchun 29.6% ni, ularning birodarlari uchun 26.5% ni tashkil etganligini aniqladilar. Ular o'pka / o'pka asoratlari bolalar saratonidan omon qolgan kattalar orasida katta ahamiyatga ega va kundalik faoliyatga ta'sir qilishi mumkin degan xulosaga kelishdi. (Dietz AC va boshq, Saraton, 2016).

Nyu-Yorkdagi Kolumbiya universiteti tadqiqotchilari tomonidan o'tkazilgan yana bir tadqiqotda ular o'pka nurlanishiga uchragan va o'pka funktsiyasi testidan o'tgan 61 nafar bolalar ma'lumotlari asosida shunga o'xshash baholashdi. Ular o'pka / o'pka disfunktsiyasini davolash rejimining bir qismi sifatida o'pka nurlanishini olgan bolalar saratonidan omon qolganlar orasida keng tarqalganligini ko'rsatadigan to'g'ridan-to'g'ri bog'liqlikni aniqladilar. Tadqiqotchilar, shuningdek, rivojlanishning etuk bo'lmaganligi sababli davolanish yoshroq bo'lganida, o'pka / o'pka disfunktsiyasini rivojlanish xavfi katta bo'lganligini kuzatdilar (Fotima Xon va boshq., Advances in Radiation Onkology, 2019).

Ximiyaterapiya kabi agressiv muolajalar xavfini bilib, tibbiyot hamjamiyati kelajakda ushbu nojo'ya ta'sirlardan saqlanish uchun bolalardagi saratonni davolashni yanada optimallashtirishlari mumkin. O'pka asoratlari belgilarini diqqat bilan kuzatib borish va ularni oldini olish choralarini ko'rish kerak. 

Keyingi qon tomir xavfi

Bir qator mustaqil klinik tadqiqotlar ma'lumotlarini o'rganish shuni ko'rsatadiki, radiatsiya terapiyasi yoki kimyoviy terapiyani boshdan kechirgan saraton kasalligidan omon qolganlar keyingi qon tomirlarining yon ta'sirini oshirishi mumkin. 

Janubiy Koreyadagi tadqiqotchilar tomonidan olib borilgan tadqiqotda ular 20,707-2002 yillarda Koreyaning Milliy tibbiy sug'urta xizmati Milliy Sample Cohort ma'lumotlar bazasidan saraton kasalligiga chalingan 2015 nafar bemorning ma'lumotlarini tekshirdilar. Ular saraton bo'lmagan bemorlarga nisbatan saraton kasalligida qon tomir xavfi yuqori bo'lgan ijobiy assotsiatsiyani topdilar. Kemoterapiya davolash qon tomir xavfining ortishi bilan mustaqil ravishda bog'liq edi. Ovqat hazm qilish organlari saratoni, nafas olish yo'llari saratoni va boshqa ko'krak bezi saratoni va erkak va ayol jinsiy a'zolarining saraton kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda xavf yuqoriroq edi. Tadqiqot xulosasiga ko'ra, saraton kasalligida qon tomir xavfi tashxis qo'yilgandan keyin 3 yil o'tib ortdi va bu xavf 7 yillik kuzatuvgacha davom etdi. (Jang HS va boshq, Front. Neurol, 2019)

Xitoyning Markaziy Janubiy universiteti, Sianya sog'liqni saqlash maktabi tomonidan olib borilgan tadqiqotlar natijasida, 12 yildan 1990 yilgacha bo'lgan davrda ro'yxatga olingan 2017 ta mustaqil retrospektiv nashr etilgan tadqiqotlarning meta-tahlillari o'tkazildi, ularning umumiy soni 57,881 40 nafar bemor, ular radiatsiya terapiyasida davolangan. Tahlil natijasida radiatsiya terapiyasi o'tkazilgan saraton kasalligidan keyingi qon tomirlarining umumiy xavfi radiatsiya terapiyasi bilan davolanmaganlarga nisbatan yuqori ekanligi aniqlandi. Ular Xodkin limfomasi va bosh, bo'yin, miya yoki nazofarenks saratoniga chalingan radioterapiya bilan davolangan bemorlarda xavf yuqori ekanligini aniqladilar. Ushbu radiatsiya terapiyasi va qon tomirlari assotsiatsiyasi keksa yoshdagi bemorlarga nisbatan 2019 yoshdan kichik bo'lgan bemorlarda yuqori ekanligi aniqlandi. (Huang R va boshq, Front Neurol., XNUMX).

Ushbu klinik tadqiqotlar natijalari bir vaqtlar radiatsiya terapiyasi yoki kimyoviy terapiya bilan davolangan saraton kasalligidan omon qolganlarda qon tomirlarining keyingi xavfi yuqori ekanligini aniqladi.

Osteoporoz xavfi

Osteoporoz yana bir uzoq muddatli yon ta'sir bo'lib, saraton kasallarida va omon qolganlarda kimyoviy davolash va gormon terapiyasi kabi muolajalarni olgan. Osteoporoz - bu suyak zichligi pasayib, suyakni zaif va mo'rt qiladigan tibbiy holat. Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ko'krak bezi saratoni, prostata bezi saratoni va limfoma kabi saraton kasalliklarining bemorlari va omon qolganlari osteoporoz xavfini oshiradi.

Amerika Qo'shma Shtatlari, Baltimor, Jons Xopkins Bloomberg sog'liqni saqlash maktabi tadqiqotchilari tomonidan olib borilgan tadqiqotda 211 ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarda osteoporoz va osteopeniya kabi suyaklarni yo'qotish holatlari tezligi baholandi. Ushbu ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarga o'rtacha 47 yoshida saraton kasalligi aniqlandi. Tadqiqotchilar ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarning ma'lumotlarini 567 saraton kasalligi bo'lmagan ayollar bilan taqqosladilar. Tahlil natijalariga ko'ra ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarda osteoporoz xavfi saraton kasalligiga chalingan ayollar bilan taqqoslaganda 68% yuqori bo'lib, natijalar faqat aromataza inhibitörleri yoki kimyoviy terapiya va aromataz inhibitörleri yoki Tamoksifen kombinasyonu bilan davolash qilinganlarda sezilarli bo'lgan. (Cody Ramin va boshq, Ko'krak bezi saratoni bo'yicha tadqiqotlar, 2018)

Boshqa bir klinik tadkikotda diffuz katta B hujayrali lenfoma yoki follikulyar lenfoma tashxisi qo'yilgan 2589 daniyalik bemorlarning ma'lumotlari tahlil qilindi. Lenfoma bilan kasallangan bemorlar asosan prednizolon kabi steroidlar bilan 2000 yildan 2012 yilgacha davolangan. Saraton kasallari ma'lumotlari osteoporotik hodisalar kabi suyaklarni yo'qotish holatlarini baholash uchun 12,945 5 ta tekshiruv sub'ektlari bilan taqqoslangan. Tahlillar shuni ko'rsatdiki, limfoma bilan kasallangan bemorlarda suyaklarni yo'qotish xavfi nazoratga nisbatan ortgan, 10 yillik va 10.0 yillik kumulyativ xatarlar lenfoma bilan kasallanganlar uchun 16.3% va 6.8% ni nazorat qilish bilan solishtirganda 13.5% va XNUMX% ga teng. (Baech J va boshq, Leyk limfomasi., 2020)

Ushbu topilmalar shuni ko'rsatadiki, aromataza inhibitörleri, kemoterapi, Tamoksifen kabi gormon terapiyasi yoki ularning kombinatsiyasi kabi muolajalarni olgan saraton kasallari va omon qolganlar, suyakni yo'qotish xavfi ortadi.

To'g'ri ovqatlanish / ozuqaviy qo'shimchalarni tanlash orqali kimyoviy terapiyaning yon ta'sirini boshqarish

Kimyoviy terapiyaning ba'zi bir yon ta'sirlarini samarali ravishda kamaytirish yoki davolash orqali boshqarish mumkin davolash bilan birga to'g'ri ovqatlanish / ozuqaviy qo'shimchalar. Qo'shimchalar va ovqatlar, agar ilmiy jihatdan tanlangan bo'lsa, saraton kasalliklarida kimyoviy terapiyani yaxshilashi va ularning yon ta'sirini kamaytirishi mumkin. Biroq, ovqatlanishning tasodifiy tanlovi va ozuqaviy qo'shimchalar mumkin yon ta'sirini yomonlashtiradi.

Muayyan oziq-ovqat / qo'shimchalarning ma'lum bir saraton turiga xos kimyoviy ta'sirini kamaytirishda foydasini qo'llab-quvvatlovchi turli xil klinik tadqiqotlar / dalillar quyida keltirilgan. 

1. Xitoyning Shandong saraton kasalxonasi va instituti tadqiqotchilari tomonidan olib borilgan II bosqich klinik tadqiqotlar natijasida EGCG qo'shilishi qizilo'ngach saratonida kemoradiatsiya yoki radiatsiya terapiyasining samaradorligiga salbiy ta'sir ko'rsatmasdan yutish qiyinchiliklarini / ezofagitni kamaytirishi mumkin. (Xiaoling Li va boshq, Tibbiy oziq-ovqat jurnali, 2019 y)
2. Bosh va bo'yin saratoniga chalingan bemorlarda o'tkazilgan randomizatsiyalangan bitta ko'r-ko'rona tekshiruv shuni ko'rsatdiki, nazorat guruhiga qaraganda, bemorlarning taxminan 30% qirollik jeli bilan to'ldirilganda 3-darajali og'iz mukozitini (og'iz yaralari) sezmagan. (Miyata Y va boshq, Int J Mol Sci., 2018).
3. Eronning Shahrekord tibbiyot fanlari universiteti tadqiqotchilari tomonidan olib borilgan tadqiqot shuni ta'kidladiki, likopen buyrak funktsiyasining ba'zi belgilariga ta'sir qilib, sisplatin ta'sirida yuzaga keladigan nefrotoksiklik (buyrak muammolari) tufayli yuzaga keladigan asoratlarni kamaytirishda samarali bo'lishi mumkin. (Mahmoodnia L va boshq, J Nephropathol., 2017)
4. Misrdagi Tanta Universitetining klinik tadkikoti shuni ko'rsatdiki Sut qushqo'nmas faol Silymarin Doksorubitsin bilan birgalikda Doksorubitsin ta'siridagi kardiotoksikani kamaytirish orqali o'tkir limfoblastik leykemiya (ALL) bo'lgan bolalarga foyda keltiradi. (Xagag AA va boshq., Yuqumli kasalliklarga qarshi dori vositalari., 2019)
5. Daniyaning Rigshospitalet va Herlev kasalxonalari tomonidan 78 nafar bemorga o'tkazilgan bitta markaziy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, sisplatin terapiyasini olayotgan bosh va bo'yin saratoni bilan kasallangan bemorlarda Mannitol preparati Sisplatinning buyrak shikastlanishini kamaytirishi mumkin (Hagerstrom E va boshq, Clin Med Insights Oncol., 2019).
6. Misrdagi Iskandariya universitetida o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki Timoxinonga boy qora urug'lar kimyoviy terapiya bilan birgalikda miya shishi bo'lgan bolalarda febril neytropeniya (past oq qon hujayralari) kamayishi mumkin. (Mousa HFM va boshq, Child's asab tizimi., 2017)

Xulosa

Xulosa qilib aytganda, kimyoterapiya bilan tajovuzkor davolash qisqa muddatli va uzoq muddatli yon ta'sirlarni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin, shu jumladan yurak muammolari, o'pka kasalliklari, suyaklarning yo'qolishi, ikkinchi saraton va hatto davolanishdan bir necha yil o'tgach insult. Shu sababli, terapiyani boshlashdan oldin, saraton kasalligiga chalingan bemorlarni ushbu muolajalar kelajakdagi sog'lig'i va hayot sifatiga olib kelishi mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlar haqida ma'lumot berish muhimdir. Bolalar va o'smirlar uchun saraton kasalligini davolashning xavf-foyda tahlili davolashni afzal ko'rishi kerak kimyoterapiyaning kümülatif dozalarini cheklash kelajakda jiddiy yon ta'sir qilish xavfini kamaytirish uchun muqobil yoki aniqroq terapiya usullarini ko'rib chiqish. To'g'ri ovqatlanish va ozuqaviy qo'shimchalarni tanlash ushbu nojo'ya ta'sirlarning ayrimlarini yumshatishga yordam beradi.

Siz qanday ovqatni iste'mol qilasiz va qaysi qo'shimchalarni qabul qilasiz - bu sizning qaroringiz. Sizning qaroringiz saraton gen mutatsiyalari, saraton kasalligi, davom etayotgan davolanish va qo'shimchalar, har qanday allergiya, turmush tarzi haqidagi ma'lumotlar, vazni, bo'yi va odatlaridan iborat bo'lishi kerak.

Addondan saraton kasalligi uchun ovqatlanishni rejalashtirish Internetdagi qidiruvlarga asoslanmagan. Bu bizning olimlarimiz va dasturiy ta'minot muhandislari tomonidan qo'llaniladigan molekulyar fanga asoslangan qarorlarni qabul qilishni avtomatlashtiradi. Siz asosiy biokimyoviy molekulyar yo'llarni tushunishni xohlaysizmi yoki yo'qligingizdan qat'iy nazar - saraton kasalligi uchun ovqatlanishni rejalashtirish uchun buni tushunish kerak.

Hoziroq ovqatlanishni rejalashtirishni boshlang, saraton kasalligi, genetik mutatsiyalar, davom etayotgan davolash va qo'shimchalar, har qanday allergiya, odatlar, turmush tarzi, yosh guruhi va jinsi haqidagi savollarga javob bering.

Saraton kasalligi bilan kasallangan bemorlar ko'pincha ularning hayot sifatiga ta'sir qiladigan va saraton kasalligining muqobil davolash usullarini ko'rib chiqadigan turli xil kimyoviy terapiyalar bilan shug'ullanishlari kerak. ilmiy mulohazalarga asoslangan to'g'ri ovqatlanish va qo'shimchalar (taxmin qilish va tasodifiy tanlovdan qochish) saraton va davolash bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlarni davolash uchun eng yaxshi tabiiy vositadir.

• Ko'krak bezi saratonidan omon qolganlarda yurak xastaligi xavfining ortishi
• Kimyoviy terapiya bilan davolangan bolalikdan saraton kasalligidan omon qolganlarning keyingi saraton xavfi yuqori
• Sizning kimyoviy terapiyangiz yana bir saraton kasalligini keltirib chiqarishi mumkinmi?
• Bolalikdan saraton kasalligiga chalinganlarda agressiv davolanishning ta'siri - o'pkada asoratlar xavfi